外台秘要 - 第 340 页/共 398 页

又小儿四肢不好，惊掣，气息小异，欲作痫。 　　又凡小儿不能乳哺，当与紫丸下之，小儿始生，生气尚盛，但有微恶，则须下之，必无所损，及其愈病则致深益。及变蒸日满不解者，并宜龙胆汤也。（方在客忤中）若不时下，则成大病，病成则难疗矣。凡下，四味紫丸最善，虽下不损人，足以去疾，若四味紫丸不得下者，以赤丸下之，赤丸不下，当倍之，若已下而有余热不尽，当按方作龙胆汤，稍稍服之，摩赤膏，风痫亦当下之后，以猪心汤下之。惊痫但按图灸之，及摩膏，不可大下也，何者，惊痫，心气不定。下之内虚，益令甚耳，惊痫甚者，特为难治如养小儿，尝慎惊，勿令儿闻大声，抱持之间，当安徐勿令怖也，又天雷时便掩塞儿耳，并作余细声以乱之。 　　凡养小儿，皆微惊以长血脉，但不欲大惊，大惊乃灸惊脉，若五六十日灸者，惊复重甚，生百日后灸惊脉，乃善。 　　治少小心腹热，除热丹参赤膏方。 　　丹参 雷丸 芒硝 戎盐 大黄各三两上五味切，以苦酒半升浸四种一宿，以成炼猪脂一斤煎，三上三下，去滓内芒硝。膏成，以摩心下，冬夏可用一方，但丹参雷丸亦佳。（并出第五卷中） 　　千金翼凡小儿之痫有三种，有风痫，有惊痫，有食痫，然风痫惊痫。时时有耳，十人之中，未有一二是食痫者，凡是先寒后热发痫者，皆是食痫也，惊痫当按图灸之，风痫当与豚心汤下之，食痫当下乃愈，紫丸佳，凡小儿所以得风者。缘衣暖汗出，风因而入也，风痫者，初得之时，先屈指如数乃发作，此风痫也，惊痫者，起于惊怖，先啼乃发作，此惊痫也，惊痫微者，急疗，勿复惊之，或自止也，其先不哺乳，吐变热后发痫。此食痫也，早治则瘥，四味小儿衣甚寒薄，则腹中乳食不消，其大便皆酢臭，此欲为癖之渐也，便将紫丸以微消之，服又凡小儿冬月下无所畏，夏月下难瘥，然有病者不可不下。后腹中当小胀满，故当节哺乳，将紫丸数日，又乳哺小儿，常令多少有常剂，儿渐大，当稍稍增之，若减少者，此腹中已有小不调也，便微服药，停哺，但与乳，甚者十许日，微者五六日止，哺自当如常，若不肯哺而欲乳者，此是癖，为重要当下之，无不瘥者，不下则致寒热，或反吐而发痫，或更致下痢又凡小儿有热，不欲哺乳，卧不安，又数惊，此痫之初也，服紫丸便愈，不瘥更服之，儿立夏后有病，疗之慎勿妄灸。不欲吐下，但以除热汤浴之，除热散粉之，除热赤膏摩之，又脐又凡小儿屎黄而臭者，此腹中有热，宜微将服龙胆汤，若白而酢者，此寒不消也，当服紫丸，微者少与药令内消，甚者小增令小下，皆须节乳哺数日，令胃气平和，若不节乳哺，则病备急疗少小百二十种痫病，胸中病，蛇蜕皮汤方。 　　蛇蜕皮（三寸炙） 细辛 甘草（炙） 钩藤 黄 （各二分） 大黄（四分） 蚱蝉（四枚炙）牛黄（五大豆许） 　　上八味切，以水二升半，煮取一升一合，百日儿一服二合，甚良，穷地无药物，可一二味亦合，不可备用，然大黄一味不得常用效。 　　又疗少小二十五痫，大黄汤方。 　　甘草（炙） 大黄 甘皮 当归（各一两） 细辛（半两） 　　上五味捣筛，以指撮着水一升，煮取二合，一岁儿服一合，日二。 　　古今录验赤汤疗二十五种痫，吐痢，寒热百病，不乳哺方。 　　大黄（五两） 当归 芍药 黄芩 栝蒌 甘草（炙） 桂心 人参 赤石脂 牡蛎（熬） 　　紫石英 麻黄（去节各二两） 　　上十二味捣筛令调，盛以韦囊，八岁儿以干枣五枚，用水八合煮枣，取五合，两指撮药入汤中煮，取三沸，去滓与儿服之，取利，微汗自除，十岁用枣十枚，三指撮药，水一升煮三沸服之，此汤疗小儿百病及痫，神验。 　　又疗未盈月及出月儿壮热发痫，钩藤汤方钩藤（一分） 蚱蝉（一枚去翅） 柴胡 升麻 黄芩（各二分） 蛇蜕皮（二寸炙） 甘草（炙） 大黄（各二分） 竹沥（三合） 石膏（三分碎） 　　上十味切，以水一升，煮取三合半，和竹沥服一合，得利，见汤色出停，后服至五十六十日，儿一服一合，乳母忌海藻，菘菜等。（崔氏云若连发不醒加麻黄一分去节） 　　又疗百日及过百日儿发痫，连发不醒，及胎中带风，体冷面青反张，宜服麻黄五痫汤方麻黄（去节） 羌活 干葛 甘草（炙） 枳实（各二分炙） 杏仁（二十枚） 升麻 黄芩大黄（各四分） 柴胡 芍药（各三分） 钩藤皮（一分） 蛇蜕（三寸炙） 蚱蝉（二枚炙去羽） 　　石上十五味切，以水二升并竹沥五合，煎取六合，每服一合佳。 　　卷第三十五 　　小儿惊悸方二首 　　必效钩藤汤，疗小儿壮热，时气惊悸，并热疮出方。 　　钩藤 人参 蚱蝉（炙） 子芩（各一分） 蛇蜕皮（三寸炙） 龙齿（四分） 防风 泽泻（各二分） 石膏（一两碎） 竹沥（三合） 　　上十味切，以水二升并竹沥，煎取七合，细细服之，以瘥为度。 　　又方牛黄（两大豆许研） 蚱蝉（炙各二分） 龙齿 麦门冬（去心各四分） 人参（三分） 　　钩藤（一分） 茯神 杏仁（十二枚） 蛇蜕皮（三寸炙末入） 　　上九味切，以水二升，煎取六合去滓，下牛黄末，分六服，消息服之，令尽瘥。 　　卷第三十五 　　小儿夜啼方一十首 　　短剧疗小儿夜啼，一物前胡丸方。 　　前胡（随多少） 　　上一味捣筛，蜜丸如大豆，服一丸，日三，加至五六丸，以瘥为度。（千金同） 　　又方以妊娠时食饮偏有所思者，以哺儿则愈。（千金同） 　　千金疗小儿夜啼不已，医所不治者方。 　　取野狼粪中骨烧作灰，水服如黍米粒一枚，即定。 　　又疗小儿夜啼至明不安寐，芎 散方。 　　芎 防己 白术（各二分） 　　上三味捣筛，以乳和之，与儿服之量多少，又以儿母手掩脐中，亦以摩儿头及脊验。二十日儿未能服散者，以乳汁和之，服如麻子一丸。 　　又方交道中土 伏龙肝（各一把） 　　上二味，以绢筛，水和少许服之瘥。 　　又方取马骨烧灰，敷乳上饮儿，啼即止。（并出第五卷中） 　　备急或常好啼方。 　　取犬头下毛，以绛囊盛。击儿两手，立效。 　　必效小儿夜啼方。 　　以日未出时及日午时，仰卧，着于脐上横文屏气以朱书作血字，其夜即断声效。 　　古今录验小儿夜啼如腹痛方。 　　虫（熬令烟尽） 芍药（炙） 芎 （熬各等分） 　　上三味捣末，服如刀圭，日三，以乳服之。 　　又疗小儿夜啼不止，腹中痛，宜以乳头散方。 　　黄 甘草（炙） 当归 芍药 附子（炮） 干姜（各等分）