圣济总录 - 第 425 页/共 447 页

石门一穴，一名利机，一名精露，在脐下二寸，三焦之募，任脉气所发，治腹胀坚硬，水肿支满，妇人因产恶露不止，遂结成块，经血暴脱，灸亦良，可灸二七壮，至一百壮止，妇人不可针，针之终身绝子。 　　气海一穴，一名脖 ，一名下肓，在脐下一寸五分，任脉气所发，治脐下冷气上冲，心下气结成块，状如覆杯，小便赤涩，妇人月事不调，带下经血暴脱，因产恶露不止，绕脐痛，针入八分，得气即泻，泻后宜补之，可灸百壮，气海者是男子生气之海也，治脏气虚惫，真气不足，一切气疾久不瘥，悉皆灸之。 　　阴交一穴，一名横户，在脐下一寸，任脉气所发，治脐下 痛，寒疝引小腹痛，膝拘挛，腹满，女子月事不绝，带下，产后恶露不止，绕脐冷痛，针入八分，得气即泻，可灸百壮止。 　　神阙一穴，一名气合，当脐中是也，治泄利不止，小儿奶利不绝，腹大，绕脐痛，水肿鼓胀，肠中鸣，如流水声，久冷伤惫，可灸百壮，禁不可针。 　　水分一穴，在下脘下一寸，脐上一寸，任脉气之所发，治腹坚如鼓。水肿肠鸣，胃虚胀，不嗜食，绕脐痛，冲胸不得息，针入八分，留三呼，泻五吸，若水病灸之大良，可灸七壮至百壮止，禁不可针，针水尽即毙。 　　下脘一穴，在建里下一寸，足太阴任脉之会，治腹痛，六腑之气寒，谷不转，不嗜食，小便赤，腹坚硬，癖块，脐上厥气动，日渐羸瘦，针入八分，留三呼，泻五吸，灸亦良，可灸二七壮至二百壮止。 　　建里一穴，在中脘下一寸，治心下痛，不欲食，呕吐上气，腹胀身肿，针入五分，留十呼，可灸五壮。 　　中脘一穴，一名太仓，胃之募也，在上脘下一寸，手太阳少阳足阳明所生，任脉之会，上纪者，中脘也，治心下胀满，伤饱食不化，霍乱注泄不自知，心痛温疟，伤寒饮水过多，腹胀气喘，因读书得贲豚气上攻，伏梁心下，状如覆杯，寒癖结气，针入八分，留七呼，泻五吸，疾出针，灸亦良，可灸二七壮至百壮止。 　　上脘一穴，在巨阙下一寸，当一寸五分，去蔽骨三寸，任脉足阳明手太阳之会，治心中热烦，贲豚气胀不能食，霍乱吐利，身热汗不出，三虫多涎，心风惊悸，心痛不可忍，伏梁气状如覆杯，针入八分，先补后泻之，神验，如风痫热病，宜先泻后补，其疾立愈，灸亦良，日可灸二七壮至一百壮，未愈更倍之。 　　巨阙一穴，心之募也，在鸠尾下一寸，人有鸠尾短者，少饶分寸，任脉气所发，治心中烦满，热病胸中痰饮，腹胀暴痛，恍惚不知人，息贲时唾血，蛔虫心痛，蛊毒霍乱，发狂不识人，惊悸少气，针入六分，留七呼，得气即泻，灸亦良，可灸七壮至七七壮止。 　　鸠尾一穴，一名尾翳，一名 ，在臆前蔽骨下五分，治心风惊痫，发痛不喜闻人语，心腹胀胸中满，咳逆数噫喘息，喉痹咽壅，水浆不下，不可灸，灸即令人心力不足，此穴大难针，不然取气多，不幸令人夭，针入三分，留三呼，泻五吸，肥人可倍之。 　　中庭一穴，在膻中下一寸六分陷中，任脉气所发，治胸胁支满，噎塞食饮不下，呕吐食还出，可灸五壮，针入三分。 　　膻中一穴，一作 ，一名元儿，在玉堂下一寸六分，直两乳间陷中仰卧取之，任脉气所发，治肺气咳嗽上喘唾脓，不得下食，胸中如塞，可灸七七壮，又疗膈气，呕吐涎沫，妇人乳汁少，其穴禁不可针，不幸令人夭折。 　　紫宫一穴，在华盖下一寸六分陷中，仰头取之，任脉气所发，治胸膈支满，胸膺骨疼，饮食不下，呕逆上气烦心，可灸五壮，针入三分。 　　华盖一穴，在璇玑下一寸陷中，仰头取之，任脉气所发，治胸胁支满，痛引胸中，咳逆上气，喘不能言，可灸五壮，针入三分。 　　璇玑一穴，在天突下一寸陷中，仰头取之，任脉气所发，治胸皮满痛，喉痹咽肿，水浆不下，可灸五壮，针入三分。 　　天突一穴，在结喉下一寸宛宛中，阴维任脉之会，针入五分，留三呼，得气即泻治咳嗽上气，胸中气噎，喉中状如水鸡声，肺壅咯唾脓血，咽干舌下急，喉中生疮，不得下食，灸亦得，然不及针，下针须直下，不得低手，即伤五脏气。 　　廉泉一穴，一名舌本，在颔下结喉上阴维任脉之会，治舌下肿难言，舌纵涎出，咳嗽上气，喘息呕沫，口噤舌根急缩，食难，可灸三壮，针入三分。得气即泻。 　　承浆一穴，一名垂浆，在颐前唇下宛宛中，足阳明任脉之会，KT 偏风口 ，面肿消渴，口齿疳蚀生疮，灸亦佳，日可灸七壮至七七壮止，灸即血脉通宣，其风应时立愈，其艾炷不用大，一根据小竹箸头作炷，脉粗细状如细线，艾炷破肉，但令当脉灸，亦能愈疾，凡灸脐下久冷疝瘕 癖气块伏梁积气，宜艾炷大，故短剧诸方云：腹背宜灸五百壮，四肢则但去风邪，不宜多灸，七壮至七七壮止，不得过，随年数，如巨阙鸠尾虽是胸腹之穴，灸不过七七壮，艾炷不须大，以竹箸头作炷，正当脉上灸之，若灸胸腹，艾炷大灸多，令人永无心力，如头顶穴若灸多，令人失精神，臂脚穴灸多，令人血脉枯竭，四肢细瘦无力，既失精神，又加细瘦，即脱真气，针入三分，得气即泻。 　　卷第一百九十二 　　阳跷脉 　　阳跷脉者，起于跟中，循外踝，上行入风池，其为病也，令人阴缓而阳急，两足跷脉，本少阴之别，合于太阳，其气上行，气并相还，则为濡目，气不营则目不合，男子数其阳，女子数其阴，当数者为经，不当数者为络也，跷脉长八尺，所发之穴，生于申脉（在外踝下陷中属足太阳经），以付阳为 （在外踝上三寸），本于仆参（在跟骨下陷中），与足少阳会于居（在章门下八寸三分），又与手阳明会于肩 及巨骨（肩 在肩端两骨间巨骨在肩端两叉间），又与手足太阳阳维会于 俞（在肩 后甲骨上廉），与手足阳明会于地仓（口吻两旁），又与手足阳明会于巨 （鼻两旁也），又与任脉足阳明会于承泣（目下也），以上为阳跷脉之所发，凡二十穴，阳跷脉病者，宜刺之。 　　卷第一百九十二 　　阴跷脉 　　阴跷者，亦起于跟中，循内踝上行至咽喉，交贯冲脉，此为病者，令人阳缓而阴急，故曰跷脉者，少阴之别，别于然骨之后，上内踝之上，直上循阴股入阴，上循胸里，入缺盆，上出人迎之前，入 属目内 ，合于太阳，女子以之为经，男子以之为络，两足跷脉长八尺，而阴跷之 在交信（内踝上二寸少阴前太阴后），凡阴跷脉病，治在交信。 　　卷第一百九十二 　　冲脉 　　冲脉者与任脉，皆起于胞中，上循脊里为经络之海，其浮而外者，循腹上行，会于咽喉，别而络唇口，故曰冲脉者，起于气冲，并少阴之经，挟脐上行，至胸中而散，此为病令人逆气里急，在难经则曰并足阳明之经，以穴考之，阳明之经，挟脐左右各二寸而上行少阴之经，挟脐左右各五分而上，针经所载冲脉与督脉同起于会阴（二阴之间也），其在腹也，行乎幽门通谷阴都石关商曲盲俞中注四满气穴大赫横骨，凡二十二穴，皆足少阴之分也，然则冲脉并足少阴之经明矣。 　　卷第一百九十二 　　阳维脉 　　阳维维于阳，其脉起于诸阳之会，与阴维皆维络于身，溢蓄不能环流溉灌诸经者也，若不能相维，故为病则怅然失志，溶溶不能自收持，其脉气所发，别于金门（在足外踝下太阳之隙），以阳交为 （在外踝上七寸），与手足太阳及跷脉，会于 俞（挟肩 后胛上廉陷中），与手足少阳会于天 （在缺盆中上毖骨际），又会于肩井（肩上岐骨端），其在头也，与足少阳会于阳白（在眉上一寸直瞳子），上于本神及临泣（临泣当直上入发际五分本神在曲差旁一寸五分），上至正营（目窗后一寸），循于脑空（在正营后四寸五分），下至风池（在颞 后发际陷中），其与督脉会，则在风府及喑门（风府在脑户后一寸五分项后宛宛中喑门在风府后五分入发际五分），凡此阳维脉气所发，二十四穴也。 　　卷第一百九十二 　　阴维脉 　　阴维者，亦维络于身溢蓄不能环流灌溉诸经者也，阴维则维于阴，其脉起于诸阴之交，其病与阳维同，其脉气所发者，阴维之 ，名曰筑宾（在足内踝上 分中），与足太阴会于腹哀及大横（腹哀在日月下一寸五分大横在腹哀下一寸五分），又与足太阴厥阴会于府舍及期门（府舍在腹结下三寸期门在不容旁一寸五分），与任脉会于天突及廉泉，天突在结喉下宛宛中，廉泉在舌本下，凡此阴维脉气所发，共十一穴。 　　卷第一百九十二 　　带脉 　　带脉者，起于季胁，回身一周其为病也，腰腹纵容，如囊水之状，其脉气所发，在季胁下一寸八分，正名带脉，谓其回身一周如带也，又与足少阳会于维道（在章门下五寸三分），凡此带脉所发，共四穴也。 　　卷第一百九十二 　　九针统论 　　论曰凡刺之要，官针最妙，九针之为，各有所宜，长短小大，各有所施，不得其用，病弗能移，疾浅针深，内伤良肉，皮肤为痈，病深针浅，病气不泻，反为大脓，病小针大，泻气太甚，必为后害，病大针小，大气不泻，后亦为败，欲知九针之宜者，一曰 针法天，谓五脏之应天者肺也，肺与皮毛合，为之治针，必大其头而锐其末，令无得深入而阳气泄，故针者，取法于布针，去末半寸猝锐之，长一寸六分，以治热在头身也，经曰：病在皮肤无常处者，取以 针，二曰员针法地，谓人之所以应土者肉也，为之治针，必筒其身而员其末，令无得伤肉，伤则气竭，故员针者，取法于絮针，筒其身而卵其锋，长一寸六分，治肉分间气。经曰：病在分肉间，取以员针，三曰 针法人，谓人之所以生成者血脉也，为之治针，必大其身而员其末，令可以接脉，勿陷以致其气，令邪气独出，故 针者，取法于黍粟之锐，长三寸半，以接脉取气，令邪出，经曰：病在脉气小，当补之者，取以 针，四曰锋针法时，谓四时八风之客于经络中，为痼疾者也，为之治针，必筒其身而锋其末，令可以泻热出血发痼，故锋针者，取法于絮针，筒身锋末，长一寸六分，治痈热出血，经曰：病在经络为痼痹者，取以锋针，五曰铍针法音，谓冬夏之分，分于子午，阴与阳别，寒与热争，两气相合为痈脓者也，为之治针，必令其末如剑锋，可以取大脓，故铍针者，取法于剑锋，广二分半，长四寸，治大脓两热争者，经曰：病有大脓者，取以铍针，六曰员利针法律，谓调阴阳四时而合十二经脉，虚邪客于经脉而为暴痹者也，故员利针者，取法于厘针，微大其末，反小其身，令可深内，长一寸六分，以取痈痹，经曰：病痹气暴发者，取以员利针，七曰毫针法星，谓人之七窍邪客于经，而为痛痹舍于经络者也，为之治针，令尖如蚊虻喙，静以徐往，微以久留，正气因之，真邪俱往，出针而养，故毫针者，取法于毫毛，长一寸六分，治寒热痛痹在经络，经曰病痹气痛而不去者，取以毫针，入曰长针法风，谓人之股肱八节也，八正之虚风伤人，内舍于骨解腰脊节腠理之间，而为深痹者，故长针者，取法于綦针，长七寸，以取深邪远痹，经曰：病在中者，取以长针，九曰大针法野，谓人之节解皮肤间淫邪流溢于身，如风水之状，而溜不能过于机关大节者，为之治针，令尖如梃，其锋微员，以取大气之不能过于关节者，故大针者，取法于锋针，其锋微员，长四寸，以取大气不出关节者，经曰：病为水肿不能过关节者，取以大针，诸病在五脏固居者，取以锋针，泻于井荥分输，取以四时，此九针之数也。 　　卷第一百九十二 　　刺节统论 　　论曰刺有九变十二节，九变者，一曰输刺，谓刺诸经荥输脏俞也。二曰远道刺，谓病在上取之下，刺腑俞也。三曰经刺，谓刺大经之结络经分也。四曰络刺，谓刺小络之血脉也。 　　五曰分刺，谓刺分肉之间也。六曰大泻刺，谓刺大脓以铍针也。七曰毛刺，谓刺浮痹皮肤也。 　　八曰巨刺，谓左取右右取左也。九曰淬刺，谓燔针取痹也，十二节者。一曰偶刺，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹，刺此者旁针之也。二曰报刺，刺痛无常处也，上下行者，直内，无拔针，以左手随病所按之，乃出针复刺之也。三曰恢刺，直刺傍之举之，前后恢筋急，以治筋痹。四曰齐刺，直入一，傍入二，以治寒气小深者，或曰三刺，治痹气小深者也。五曰扬刺，正内一，傍内四而浮之，以治寒气之博大者也。六曰直针刺，引皮乃刺之，以治寒气之浅者也。七曰输刺，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者也。八曰短刺，以刺骨痹，稍摇而深之，致针骨所，以上下摩骨也。九曰浮刺，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。十曰阴刺，左右率刺之，以治寒厥，取足踝后少阴也。十一曰傍针刺，直刺傍刺各一，以治留痹久居者也。十二曰赞刺，直入直出，数发针而浅之出血，是谓治痈肿也，脉所居深不见者，刺之微内针而久留之，以致其空脉气，脉浅者勿刺，按绝其脉乃刺之，无令精出，独出其邪气尔，所谓三刺则谷气出者，先浅刺绝皮，以出阳邪，再刺则阴邪出者，少益深绝皮，至肌肉，未入分肉间，已入分肉间，则谷气出，故刺法曰，始刺浅之，以逐邪气而来血气，复刺深之，以致阴气之邪，最后刺极深之，以下谷气也，三刺之外，又有五刺之法，以应五脏。一曰半刺，浅内而疾发针，无针伤肉如拔毛状，以取皮气，此肺之应也。二曰豹纹刺，左右前后针之，中脉为故，以取经络之血，此心之应也。三曰关刺，直刺左右尽筋上，以取筋痹，慎无出血，此肝之应也，或曰渊刺。一曰岂刺，四曰合谷刺，左右鸡足，针于分肉之间，以取饥痹，此脾之应也，五曰输刺，直入直出，深内之至骨，以取骨痹，此肾之应也，既别刺法，当顺四时，春夏秋冬，各有所刺，春气在经脉，宜取络脉分肉，所谓春刺散俞，及与分理血出而止是也，夏气在孙络，宜取盛经分腠，所谓夏刺络俞见血而止是也，秋气在皮肤，宜取经俞，所谓秋刺皮肤，循理神变而止是也，冬气在骨髓，宜取井荥，所谓冬刺俞窍于分理是也，至于长夏气在肌肉，刺亦有分，是乃浅深之分也，又有春刺井，夏刺荥，长夏刺俞，秋刺经，冬刺合者，是亦四时之分在穴 也，阴井木，阳井金，播五行于四时，以此为宜，苟非其部分而刺之，皆病之招也，审此数者，然后用刺，庶乎适当，无或失矣。 　　卷第一百九十二 　　灸刺统论 　　论曰：内经谓形乐志苦，病生于血脉，其治宜灸刺，特用针灸之大略，然九针本从南方来，灸 本从北方来，谓南北者，盛寒盛暑之域也，人之血气寒则脉凝泣，热则血淖泽，皆为血脉之病，故其治以灸刺为宜，用刺之节，已具在前，用灸之理，凡以温之而已，若病有因寒而得，或阴证多寒，或者风寒湿痹香港脚之病，或者上实下虚厥逆之疾，与夫劳伤痈疽，及妇人血气，婴孺疳疾之属，并可用灸，亦有不可灸者，近髓之穴，阳证之病，不可灸也，凡用灸 ，自有补泻，以火补者，无吹其火，须其自灭，以火泻者，急吹其火，而令其灭，此灸之补泻也，在用灸者，以意消息。 　　卷第一百九十二 　　治五脏中风并一切风疾灸刺法