圣济总录 - 第 202 页/共 447 页

治精极虚损，梦中失精，阴气微弱，少腹拘急，体重耳聋，鹿茸散方鹿茸（去毛酥炙） 龙骨 露蜂房（炙各半两） 泽泻 白茯苓（去黑皮） 菟丝子（酒浸一宿别捣） 桂（去粗皮） 牛膝（酒浸切焙） 石龙芮 赤芍药（各一分） 韭子（炒二两）巴戟天（去心三分）上一十二味，捣罗为散，每服三钱匕，空腹温酒调下，日二，或炼蜜丸如梧桐子大，空腹温酒下二十丸，加桑螵蛸三分亦得。 　　治精极肾气内伤，梦泄盗汗，小便余沥，阴痿湿痒，少腹强急，黄 汤方黄 （锉） 人参 赤芍药 桂（去粗皮） 地骨皮 五味子 白茯苓（去黑皮） 防风（去叉） 陈橘皮（汤浸去白焙各半两） 甘草（炙锉） 磁石（ 醋淬七遍） 牡蛎粉（各一分）上一十二味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，生姜半枣大拍碎，枣二枚劈破，煎至七分，去滓空腹食前温服、日三。 　　治精极脏腑俱损，遍身虚热，骨节烦疼，地黄饮方生地黄（汁） 生麦门冬（汁） 蜜（各二合） 竹沥（一合） 石膏（二两半研） 人参芎黄芩（去黑心各一两半） 当归（切焙） 桂（去粗皮各二两） 麻黄（去根节一两） 甘草（炙锉一两半）上一十二味，除地黄麦门冬竹沥蜜外，并粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至一盏，下地黄等汁各半合，再煎一二沸，去滓分温二服，空腹食后各一。 　　治精极目视不明，齿焦发落，形体 痛，身体虚热，黄芩汤方黄芩（去黑心） 赤茯苓（去黑皮各一两半） 麦门冬（去心焙） 大黄（锉炒各一两）赤芍上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入竹叶五片，生姜一枣大拍碎，煎至一盏，去滓食后分温二服。 　　治精极脏腑虚羸，骨节烦疼，精泄不止，益气养神，驻颜色，调血脉，地黄煎丸方生地黄（五斤捣取汁） 无灰酒（一斗银石器盛入地黄汁用文武火熬成膏后入诸药） 肉苁蓉（酒浸切焙二两） 巴戟天（去心） 鹿茸（酒炙去毛） 桑螵蛸（炒） 附子（炮裂去皮脐） 黄 （锉） 肉豆蔻（去壳各一两） 五味子（炒） 蛇床子（炒） 石槲（去根） 补骨脂（炒） 牛膝（酒浸切焙） 青木香 陈橘皮（汤浸去白焙各三分） 枳壳（去瓤麸炒） 荜澄茄 沉香（各半两锉）上一十九味，捣罗十七味为末，以地黄煎搜和，丸如梧桐子大，每服三十丸，温酒下，加至四十丸，空心食前服。 　　卷第九十二 　　白淫 　　论曰，内经曰，思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿，及为白淫，夫肾藏天一，以怪为事，志意内治，则精全而啬出，思想外淫，房室太甚，则固者摇矣，故淫 不守，随溲而下也，然本于筋痿者，以宗筋弛纵故也。 　　治劳伤思虑，阴阳气虚，益精止白淫，内补鹿茸丸方鹿茸（燎去毛酥炙二两） 菟丝子（净淘酒浸一宿别捣） 白茯苓（去黑皮） 肉苁蓉（酒浸（研） 蒺藜子上一十二味，捣研为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服三十丸，空心温酒下。 　　治下元虚，小便白淫，夜梦遗泄，金 丸方原蚕蛾（炒） 补骨脂（炒） 韭子（炒各二两） 牛膝（酒浸切焙） 肉苁蓉（酒浸切焙） 龙上九味，捣研为末，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心温酒或盐汤下，加至三十丸。 　　治小便白淫，补真益气，壮腰膝，进饮食，七珍丸方肉苁蓉（半斤细切酒煮烂研成膏） 补骨脂（炒） 巴戟天（去心） 附子（炮裂去皮脐各（研各一两上七味，将后六味捣研为末，与苁蓉膏同研匀，更入炼蜜，捣三五百杵，丸如弹丸大，每服一丸，热酒化下，日三。 　　治下元虚冷，小便白淫，莲实丸方莲实（去皮） 附子（炮裂去皮脐） 巴戟天（去心） 补骨脂（炒各二两） 山茱萸 覆盆子上七味，捣研为末，煮米糊和丸，如梧桐子大，每服二十丸，至三十丸，空心盐汤下。 　　治心肾气不足，思想无穷，小便白淫，黄连丸方黄连（去须） 白茯苓（去黑皮等分）上二味，捣罗为末，酒面糊和丸，如梧桐子大，每服三十丸，煎补骨脂汤下，日三，不拘时候。 　　治下元虚惫，耳焦面黑，遗泄白淫，手足冷肌瘦，阳起石丸方阳起石（ 研一两） 白芷（末） 黄蜡（各半两） 生砒（研一分）上四味，将三味同研匀，以黄蜡为丸，如梧桐子大，每服三丸，空心冷盐汤，或冷酒下，微温亦可，服药后，忌热食少时。 　　治精气不固，小便白淫，及有余沥，或梦寐遗泄，妇人血海久冷，白滞白漏，日久无子，威喜丸方白茯苓（去黑皮四两锉作大块与猪苓一分瓷器内同煮三二十沸取茯苓再细锉猪苓不用）黄蜡（四两）上二味，先捣茯苓为末，炼黄蜡于火上，众手速丸，如小弹丸大，每服一丸，细嚼干咽下，小便清为度。 　　治小便白淫不止，秘真丸方龙骨（研一两） 诃黎勒（炮去皮五枚） 缩砂仁（去皮半两） 丹砂（研一两留一分为衣）上四味，捣研为末，煮糯米粥为丸，如绿豆大，以丹砂为衣，每日空心，热酒下一丸，夜卧冷水下三丸，不可多服，或大秘欲通，用葱汤点茶服之，即通。 　　治白淫过甚，矾附丸方附子（炮裂去皮脐重七钱者一枚） 矾石（熬令汁枯半两）上二味，捣罗为末，水煮面糊和丸，如梧桐子大，每服十丸，至二十丸，空心夜卧茶清下。 　　治小便白淫，梦寐遗泄，菟丝子散方菟丝子（酒浸两宿别捣） 桂（去粗皮各二两） 附子（炮裂去皮脐一两半） 车前子（炒）上八味，捣研为散，每服二钱匕，温酒调下，食前日三，如欲作丸，炼蜜丸如梧桐子大，每服十丸，温酒下。 　　治小便白淫，白石英散方白石英（研） 肉苁蓉（酒浸切焙） 泽泻 韭子（炒各一两） 白粳米（淘五合）上五味，捣研为散，每服二钱匕，米饮调下，食前日三。 　　治肾脏虚冷，小便白淫，天雄散方天雄（炮裂去皮脐二两） 桂（去粗皮六两） 白术（锉八两）上三味，捣罗为散，每服一钱匕，温酒调下，空心食前、日三。 　　治小便白淫，及遗泄无故自出，龙骨汤方龙骨（研五两） 人参 白茯苓（去黑皮） 甘草（炙） 牡蛎（ ） 桂（去粗皮） 熟干地黄上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至八分，去滓空心食前服。 　　治阳气虚惫，小便白淫，石槲散方石槲（去根三两） 巴戟天（去心） 菟丝子（酒浸两宿别捣各二两） 杜仲（去粗皮炙锉）上五味，捣罗为散，每服二钱匕，空心温酒调下，至晚再服。 　　卷第九十三　骨蒸传尸门 　　虚劳五蒸 　　论曰虚劳骨蒸者，本热劳之气，染着气血，深连骨髓，侵伤五脏，久不已，各随其脏气之虚熏蒸而成疾也，骨蒸者，本于肾，其证早凉晚热，烦躁寝不安，食无味，小便赤细，喘无力，腰疼脚冷，手心常热，蒸盛之时，蒸过伤内变为疳，蚀入五脏，脉蒸者，本于心，其证日增烦闷，掷手出足，渴欲饮水，唾白沫，睡语惊恐，脉数，蒸盛之时，亦变为疳，脐下闷，或暴利不止，皮蒸者，本于肺，其证大喘，鼻干口燥，舌上白，小便如血，蒸盛之时，胸满两胁下胀，大嗽背胛疼，卧不安，毒伤脏则唾血，肉蒸者，本于脾，其证体热如火，烦躁无汗，心腹臌胀，食即欲呕，小便如血，大便秘涩，蒸盛之时，身肿目赤，卧不安，血蒸者，肝气虚也，肝虚则血无所藏，血无所藏，血亦无所养，使营气涸竭，虚阳内蓄，其证外寒内热，亦名内蒸，按之附骨，即内热甚，骨肉自消，食无味，皮燥不泽，蒸盛之时，目暗善怒时惊，四肢渐细，足趺肿起，凡此五蒸，与热劳之病。大同小异，其治法有不同者，盖蒸病内着骨髓，蒸发皮肤也，昔人论蒸，有二十三证。细而推之，脏腑之病，变态多端，万病皆生于虚，不必拘之以二十三种，说何其太略也。 　　治骨蒸虚劳传尸，肺痿咳嗽不止，困重羸瘦，壮热或即憎寒，腹内冷胀，四肢烦疼，饮食无味，头疼口干，涕唾稠粘，渴不止者，猪肚黄连丸方猪肚（一具以童子小便煮令熟细切焙干捣为末） 知母（锉焙） 芜荑仁（炒各二两）紫菀（去苗土） 大黄（锉微炒） 鳖甲（去裙 醋浸炙） 槟榔（煨） 苍术（米泔浸切焙） 百部苗） 黄连（去须）上一十九味，捣罗为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服空服温酒下二十丸。 　　治心中烦热，唯欲露体，复之即闷烦，惊悸心忪，面无颜色，忘前失后，妇人患血风气者，多成此疾，乃心蒸之状，麦门冬汤方麦门冬（去心焙） 茯神（去木） 防风（去叉） 地骨皮（去土各三两） 人参 龙齿远志上一十一味，各锉如麻豆大，每服三钱匕，以水一盏半，入枣两枚，煎取半盏，去滓温服，服一剂，未全安再作之，以瘥为度，甚益心力，曾经吐血者，服之尤佳，若畏石药，不用紫石英亦佳。 　　治五蒸，地骨皮汤方地骨皮 白茯苓（去黑皮） 麦门冬（去心焙） 柴胡（去苗各一两半） 赤芍药 甘草（炙令赤各一两）上六味，粗捣筛，每服五钱匕，用水一盏半，煎至一盏，去滓食后分温二服。 　　治五蒸，葛根汤方葛根（炙黄锉三两） 石膏（研五两） 甘草（炙令赤一两） 知母（锉焙干） 黄芩（去黑心）粳米（一合）上一十味，粗捣筛，每服五钱匕，以水一盏半，入竹叶五片，煎至一盏，去滓分温二服，亦可以小麦半升，水三升，煮取汁煎药更佳。 　　治骨蒸身热，手足烦，心中躁，羸瘦渐渐不能食，龙胆丸方龙胆（一两一分） 黄连（去须） 黄柏（去粗皮炙） 大黄（锉微炒） 赤芍药 人参山上九味，捣罗为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，食后米饮下十五丸，日午再服。 　　治骨蒸热劳，肺痿咳嗽，传尸瘦病，盗汗痿弱，四肢酸疼，鬼气癖块，青蒿丸方青蒿（童子小便浸七日曝干三两） 天门冬（去心焙） 柴胡（去苗） 地骨皮 白茯苓（去壳（去瓤麸炒生别研如膏） 天灵砂（三分研） 麝香（一分上一十八味，捣罗为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服空腹、温水下二十丸，日午再服治心蒸苦心惊悚栗，男子因读书损心气，伤思虑，过损心吐血，心烦多忘，失精神，或身体痒瘙风癣，或胸中气满，茯苓汤方白茯苓（去黑皮） 麦门冬（去心焙） 款冬花 独活（去芦头） 槟榔（锉各六两） 桂（去骨皮（去土十两上一十一味，锉如麻豆大，每服五钱匕，以水二盏，先煎山泽银，取水一盏半，入药并生姜半分切，大枣三枚劈破，同煎取一盏，去滓温服，每早晨日晚各一。 　　治骨蒸热羸瘦，面目萎黄，呕逆上气，烦闷短气喘急，日晚便剧，不能饮食，龙胆散方子（各上一十味，捣研为散，每服二钱匕，米饮调下，日三。 　　治虚劳骨蒸身热，手中烦疼，心胸懊 ，羸困不能下食，龙胆丸方龙胆（一两一分） 黄柏（浓者去粗皮） 黄芩（去黑心） 人参 栀子仁 黄连（去须） 白上八味，捣罗为末，炼蜜和为丸，如梧桐子大，粥饮下十五丸，空心夜卧各一，以知为度。 　　治心蒸，心中烦躁，手足热疼，欲露其体，惊悸怵惕，咽干虚渴，面色萎黄，失前忘后，妇人血气衰弱，多传此疾，麦门冬饮方麦门冬（去心焙干二两） 白茯苓（去黑皮） 人参 龙齿 远志（去心焙各三两） 甘草（上九味，锉如麻豆大，每用五钱匕，以水二盏，入山泽银一分，枣二枚劈破，同煎取一盏，去滓分温二服，若大患烦热渴躁者，入淡竹沥一合煎服，若曾经吐血亦治，余如上法，一剂无不瘥。 　　治男子女人，骨蒸热劳，皮肉消瘦，面色萎黄，不思饮食，夜多咳嗽，涕唾稠粘。骨节疼痛，憎寒壮热，心腹气胀，坐卧不安，发如疟状，女人血风劳，一切劳疾，鳖甲汤方。 　　鳖甲（去裙 醋炙令黄三两） 秦艽（去苗土二两） 紫菀（去土一两半） 柴胡（去苗三两）焙） 升麻 甘草（白皮（锉） 大黄（炒） 黄连（各一两）上二十四味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，枣一枚劈，乌梅一个，生姜三片，同煎三五沸，去滓稍热服，不拘时。 　　治骨蒸热劳，秦艽汤方秦艽（去苗土四两） 青蒿子（用童子小便浸一宿洗晒干焙） 知母（焙） 贝母（去心） 常山（洗焙） 甘草（盐水浸炙黄各二两） 鳖甲（去裙 醋浸炙） 枳壳（去瓤麸炒） 柴胡（去苗）右一十二味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，入乌梅一个拍破，生姜三片，煎七分，去滓热服，如浑身壮热，并吃二服。 　　治虚劳骨蒸肌瘦，盗汗潮热，咳嗽或即唾血，肢体倦怠，饮食不入，及室女劳热。经血不行，时发潮躁虚渴，鳖甲汤方鳖甲（九肋大者一枚醋浸一宿去裙 脊骨更蘸醋炙令赤用二两半） 人参 柴胡（去苗各壳（去瓤归（切焙） 桔菀（洗焙） 白术 桂（去草（炙各半两） 京三棱（一两半上三十味，捣为粗末，每服五钱匕，水二盏，入生姜半分切，枣三枚劈破，同煎至一盏，去滓稍热服，空心临卧。 　　治童男室女，骨蒸热成劳，不思饮食，食即无味，身体苦疼，阳热转盛，面色多赤，青蒿丸方青蒿（锉四两） 甘草（锉一两） 桃仁 杏仁（各二两去皮尖双仁）上四味，以童子小便五升，瓷瓶盛，入药于内，砖 其底，以糠头火烧一夜，取出桃杏仁，别研如泥，别入芍药 知母 天灵盖（炙） 车前子 紫菀（去土） 葳蕤 当归（切焙） 枳壳（去瓤麸炒）柴胡（去苗） 续上二十二味，除前四味外，捣罗为末，和桃杏仁，同捣一二千下，旋入所煎小便。湿捣一二千杵，如硬入熟蜜一两半更捣，众手为丸，梧桐子大，不计时候，每日熟水下三十丸，咳嗽、加贝母半两，妇人月候不通，加牡丹延胡索，各一分，五心烦躁，加地骨皮茯苓，夜梦不祥，加茯神羚羊角，初患未传诸脏，酒下四服即愈，腹中有块，及 癖恶寒头痛，面黄色，毛发焦枯，服毕便愈。 　　治骨蒸唇红颊赤，气粗口干，遍身壮热，或多虚汗，大肠秘涩，小便赤黄，饮食全少，鳖甲猪肚丸方鳖甲（去裙 醋炙） 柴胡（去苗） 木香 青蒿 生干地黄（焙各一两） 黄连（去须二两）上七味，捣罗为末，用猪肚一枚，去脂膜净洗，入药末在内，系定蒸令烂熟，入臼杵千百下为丸，如绿豆大，每服十五丸，温水下，食前日午临卧，日三。 　　治骨蒸热劳，柴胡汤方柴胡（去苗一两） 胡黄连（半两） 紫菀（去土） 知母（各三分） 鳖甲（小者半片小便浸仁（去皮尖双上一十味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，入青蒿少许，同煎至七分，露天处安一夜，平旦去滓，空腹温服之。 　　治骨蒸疠疾温疫，寒热疟病，五尸九注，心腹绞刺，蛊毒鬼魅，一切热毒香港脚，闷乱攻冲，烦热口中生疮，狂易叫走，及解诸毒，兼金石草药热毒，发黄躁热疼痛，一切热病，紫雪丸方金（一十五两） 银（一十五两） 寒水石 石膏 磁石 滑石（各三斤）上四石药，同捣碎后，以金银共六味一处，以水一石，煮取一斗，去金银并石滓，入后药末。 　　木香（一两） 犀角（镑五两） 丁香（四两） 沉香（五两） 甘草（炙八两） 升麻玄参（上一十三味，除前六味外，用水三斗，煮取一斗，绞去滓净，与前药汁相和，即内芒硝五升细研，入药汁，慢火同煎，手不住搅之，可有一斗余，即投于盆器内盛，欲凝内水飞丹砂末三两，麝香末一两一分，同研如粉，面和匀盖复之，二日成霜雪矣，曝干以新合或瓶内密封盛贮之，有病即取，强人服一钱匕，冷水和服，以意随人强弱增损之。香港脚病，或曾服石药发动毒闷者，水和半钱匕服之如神，凡服讫，即仰卧，以物 腰令高，使药向胸腑间，若患眼赤及热痛者，以冷水和之，点眼大小 ，初着微痛，少时泪出自定，日三五次用，夜亦如之，即无不效，口内生热疮，含如杏核许，令消，细细咽之乃止。 　　治骨蒸肿气，每至日晚，即恶寒壮热，颊色赤，不下食，日渐瘦，香豉饮方香豉（一分） 生地黄（一两） 葱白（三茎）上三味细锉相和，以童子小便二盏半，浸一宿，平旦煎至八分，去滓分温二服，空腹日午服。 　　治男子妇人，骨蒸劳气，肌体羸瘦，四肢无力，颊赤面黄，五心烦热，困倦心忪。或多盗汗，腹胁有块，不欲饮食，鳖甲汤方鳖甲（去裙 醋炙） 柴胡（去苗各三两） 桔梗（炒） 甘草（炙黄各一两半） 秦艽（去苗上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入乌梅一个拍破，同煎至六分，去滓食后温服治男子女人，一切劳疾骨蒸风气等，随四时加减，青蒿丸，此药有七名，一名杏仁丸，能治嗽，二名木香丸，能治尸注鬼气，九种心痛，三种虫咬心痛，三名犀角丸，能治时行热疾温疫，四名龙脑丸，治小儿无辜疳痢，五名万病丸，治一切虚损，六名丹砂丸，治毒邪癖气等，七名青蒿丸，治男子女人一切劳气，若常带行山林旷野坑阱冢墓前后，鬼神不敢近，若被毒蛇恶物所伤，烂嚼一丸，敷之立效。 　　青蒿心（三枚细切） 童子小便（三大斗） 生地黄（三梃竹刀切捣） 东引桃枝（半握细捣上五味，以新瓮子一口，以小便浸一七日，和小便并前件药，煮三五百沸，漉出药晒干，捣罗为末，然后将小便清，入釜中，以桑柴火炼之，以篦搅勿住手，炼三斗小便至三升，用不津器盛，将和后药。 　　杏仁 桃仁（并去双仁及皮尖炒令黄） 桔梗（炒） 葳蕤 枳壳（麸炒去瓤） 大黄（焙）以虎骨代） 甘粗皮） 陈橘皮（去白焙）茱萸（汤浸炒） 丹砂（别研） 麝羚羊角（屑二两一分）上二十七味，捣罗为细末，用前小便煎，都和了，入臼捣五百下，如未粘，可入炼蜜，搜和为丸，如梧桐子大，每食后温水下三十丸，疾重日再服，通三焦，安五脏，四时常服，永无虚劳之疾，时行瘴疟，常不能害，上气咳嗽，无问涕唾，并干嗽，嗽后有血，此名肺热，热毒瓦斯壅，转成鼻塞声破，胸中结痛，若不速除，当成肺痿劳瘦，服此药五两，其疾乃平，手足热如火，口生疮舌烂，夜梦惊恐口中 齿牙痛咽痹，服五两。 子根本从大肠出，如朽筋烂肉，又如虾蟆衣，樱桃结，异腥臭者，若瘰 当发，不治根本，必攻五脏，状如藤萝绕木，荣枯不相舍，令项颈破损必死，服此五两当效，若患时气头痛欲死，身热大小便秘涩，复不识人，不下食，新汲水下五十丸即瘥，丈夫妇人曾服热药过度，近虽药尽，气力犹有，往往发来冲人头面，致眼痛昏热，心胃躁烦，口臭生疮，温水下三丸，不过一二两，婴孩无辜病，与大人劳并同，为在胎中伤精血，致令唇口焦干，或泻或痢，腹中渐结，眼中生膜，服之可愈，若孩子渐大，准大人例服之。女人月经不匀，或前或后，多少不定，青黑杂色，或凝或散，渐成劳瘦，服一二两当愈。 　　春加龙胆 龙骨 柴胡（去苗） 黄连（去须略炒各一分）夏加知母 石菖蒲 麦门冬（去心） 白茯苓（去黑皮各一两）秋加诃黎勒（皮） 秦艽 旋复花（各一两）冬加紫菀（去土） 芍药 五味子 黄芩（去黑心各一两）治骨蒸热病，诸劳瘴毒，多痰气促，头痛口干，目涩少食，渐渐羸劣，龙胆丸方龙胆（三两） 柴胡（去苗） 秦艽（去苗土） 葳蕤 升麻 百部 枳实（麸炒去瓤）玄参仁大知母（切上二十九味，捣罗为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服三十丸，米饮或酒下。 　　治虚劳骨蒸，早晚烦热，寝食不安，五心热闷，百节酸疼，鳖甲煎丸方鳖甲（去裙 醋炙） 柴胡（去苗各二两） 甘草（炙锉） 杏仁（去皮尖双仁炒） 桔梗（锉黄连（去须上一十六味，除麝香酥蜜外，捣罗为末，用青蒿一斤，童子小便五升，好酒一升，熬青蒿至二升，去蒿入酥蜜，再熬成膏，候冷入药末麝香同和丸，如梧桐子大，每服十五丸，至二十丸，温酒或米饮下，日三服。 　　治诸骨蒸，久治不瘥，乌梅丸方乌梅肉（炒） 知母（焙各一两） 鸡舌香 紫菀（去苗土） 赤芍药 大黄（蒸三度焙） 黄（焙各半两）上一十一味，捣罗为末，炼蜜丸梧桐子大，每空腹米饮下二十丸，日二服。