四诊抉微 - 第 14 页/共 41 页

补遗诸死证 　　《脉经》曰：足趺上肿，两膝大如斗者，十日死。 　　又曰：病患脐肿，反出者，死。阴囊及茎俱肿者，死。 　　《脉鉴》云：凡病患面之两颊腮，陷下缩入者，病虽轻，不能即愈，若迟延日久而必死也。 　　此法，凡伤寒及大病者，验之无不应也。凡久病腹皮甲错，着于背而成深凹者，不治，此肠胃干瘪故也。（新增。） 　　卷之三 　　附儿科望诊 　　病机 　　十岁以前，忽然面上如青纱盖定，从发际至印堂，不论病之深浅，有者六十日必死，若至鼻柱，一月须亡。更到人中，不过十日，其色盈面，即日哭伤。 　　额上青色。《素问》云：心热者，颜先赤，心气合火，火有炎上，指象明候，故候于颜。 　　毛发黄色。《素问》云：寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时，可汗而解。左脸赤色，身热脉弦。《素问》云：肝热病者，左脸先赤，肝气合木，木应春，南面正理之则，其左脸也。 　　右脸青色，呕逆多痰。《素问》云：合金之气应秋，南面正理之则，右脸也。 　　两脸赤色，乍乘风热，肌肉焦枯，必因内蒸。 　　《养生方》云：气虚则发厥，谓手足冷也；血虚则发热，谓肌肉热也。 　　两脸青色，多啼作呕，脏腑不和矣。 　　非时弄色，胎风客忤，内　作痫。 　　鼻燥黄色，积热溺涩，或衄血气粗。 　　鼻燥白色，吐泻伤脾，感冷肺逆。 　　鼻中痒甚，肺气盛，而五疳传惊。 　　鼻下赤烂，肝气盛，而肺疳见证。 　　鼻如烟筒，火烁金，而惊中危证。 　　目鲜青色，扁鹊云：睛青主癖块。钱仲阳云：目鲜将发搐。（谈心揆曰：将见疮痍目睛黄色，积热骨蒸，或痢泻癖气，此即食　，亦云食疸。俗称鹅白，非也。 　　眼深黑色，吐泻内吊，惊搐慢脾。 　　眶肿睛黄，积热久嗽，或伤脾作呕，或夜热疮痍。 　　赤贯瞳人，惊痫不治。 　　印堂青色，胎惊胎热，腹痛夜啼。 　　眉攒不舒，腹痛下痢，或热壅三焦，病机将作亦然。 　　眉目杂色，白乃霍乱绞痛，黄乃积热虚浮，赤因感风头楚，青正惊搐相乘，黑者危在旦夕。 　　唇中白色，呕逆作泻，口渴肠鸣，将成内吊。 　　唇中黄色，伤胃脾热，作胀下痢，溲短肌浮。 　　唇中红色，内热有惊，或见疮疹。 　　唇中青色，风寒相感，发惊伤脾。 　　唇焦赤色，口秽伤脾，大便闭塞，气粗热盛。 　　唇茧淡白，伤食复伤，热壅脾家，肠鸣腹鼓。 　　唇间紫色，蛔刺攻冲，痛逆霍乱。 　　舌上杂色，黄者伤脾，白苔焦渴紫浓，如荔枝壳者，热聚三焦。如青苔，如白染者，皆不治。若破裂有血，邪热攻心，小便闭结，治法用黑鱼切片，贴舌上，或百草霜和盐，研成膏耳前赤色，疳虫攻肾，必耳鸣或聋。 　　耳前黄色，惊入肾，或睡中戛齿。 　　颐下诸色，同耳前看。《素问》云：肾热病者，颐先赤。 　　筋露青色，现诸头面，惊啼烦躁；身体者，发热惊搐；肚腹者，五疳胀满。 　　鱼目定睛，筋绝不转，水不生木，肝肾俱败，死在夜。 　　面青唇黑，水绝于肾，木来克土，脾肝俱绝，亡在昼。 　　胃热黄色，遍体金黄，口秽目碧，骨蒸，疸病将至，或得久病后者。（《诚书》。） 　　入门审候歌 　　观形察色辨因由，阴弱阳强发硬柔，若是伤寒双足冷，要知有热肚皮求，鼻冷便知是疮疹，耳冷应知风热证，浑身皆热是伤寒，上热下冷伤食病。 　　五指梢头冷，惊来不可当。若逢中指热，必定是伤寒。中指独自冷，麻痘证相传。女右男分左，分明仔细看。 　　观面部五色歌 　　面赤为风热，面青惊可详，心肝形此见，脉证辨温凉。脾怯黄疳积，虚寒白光，若逢生黑气，肾败命须亡。 　　审虎口三关法 　　小儿三岁以下有病，须看男左女右手，虎口三关。从第二指侧，看第一节名风关，第二节名气关，第三节名命关。辨其纹色，紫者属热，红者属寒，青者惊风，白者疳病，黑者中恶，黄者脾之困也。若现于风关为轻，气关为重，过于命关，则难治矣。 　　三关脉纹主病歌