四诊抉微 - 第 15 页/共 41 页

紫热红伤寒，青惊白是疳，黑时因中恶，黄即困脾端。 　　又 　　青色大小曲，人惊并四足；赤色大小曲，水火飞禽扑；紫色大小曲，伤米曲鱼肉；黑色大小曲，脾风微作搐。 　　手指脉纹八段锦 　　鱼刺形 　　鱼刺形，主惊风痰热。 　　悬针形 　　悬针形，主伤风（泄泻、积热）。 　　水字形 　　水字形，主食积（咳嗽、惊疳）。 　　乙字形 　　乙字形，主肝病惊风。 　　虫纹形 　　虫纹形，主肝虫（大肠秽积）。 　　环形 　　环形，主疳积吐逆。 　　乱纹 　　乱纹主虫。 　　珠形 　　珠形，主死。 　　虎口三关脉纹图 　　虎口三关脉纹图 　　风关第一节寅位， 　　气关第二节卯位， 　　命关第三节辰位， 　　虎口叉手处是也。 　　小儿死候歌 　　眼生赤脉贯瞳人，囟门肿起又作坑，指甲黑色鼻干燥，鸦声忽作肚青筋，虚舌出口切牙齿，目多直视不转睛，鱼口气急啼不得，蛔虫既出死形真，手足掷摇惊过节，灵丹十救无一生。 　　鱼目定睛夜死，面青唇黑昼亡，啼而不哭是痛，哭而不啼是惊，煎不安是烦，　不定钱氏曰：永类按：《内经》云：下极者，心也。注云：下极，谓两目之间。又云：舌者，心之官也。此云心主颧面，似未当。 　　钱氏曰：赤者热也，黄者积也，白者寒也，青黑者痛也，随证治之。 　　薛氏曰：青主惊积不散，欲发风候；红主痰积惊悸；黄主食积　伤，欲作疳癖；白主泄泻水谷，更欲作吐；黑主脏腑欲绝。 　　洁古曰：若肝病惊搐，而又加面白，痰涎喘急之类，此皆难治，盖谓金克木也。观此则知脾病之忌青，肺病之忌赤，心病之忌黑，俱可推矣。 　　印堂青，主初受惊泻。红，主大惊夜啼。黑，主客忤。 　　山根青，主第二次惊泻后发躁。黑黄甚者死。 　　两太阳青，主第三次惊。青自太阳入耳者死。 　　印堂青黑，主腹痛夜啼，此脾气虚寒也。脾为至阴，故夜间腹痛而啼，用钩藤饮；色淡白，主泄泻，乳食不化，属脾气虚弱，用五味异功散，加木香。 　　八段锦歌 　　（《医学源流》） 　　先望孩儿眼色青，次看背上冷如冰。阳男搐左无妨事，搐右教人甚可惊；女搐右边犹可治，若逢搐左疾非轻。歪斜口眼终为害，纵有仙丹也莫平。 　　忽见眉间带紫青，看来立便见风生，青红碎杂风将起，必见疳　气满形。 　　紫少红多六畜惊，紫红相等即疳成，紫点有形如米粒，伤寒夹食证堪评。 　　黑轻可治死还生，红紫伤寒痰积停，赤青脾受风邪症，青黑脾风作慢惊。 　　山根若见脉横青，此病明知两度惊，赤黑困疲时吐泻，色红啼夜不曾停。 　　青脉生于左太阳，惊非一度细推详，赤是伤寒微燥热，黑青知是乳多伤。 　　右边青脉不须多，有则频惊怎奈何，红赤为风抽眼目，黑青三日见阎罗。 　　指甲青兼黑暗多，唇青恶逆病多瘥，忽作鸦声心气急，此时端的命难过。 　　辨虎口纹十三形 　　（《全幼心鉴》） 　　第一、流珠形。只一点红色见风关，主饮食所伤，内热欲吐；或肠鸣自利，烦躁啼哭。用助胃膏消饮食，分阴阳；若食消而病仍作，用香砂助胃膏，以补脾胃。 　　第二、环珠形。其点差大，主脾虚停食，胸膈胀满，烦渴发热。用五味异功散，加山楂枳实，健脾消食；后用六君子，调中养气。