古今名医方论 - 第 3 页/共 19 页
卷一
二陈汤
治肥盛之人,湿痰为患,喘嗽,胀满。
半夏(三钱) 茯苓(三钱) 陈皮(三钱,去白) 甘草(一钱)
上四味,加姜三片,水煎服。
李士材曰:肥人多湿,湿挟热而生痰,火载气而逆上。半夏之辛,利二便而去湿;陈皮之辛半或曰有痰而渴,宜去半夏,代以贝母。
吴鹤皋曰:渴而喜饮者易之,不能饮水,虽渴宜半夏也。此湿为本,热为标,所谓湿极而兼砂二痰之
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生脉散
治热伤元气,气短,倦怠,口干,出汗。
人参 麦门冬 五味子水煎服。
柯韵伯曰:肺为娇脏而朝百脉,主一身元气者也。形寒饮冷则伤肺,故伤寒有脉结代与脉微故虽前,则司;人而合仲景治伤寒,有通脉、复脉二法。少阴病里寒外热,下利清谷,脉微欲绝者,制通脉四逆汤寒,外无大枣资始待于
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理中汤
治中气不运,腹中不实,口失滋味,病久不食,脏腑不调,与伤寒直中太阴,自利不渴,寒人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙,各一钱五分)
水煎服。加附子,即名附子理中汤。
程郊倩曰:阳之动,始于温,温气得而谷精运,谷气升而中气赡,故名曰理中。实以燮理之功,予中焦之阳也。若胃阳虚,即中气失宰,膻中无发宣之用,六腑无洒陈之功,犹如釜薪干五脏六腑皆以受气矣。此理中之旨也。若水寒互胜,即当脾肾双温,附子之加而命门益,土母温矣。
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《三因》附、术附、参附三汤
治阳虚自汗,寒湿沉痼,阳虚阴盛。
黄 (一两) 附子(五钱) 名 附汤。
白术(一两) 附子(五钱) 名术附汤。
人参(一两) 附子(五钱) 名参附汤。
水煎,分三服。
喻嘉言曰:卫外之阳不固而自汗,则用 附;脾中之阳遏郁而自汗,则用术附;肾中之阳浮虚风足贵阴盛以治急中
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清暑益气汤
长夏湿热蒸炎,四肢困倦,精神减少,身热,气高,烦心,便黄,渴而自汗,脉虚者,此方人参 黄 甘草 白术 苍术(一钱五分) 神曲 青皮 升麻 干葛 麦冬 五味当归 黄柏 泽泻吴鹤皋曰:暑令行于夏,至长夏则兼湿令矣。此方兼而治之。炎暑则表气易泄,兼湿则中气麦津液亡则口渴,故以当归、干葛生其胃液;清气不升,升麻可升;浊气不降,二皮可理;苍术之用,为兼长夏湿也。
程郊倩曰:人知清暑,我兼益气,以暑伤气也。益气不独金能敌火,凡气之上腾,而为津为
卷一 清暑益气汤
附暑门诸方论
喻嘉言曰:元丰朝立和剂局,萃集医家经验之方,于中暑一门独详。以夏月暑证,五方历试名黄浸则为则间,生津液以益胃之虚。子和之桂苓甘露饮,用人参、甘草、葛根去浊;或用十味香薷饮,于《局方》五味中,增人参、黄 、湿热。乃至东垣之清暑益气汤、人参黄 汤,又补中实卫以去中暑与否,所宜频服者也。中暑必显躁烦热闷,东垣仿仲景竹仍以去湿为首务。夫燥与湿,相反者也,而清燥亦务除湿,非又如益元散之去湿,而加辰砂则并去其热;五苓散之去湿,而去热;风一症愚见从入血分解深入火散,
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竹叶黄汤
治消渴,气血虚,胃火盛而作渴。
淡竹叶 生地黄(各二钱) 黄 麦冬 当归 川芎 黄芩 甘草 芍药 人参 半夏石膏(各一钱)
上水煎服。
柯韵伯曰:气血皆虚,胃火独盛,善治者补泻兼施,寒之而不致亡阳,温之而不至于助火,只用泻心胃火路也阳之
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清燥救肺汤
(喻氏制。论一条)
主治诸气愤郁,诸痿喘呕。
桑叶(经霜者,三钱) 石膏(二钱五分, ) 甘草(一钱) 人参(七分) 胡麻仁(一钱,炒研)
(去毛蜜炙,用一片)上九味,以水一碗,煎六分,频频二三次滚热服。痰多加贝母、栝蒌。血枯加生地。热甚加喻嘉言曰:按诸气愤郁之属于肺者,属于肺之燥也。而古今治气郁之方,用辛香行气,绝无以肺大约以胃为主,胃土为肺金之母也。其天冬、知母能清金滋水,以苦寒而不用,至如苦寒降火其人尚有生理乎?诚仿此增损以救肺燥变生诸症,庶克有济耳。
柯韵伯曰:古方用香燥之品以治气郁,不获奏效者,以火就燥也。惟缪仲淳知之,故用甘凉无子病则母虚,用甘草调补中宫生气之源,而金有所恃;金燥则水无以食气而相生,母令子虚矣,取阿胶、胡麻黑色通肾者,滋其阴以上通生水之源,而金始不孤;西方虚,则东实矣,木实金平之,二叶禀东方之色,入通于肝,枇杷叶外应毫毛,固肝家之肺药,而经霜之桑叶,非肺家之肝药乎?损其肺者益其气,人参之甘以补气;气有余便是火,故佐杏仁之苦以降气,气降火亦降,而治节有权,气行则不郁,诸痿喘呕自除矣。要知诸气愤郁,则肺气必大虚。若泥于肺热伤肺之说,而不用人参,必郁不开而火愈炽,皮聚毛落,喘而不休。此名之救肺,凉而能补之谓也。若谓实火可泻,而久服芩、连,反从火化,亡可立待耳!愚所以服膺此方而深赞之。
卷一
当归六黄汤
治阴虚有火,令人盗汗者。
当归 生地 熟地 黄 黄芩 黄连 黄柏水煎服。
季楚重曰:汗本心之液,其出入关乎肝、肺。营分开合,肝司之;卫分开合,肺司之。