友渔斋医话 - 第 15 页/共 25 页

杏仁 薄荷 防风 橘红 桔梗 桑皮 连翘 甘草两服咳嗽大减，改用培土生金法，稍佐利肺，六君子加苡仁、扁豆、山药、杏仁、前胡，四服痰少而腥气无矣，嗽痊愈。原方去后五品，加麦冬、归、地，调补复元。 　　浦女（十一） 久呛伤肺，痰内带红，左脉弦数，肝火刑金。 　　丹皮 桑叶 钩藤 白芍 苡仁 茯神 杏仁 橘红 麦冬 甘草 沙参四服减半，改用而痊。 　　第四种　肘后偶钞下卷 　　衄 　　陆（十八） 衄血久而不止，身热脉数，重取豁然，鼻衄方药，施用殆遍，全无一效。不知去血过多，虚而发热也。 　　黄 （四钱） 熟地（六钱） 归身（二钱） 白芍（一钱五分） 牛漆（二钱） 荆芥炭（一钱） 　　陈皮（八分） 侧柏叶汁（一小杯） 　　此方出余臆见，名加味补血汤，三服即愈。 　　第四种　肘后偶钞下卷 　　溲血 　　朱（十一） 热邪迫入太阳，溺赤溲血，治宜嘘血归经，导去火邪。 　　黄 当归 柴胡 升麻 黄柏 生地 木通 知母 甘草 淡竹叶 　　第四种　肘后偶钞下卷 　　便血 　　张（六岁） 赤痢三月，延为便血，日数回，肌色惨淡，而不可遽补，因腑阳困塞故也。 　　生茅术（一钱） 橘皮（一钱） 浓朴（一钱） 砂仁壳（一钱） 鸡内金（一具炙） 炙草（四分） 　　陆（六三） 便红有年，大便常泄，左尺独小。古有病久不愈，责诸肾者，盖因肾为胃之关，今用其意。 　　生地（四钱） 萸肉（二钱） 菟丝子饼（二钱） 山药（二钱） 荆芥炭（一钱） 茅苍术（一钱五分） 浓朴（一钱） 橘皮（一钱） 茯苓（一钱五分） 侧柏叶（一钱五分） 山楂肉（二钱） 　　张僮（十四） 自述前年嬉戏举石，旋即便血。此为努力伤脾，脾不统血；久则肾亦不固，肾为胃之关，当双补之。 　　党参（一两五钱） 蒸冬术（一两五钱） 生茅术（一两） 黄 （二两） 橘皮（一两） 山药（一两五钱） 山萸肉（一两五钱） 菟丝子饼（二两） 砂仁末（七钱） 茯苓（一两五钱） 炙草（五钱） 侧柏叶（一两） 　　枣肉为丸，晨服四钱，一料痊愈。 　　顾（三二） 肠风便血，下必有声，兼见咳嗽，当宗东垣法。 　　茅术 防风 荆芥炭 羌活 柴胡 升麻 川连 侧柏叶（炒黑） 　　投升阳散风燥血之剂，数服后，血嗽俱减。肺与大肠相为表里，然今脉软弱，脐不快而痛。此失血过多所致，当补中气，仍佐升发。 　　党参 白术 黄 归身炭 杜仲 防风 升麻 橘皮 荆芥炭 生地炭 炙草张（六十） 大肠之气虚滞不和，腹痛便血。 　　生地 茅术 浓朴 橘皮 砂仁壳 白芍 黄 蒸于术 党参 楂肉 炙草 蛀大枣四服其病顿愈。此方黑地黄丸与补中益气相配成方，疗虚人便血最效。 　　第四种　肘后偶钞下卷 　　淋 　　吕（八二） 患小溲短数而痛，入暮燥渴，夜半尤甚，脉阳盛阴虚，肾水亏乏无疑。高年不能屏弃世缘，应酬纷纭，五志不宁，阳不交阴之症。经云：“膀胱者州都之官，气化则能出焉。”治宜补阴以降阳，金匮肾气丸，早夜服三钱。 　　第四种　肘后偶钞下卷 　　浊 　　钱（三四） 白浊溺痛，起于长夏，湿热阻窍，清利治之。 　　萆 扁蓄 瞿麦 赤茯苓 滑石 木通 淡竹叶四服愈。 　　第四种　肘后偶钞下卷 　　白淫 　　顾（二五） 从前吐血，近起白淫，出于溺后，脉数而小，两尺尤微。自述逢劳更甚，补摄并施。 　　党参 黄 熟地 萸肉 山药 五味子 湘莲 芡实一服止，改丸料，吐血亦瘳。 　　第四种　肘后偶钞下卷 　　痹 　　沈氏（二七） 青年丧偶，情怀郁结，以致周痹，时常腹痛，行步维艰，纳谷甚减，治当疏补兼施。 　　党参（二钱） 蒸于术（二钱） 苍术（一钱） 柴胡（五分） 香附（一钱五分） 归身（一钱五分） 益智仁（七分） 橘皮（八分） 　　出入加减，四十剂痊愈矣。 　　第四种　肘后偶钞下卷 　　痿 　　郁（七五） 两膝痿痛，不能行立，脉来弦数。并非痰凝气滞，若用疏燥之剂，非但无效，反能增病。盖缘高年阴血不足，肝火不宁，筋无所养，病属痿症，补血和肝，一定之法。 　　熟地 归身 白芍 牛膝 威灵仙 枸杞 防己 萆 　　第四种　肘后偶钞下卷 　　疸 　　钱（二九） 中焦痞痛，旋变黄胆，脉来弦数而涩，属肝火内郁。时当溽暑，湿土用事，湿热相蒸，脾气欠运，此症成矣，宜清疏并用。