医灯续焰 - 第 9 页/共 76 页

上 咀。每服四钱。水一盏,生姜十片,煎八分。食前温服。未应,更加之。   黄 建中汤 治血气不足,体常自汗。   黄 桂(各一钱半) 白芍药(三钱) 甘草(一钱)   每服五钱。水一钟半,姜五片,枣二枚,煎八分。去滓,入稠饧一大匙,再煎服。旧有微溏或呕者,不用饧。   卷三   弦脉主病第二十二   弦脉主饮,病属胆肝。弦数多热,弦迟多寒。   浮弦支饮,沉弦悬痛。阳弦头痛,阴弦腹痛。   夫饮入于胃,必阳气为之游溢输布。脏腑受其灌溉,形体赖其濡滋。若阳运之力薄,则不能游溢输布,停留于中,而饮之诸证起矣。其脉弦者,弦为阴脉,敛束急直,无抑扬鼓动之势,正阳运之不足也。若非有饮而见弦脉,病又当在胆与肝耳。   盖胆为甲木,肝为乙木。自北而东,在肝为厥阴而阴尽,在胆为少阳而阳微。初春之象,逗气尚少,升如一缕,有弦义焉。数则为热,弦而兼数者,病亦兼热。迟则为寒,弦而兼迟者,病亦兼寒。弦则为饮。弦而浮,则饮停在上,名曰支饮。支者,支分之义,不在胃而支留于心胸间也。(宜仲景苓桂术甘汤、小青龙汤、和剂倍术丸、破饮丸、六君子汤、仲景泽泻汤、海藏五饮汤之类。)弦而沉,则饮停在下,当为悬痛。悬者,悬阁之义,不在胃,而悬留于腹胁间也。以寒饮而留于阴分,故在内痛。(宜济生八神来复丹、三因控涎丹之类。)弦脉不但主饮,而又主痛者,以弦寒敛束,气不舒之故耳。阳弦者,寸弦也。邪在三阳,三阳走头,故头痛。(宜玄珠茶调散、半夏白术天麻汤、仲景吴茱萸汤之类。)阴弦者,尺弦也。邪在三阴,三阴走腹,故腹痛。(宜仲景小建中汤、香砂理中汤、东垣浓朴汤、仲景四逆汤之类。)   卷三 弦脉主病第二十二   附方   仲景苓桂术甘汤(见第十六)   仲景小青龙汤(见第十六)   和剂倍术丸 治五饮。一曰留饮,停水在心下。二曰 饮,水在两胁。三曰痰饮,水在胃中。四曰溢饮,水溢在膈。五曰流饮,水在胁间,沥沥有声。皆由饮水过多,或饮冷酒所致。   白术(二两) 桂心 干姜(各一两)   上为末,蜜丸。每二十丸,温米饮下。加至三十丸。食前服。   破饮丸 治五饮停蓄胸膈。呼吸之间,痛引两胁,胀满气促。胸腹结为 癖。支满胸膈,旁及两胁,抢心疼痛,饮食不下,反胃吐逆。九种心疼,积年宿食不消,久疟久痢,遁尸疰忤,癫痫厥运,心气不足,忧愁思虑,妇人腹中诸病,并皆治之。   荜茇 丁香(不见火) 缩砂仁 蝎梢 胡椒 木香(不见火) 乌梅肉 青皮 巴豆(去皮膜,各等分)   上将青皮、巴豆以浆水同浸一宿,次日滤出同炒。青皮焦,去巴豆。水淹乌梅肉蒸一炊久,细研为膏,入药末和匀,丸如绿豆大。每服五、七丸,临睡生姜汤下。   六君子汤(见第十六)   仲景泽泻汤 治饮停心下,常苦眩冒。或胸中痞结,坚大如盘。下则小便不利。   泽泻(五两) 白术(二两)   水二升,煮一升,分温再服。   海藏五饮汤 治五饮最效。   旋复花 人参 陈皮(去白) 枳实 白术 茯苓 浓朴(制) 半夏(制) 泽泻 猪苓 前胡桂心 白芍药 炙甘草(各等分)   上每一两分四服。姜十片,水二盏,煎至七分。去滓温服无时。因酒成饮,加葛根、葛花、砂仁。   济生八神来复丹 治寒痰冷冻饮料,久积心胸。或呕逆喘促,或心腹搅疼,或饮食不安,状如反胃等证。   硝石(一两,同硫黄为末、瓷器内以微火炒、用柳篦搅。不可火太过,恐伤药力。再研极细,名二气末) 太阴玄精石(飞研,一两) 五灵脂(水澄清,滤去砂石,晒干) 青皮(去白) 陈皮(去白,各二两) 舶上硫黄(透明) 沉香 木香(坚实者) 天南星(粉白者,各一两)   上为末,飞面糊为丸,如桐子大。每服三十丸,空心米饮送下。   三因控涎丹 凡人忽患胸背、手足、颈项、腰胯等隐痛难忍,筋骨牵引钓痛,时时走易不定,乃是痰涎在心膈上下,变为此疾。或手足冷痹,气脉不通,误认瘫痪也。   甘遂(去心) 紫大戟(去皮) 真白芥子(各等分)   上为末,糊为丸,桐子大,晒干。食后卧,淡姜汤或热水下五、七丸至十丸。   痰猛加数丸。   玄珠茶调散 治风热上攻头目及头风热痛不可忍。   片芩(二两酒拌,炒三次,不可令焦) 小川芎(一两) 细茶叶(三钱) 白芷(五钱)   薄荷(三钱) 荆芥穗(四钱)   头巅及脑痛,加细辛、 本、蔓荆子,各三钱。   上为细末,每服二、三钱,用茶清调下。   秘藏半夏白术天麻汤 治素有脾胃之证,时显烦躁,大便不利,又出入为寒气所郁,闷乱大作,火郁不伸故也。医疑有热,服疏风丸下之。原证不减,复添呕逆,食不能停,痰唾稠粘,涌出不止,眼涩头旋,恶心烦闷,气短促上喘,无气力,目不敢开,如在风云中,头苦痛如裂,身重如山,四肢厥冷,是胃气已损,复下两次,重虚脾胃,病名曰痰厥头痛。厥者,痰之浊气逆上,淆溷清阳,故眩晕,非有痰厥逆而上也。   半夏(一钱五分) 白术 炒曲(各一钱) 天麻 黄 人参 苍术 陈皮 泽泻 茯苓(各五分) 大麦面(一钱半) 干姜(三发) 黄柏(二分)   仲景吴茱萸汤 《伤寒论》云:食谷欲呕者,属阳明也,吴茱萸汤主之。《金匮》云:呕而胸满者,茱萸汤主之。又云:干呕,吐涎沫,头痛,茱萸汤主之。观此则凡胃虚寒不能纳食,或吐冷冻饮料酸水者,皆效。   吴茱萸(一升洗) 人参(三两) 生姜(六两) 大枣(十二枚)   上四味,以水七升煮取二升。去滓温服七合,日三服。   仲景小建中汤(加黄 一两半、人参二两,名黄 建中汤) 《金匮要略》云:虚劳里急,悸衄,腹中痛,失精,四肢 疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。又《千金》疗男女因积冷气滞,或大病后不复,常苦四肢沉重,骨肉 疼,吸吸少气,行动喘乏,胸满气急,腰背强痛,心中虚悸,咽干唇燥,面体少色。或饮食无味,胁肋腹胀,头重不举,多卧少起,甚者积年。轻者百日渐致瘦弱。五脏气竭,则难可复常。   六脉俱不足,虚寒乏气,少腹拘急,羸瘦百病,黄 建中汤主之。   桂枝(三两) 甘草(炙二两) 大枣(十二枚) 芍药(六两) 生姜(三两) 胶饴(一升)   上六味,以水七升,煮取三升。去滓,内饴,更上微火消解。温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以甜故也。   香砂理中汤(即理中丸加木香、砂仁。服法亦同。见第十七) 治脾虚气滞,或受外寒,泄泻腹痛喜温,或呕吐,胸膈满闷,肠腹雷鸣等证。   东垣浓朴汤 治胸腹胀痛,或肠鸣后重,或受寒及寒饮食作痛。脉沉迟而弦者宜之。