医学见能 - 第 14 页/共 29 页

（伯未按：以银花、生地及通天草代饮，轻者亦能已。） 　　小便白浊，甚则尽如米饮者：脾经之湿气也。宜萆 厘清饮。 　　萆 （一钱） 菖蒲（二钱） 甘草（一钱） 益智（二钱） 乌药（三钱） 神曲（一钱） 青盐（五分） 　　歌曰：脾经湿气犯膀胱，小便虽通浊似浆。 　　萆 菖蒲盐曲共，草梢乌药智仁匡。 　　（伯未按：宜少食油类。） 　　小便短涩，每溺则涩而痛者，膀胱之热淋也。宜车前五淋散。 　　当归（三钱） 白芍（三钱） 赤苓（三钱） 栀仁（三钱） 甘草（一钱） 灯心（三分） 车前子（二钱） 　　歌曰：热结膀胱用五淋，茎中痛涩芍归寻。 　　车前甘草山栀共，赤茯苓加灯草心。 　　小便不通，点滴俱不能出者，膀胱之热结也。宜滋肾通关丸。 　　黄柏（三钱） 知母（三钱） 安桂（三分） 　　歌曰：膀胱热结便殊艰，知柏滋阴岂等闲。 　　安桂少加为反佐，蜜丸汤下号通关。 　　小便带血，或兼茎中割痛者，热动胞中血也。宜加味五苓散。 　　当归（三钱） 赤芍（二钱） 甘草（一钱） 牛膝（一钱） 郁金（一钱） 生地（三钱） 胆草（一钱） 白芍（三钱） 栀仁（二钱） 灯心（五分） 桃仁（三钱） 木通（一钱） 车前子（一钱） 麝香（三厘） 　　歌曰：小便缘何带血丝，桃归二芍郁金施。 　　地前通胆栀和麝，牛膝灯心甘草随。 　　（伯未按：生地汁、茅根汁和服，亦有效。） 　　小便不通，诸药俱不效验者，气道迫塞故也。宜通气麻杏汤。 　　麻黄（七分） 杏仁（三钱） 甘草（一钱） 　　歌曰：小便难通治法穷，麻黄甘杏奏奇功。 　　只缘气道多坚阻，透达元阳水自融。 　　（伯未按：当予导尿。） 　　小便过多，以及遗溺不禁者，膀胱与肾寒也。宜附子温肾丸。 　　附子（二钱） 安桂（一钱） 熟地（三钱） 山萸（三钱） 白术（三钱） 青盐（五分） 　　歌曰：小便嫌多肾要温，山萸桂附术盐吞。 　　加来熟地兼滋补，遗溺方须究本原。 　　（伯未按：初期可买缩泉丸，吞服三钱。） 　　卷二　证治 　　寒热 　　[总诀]寒热阴阳朕兆机，互根互换理难知。或虚或实分真假，表里能明乃可医。 　　发热恶寒，皮毛洒淅无汗者，风寒闭肤表也。宜原方麻黄汤。 　　麻黄（七分） 桂枝（二钱） 杏仁（三钱） 甘草（一钱） 　　歌曰：恶寒发热汗无流，麻桂经方仔细求。 　　杏助麻黄甘助桂，皮毛洒淅此方投。 　　（伯未按：余家遇感冒不服药，购防风五钱，紫苏五钱，荆芥五钱，薄荷三钱，洗汤蒙首熏，待背上汗出，口流冷涎，即已。） 　　发热恶风，翕翕然而自汗者，风寒袭腠里也。宜原方桂枝汤。 　　桂枝（二钱） 白芍（三钱） 甘草（炙，二钱） 大枣（四枚） 生姜（三片） 　　歌曰：热兼汗出忌风吹，汤用生姜及桂枝。 　　芍枣和甘营气顺，解肌还赖粥浆随。 　　但热不寒，口干舌燥便黄者，阳明之燥热也。宜原方白虎汤。 　　石膏（三钱） 知母（三钱） 甘草（一钱） 粳米（二钱） 　　歌曰：但热无寒小便黄，口干舌燥渴难当。 　　知膏粳草生津液，白虎原方仔细详。 　　但寒不热，并无燥渴等证者，少阴之阳虚也。宜长沙附子汤。 　　附子（二钱） 白术（三钱） 人参（二钱） 云苓（三钱） 甘草（一钱） 　　歌曰：但寒无热少阴虚，术附回阳体自舒。 　　甘草参苓俱补气，气和身暖病能除。 　　皮肤发热，夜晚潮热更甚者，阴血不濡阳也。宜当归补血汤。