医学见能 - 第 19 页/共 29 页

[总诀]梦中所见乃肝魂，魂不清兮梦不宁。若是阴精无梦泄，失于锁钥贵司门。 　　遗精有梦，或兼心烦善怒者，心肝之火邪也。宜龙胆清肝汤。 　　柴胡（一钱） 木通（一钱） 车前子（二钱） 炒栀（二钱） 当归（二钱） 牡蛎（二钱） 远志（一钱） 黄芩（二钱） 泽泻（二钱） 生地（二钱） 胆草（二钱） 丹皮（一钱） 甘草（一钱） 灯心（一团） 　　歌曰：遗精有梦火为邪，前泽通柴栀地加。 　　芩胆蛎丹归志草，灯心加入效堪夸。 　　遗精无梦，或兼阴头寒冷者，肾元之阳虚也。宜加味天雄散。 　　天雄（三钱） 桂尖（二钱） 牡蛎（四钱） 龙骨（三钱） 白术（四钱） 甘草（二钱） 　　歌曰：遗精无梦肾元亏，龙蛎天雄桂术随。 　　甘草调和同补益，精神收敛病堪医。 　　（伯未按：或就药店购金樱子膏，合金匮肾气丸服之亦效。） 　　卷二　证治 　　言语 　　[总诀]言属心声出肺关，心经痰火语言愆。若还肺窍嘶兼塞，升散开提病自安。 　　声音闭塞，鼻窒而喉中紧者，会厌被寒侵也。宜麻黄杏仁汤。 　　麻黄（二钱） 杏仁（五钱） 甘草（二钱） 　　歌曰：寒闭声音窒不通，只因会厌客邪攻。 　　须知解表无他法，惟有麻黄杏草雄。 　　言语不利，喉痹而咽生疮者，肺经有痰火也。宜尖贝平肺散。 　　尖贝（二钱） 天冬（一钱） 麦冬（三钱） 百合（二钱） 儿茶（一钱） 牛黄（二厘） 薄荷（五分） 知母（一钱） 石膏（研，二钱） 杏仁（三钱） 冰糖（二钱） 甘草（五分） 　　歌曰：语言不利是喉痹，百合儿茶糖煮宜。 　　杏贝牛黄甘草共，二冬加石薄荷知。 　　声音嘶小，喉干而舌不润者，肺金不清利也。宜麦冬旋复汤。 　　麦冬（三钱） 杏仁（三钱） 桔梗（二钱） 花粉（二钱） 旋复（三钱） 知母（三钱） 生地（三钱） 　　桑叶（二钱） 甘草（一钱） 　　歌曰：咽喉不润又声嘶，旋复蒌根杏桔齐。 　　知母寸冬生地草，再加桑叶进刀圭。 　　语言謇滞，唇缓而流涎沫者，脾经中风证也。宜资寿解语汤。 　　附子（二钱） 安桂（一钱） 防风（二钱） 羌活（一钱） 天麻（三钱） 枣仁（三钱） 甘草（二钱） 羚羊（一钱） 姜汁（一钱） 竹汁（一钱） 　　歌曰：语言謇滞口流涎，风中脾经姜竹煎。 　　桂附羌防同枣草，天麻羚角效如仙。 　　昏冒不语，遗溺直视足废者，心肾经中风也。宜地黄饮子汤。 　　安桂（一钱） 苁蓉（二钱） 熟地（三钱） 远志（二钱） 五味（五分） 巴戟（二钱） 薄荷（五分） 附子（二钱） 云苓（三钱） 麦冬（三钱） 菖蒲（七分） 山萸（二钱） 石斛（二钱） 　　枸杞（二钱） 　　歌曰：不语昏迷卒倒逢，溺遗直视用苁蓉。 　　地苓桂附菖萸志， 味斛冬荷枸戟从。 　　狂言见鬼，舌黑而手足热者，胃中有实热也。宜三一承气汤。 　　大黄（三钱） 芒硝（三钱） 枳壳（二钱） 甘草（一钱 ） 浓朴（二钱） 　　歌曰：胃中实热喜狂言，色黑都缘火气燔。 　　见鬼休疑邪祟惑，硝黄枳朴草宜吞。 　　出言漫骂，或兼弃衣登高者，痰火迷心神也。宜礞石滚痰丸。 　　大黄（三钱） 黄芩（三钱） 沉香（末，一钱） 礞石（火硝炒，一钱） 　　歌曰：出言漫骂喜登高，礞石除痰力最豪。 　　芩佐大黄能降热，沉香理气未同熬。 　　出言颠倒，其人痴不识人者，痰入心而癫也。宜朱砂丹矾丸。 　　黄丹（炒，三钱） 白矾（ ，三钱） 茶叶（二钱） 朱砂（三钱） 猪心血（五钱） 　　歌曰：出言颠倒系痴呆，矾研朱砂心窍开。 　　茶叶黄丹猪血裹，心包痰入此方推。 　　（伯未按：先将石菖蒲捣汁与饮。） 　　卒倒不言，牙关紧闭不开者，外邪之骤中也。宜吹鼻通关散。 　　细辛（三钱） 牙皂（三钱）