医学纲目 - 第 84 页/共 379 页
〔无〕
石燕丸
治石淋,多因忧郁气注下焦,结所食咸气而成,令人小便碜痛不可忍,出砂石而后小便通。
石燕(烧令通赤,水中淬三次,捣研,水飞,焙干)滑石石苇(去毛)瞿麦穗(各一两)上为末,糊丸桐子大。煎瞿麦、灯心汤下十丸,食前服,日二三。
〔罗〕
海金沙散
治小便淋涩,及下焦湿热,气不施化,或五种淋疾,癃闭不通。
海金沙(研)木通瞿麦穗滑石通草(各半两)杏仁(汤洗,去皮尖,麸炒,一两)上为细末,入灯心同煎,空心服。
八正散
治小便赤涩,或淋闭不通及热淋,并宜服之。
大黄(面裹煨)木通瞿麦滑石蓄车前子山栀仁甘草(各等分)上为末,入灯心同煎,小儿少少与之。
〔洁〕
葵花散
治小便淋涩经验。葵花根一味,洗净锉,水煎至七沸,服之立效。(味甘寒。)〔世〕
葛粉丸
治男女淋病疼痛,效速,勿轻忽之。
砂糖(《本草》云:治心肺大肠热)葛粉和丸如桐子大。井花水化开一二丸。
治血石淋。杨树蛀屑,乌梅一,大枣三,水一盏,煎服。
〔《灵苑》〕治卒患诸淋,遗涩不止,小肠赤涩疼痛。三叶酸浆草,人家园林亭槛中,着地开黄花,味酸者是。取嫩者净洗,研绞自然汁一合,用酒一合搅匀,空心服之,立通。(三叶酸浆草即布谷饭,详见白带门。)〔无〕草汁,治膏淋及尿血。草捣汁二升,醋二合和,空腹服一盏。又浓煮汁饮,亦治淋沥尿血。(草俗名辣母藤,又名葛勒蔓,处处篱墙上有之。)胞移热于膀胱,则癃溺血。(全文见诊病传变。胞谓女子胞也。)〔《素》〕痹论云:胞痹者,小腹膀胱按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。夫膀胱为州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。今风寒湿邪气客于胞中,则气不能化出,故胞满而水道不通,其小腹膀胱按之内痛,若沃以汤,涩于小便。以足太阳经其直行者,上交巅入络脑,下灌鼻窍,则为清涕也。治胞痹,小便不通,
肾着汤
(《千金》河间方同。)赤茯苓(去皮)白术(各四两)甘草(炙,二两)干姜(炮,一两)上为末,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去渣温服,日三。
茯苓丸
治胞痹,小便内痛。
赤茯苓防风细辛白术泽泻官桂(各半两)栝蒌根紫菀附子黄芍药甘草(炙。
各三分)生地牛膝(酒浸)山芋独活半夏(汤浸)山茱萸(各一分)上十八味,为细末,炼蜜丸如桐子大。每服十丸,温酒送下,食前。
巴戟丸
治胞痹脐腹痛,小便不利。
巴戟(去心,一两半)桑螵蛸(麸炒)远志(去心)生地山芋附子(炮)续断(各一两)肉苁蓉(酒浸,一两)杜仲(炙)石斛鹿茸(酥炙)龙骨菟丝子五味子山茱萸官桂(各三钱)上十六味,为细末,炼蜜丸如桐子大。温酒下三十丸,空心,食前。
肾沥汤
治胞痹小腹急,小便不利。
桑白皮(炒)犀角屑杜仲(炙,去丝)五加皮麦门冬木通桔梗(各一两)赤芍药(五钱)上八味,为粗末,每服五钱,水一盏半,羊肾一个切,竹沥少许同煎,去渣温服。
诸淋皆属于热,古方有冷淋,盖十百之一也。今因胞痹属风寒湿,故主寒条。
〔无〕
瞑眩膏
治诸淋疼痛不可忍受,及砂石淋。大萝卜切一指浓,四五片,好白蜜淹少时,安净铁铲上,慢火炙干,又蘸又炙,尽蜜二两,翻覆炙令香软,不可焦,候蜜尽细嚼,以盐汤一盏送下,立效。
〔《圣》〕治冷淋,小肠不利,茎中急痛。用槲叶捣末,每服二钱,水一盏,葱白七寸,煎六分去渣,食前温服。
〔崔〕疗石淋,便中有石子者。胡桃肉一升,细米煮浆粥一升,相和顿服即瘥。(胡桃性热。)运气,小便淋气,及针灸淋法。(并见小便淋门。)〔仲〕淋家不可发汗,发汗则便血。淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。
肾脉滑实为癃。脾脉滑甚为癃。(全文见治虚实法。)〔《脉》〕少阴脉数,妇人则阴中生疮,男子则气淋。
〔《素》〕病有癃者,一日数十溲,此不足也。身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息气逆,此有余也。
太阴脉细微如发者,此不足也。其病安在?名为何病?岐伯曰:病在太阴,其盛在胃,颇在肺,病名曰厥,死不治。(奇病论癃病脉细不治。)
卷之十四肝胆部闭癃遗溺
胎前淋闭
〔丹〕转胞病,胎妇禀受弱者,忧闷多者,性躁急者,食味浓者,大率有之。古方皆用滑利疏导药,鲜有应效。因思胞为胎所压,展在一边,胞系了戾不通耳。胎若举起,悬在中央,胞系得疏,水道自行。然胎之坠下,必有其由。一日吴宅龙人患此,脉之两手似涩,重取则弦,左手稍和。予曰:此得之忧患,涩为血少气多,弦为有饮,血少则胞弱而不能自举,气多有饮,中焦不清而溢,则胞知所避而就下,故喜坠。遂以四物汤加参、术、半夏、陈皮、生甘草、生姜,空心饮,随以指探喉中,吐出药汁,候少顷气定,又与一帖,次日亦然,如是八帖而安。此法果为的确,恐偶中耳。后有数人,历历有效,未知果何如耶?仲景云:妇人本肌盛头举身满,今反羸瘦,头举中空减,胞系了戾,亦致胞转。其义未详,必有能知之者。
一妇人四十一岁,妊孕九个月,转胞,小便不出,三日矣。下急脚肿,不堪存活,来告急。予往视之,见其形悴,脉之右涩而左稍和。此饱食而气伤,胎系弱不能自举,而下坠压着,膀胱偏在一边,气急为其所闭,所以水窍不能出也。转胞之病,大率如此。予遂制一方,补血养气,血气既正,胎系自举,则不下坠,方有安之理。遂作人参、当归、身尾、白芍药、白术、带白陈皮、炙甘草、半夏、生姜煎汤,浓与四帖,任其叫啖,至次早天明,又与四帖,药渣作一帖,煎令顿饮之,探喉令吐,出此药汤,小便立通,皆黑水。后就此方,加大腹皮、枳壳、青葱叶、缩砂仁,二十帖与之,以防产前后之虚,果得就蓐平安,产后亦健。
一妇人,妊娠七八个月,患小便不通,百医不能利,转加急胀。诊其脉细弱,予意其血气虚弱,不然,水载其胎,故胎重坠下,压住膀胱下口,因此溺不得出。若服补药升扶,胎起则自下,药力未至,愈加急满。遂令一老妇,用香油涂手自产门入,托起其胎,溺出如注,胀急顿解。一面却以人参、黄、升麻,大剂煮服,或少有急满,仍用手托放取溺,如此三日后,胎渐起,小便如故。
〔仲〕问曰:妇人病饮食如故,烦热不得卧,而反倚息者,何也?师曰:此名转胞,不得溺也。以胞系了戾,故致此病,但利小便则愈,宜肾气丸主之。(即八味丸,方见治法,酒下十五丸至二十丸,日再服。)〔《产》〕疗小便不通及胞转。桑螵蛸捣末,米饮服方寸匕,日三。
〔仲〕妊娠有水气,重身,小便不利,洒淅恶寒,起即头眩,
葵子茯苓散
主之。
葵子茯苓(各三两)上二味,杵为散,饮服方寸匕,日三服。小便利则愈。