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川楝子(三十个,巴豆二十粒同炒黄赤色,去巴豆不用,将川楝子研为末)萆(半两)石菖蒲(一两,炒)青木香(一两,炒)荔枝核(二十枚,炒)上研为细末,每服二钱,入麝香少许,空心,炒茴香、盐、酒调下。   上以巴豆炒药例。许学士云:大抵此疾因虚而得之,不可以虚骤补。邪之所凑,其气必虚,留而不去,其病则实矣。故必先涤去所蓄之邪热,然后补之,是以诸药多借巴豆气者,盖为此也。   〔仲〕寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺诸药不能治,   抵当乌头桂枝汤   主之。   上用乌头一味,以蜜二升,煎减半,去渣,以桂枝汤五合解之,令得一升后,初服二合不知,再服三合又不知,复加至五合。其知者,如醉状。得吐者,为中病。(桂枝汤方见伤寒门。海藏以附子建中汤加蜜煎治疝,即此法也。)腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝。寒疝绕脐痛,若发则自汗出,手足厥冷,其脉沉弦者,   大乌头煎   主之。(《脉经》云“邪正”作“弦紧”。)大乌头(炒,去皮,不咀,以水三升,煮取一升,去渣,纳蜜二升,煎令水气尽。)作汤服,食后一服,过后再不作矣。   治诸疝方   枳实(九粒,炒)桃仁(十四个,炒)山栀(九个,炒,去皮)吴茱萸(七粒,炒)山楂(四粒,炒)生姜(如指大)上味同入擂盆擂细,取顺流水一钟,入瓶内煎至微沸,带渣服。如湿胜疝者,加荔枝核。如痛甚者,加盐炒大茴香二钱。如痛处可按者,加薄桂少许。   又方治疝痛。   山栀(二两,炒)山楂(四两,炒)枳实(炒)茴香(各二两,炒)柴胡牡丹皮八角茴香(炒,各一两)桃仁茱萸(炒,半两)上研为末,酒糊丸,空心盐汤下五六十丸。   治阳明受湿热,传入太阳,发热恶寒,小腹连毛际间,闷痛不可忍。   栀子仁(炒)桃仁(炒)枳实(炒)山楂(各等分)上味,同研细,入生姜汁半合,同水一小钟荡起,煎令沸,热服之。一方加茱萸。   杨淳三哥,因旧有肾气,上引乳边及右胁痛,多痰,有时膈上痞塞,大腑秘结,平时少汗,脉弦甚。与保和温中各二十丸,研桃仁、郁李仁吞之。   〔《本》〕治膀胱气痛,   茴香散   茴香金铃子肉蓬莪术京三棱(各一两)甘草(半两,炙)上为细末,每服二钱,热酒调下。每发痛甚连日,只三二服,立定。   治膀胱气,   金楝散   巴豆(一百粒,去壳)川楝子(二十四个,汤浸去薄皮,切作片子)上二味,用麸二升,同炒令黄赤,去麸与巴豆不用,只将川楝肉一味为末,每服三钱,温酒空心送下。余阅古今一切名方,无如此奇特有效。一方川楝子不用巴豆炒亦妙。   〔《灵》〕胃中热,肠中寒,则疾饥,小腹痛胀。(师传篇疾饥胃热,痛胀,肠寒也。)〔丹〕诸疝痛处,用手按之不痛者,属虚,必用桂枝、炒山栀、细切川乌头等分,为细末,生姜自然汁打糊为丸,如桐子大,每服三四十丸,空腹白汤下。   疝可按者,并于历代独治外寒条下求之。   丹溪云:疝有挟虚而发者,其脉不甚沉紧,而大豁无力者是也。然其痛亦轻,惟觉重坠牵引耳。当以参、术为君,疏导药佐之。盖疏导药即桃仁、山楂、枳实、栀仁、茱萸、川楝、玄胡索、丁香、木香之类,以佐参、术之类是也。   〔海〕姬提领因疾,服凉剂数日,遂病脐腹下大痛,几至于死。与姜附等剂,虽稍苏,痛不已,随本方内倍芍药,服之愈。   〔罗〕疝气治验癸丑岁,治火儿赤怜歹病疝气,复因七月间饥饱劳役,过饮乳,所发甚于初,面色青黄不泽,脐腹阵痛,搐撮不可忍,腰不能伸,热物熨之稍缓,脉得沉小而急。予思《难经》有云:任之为病,男子内结七疝,皆积寒于小肠所致也。非大热之剂,即不能愈。遂制一方,名之曰沉香桂附丸。每服一百丸,空心温酒下,间服天台乌药散,旬日良愈,明年秋如故。   沉香桂附丸   治中气虚弱,脾胃虚寒,饮食不美,气不调和,退阴助阳,除脏腑积冷,心腹疼痛,胁肋膨胀,腹中雷鸣,面色不泽,手足厥逆,便利无度。又治下焦阳虚,及疗七疝,痛引小腹不可忍,腰痛不能伸,喜热熨稍缓。   沉香附子(炮,去皮脐)川乌(炮,去皮脐)干姜(炮)良姜(炒)官桂(去皮)茱萸(汤洗)茴香(炒。各一两)上研为细末,醋煮面糊为丸,如桐子大。每服五十丸至七八十丸止,空心食前热米饮汤下,日三服。忌冷物。   〔丹〕   治疝劫痛方   川乌头(细切)栀子仁(去壳)上各等分,煎汤服之神效。湿多肿者,乌头为君。盖川乌头治外束之寒,栀仁治内郁之热也。   〔罗〕阴疝,足厥阴之脉,环阴器抵小腹,或痛因肾虚,寒水涸竭,泻邪补肝,宜以蒺藜汤主之。   蒺藜汤   治阴疝牵引小腹痛,诸厥疝,即阴疝也,房欲劳痛不可忍者。   蒺藜(炒,去尖)附子(炮,去皮脐)山栀仁(各半两)上研为末,每服三钱,水一盏半,煎至七分,去渣,食前温服。   〔丹〕又方橘核桃仁栀子茱萸川乌(各等分)上研煎服。   治疝作急痛。   苍术(盐炒)香附(盐炒)茴香(炒,为佐)黄柏(酒炒,为君)青皮玄胡索益智桃仁(为臣)附子(盐水炒)甘草(为使)上研为末,作汤服后,一痛过,更不再作矣。   〔仲〕寒疝腹中痛,及胁痛里急者,   当归生姜羊肉汤   主之。   当归(三两)生姜(五两)羊肉(一斤)上上三味,以水八升,煮取三升,温服七合,一日三服。若寒多者,加生姜十片。痛多而呕者,加陈皮二两,白术一两。如加生姜者,亦加水五升,煮取三升二合服之。   〔《衍义》云:张仲景治寒疝,用生姜羊肉汤,服之无不应验。有一妇人产当寒月,寒气入产门,腹脐以下胀满,手不敢犯,此寒疝也,师将治之,以抵当汤谓有瘀血,非其治也,可服张仲景羊肉汤,二服遂愈。   〔丹〕诸疝痛处,用手按之大痛者,为实也。   〔罗〕疝气痛,及脚膝无力,控睾证。至真要大论云:小腹控睾引腰脊,上冲心,唾出清水及为哕噫,甚则入心,善忘善悲。《甲乙经》曰:邪在小肠也。小肠病者,小腹痛引腰脊,贯肝肺。其经虚不足,则风冷乘间而入。邪气既入,则厥证上冲肝肺,客冷散于胸,结于脐,控引睾丸,上而不下,痛而入腹,甚则冲于心胸,盖其经络所系也。启玄子云:控,引也。睾,阴丸也。   控引睾丸   治小肠痛结,上而不下,痛引心臆。(即东垣茴香楝实丸。按之痛为实,此方有茱萸等刚剂,本不可入此条,缘芫花有利性故入之。)川楝子茴香(炒)吴茱萸(汤洗)青皮陈皮(各一两)芫花(醋炒五钱)马蔺花(醋炒一两)上为细末,醋糊为丸,如桐子大。每服三十丸,温酒送下,食前服。量虚实加减,以利为度。   〔《本》〕治小肠气痛撞腹,面青唇黑欲死者。   木香茵陈芫花甘遂(各等分)上四件,为末,每服二钱,水一盏,煎至七分,去渣温服。服过此药后,应犯甘草药,皆不得吃,恐与甘遂相犯故也。其药甚妙,亦甚有理,屡有验效。