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卷之三十五妇人部 　　产后症 　　〔《大》〕凡生产毕，令饮童便一盏，不得便卧，且宜闭目而坐。须臾上床仰卧，不宜侧卧，宜竖膝，未可伸足，高倚床头，浓铺茵褥，遮围四壁，使无孔隙，免致贼风。兼时时令人以物从心捍至脐，使恶露不滞，更三日内令产妇常闻醋炭气，或烧干漆烟。若无干漆，以旧漆器烧之，以防血晕。不问腹痛不痛，有病无病，以童便和酒半盏，温服五七服，妙。（陈藏器云：渍苎汁与产妇服之，将苎麻与产妇枕之，止血晕。产妇腹痛，以苎安腹上则止。）〔丹〕产后当大补血气为先，虽有杂症，以末治之。 　　〔《大》〕 　　地黄丸 　　治产后腹痛，眼见黑花，或发狂如见鬼状，或胎衣不下，失音不语，心胸胀满，水谷不化，口干烦渴，寒热往来，口内生疮，咽喉肿毒，心中忪悸，夜不得睡，产后中风，角弓反张，面赤，牙关紧急，或崩中如豚肝，脐腹痛，烦躁恍惚，四肢肿满，及受胎不稳，唇口指甲青黑。 　　生地（研，取汁留渣）生姜（各二斤。研，取汁，留渣）蒲黄当归（各四两）上于银石器内取生地黄汁炒生姜滓，以生姜汁炒地黄渣，各令干，四味同焙，研为细末，醋煮面糊，为丸如弹子大，每服一丸，食前，当归酒化下，神妙。一方，只用生姜、生地，无蒲黄、当归，根据交加法制之，为末，每服三钱，温酒调下。 　　〔丹〕黑神丸产后服之，能生新血，去旧血。用白汤送下，虚者参、术、陈皮汤送下。（方见催生门。）益母膏治产妇一切伤损，一切血病。（方见调经门。）〔《大》〕凡妇人因暑月产乳取凉，大多得风冷，腹中积聚，百病竞起，迄至于死，百方不瘥， 　　桃仁煎 　　主之。出蓐后服之。 　　桃仁（一千二百枚，去皮尖及双仁，熬令黄色）上一味，捣令极细熟，以上等酒一斗五升，研三四遍，如作麦粥法，以极细为佳。纳小长项瓷瓮中，密塞，以糊封之，纳汤中，煮一伏时，不停火，亦不令火猛，使瓶口常出在汤上，勿令没之，熟极，温酒服一合，日再服。 　　黑神散 　　治妇人产后恶露不尽，胞衣不下，攻冲心腹痞满，或脐腹坚胀撮痛，及血晕神昏，眼黑口噤，产后瘀血诸疾。 　　熟地蒲黄（炒）当归干姜（炮）桂心芍药甘草（各四两）黑豆（炒，去皮，半升）上为细末，每服二钱，酒半盏，童便半盏，同煎调服。 　　上黑神散，寒多及秋冬者宜之，若性急形瘦及夏月，宜审之。 　　〔丹〕胎前母滞，产后母虚，产后一切皆不可发表。产后不可用芍药，以酸寒伐生发之气故也。 　　〔《大》〕不可吃物过多，恐成积滞。若未盈月，不宜多语，喜笑惊恐，忧惶哭泣，思虑急怒，强起离床，坐久行动，或作针工，恣食生冷粘硬油腻鱼肉之物，及不避风寒。当时未觉，盈月之后，即成蓐劳。凡产后满百日，乃可交合。不尔，至死虚羸，百病滋长，慎之。凡妇人患风气，脐下虚冷，莫不由早行房也。 　　〔丹〕或曰：初产之妇，好血已亏，污血或留，彼黑神散非要药乎？答曰：至哉干元，万物资生，理之常也。初产之妇，好血未必亏，污血未必积，脏腑未必寒，何以药为？饮食起居，勤加调护，何病之有？诚有污血，体怯而寒，与之数帖，亦自简便。或有他病，当求病起何因，病在何经，气病治气，血病治血，何用海制此方？例令服饵。设有性急者，形瘦者，本有怒火者，夏月坐蓐者，时有火令，姜桂皆为禁药。至于将护之法，尤为悖理。肉汁发阴经之火，易成内伤之病也。先哲具有训戒，胡为以羊鸡浓汁作糜，而又常服当归丸、当归建中汤、四顺理中丸，虽是补剂，并是偏热。脏腑无寒，何处消受！若夫儿之初生，母腹顿宽，便啖鸡子，且吃伙盐。不思鸡子难化，伙盐发热，展转生证，不知所困，率尔用药，宁不误人。予每见产妇之无疾者，必教之以却去黑神散与夫鸡子伙盐诸品肉食，且与白粥将理，间以些少鲞鱼煮令淡食之，半月后，方与少肉。若鸡于亦须豁开淡煮，大能养胃却疾。彼富贵之家，骄恣之妇，卒有白带、头风、气痛、膈满、痰逆、口干、经事不调、发秃体倦，皆是阳盛阴虚之病，天生血气，本自和平，曰胜曰虚，又乌知非此等缪迷有以兆之耶？〔《脉》〕诊妇人生产之后，寸口脉洪疾不调者死，沉微附骨不绝者生。诊妇人新生乳子，脉沉小滑者生，实大坚弦急者死。 　　卷之三十五妇人部产后症 　　胞衣不下 　　〔《大》〕 　　夺命丹 　　治血入胎衣，衣为血胀不得下。 　　附子（炮，半两）牡丹（一两）干漆（一分，碎之，炒尽烟）上为末，以酽酷一升，大黄末一两，熬成膏，和药丸如桐子大。温酒吞五七丸，不拘时。此药逐去胞中之血，血散胀消，胞衣自下矣。 　　花蕊石散 　　治产后气欲绝。缘败血不尽，血迷血晕，恶血奔心，胎死腹中，胎衣不下至死者。但心头暖，急以童便调一钱，取下恶血如猪肝，终身无血风血气疾。膈上有血，化为黄水，即吐出，或从小便出也。 　　（方见跌扑伤损。）黑龙丸治胞衣不下，神效。（方见产后血不下。）黑神散治恶露不快，胞衣不下。（方见产通用。） 　　牛膝汤 　　治胞衣不出，脐腹坚胀，急痛即杀人。服此药胞即烂下，死胎亦下。 　　牛膝瞿麦（各四两）当归（三两）通草（六两）滑石（八两）葵子（五两）上咀，以水九升，煮三升，分三服。若衣不下，腹满，即杀人。推其源皆胞衣有血奔心，是以不出，服此药衣即烂出。 　　治胞衣不出。牛膝一两，葵子一合，以水一升，煮半升，去渣，分二服。 　　〔《千》〕 　　备急丹 　　治产后恶血冲心，胎衣不下，腹中血块。 　　以锦纹大黄一两为细末，用酽醋半升，同煎如膏，丸如桐子大，患者用醋七分盏，化五丸至七丸服之，须臾血下即愈。 　　〔《保》〕治胎衣不下，或子死腹中，或血冲上昏闷，或血暴下，及胎干不能生产，半夏汤主之。 　　（见前催生条。） 　　下胎丸 　　半夏白蔹（各半两）上细末，丸如桐子大。食后半夏汤下三十丸，渐加至五十丸。如未效者，须广大其药，榆白皮散主之；又不效，大圣散主之；有宿热者，宜服人参荆芥散。 　　〔《大》〕治胞衣不下，惟有花蕊石散一件，最为要紧。若乡居药局远者，仓卒无之，今采得胡氏方一妙法。若产讫胞衣不下，稍久则血流胞中，为血所胀，上冲心胸，喘急疼痛，必致危笃。若有此证，宜急断脐带，以少物系带，必用力牢固系之，然后截断，使其子血脉不潮入胞中，则胞衣自当痿缩而下。纵淹延数日，亦不害人。只要产母心怀安泰，终自下矣，累试有验。治胞衣不下，以蛇蜕炒为细末，酒下二钱。如圣膏（方见胎前催生，即蓖麻子法。）若胞衣不下，腹胀则杀人。黑豆一合，炒熟，入醋一盏，煎，去豆分三服。胞衣不下。取灶内黄土一寸，研碎，同醋调匀，纳于脐中，续煎甘草汤三四合，服之出。 　　〔《山》〕胞衣不下。用取初洗儿汤，服下一盏，勿令产母知。 　　〔《集》〕胞衣不下：三阴交、中极（各泻之。）〔标幽〕又法：照海、内关。 　　〔《甲》〕女子字难，若胞不出，昆仑主之。 　　卷之三十五妇人部产后症 　　产后血晕 　　〔仲〕问曰：新产妇人有三病，一者病，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？师曰：新产血虚，多汗出，喜中风，故令病。亡血复汗，寒多，故令郁冒。亡津液，胃燥，故大便难。（产妇郁冒，即今世所谓血晕也。）〔《大》〕产后血晕者，气血暴虚，未得安静，血随气上，迷乱心神，故眼前生花。极甚者，令人闷绝不知人，口噤神昏气冷，但服 　　清魂散 　　即醒。 　　泽兰叶人参（各二钱半）荆芥（一两）川芎（半两）甘草（一两，先方无）上为末，用温酒、热汤各半盏，调一钱，急灌之。下咽即开眼气定，省人事。 　　〔《保》〕治产后风虚血晕，精神昏昧，