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参苏饮
治内外感一切发热主药。又云:前胡、葛根,自能解肌,枳壳、陈皮,自能宽膈,大治中焦满痞。
凡有热不得拘其所见,小儿室女尤宜服之。
前胡枳壳陈皮甘草桔梗木香(各一钱)人参紫苏干葛半夏茯苓(各八分)上咀,每服四钱,用水一盏,生姜五片,枣一枚,煎服,不拘时。若素有痰者,候热退,以二陈、六君子汤间服。
上方治痰饮停积,中脘闭塞,眩晕嘈烦,忪悸呕逆,及痰饮中人,停留关节,手脚曳,口眼歪斜,半身不遂,食已则呕,头疼发热,状如伤寒者,悉治之。一法用此药三两,加四物汤二两,合和,名
茯苓补心汤
大治男子妇人虚劳发热,或五心烦热,并衄血、吐血、便血,及妇人下血过多致虚热者,并宜服之。
或因用心太过发虚热者,及往来寒热者,用之神效。
柴胡散
治邪入经络,体瘦肌热,推陈致新,解利伤寒时疫,中伏暑。
柴胡(四两)甘草(一两)上咀,水煎,食后热服。此药冬月可以润心肺,止咳嗽,除壅热,春夏可以御伤寒时气,解毒,居常不可缺者。且仓卒可以易得,长幼皆宜服之。
〔《山》〕冒感,用带根葱煎汤嚼生姜,得汗愈。
上六方,通详诸表方。元气不虚者服,效。
第二方,热多者宜服之。
第三方,寒多者宜服之。
第四方,痰饮者宜服之。
第五、六方,仓卒宜备之。
〔海〕治伤寒外症,全是下症,大热而脉反细,不可下者,泻心汤主之。(方见伤寒。脉有力者,黄连泻心汤,无力者,半夏泻心汤。)〔云〕
人参散
治伤寒汗下后余热不退,或烦或渴面赤者。
人参山栀蓝叶甘草白藓皮(各等分)上咀,每服五钱,水煎服。
〔丹〕《絮矩新书》谓有杂合邪者,当以杂合法治之。譬如恶寒发热,得之感冒,明是外合之邪,已得浮数之脉,而气口又紧盛。明为食所伤,病者又倦怠,脉重接俱有豁意,而胸膈痞满,间引两胁,其脉轻取又似乎弦,此又平昔多怒肝邪之所为也。细取左尺大细沉弱,此又平时房劳之过也。治法宜以感冒一节且放后,先视其形色之强弱浓薄,且以补中化食行滞清凉胃火,而以姜辣行之,则中气稍回,伤滞稍行,津液得和,通体得汗,外感之邪自解。医者不肯详审求之,只顾表散外邪,又不推究兼见之邪脉,亦不穷问所得之病因,与性情之执着,巧施杂合治法,将见正气自虚,邪气愈固,皆拙工之过也。
〔《本》〕发热恶寒,近似伤寒者,有五种。脉浮而紧,其人发热而恶寒者,伤寒之候也。脉浮而数,其人发热恶寒,或有痛处,是欲为痈疖也。脉浮按之反涩,其人发热恶寒,或膈实而呕吐者,此是伤食也。脉浮而滑,其人发热恶寒,或头眩而呕吐,此是风痰之症也。脉浮而弦,其人发热恶寒,或思饮食,此是欲化疟疾也。能辨其脉,又能验其症,斯无误矣。
〔海〕伤寒与杂症相似药不可差夫伤寒表症,发热恶热而渴,与下杂症同,但头痛身热,目痛鼻干,不得卧,白虎主之,乃阳明经病也,正阳阳明气病,脉洪大,先无形也。杂病里症发热恶热而渴,但目赤者,病脏也,手太阴气不足,不能管领阳气也,宜以枸杞、生地、熟地之类主之,脉洪大,甚则呕血,先有形也。
气病在里,误用血药,无伤也,为安血而益阴也。血病在里,误用气药,如白虎汤者,非也,为泻肺而损阴也。
〔垣〕辨误服白虎变症。昔西台掾葛君瑞,二月中病伤寒发热,以白虎汤主之,病者面黑如墨,本症遂不复见,脉沉细,小便不禁。东垣初不知也。及诊之曰;此立夏以前误服白虎,白虎大寒,非行经之药,止能寒脏腑,不善用之,则伤卫气。本病曲隐于经络之间,或投以大热之药,求以去阴邪,他症必起,非所以救白虎也,可用温药升阳行经。有难者曰:白虎大寒,非大热何以救君之症,奈何?东垣曰:病隐经络间,阳道不行,而本症见矣,又何难哉。果如其言而愈。
〔洁〕大烦热不止,昼夜无度,用八关大刺。(法见赤眼。)热无度不可止,宜陷谷出血。
〔《密》〕遍身发热如火,狂言妄语气虚者,补手三里。气实者,泻足三里。
〔《摘》〕伤寒胸热不已:大杼(五分,泻)风门(五分,留七呼)中府(乳上三肋间,动脉应手,刺入三分)缺盆(三分)伤寒胃热不已:中脘(泻)上廉(三分)下廉(八分)三里气冲伤寒四肢热不已:云门(三分,灸五壮)肩委中腰(在二十一椎节下间宛宛中,以挺伏地,舒身,两手相重,支额纵四体,然后取其穴,针入五分,留七呼,灸七十壮)〔《集》〕伤寒大热不退:曲池(泻)绝骨(补)伤寒热退后再发热:风门合谷行间绝骨
卷之三十伤寒部太阳病
恶寒
病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。发于阳者,七日愈;发于阴者,六日愈。以阳数七阴数六故也。
发热恶寒,脉浮属太阳。(方论甚众,并见发热门太阳病条。)恶寒脉微而复利者,亡血也,四逆加人参汤主之。(王叔和原入霍乱门。)
四逆加人参汤
人参干姜甘草(各一两)附子(一枝,去皮,煨)上咀,每服五钱,水煎温服,日三。
少阴病,恶寒身倦而利,若利止手足温者可治,利不止手足逆冷者不可治。(方论见下利。)少阴病,恶寒身倦,时烦欲去衣被者,可治,四逆无脉,不烦而躁者,死。(方论见但欲寐。)恶寒手足逆冷,若兼大汗拘急下利,四逆汤。(方论见下利。)若兼头汗,心下满,脉沉细,大便硬者,小柴胡汤。(方论见厥。)若夏月中暑,脉虚而渴,背恶寒者,白虎加人参汤。(方论见中暑。)若口中和,但欲寐者,灸之,宜附子汤。发汗后恶寒者,虚也。(论见发热。)发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。
芍药甘草附子汤方
芍药白术(各二两)甘草(三两)桂枝(四两)附子(一枚,炮,去皮)上咀,每服五钱,水煎温服。
太阳病下后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。
桂枝去芍药汤方
桂枝(去皮)生姜(各两半,切)甘草(一两,炙)大枣(六枚)上咀,每服五钱,水煎,温服。
若微恶寒者,去芍药加附子汤主之。(《活人》云:芍药味酸,脉促胸满,恐成结胸,故去芍药,单用辛甘之味发散毒瓦斯也。)
桂枝去芍药加附子汤方
桂枝生姜(各两半)甘草(一两)大枣(六枚)附子(半个,去皮,炮)上咀,水煎温服,每服五钱。
伤寒汗下后,心下痞而恶寒者,表未解也,先用桂枝汤解表,用大黄黄连泻心汤攻痞。若痞而汗出恶寒者,表已解也,附子泻心汤主之。(方论见痞。)阳明病胃家实,若汗多发热恶寒者,表未解也,未可与承气汤。(方论见潮热。)伤寒脉浮汗出,微恶寒,小便数,脚挛急者,忌服桂枝汤。(方论见厥。)
卷之三十伤寒部太阳病
恶寒续法
〔《活》〕大抵太阳病必发热而恶寒,不可过覆衣被,及近火气,恐寒热相搏,脉道沉伏,愈令病患寒不可遏。但去被彻火,兼饮以和表之药,自然不恶寒矣。若妇人恶寒,尤不可近火,恐寒气入腹,血室结聚,针药所不能治矣。
卷之三十伤寒部太阳病
恶风