医学纲目 - 第 240 页/共 379 页

〔河〕人参半夏丸化痰定喘。(方见咳喘。予平日用此方治久喘未发时服此丸,已发时用沉香滚痰丸微下之,累效。)〔世〕火喘。用白虎汤加栝蒌仁、枳壳、黄芩,神效。   〔《保》〕   双玉散   治痰热而喘,痰涌如泉。   寒水石石膏(各等分)上细末,人参汤下三钱,食后服。   〔仲〕支饮不得息,用葶苈大枣泻肺汤卞之。(方见肺痈。此方效验甚捷,但虚人忌服。)〔丹〕   紫金丹   治哮喘遇冷发者用之。   精猪肉(三十两)砒霜(明亮者一两,研细)上将肉切如骰子大,用砒末入肉内拌匀,分肉为六分,每分用纸筋黄泥包之,用火烘令泥干,又用白炭火于无人处,青烟出尽为度,放地上一宿,研极细,用汤浸蒸饼丸,如绿豆大,用清茶吞下,大人二十丸,小儿十丸,量虚实用之。   哮喘遇冷则发者有二证。   其一属中外皆寒。治法乃东垣参苏温肺汤、调中益气加茱萸汤及此方紫金丹劫寒痰者是也。其二属寒包热。   治法乃仲景、丹溪用越婢加半夏汤等发表诸方之类,及预于八九月未寒之时,先用大承气汤下其热,至冬寒时无热可包,自不发者是也。   〔丹〕   清金丹   治哮嗽遇浓味发者用之。   萝菔子(淘净,蒸令熟,晒干为末,一两)猪牙皂角(火烧过,以碗覆地上,作灰末,三钱)上为末,拌匀,用姜汁浸蒸饼丸,如萝卜子大。每服三十粒,慢咽下。一方劫喘,用姜汁蜜炼丸,桐子大。   每七八十丸,噙下,止之。   〔瑞〕   化痰丸   快脾顺气,化痰消食,治久喘或作或止者,甚妙。   半夏(洗)南星(去皮膜)白矾皂角(切碎)生姜上各一斤,用水煮南星,无白点为度,拣去皂角不用,将生姜切作片,同半夏、南星晒干,无日色火焙。   再加:青皮(去穣)陈皮(去白)紫苏子(炒)萝卜子(炒,另研)干葛杏仁(去皮尖,另研)神曲(炒)麦(炒)山楂香附子(去毛)上各半斤,净与前药合和一处,研为细末,生姜汁浸蒸饼打糊为丸,如桐子大。每服五七十丸,临卧食后茶汤送下。   〔仲〕病患饮水多,必暴喘满。   〔洁〕白术散治夏月饮冷酒,生痰膈满。(方见咳脾肺条。)〔丹〕喘而心痛。油炒半夏为末,粥丸,姜汤下三十丸。   哮嗽必用吐法。吐药中用醋多,不用凉药。   子和稀涎散(方见治法门上实条。)〔世〕治喘。用古文钱七个,盐梅七个,水一盏,同浸二宿,每服一呷,空心,良久吐出恶痰而效。   〔垣〕病机云:诸痿喘呕,皆属于上。辨云:伤寒家论喘呕,以为火热者,是明有余之邪中于外,寒变而为热,心火太旺攻肺,故属于上。又云:膏粱之人,奉养太过,及过爱小儿,亦能积热于上而为喘咳,宜以甘寒之剂治之。《脉经》又云:肺盛有余,则咳嗽上气,喘渴烦心,胸满短气,皆冲脉之火行于胸中而作也。系在下焦,非属上也。盖杂病不足之邪,起于有余病机之邪,自是标本病传,多说饮食劳役,喜怒不节,水谷之寒热,感则害人六腑,皆由中气不足,其胀腹满,咳喘呕,食不下,皆以大甘辛热之剂治之,则立已。令立热喘、寒喘二方于后。   人参平肺散   治心火刑肺,传为肺痿,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞闷,咽嗌不利。   桑白皮(一钱)知母(七分)甘草(炙,五分)茯苓(四分)地骨皮(五分)天门冬(四分)青皮(三分)五味子(三十粒)陈皮(三分)人参(五分)上咀,只作一服,水煎,食后温服。如热甚加黄芩四分,紫苏叶、半夏各五分。   参苏温肺汤   治形寒饮冷则伤肺,喘,烦心,胸满短气不能宣畅。   人参肉桂甘草木香五味子陈皮半夏(制)桑白皮白术紫苏茎叶(各二两)白茯苓(一两)上咀,每服五钱,水一盏半,生姜三片,煎至七分,去渣,食后温服。如冬寒每服不去节麻黄半分,先煎去沫,下诸药。   〔丹〕喘有阴虚自小腹下火起而上者,亦有痰火冲上者,宜四物汤加青黛、竹沥、陈皮,入童便煎服。   〔垣〕调中益气汤加减法。(方见治虚实条。)如秋冬月胃脉四道为冲脉所逆,并胁下少阳脉二道而反上行,病名曰厥逆,其证气上冲咽不得息,而喘息有音不得卧,加茱萸五分或一钱,汤洗去苦,观厥气多少而用之。如夏月有此证,为大热也,盖此证随四时为寒热温凉,宜以酒黄连、酒黄柏、酒知母各等分为细末,熟汤丸如桐子大,每服二百丸,白汤送下,空心服,仍多饮热汤,服毕少时,便以美食压之,使不得胃中停留,直至下元以泻冲脉之邪也。大抵治饮食劳倦所得之病,乃虚劳七损证也,当用温平甘多辛少之药治之,是其本法也。如时上见寒热病,四时症也。又或将理不如法,或酒食过多,或辛热之食作病,或寒冷之食作病,或居大寒大热之处益其病,当临时制宜,暂用大寒大热治法而取效,此从权也,不可以得效之故而久用之,必致夭横矣。《黄帝针经》曰:从下上者,引而去之。上气不足,推而扬之。盖上气者,心肺上焦之气,阳病在阴,从阴引阳,宜以入肾肝下焦之药引甘多辛少之药,使升发脾胃之气,又从而去邪气于腠理皮毛也。又曰:视前痛者,当先取之。是先以缪刺泻其经络之壅塞者,为血凝而不流,故先取之而后治他病。   加减泻白散   治阴气在下,阳气在上,咳呕喘促。   桑白皮(一两)青皮(二两)茯苓(三钱)地骨皮(七钱)甘草陈皮五味人参(各五分)上咀,每服四钱,水一盏半,入粳米数十粒同煎,去渣温服,食后。   平居则气平和,行动则气促而喘者,亦冲脉之火。予族兄六旬有余,素有喘证,或唾吐血痰,平居时则不喘,稍行动则气促喘急。以黄柏知母滋肾丸,空心服七八十丸,其证大减。此黄柏、知母能泄冲脉之火者,如此效也。   〔丹〕治卒上气喘鸣息便欲死者,研韭汁饮一升,瘥。盖韭去胸中恶血滞气。   〔《食》〕主上气咳嗽,胸膈妨满气喘。桃仁二两去皮尖,以水一升,研取汁,和粳米二合,煮粥食之。   诸气愤郁,皆属于肺。(全文见诊王注云:愤,谓愤郁奔迫也。)〔《简》〕治肺气喘嗽。马兜铃二两,只用里面子,去壳,秋石半两,入碗内和匀,慢火炒干,甘草一两炙,二味为末一钱,水一盏,煎六分,温呷,以药末含,咽津亦得。(《衍义》云:治肺气愈。)〔垣〕   加减三奇汤   治咳气喘上气,痰涎喘促,胸膈不利。   桔梗半夏陈皮甘草青皮杏仁人参五味子(各等分)上咀,每服四钱,水二盏,姜二片,煎至一盏,去渣,通口食后服。   〔罗〕   紫参散   治形寒饮冷伤肺,喘促痰涎,不得安卧。   粟壳(一两,蜜炒黄色)麻黄桔梗紫参甘草(炙)五味(各五钱)上咀,每服四钱,水二盏,姜三片,同煎去渣,食后服。   〔云〕