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石脂神砂丹   生附子干姜(各五钱)赤石脂(两半,水飞)朱砂(一两,细研)上细末,酒糊丸,黑豆大。每服十五丸,米白汤下。   〔《太平广记》〕贞观中,太宗苦于气痢,众医不效,诏问群臣中有能治者,当重赏之。有术士进以乳汁煎荜茇服之,立瘥。   〔世〕治水泄并赤白痢。用草乌大者一两半,将一半烧灰,一半生用,为细末,醋糊丸如绿豆大,每服七丸。赤痢,甘草汤下;白痢,干姜汤下;水泻,井花水下,并空心服。忌腥臊、热毒、诸冷物。   世俗治夏中暑、痢疾,用黄连香薷饮,加甘草、芍药、生姜神效者,盖夏月之痢多属于暑。洁古治处暑后、秋冬间下痢,用浓朴丸大效者,盖秋冬之痢多属于寒。《经》所谓必先岁气,毋伐天和者是也。(浓朴丸方见膈气反胃。)初病大肠闭塞,里急后重。(治法并见前后重多热条。)〔丹〕其或缠滞退减十之七八,秽积未尽,糟粕未实,当以炒芍药、炒白术、炙甘草、陈皮、茯苓煎汤,下固肠丸三十粒。然固肠丸性燥,恐尚有滞气未尽行者,但当单饮此汤,固肠丸未宜遽用。盖固肠丸者,虽有去湿实肠之功,其或久痢,体虚气弱,滑泄不止,又当以诃子、肉豆蔻、白矾、半夏等药涩之,甚者添牡蛎,可择用之。然须以陈皮为佐,恐太涩亦能作疼。又甚者,灸天枢、气海。(此穴大能止泄。)〔仲〕下痢便脓血者,桃花汤止之。(方见伤寒。若一服愈,勿再服。丹溪云:桃花汤,主病属下焦血虚且寒,非干姜之温、石脂之涩且重不能止血,用粳米之甘以引入肠胃。)〔罗〕   水煮木香膏   治脾胃受湿,脏腑滑泄,腹中疼痛,日夜无度,肠鸣水声,不思饮食,每欲痢时,里急后重,或下赤黄,或便脓血,并宜服之。   木香丁香(各一两)枳实(麸炒,五钱)当归乳香诃子皮(各一两)肉豆蔻砂仁(各一两半)藿香黄连(炒)白芍药青皮陈皮(去白)浓朴(制)甘草(炙,各一两)干姜(炮,五钱)御米壳(蜜水炒,六两)上为细末,炼蜜丸,弹子大。每服一丸,水一大盏,劈破煎至六七分,和渣稍热,食前服。   〔海〕   易简断下汤   治下痢赤白,无问新久长幼。   白术茯苓(各一钱)甘草(五分)草果(连皮,一个)上咀。用罂粟壳十四枚,去筋膜并萼蒂,剪碎,用醋淹为粗末,用作一服,水一大碗,姜七片,枣子、乌梅各七个,煎至一大盏,分二服服之。赤痢者,加乌豆二粒;白痢者,加干姜五钱。罂粟壳治痢,服之如神,但性紧涩,多令人呕逆,既以醋制,加以乌梅,不致为害,然呕吐人则不可服。大率痢疾,古方谓之滞下,多因肠胃素有积滞而成。此疾始得之时,不可遽止,先以巴豆感应丸十余粒,白梅汤下,令大便微利。   仍以前药服之,无不应手作效。若脾胃素弱,用豆蔻、橘红、罂粟壳各等分为末,醋煮面糊为丸,桐子大,每服五十丸,乌梅汤下,兼治泄泻暴下不止,一服即愈,更令药力相倍为佳。如觉恶心,却以理中汤、四物汤加豆蔻、木香辈调其胃气,仍以二陈汤煮木香丸定其呕逆。大凡痢疾乃腹心之患,尊年人尤非所宜,若果首尾用平和之剂,决难作效,必致危笃,虽欲服此,则已晚矣。其秦艽、地榆、黄柏、木通之类,其性苦寒,却难轻服。血痢当服胃风汤并胶艾汤之类。白者宜服附子理中汤、震灵丹之属,更宜审而用之。若五色杂下,泄泻无时,当用熟乌头一两,浓朴、干姜、甘草各一分,生姜煎服。今之治痢多用驻车丸、黄连阿胶丸之类,其中止有黄连肥肠,其性本冷,若所感积轻,及余痢休息不已,则服之取效。若病稍重,则非此可疗。   〔世〕治痢。   侧柏叶(一钱)甘草(三钱)御米壳(去顶穣,汤洗三次,晒干,蜜拌炒黄,一钱,久者倍之)上咀,水煎熟,澄清,入蜜呷服之。先服木香槟榔丸,后服此,妙。   〔《本》〕又方。   黑豆(五十粒)陈皮(半两)罂粟壳(十四个)甘草上四味,半生半炒,水煎空心服,尽此一剂,无不效者。   〔垣〕   白术安胃散   治一切泻痢,无问脓血相杂,里急窘痛,日夜无度。又治男子小肠气痛,及妇人脐下虚冷,并产后儿枕痛,虚弱寒热不止者。   御米壳(三两,去顶穣蒂,醋煮一宿)茯苓白术(各一两)乌梅(取肉,一钱,炒)车前子(一两)五味子(半两)上为末。每服五钱,水煎温服。   〔《经》〕治肠滑久痢神妙。以石榴一个劈破,炭火簇烧令烟尽,急取出,不令作白灰,用碗盖一宿,出火毒,为末,用酸石榴一个,煎汤调二钱。   〔《圣》〕治痢久不止,肠垢已出。以乌梅二个,水一盏,煎取六分,去渣,食前分为二服。   〔《山》〕治痢用五倍子为丸。赤痢,甘草汤下;白痢,干姜汤下,各十丸。   〔垣〕   诃子皮散   癸卯岁,冬十月小雪,天冷应时,枢密院白家一老仆,面尘脱色,神气特衰,长跪于前曰:病脱肛日久,服药未验,近日复下赤白脓痢,作里急后重,白多赤少,不任其苦,求予治疗。予曰:此非肉食膏粱者也,必多蔬食,或饮食不节,天气已寒,衣盖又薄,寒侵形体,不禁而肠头脱下者,寒也、滑也。真气不禁,形质不收,乃血脱也。此乃寒滑气泄不固,故形质下脱也。当以涩去其脱而除其滑,以大热之剂除寒补阳,以补气之药升阳益气,以微酸之味固气上收,名之曰诃子皮散。   御米壳(五分,去花萼,蜜炒)干姜(六分,炮)陈皮(五分)诃子皮(七分,煨,去核)上咀,水煎服,或为白汤调服亦可。若空心一服,减半再服,全愈。   〔罗〕   养脏汤   治大人小儿肠胃虚弱,冷热不调,脏腑受寒,下痢赤白,或便脓血,有如鱼脑,里急后重,脐腹疼痛,日夜无度,胸膈痞闷,胁肋胀满,全不思食,及脱肛坠下,酒毒湿毒便血,诸药不效者,并宜服之。   人参当归(各六钱)木香(一两四钱)肉桂(八钱)肉蔻(面裹,煨,半两)白芍药(一两二钱)甘草(炙,六钱)白术(六钱)御米壳(蜜炙,三两)诃子皮(去核,一两二钱)上咀。每服二大钱,水煎去渣,食前温服。老人、孕妇、小儿暴泻,急宜服之,立愈。忌酒、面、生冷、鱼腥、油腻物。脏腑滑泄,夜起久不瘥者,可加附子四片,煎服此药,神效不可具述。   〔《保》〕治泄痢脓血,乃至脱肛者,宜   地榆芍药汤   苍术(八两)地榆卷柏芍药(各三两)上咀。每服二两,水煎温服,病退勿服。   〔世〕治痢,大便不禁,其大孔开如空洞不闭者,用葱和花椒末,捣烂塞谷道中,并服酸涩固肠之剂收之,如御米壳、诃子皮之类是也,神效。   〔丹〕陈伯夫,年二十岁,性急,好酒色,奉养浓。适有事多忧恐,患久疟寒热无时。忽一日大发热,大便所下皆是积滞极臭,大孔极痛,呻吟不绝,其孔陷下,嘱付后事。予曰:此大虚也。脉皆弦大而浮。遂以瓦片令敲圆如铜钱状,烧红投童子小便中,急取起令干,以纸裹安痛处,其时寒,恐外寒乘虚而入也。以人参、当归、陈皮作浓汤饮之,食淡味,至半月而安。   久下赤白,大孔痛不可忍。炒盐熨之,又炙枳实熨之。(《肘后》)痢久大孔急痛,亦有寒热者,熟艾、黄蜡、诃子烧熏之,妙。(《日华子》)下痢大孔痛,因热流于下,槟榔、木香、黄连、黄芩,加干姜。   运气下血有二:其一,热助心血盛而血下。经云:少阴司天,热淫所胜,民病血泄,溺色变。又云:少阳在泉,火淫所胜,民病溺赤,甚则便血。又云:岁金不及,炎火乃行,民病血便注下。又云:厥阴司天,风气下临,火纵其暴,赤沃下注,治以咸寒是也。   其二,寒攻心血虚而下。经云:太阴司天,寒淫所胜,血变于中,民病血泄。又云:太阳之胜,血脉凝泣,或为血泄。又云:阳明司天之政,四之气,民病血便,治以诸热是也。   运气下白皆属火。经云:少阳司天客胜,甚则下白溺血是也。   运气下赤白有三。   其一属火。经云:少阳司天,火淫所胜,民病泄注赤白。又云:少阳在泉,火淫所胜,民病泄注赤白,少腹痛,注下赤白,治以甘清是也。   其二属风:经云:厥阴之胜,肠鸣飧泄,少腹注下赤白,治以酸涩是也。   其三属风湿:经云:太阳司天之政,四之气,风湿交争,民病注下赤白是也。   运气里急后重有二:其一,湿助脾盛而重。经云:太阴之胜,少腹满,腰重强,内不便,善注泄是也。   其二,风攻脾虚而重。经云:厥阴司天,风淫所胜,民病溏泄瘕水闭是也。瘕,谓后重也。   〔《本》〕   救命延年丸   治丈夫女人一切重痢。