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〔《脉》〕寸口脉沉，胸中引胁痛，胸中有水气，宜泽漆汤，及刺巨阙泻之。（泽漆汤，仲景方也，见咳门。）〔杜壬〕治胸胁痛彻背，心腹痞满，气不得通，及治痰咳。大栝蒌去穣取子，熟炒连皮研，和面糊为丸，如桐子大，米饮下五十丸。 　　〔《斗》〕治胸腹壅滞，去痰开胃。用半夏洗净焙干，捣罗为末，生姜自然汁，和为饼子，用湿纸裹，于慢火中煨令香熟，水一盏，用饼子一块如弹丸大，入盐半钱，煎取一盏温服，能去胸膈壅逆，大压痰毒，及治酒食所伤，其功效大矣。 　　〔丹〕郑仲游年二十有三，鬲有一点相引痛，吸气皮觉急。 　　滑石（一两）桃仁（半两）枳壳（一两，炒）黄连（半两，炒）甘草（炙，二钱）上为细末，每钱半，以萝卜根自然汁研，煎熟饮之，一日五六次。 　　仲本年二十七，因吃热补药，又妄自学吐纳，以致气乱血热，嗽血消瘦，遂与行倒仓法。 　　今嗽血消瘦已除，因吃炒豆米，膈间有一点气梗痛，似有一条丝垂映在腰，与小腹亦痛，大率偏在左边，此肝部有恶血行未尽也。 　　滑石（一两）黄丹（三钱，炒）枳壳（一两，炒）黄连（五钱）生甘草（二钱）红花（一钱）柴胡（五钱）桃仁（二两）上为细末，每服一钱半，以萝卜自然汁，煎沸服之。 　　〔垣〕 　　上清散 　　清利头目，宽快胸中，不利者悉利于表。 　　黄（三钱）甘草（二钱）人参（三钱）葛根（一钱半）防风根（一钱）蔓荆子（半钱）上咀，分作二服，每服水一盏半，煎至一盏去渣，临卧温服，以夹衣盖覆面首不语，须臾汗出为效。未服药，预一日不语，如服药毕，亦一日不语。 　　运气胸痛有二：其一，火邪助心。经云：岁火太过，甚则胸中痛，胁支满，胁痛，膺背肩胛两臂内痛是也。 　　其二，金邪伤肝。经云：岁金太过，民病胸痛引背，两胁满，且痛引少腹。又云：岁土不及，风乃大行，民病体重腹痛，金复则胸胁暴痛，引少腹者是也。 　　《内经》灸刺胸痛有四：其一，取心。经云：心痛者胸中痛，胁支满，胁下痛，膺臂肩胛间痛，两肩臂内痛，实则胸腹大，胁下腰子相引而痛，取其经少阴太阳舌下血者。其变病，刺中血者是也。 　　其二，取肾。经云：肾虚则胸中痛，大腹小腹痛，取其经少阴太阳血者，按刺法不分补泻，但言取血。王注谓先去血脉，后调虚实也。 　　其三，取胆。经云：胆足少阳脉，所生病者，胸胁肋髁膝外皆痛，详盛虚热寒陷下取之也。 　　其四，取筋。经云：手心主之筋，其病当取过者。又转筋前及胸痛息贲，治在燔针劫刺以知为数，以痛为输。又足太阳之筋，足少阳之筋，痛皆引胸痛。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输也。 　　灸刺胸满有三法：其一，取气海。经云：膻中者，气之海，其输上在手柱骨之上下，前在于人迎。气海有余者，气满，胸中息，面赤，审守其输，而调其虚实，无犯其害是也。（手柱骨，滑伯仁谓肩胛上际会处是穴也。）其二，取肝。经云：肝足厥阴脉，所生病者，胸满，呕逆，飧泄，狐疝，遗溺，闭癃，详盛虚热寒陷下取之也。 　　其三，取胃。经云：厥逆腹满，面肿唇漯漯然，暴言难，甚则不能言，取足阳明是也。 　　〔《集》〕胸胁痛不堪：期门（四分）章门（六分，灸七壮至七七壮）行间丘墟涌泉〔东〕又法：期门（沿皮二寸）支沟胆俞（沿皮一寸五分）〔《甲》〕胸满痛，璇玑主之。胸胁满，痛引胸中，华盖主之。胸胁满，痹痛骨疼，饮食不下，呕逆上气烦心，紫宫主之。胸中满，不得息，胁痛骨疼，喘逆上气，呕吐烦心，玉堂主之。胸胁背相引痛，心下胸中，呕吐，多睡，饮食不下，幽门主之。胸胁满，痛引膺，不得息，闷乱烦满，不得饮食，灵墟主之。胸胁满，劫引背痛，卧不得转侧，胸乡主之。大气不得息，息即胸胁中痛，实则其身尽寒，虚则百节尽纵，大包主之。胸满善太息，胸中膨膨然，丘墟主之。 　　（《千金》云：胸背急。）胸中痛，天容主之。胸胁满，劳宫主之。胸痹引背，时寒，间使主之。 　　胸满不得息，颈颔肿，阳谷主之。（《千金》云阳溪。）胸胁满，膈塞，饮食不下，呕吐食后还出，中庭主之。胸胁满，螈，引脐腹痛，短气烦满，巨阙主之。胸胁满，不得息，咳逆，乳痈，洒淅恶寒，神封主之。胸胁满，膈逆不通，呼吸少气，喘息不得举臂，步廊主之。胸胁满，恶闻人声与木音，巨虚上廉主之。胸下满痛，膺肿，乳根主之。胸胁满，喘逆上气，呼吸喘息，不知食味，气户主之。胸胁胀，肠鸣切痛，太白主之。 　　〔《撮》〕胸满血膨：期门（一分，沿皮向外一寸五分，泻。）〔《甲》〕伤食，胁下满，不能展转反侧，目青而呕，期门主之。暴胀胸胁满，足寒大便难，面唇白，时时呕血，太冲主之。胸中暴满，不得眠，辄筋主之。胸胁满，寒如风吹状，侠溪主之。胸胁满，头痛，项内寒热，外丘主之。多卧善唾，胸满肠鸣，三间主之。 　　〔仲〕脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛。所以然者，极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其阴弦故也。 　　白色粗理者肺大，肺大则多饮，善病胸痹。（全文见诊，下同。）胁偏疏者肺偏倾，肺偏倾则胸偏痛。 　　卷之十六心小肠部 　　胸痹短气缓急 　　〔仲〕胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤主之。 　　茯苓杏仁甘草汤 　　茯苓（二两）杏仁（五十个）甘草（一两）上三味，以水一斗，煮取五升，温服一升，日三服。 　　橘枳姜汤 　　陈皮（一斤）枳实（三两）生姜（半斤）上三味，以水五升，煮取二升，分温再服。 　　〔《千》〕治胸痹气满壅，心膈不利，枳实二两，麸炒微黄为末，非时以清粥饮调下二钱。 　　（《圣惠方》同。）〔仲〕胸痹缓急者， 　　薏苡仁附子散 　　主之。 　　薏苡仁（十五两）大附子（十个，炮）上二味，杵为散，服方寸匕，日三服。 　　卷之十六心小肠部 　　烦躁 　　〔垣〕烦躁发热论《黄帝针经》五乱篇云：气乱于心，则烦心密默，俯首静伏云云。气在于心者，取少阴心主之俞。又云：咳喘烦冤者，是肾气之逆也。又云：烦冤者，取足少阴。又云：烦冤者，取足太阴。仲景分之为二：烦也，躁也。盖火入于肺则烦，入于肾则躁。俱在于肾者，以道路通于肺母也。大抵烦躁者，皆心火为病。心者，君火也，火旺则金烁水亏，惟火独存，故肺肾合而为烦躁。又脾经络于心中，心经起于脾中，二经相搏，湿热生烦。夫烦者，扰扰心乱，兀兀欲吐，怔忡不安；躁者，无时而热，冷汗自出，少时则止。经云：阴躁者是也。仲景以栀子色赤而味苦，入心而治烦；盐豉色黑而味咸，入肾而治躁；名栀子豉汤，乃神药也。若有宿食而烦者，栀子大黄汤主之。 　　运气烦躁有二：一曰，热助心火烦躁。经云：少阴之复，燠热内作，烦躁鼽嚏。又云：少阳之复，心热烦躁，便数憎风是也。 　　二曰，寒攻心虚烦躁。经云：岁水太过，寒气流行，邪害心火，病身热烦心，躁悸阴厥是也。 　　〔成〕烦为扰而烦，躁为愤躁之躁。合而言之，烦躁为热也。析而言之，烦阳也，躁阴也，烦为热之轻者，躁为热之甚者。 　　〔无〕内热曰烦，外热曰躁。 　　谨按：先贤治烦躁俱作，有属热者，有属寒者。治独烦不躁者多属热，惟悸而烦者为虚寒。 　　治独躁不烦者多属寒，惟火邪者为热，盖烦者心中烦，胸中烦，为内热也。躁者身体手足躁扰，或裸体不欲近衣，或欲在井中，为外热也。内热者，有本之热，故多属热。外热者，多是无根之火，故属寒也。 　　内外俱虚，身体冷而汗出，微呕而烦扰，手足厥逆，体不得安静者死。热病七八日，其脉微细，小便不利，加暴口躁，脉代，舌焦干黑者死。 　　卷之十六心小肠部烦躁 　　虚烦 　　《活人》云：虚烦似伤寒，非伤寒也。成无己云：伤寒有虚烦，有心中烦，有胸中烦。二说不同，考之于书，成无己之言，实出仲景，《活人》无据。然往往有非因伤寒而虚烦者，今故两存之。立虚烦一门于此心部，立伤寒烦一门于伤寒部。