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心痛兼胀灸刺法有二:其一,取足太阴。经云:取大都、太白者,是其穴也。又经云:脾足太阴之脉,是动则病胃脘痛,腹胀。所生病者烦心,心下急痛者,视盛虚热寒陷下取之。又云:心痛腹胀,啬啬然,大便不利,取足太阴者是也。盖足太阴脉从胃上膈,注心中,故心痛腹胀者,取之也。
其二,取足阳明。经云:胃病者腹胀,胃脘当心而痛,饮食不下,取之三里者是也。盖胃脘当心痛者,似心痛,实非心痛也。
厥心痛,如以锥针刺其心,心痛甚者,脾心痛也,取之然谷、太溪。
脾心痛,而取然谷太溪者,故孙真人、张洁古谓之妄经也。
厥心痛,色苍苍如死状,终日不得太息,肝心痛也,取之行间、太冲。
心痛色苍如死状者取肝,其兼小肠满便溲难者亦取肝。经云:心痛引少腹满,上下无常处,便溲难,刺足厥阴是也。
厥心痛,卧若徒居心痛间,动作痛益甚,色不变,肺心痛也,取之鱼际、太渊。
徒居,谓闲居。间,谓痛缓。心痛,卧与闲居则痛缓,动作则益甚者,取肺。其兼短气者,亦取肺。经云:心痛但短气不足以息,刺手太阴者是也。
心痛不可刺者,中有盛聚,不可取于。肠中有虫瘕及蛟,皆不可取以小针。心肠痛作痛,肿聚,往来上下行,痛有休止,腹热喜渴涎出者,是蛟也。以手聚按而坚持之,无令得移,以大针刺之,久持之虫不动,乃出针也。
〔《集》〕九种心痛:间使灵道公孙太冲三里阴陵泉〔桑〕心气痛:巨缺鸠尾(各取一寸,)兴隆(泻之)〔《撮》〕脾脊后心疼痛:中渚(泻之,忌补)灸心痛背上穴:心俞鬲俞〔洁〕心痛脉弦,肝原穴。脉沉,肾原穴。脉涩,肺原穴。脉浮,心原穴。脉缓,脾原穴。
〔《摘》〕冷心痛:巨缺(燔针刺之。如五脏气相干,而胁痛疝痛癖,皆能痛至心,宜审之。)〔《玉》〕心脾疼:上脘(二寸半,泻)中脘(二寸半,补多泻少)〔《甲》〕心痛不可按,烦心,巨缺主之。心痛有虫,多涎,不得反侧,上管主之。心痛上抢心,不欲食,支痛引鬲,建里主之。
〔《撮》〕心胸痛,并气攻:劳宫大陵(各三分,泻之)内关〔《甲》〕心痛善悲,厥逆悬心,如饥之状,心恒而惊,大陵及间使主之。心寒痛,难以俯仰,心疝气冲胃,死不知人,中脘主之。心痛,衄哕呕血,惊恐畏人,神气不足,门主之。
〔《难》〕阴维为病,苦心痛。(内关穴,通阴维。)〔《甲》〕脾逆气寒,厥急烦心,善唾哕噫,胸满呼,胃气上逆,心痛,太渊主之。(针云:肺胀胃逆。)心膨痛,尺泽主之。(《千金》云:心烦闷乱,少气不足以息。)心痛,卒咳逆,尺泽主之,出血立已。胸痹心痛,肩内麻木,天井主之。胸胁背相引而痛,呕吐不食,幽门主之。
胸痹心痛,不得息,痛无常处,临泣主之。(《千金》云:不得反侧。)〔丹〕心痛虽日数多,不吃饭不死,若痛止便吃物还痛,必须三五服药,方可吃物。心痛,左手脉数热多,脉涩有死血。右手脉实是痰积,脉大必是久病。两手脉坚实不大便者下之。痛甚者脉必伏,多用温药附子之类,不可用参术。
心脉微急,为心痛引背,食不下。(全文见治虚实法。)〔仲〕问曰:病腹痛有虫,其脉何以别之?师曰:腹中痛,其脉当沉,若弦反洪大,故有蛔虫。
脾脉微滑,为蛊毒蝮蝎腹热。(全文见治虚实法)〔《脉》〕关上脉紧而滑者,蛔毒。脉沉而滑者,寸白。肘后粗,以下三四寸热者,肠中有虫。
(全文见诊。)真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。
卷之十六心小肠部心痛
卒心痛
〔《竹》〕治急心疼方。
斑蝥(七个,头翅全者)胡椒(四十九粒)上将二味同炒,令斑蝥焦碎,吹去斑蝥不用,却将净胡椒研为细末,只作一服,热酒调下,不拘时候。治暴心痛,不可忍者。
荔枝核(丹溪云:荔枝核属金性燥热)上为末,每服一钱,水醋各半盏,煎七分,稍热服。
〔《外》〕治卒心痛。黄连八两一味,咀,水七升煮五升,绞去渣,温饮五合,日进三服。
〔《肘》〕卒心痛。龙胆草四两,酒三升,煮一升半,顿服。
〔仲〕
走马汤
治中恶心痛,腹胀,大便不通。
巴豆(二枚,去皮心,炒)杏仁(二枚)上二味,以绵缠,槌令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之,当下。老少量服。通治飞尸鬼击等病。
〔《竹》〕《海上方》急救男子妇人心疼,牙关紧,欲死者。用隔年陈葱白三五根,去皮须叶,擂为膏,将病患口斡开,用匙将膏送入咽喉,用香油四两灌送下,油不以多少,但得葱下喉,其人必苏。少时将腹中所停虫病等物,化为黄水,微得利为佳,除根永不再发,累效。一方,用真香油顿服一盏亦妙。
〔《肘》〕治卒心痛。白艾成熟者一升,水二升,煮取一升去渣,顿服。若为客气中者,当吐虫。
(丹溪云:艾属火而有水,服多者有毒发。)治卒心痛。东引桃枝一握,切碎,以酒一升,煎去半升,顿服大效。
经云:邪客于足少阴之络,令人卒心痛,暴胀胸胁支满。无积者,刺然骨之前出血,如食顷而已。不已,左取右,右取左。病新发者,五日已。
〔《摘》〕卒心痛,不可忍:上脘(八分,先补后泻,觉针下气行如滚鸡子入腹为度,次取后穴)气海涌泉(无积者,刺之如食顷而已。有积者,先饮药利之,刺之立已。如不已,再刺后穴)间使支沟三里〔丹〕针灸经治卒心痛不可忍,吐冷酸水,及原脏气少,灸足大指次指内约文中,各一壮,如小麦大,下火立瘥。
〔《甲》〕卒心痛,螈,互相引肘内廉痛,心敖敖然,间使主之。卒心痛汗出,大敦主之,出血立已。心腹中卒痛而汗出,石门主之。
卷之十六心小肠部心痛
胎前心痛
〔《大》〕治妊娠卒心痛,气欲绝。
川芎当归茯苓浓朴(各等分)上水六升,煎二升,分二服。
白术散
治妊娠卒心痛欲死,不可忍者。
白术赤芍药(各二两)黄芩(一两半)上水六升,煮取二升半,分三服,半日令尽,微下水,令易产。忌桃李雀肉。
卷之十六心小肠部心痛
产后心痛
〔罗〕
火龙散
治产后心痛。
艾叶(盐炒一半)茴香(炒)川楝子(炒。各一两)上为末,水煎服。
〔《大》〕治妇人血崩心痛,甚者名曰杀血心痛。小产下血过多而心痛者亦然。用乌贼鱼墨炒为末,醋汤调下。(此鱼腹多有墨汁,见人过必吐其墨以蔽身。)失笑散治心腹痛,百药不效,服之即愈。(方见心痛污血条。)〔《救》〕治产后血不尽,心腹痛。荷叶熬令香为末,水煎下方寸匕。
〔《大》〕
大岩蜜汤