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（元戎） 治瘀血腰痛。 　　本方加桃仁泥、酒红花二味，煎服。 　　安肾丸 　　（三因） 治肾虚腰痛。 　　破故纸（炒） 胡芦芭（炒） 茴香（炒） 川苦楝（炒） 续断（炒，各三两） 桃仁（炒） 杏仁（炒） 山药茯苓（各二两） 　　上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸，盐汤下。 　　如神散 　　（三因） 治挫闪腰痛，甚者不过三服平安。 　　川归 肉桂 玄胡索（各等分，杵碎，炒） 　　上为细末，每服二钱，热酒调下。或细切，酒煎亦可。 　　独活寄生汤 　　（三因） 治因肾虚，坐卧冷湿，当风所得。 　　独活（一钱） 桑寄生 杜仲（炒） 细辛 牛膝 秦艽 茯苓 白芍药 桂心 川芎 防风 甘草（炙） 人参 熟地黄 当归（各五分） 　　上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣，空心温服。 　　五积散 　　（局方） 治寒湿及清痰流注经络，腰膝背胁疼痛。 　　白芷 川芎 桔梗 芍药 陈皮 浓朴（姜制，炒） 茯苓（去皮） 甘草 麻黄 干姜（炮） 官桂 川归 半夏（汤泡七次，去皮脐） 苍术（米泔浸五、七日） 枳壳（各五分） 　　上细切，作一服，加生姜三片，水二盏，煎至一盏，温服。 　　（丹溪活套）云：凡因房劳辛苦而腰痛者，四物汤加知母、黄柏、五味子、杜仲之类，吞补肾丸或大补阴丸。因风寒湿流注经络而作痛者，二陈汤加麻黄、苍术、川芎、白芷、防风、羌活、独活之类。因挫闪跌扑，致死血流于本经而作痛者，四物汤加桃仁、红花、苏木之类。脉实人壮盛者，大承气汤加桂下之安。有因醉饱入房太甚，而酒食之积乘虚流入于本经，致腰痛难以俯仰，四物汤合二陈汤加麦 、神曲、杜仲、黄柏、官桂、砂仁、葛花、桔梗之类。 　　卷之四 　　胁痛 　　论 　　《内经》曰：肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒，虚则目KT KT 无所见，耳无所闻，善恐如人将捕之。又曰：怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。盖心生血，肝纳血，因大怒而血不归经，或随气而上出于口鼻，或留于本经而为胁痛。又或岁木太过而木气自甚，或岁金有余而木气被郁，皆能令人胁痛。经曰：病胁下满气逆，二、三岁不已，病名曰息积。是亦肝木有余之证也。外有伤寒发寒热而胁痛者，足少阳胆、足厥阴肝二经病也，治以小柴胡汤，无有不效者。或有清痰食积，流注胁下而为痛者。或有登高坠仆，死血阻滞而为痛者。又有饮食失节，劳役过度，以致脾土虚乏，肝木得以乘其土位，而为胃脘当心而痛、上支两胁痛、膈噎不通、食饮不下之证。医者宜于各类推而治之。毋认假以为真也。 　　脉法 　　《脉经》曰：肝脉搏坚而长，色不青，当病坠堕若搏，因血在胁下，令人喘逆。若软而散（ 、 、濡、软古通用），其色泽者，当病溢饮。溢饮者，暴渴多饮，而溢入于肌肤肠胃之外也。 　　《脉经》曰：肝脉沉之而急，浮之亦然，若胁下痛，有气支满，引少腹而痛，时小便难，苦目眩头痛，腰背痛，足为逆寒，时癃，妇人月水不来，时无时有，得之少时有所坠堕。 　　脉双弦者，肝气有余，两胁作痛。 　　方法 　　丹溪曰：胁痛属肝，木气实（因怒气大逆，肝气郁甚，谋虑不决，风中于肝，皆使木气大实，故火盛肝气急也），有死血（因恶血停留于肝，搏于胁下而作痛，病则咳嗽气急引胁痛），痰流注（因痰积流。注于厥阴之经，亦能使胁下痛，病则咳嗽气急引胁痛）。 　　当归龙荟丸 　　 泻肝火大盛之要药，因内有湿热，两胁痛甚，伐肝木之气，肝实宜之。 　　当归 龙胆草 栀子仁 黄连 黄芩 大黄（酒湿 火煨） 芦荟 青黛（各五钱） 木香（二钱五分） 麝香（五分，另研） 　　上为细末，神曲糊丸，如梧桐子大，每服二十丸，生姜汤下。一方，加柴胡五钱，青皮一两，热甚者烘热服。 　　一方 　　 木气实者，用川芎、苍术、青皮、芍药、柴胡、甘草、龙胆草，各等分，水煎服。 　　左金丸 　　 泻肝火行湿，为热甚之反佐。 　　黄连（六钱） 吴茱萸（一钱） 　　上为细末，汤浸蒸饼为丸，如绿豆大，每服三、五十丸，淡姜汤下。 　　一方 　　 破血行气，治死血作痛之证。 　　桃仁（去皮留尖，另研） 红花（酒拌焙干） 川芎 香附（童便浸） 青皮（各等分） 　　上细切，水煎服。 　　加味二陈汤 　　 治湿痰流注，胁内作痛。 　　本方加泡南星、苍术、川芎、姜，水煎服。 　　肝苦急，急食辛以散之，用抚芎、苍术。或用小柴胡汤，盖本方为胁痛发寒热者必用之要药也。 　　左胁痛，以柴胡为君，加佐使药川芎、青皮、龙胆草之类。 　　两胁走痛，或用控涎丹（因清痰流注作痛者可用，盖痰在胁下，非白芥子不能达，方见痰门）。 　　治咳嗽胁痛者，二陈汤加南星、青皮、香附、青黛、姜汁。一云，四物汤加青皮等药，以疏肝气。