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治吞酸方用黄连吴茱萸各一两，上以黄连细切，同茱萸以井花水浸七日，去连，将茱萸焙干，每日清晨，以米汤下四十九粒。 　　卷之三 　　嘈杂嗳气 　　论 　　《内经》曰；胃为水谷之海，无物不受。若夫湿面鱼腥，水果生冷，以及烹饪调和，粘滑难化等物，恣食无节，朝伤暮损，而成清痰稠饮，滞于中宫。故谓嘈杂嗳气，吞酸痞满，甚则为翻胃膈噎，即此之由也。夫嘈杂之为证也，似饥不饥，似痛不痛，而有懊 不自宁之状者是也。其证或兼嗳气，或兼痞满，或兼恶心，渐至胃脘作痛，乃痰火之为患也。 　　治法以南星、半夏、橘红之类，以消其痰。芩、连、栀子、石膏、知母之类，以降其火。苍术、白术、芍药之类，以健脾行湿，壮其本元。又当忌口节欲，无有不安者也。 　　脉法 　　右寸关脉紧而滑。两寸弦滑，胸中有留饮。寸脉横者，膈上有横积也。 　　右关弦急甚者，木乘土位，欲作胃反，难治。 　　方法 　　丹溪曰：此为食郁有热，炒栀子、姜炒黄连，乃必用之药也。 　　肥人宜二陈汤，少加抚芎、苍术、白术、栀子。 　　若湿痰气滞，不喜食，用三补丸加苍术，倍香附。大抵嘈杂是痰因火动，令人心嘈，似饥非饥，有积有热也，治痰为先，宜用山栀、姜汁炒黄连为君，南星、半夏、陈皮为臣，热多加青黛。（若食郁有热，栀子与姜炒黄连不可无。） 　　蒋氏子心嘈索食，以白术、黄连、陈皮为丸，白汤下七、八十丸，数服而止。 　　嘈杂眩远，是火动其痰，二陈加栀子、芩、连之类。 　　嗳气，胃中有火有痰，用南星、半夏、软石膏、香附作丸，或煎服之。盖胃中有郁火，膈上有稠痰也。 　　噫气吞酸，此系食郁有热，火气冲上，黄芩为君，南星、半夏、陈皮为佐。 　　（以上丹溪方法凡八条） 　　三圣丸 　　 治嘈杂神效。 　　白术（四两） 黄连（五钱） 橘红（一两） 　　上为细末，神曲糊为丸，如绿豆大，每服五十丸，津唾下，或姜汤下。 　　术连丸 　　 治嘈杂。 　　白术（四两） 黄连（四钱五分） 　　上为细末，神曲糊丸，如黍米大，津唾送下。 　　软石膏丸 　　 治嘈杂嗳气。 　　南星（泡制） 半夏（泡洗） 软石膏（ ） 香附（童便浸透） 栀子（炒，各等分） 　　上为细末，粥丸如梧桐子大，每服五十丸，姜汤下。 　　曲术丸 　　 治中脘有饮则嘈，宿食则酸。（方见吞酸门。） 　　卷之三 　　痞满 　　论 　　《内经》曰：备化之纪，其病痞。又曰：太阴所至，为积饮痞膈。夫痞满之证，东垣论之详矣。谓太阴湿土主壅塞，乃土来心下为痞满也。伤寒下之太早，亦为痞满，乃寒伤荣血而然。心主血，邪入于本，故为心下痞。仲景以泻心汤，用黄连泻心下之土邪，功效甚速。非止伤寒为然，至于酒积杂病，下之太过，亦作痞满，盖下多则亡阴也。亡阴者，谓脾胃水谷之阴亡也。故胸中之气，因虚而下陷于心之分野，故心下痞。宜升胃气，以血药兼之。若全用利气之药导之，则痞尤甚。痞甚而复下之，气愈下降，必变为中满鼓胀，皆非其治也。又有虚实之异，如实痞大便秘者，浓朴、枳实主之。虚痞大便利者，芍药、陈皮主之。如饮食所伤而为痞满者，宜消导其胸中窒塞之气。上逆兀兀欲吐者，则宜吐之，所谓在上者因而越之是也。学人宜详究焉。 　　脉法 　　《脉经》曰：痞，脉浮紧而下之，紧反入里，因作痞。 　　脉濡而弱，弱反在关，濡反在颠，微反在上，涩反在下。微则阳气不足，涩则无血，阳气反微，中风汗出，而反躁烦，涩则无血，厥而且寒，阳微不可下，下之则心下痞坚。 　　右关脉多弦，弦而迟者，必心下坚（此肝木克脾土，郁结涎闭于脏腑，气不舒则痞。） 　　方法 　　丹溪曰：痞满与胀满不同，胀满内胀而外亦形，痞则内觉痞闷而外无胀急之形也。盖由阴伏阳蓄，气血不运而成，位乎心下之中， 痞满塞，皆土邪之所为耳。有因误下，里气虚，邪乘虚而入于心之分野。有因食痰积，不能施化，郁而作痞者。有湿热太甚，土来心下而为痞者。 　　用黄连、黄芩、枳实之苦以泄之，浓朴、生姜、半夏之辛以散之，人参、白术之甘温以补之，茯苓、泽泻之咸淡以渗之，大概与湿同治，使上下分消可也。 　　（以上丹溪方法凡二条） 　　浓朴温中汤 　　（东垣） 治脾胃虚弱，心腹胀满疼痛，时发时止。 　　浓朴（姜汁拌炒） 陈皮（去白，各一钱） 茯苓 草豆蔻 甘草 木香（各五分） 干生姜（一钱） 　　上细切，水煎服。 　　木香顺气汤 　　（东垣） 治 胀，心腹满闷。