傅青主男科重编考释 - 第 26 页/共 40 页

白朮柴胡甘草梔子（各壹錢）茯苓（叁錢）白芍（貳錢）陳皮枳殼（各伍分）山查（拾個） 　　水煎服。 　　气喘 　　凡人气喘而上者，人以为气有余也，殊不知气盛当作气虚看，有余当作不足看，若认作肺气之盛，而用苏叶桔梗百部豆根之类，去生远矣，方用 　　人参（参两）牛膝（叁钱）熟地麦冬（各伍钱）山萸（肆钱）　胡桃（参个）枸杞五味子（各壹钱）生姜（伍片） 　　水煎服。 　　此方不治肺，而正所以治肺也，或疑人参乃健脾土之药，既宜补肾，　不宜多用人参，不知肾水大虚，在一时不能遽生，非急补其气，则元阳一线必且断绝，况人参少用则泛上，多用即下行，妙在用人参三两，使下达病原，补气以生肾水，方中熟地、山萸之类，同氣相求，直入命門，又何患其多哉，若病重之人，尤宜多加，但喘有初起之喘，有久病之喘，初起之喘多實邪，久病之喘多氣虛，實邪喘者必抬肩，氣虛喘者微微氣息耳，此方治久病之喘，若初起之喘，四磨四七湯，一劑即止喘，不獨肺氣虛而腎水竭也。 　　實喘方用 　　黃芩（貳錢）柴胡甘草（各伍分）麥冬（叁錢）　蘇葉烏藥半夏山豆根（各壹錢） 　　水煎服。 　　一劑喘定，不必再劑也，凡實喘症，氣大急，喉中必作聲，肩必抬，似重而實輕也。 　　虚喘 　　大抵此等症，气少息，喉无声，肩不抬也，乃肾气大虚，脾气又复将绝，故奔冲而上，欲绝未绝也，方用救绝汤。 　　人参熟地（各一两）山萸（三钱）牛膝五味子白芥子（各一钱）麦冬（五钱） 　　水煎服。 　　气短似喘 　　此证似喘而非实喘也，若非实喘治之，立死，盖气短乃肾气虚耗，气冲上焦，壅塞于肺经不足之故也，方用 　　人参（二两）熟地（一两）山萸牛膝补骨脂枸杞（各三钱）　麦冬（五钱）胡桃（三个去皮）五味子（二钱） 　　水煎服，三剂气平喘定。 　　此方妙在用人参之多，能下达气原，挽回于无何有之乡，又纯是补肺补肾之品，子母相生，水气自旺，则火气自安于故宅，不上冲于喉门矣。 　　抬肩大喘 　　人忽感风邪，寒入于肺，以致喘息肩抬气逆，痰吐不出，身不能卧，方用 　　柴胡茯苓麦冬桔梗（各二钱）　黄芩当归甘草半夏射干（各一钱） 　　水煎服。 　　此方妙在用柴胡、射干、桔梗，以发舒肺金之气，半夏以去痰，黄芩以去火，盖感寒邪，内必变为热证，故用黄芩以清解之，然徒用黄芩，虽曰清火，转足以遏抑其火，而火未必伏也，有射干桔梗柴胡一派辛散之品，则足以消火减邪矣。 　　肾寒气喘 　　人有气喘不能卧，吐痰如涌泉者，舌不燥而喘不止，一卧即喘，此非外感之寒邪，乃肾中之寒气也，盖肾中无火，则水无所养，乃泛上而为痰，方用 　　六味地黄汤，加桂附大剂饮之，盖人之卧，必肾气与肺气相安，而后河车之路，平安而无奔越也。 　　肾火扶肝上冲 　　凡人肾火，逆扶肝气而上冲，以致作喘，甚有吐红粉痰者，此又肾火炎，上以烧肺金，肺热不能克肝，而龙雷之火升腾矣，方用 　　沙参地骨皮（各壹两）麦冬（伍钱）丹皮（叁钱）甘草（参分）桔梗（伍分）白芍（伍钱）白芥子（贰钱） 　　水煎服。 　　此方妙在地骨皮清骨中之火，沙参、丹皮以养阴，白芍平肝，麦冬清肺，甘草桔梗引入肺经，则痰消而喘定矣。 　　假热气喘吐痰 　　人有假热气喘吐痰者，人以为热而非热也，乃下元寒极，逼其火而上喘也，此最危急之症，茍不急补其肾水与命门之火，则一线之微，必然断绝，方用 　　熟地（肆两）山药麦冬（各参两）五味子牛膝（各壹两）附子肉桂（各壹钱） 　　水煎冷服，一剂而愈. 　　喘嗽 　　人有喘而且嗽者，人以为气虚而有风痰也，谁知是气虚不能归源于肾，而肝木挟之作祟乎，法当峻补其肾，少助以引火之品，则气自归源于肾，而喘嗽俱止，方用 　　人参（壹两）熟地（贰两）麦冬（伍钱）　茯苓（叁钱）牛膝枸杞白朮五味子兔丝子（各壹钱） 　　水煎服，连服几剂，必有大功，倘以四磨四七汤治之，则不效矣。 　　贞元饮此方专治喘而脉微濇者 　　熟地（参两）当归（柒钱）甘草（壹钱） 　　水煎服，妇人多此症。 　　7、吐血门 　　阳症吐血 　　人有感暑伤气，忽然吐血盈盆，人以为阴虚也，不知阴虚吐血与阳虚不同，阴虚吐血，人安静无躁动，阳虚必大热作渴，欲饮冷水，舌必有刺，阴虚口不渴而舌胎滑也，法当清胃火，不必止血也，方用 　　人参当归香薷石膏（各叁钱）荆芥（壹钱）青蒿（伍钱） 　　水煎服。 　　此方乃阳症吐血之神曲剂也，方中虽有解暑之品，然补正多于解暑，去香薷一味，实可同治，但此方祇可用一二剂，即改六味地黄汤。