保婴撮要 - 第 92 页/共 92 页

卷二十 　　痘疮痛 　　王海藏先生云：痘疮出而烦痛，用木香五物主之，更用芒硝为末，以猪胆汁调敷之。若身后痛，属膀胱经也，用羌活荆芥甘草汤。身前痛，属肺金也，用升麻葛根紫草汤。身侧痛，属胆经也，用连翘防风汤。四肢痛，属胃经也，用防风芍药甘草汤，以急止之。盖恐叫号伤气，忍痛伤血，而变症也。若热毒盛者，用东垣消毒散，或仙方活命饮。食鸡鱼葡萄酒物者，用东垣清胃散、生犀汁。若发热饮冷，大便调和，用四物、连翘、牡丹皮。若发热饮冷，大便秘结，脾胃实热也，用清凉饮。若发热作渴饮汤者，脾胃虚热也，用七味白术散。大凡痘切不可食毒物，恐作痛致伤元气，轻者反重，重者难治，大人亦然。 　　一小儿痘疮作痛，色赤饮冷，此热毒炽盛也，用活命饮末二服痛止，用东垣消毒散一服，诸症悉退而瘥。若非此药，必作疔毒之类。 　　一小儿痘 痛出血，诊其母有肝火，用小柴胡汤加山栀、生地，母子服之顿愈，又用加味逍遥散而痊。 　　一小儿痘痛不止，色淡欲陷，此痛伤元气也，先用仙方活命饮一剂而痛止，用八珍汤而靥。 　　一妇人时疫将愈，出痘发热，体倦痛甚，昏愦饮汤，脉洪数，按之如丝，用十全大补汤，调朱砂末一钱，二剂其痛顿止，食进体健，仍用前汤十余剂而愈。 　　一男子痘疮痛甚，先用仙方活命饮一剂，其痛顿止，又用东垣消毒散一剂，精神如常而靥。 　　一小儿痘疮痛甚，脉有力，此邪气实也，用活命饮末二钱，痛止起发。又用东垣消毒散而靥。 　　一小儿痘赤痛，用活命饮末二钱痛止，用当归、黄 、金银花将愈，用四君、当归、芍药而靥。 　　一小儿痘赤痛，发热饮冷，大便不通，脉洪数而有力，用活命饮加大黄一服，痛亦顿减，更用东垣消毒散一服，如期而愈。 　　一小儿痘疮红活 痛，作渴饮冷，手足并热，余谓此痘属形病俱实，非清热解毒不能杀其势，当用活命饮、化 汤。 　　不信，另服鼠粘子汤，痘 胀大，其色如赭，先用前药二剂，肿痛悉止，乃用鼠粘子汤而愈。 　　一小儿痘疮 痛，服鼠粘子汤之类，患痘疔三枚甚苦，用隔蒜灸，服活命饮，痛止贯脓；又用东垣消毒散而靥。 　　一小儿遍身发热，两足犹甚，作渴饮汤，脉洪数而无力，此禀肾经虚热也，用地黄丸料加当归、黄 ，大剂煎与恣次，三日服数剂，热渴全止，又数剂而愈。 　　一小儿痘疮热痛，服败毒药，四肢患痘痈，寒热发渴，余谓当补元气，不信果殁。 　　 　　木香五物汤 　　治出痘烦痛青木香（四两） 丁香（一两） 熏陆香 白矾（各一两） 麝香（一钱）上每服五钱，水煎。热盛加犀角一两。施银台常用此方，其效如神。 　　 　　鼠粘子汤 　　治痘疮欲出未透，皮肤发热，眼赤心烦，咽痛不利等症。（减地骨皮、防风，名消毒散）鼠粘子（四钱炒，杵） 荆芥（二钱） 防风（五分） 地骨皮（一钱）上为末，每服一二钱，白汤调下。 　　 　　仙方活命饮 　　治痘疮 痛，热盛者服之顿衰，势弱者服之顿愈，真圣药也。 　　 　　东垣清胃散 　　 　　托里消毒散 　　（三方见痘痈） 　　射干鼠粘子汤 　　（方见痘咽痛） 　　东垣消毒散 　　（方见夹疹痘，一名救苦汤） 　　羌活荆芥甘草汤 　　（即此三味等分） 　　柴胡山栀连翘防风汤 　　（即此四味等分） 　　连翘防风汤 　　（方见痘疔） 　　防风芍药甘草汤 　　（即此二味等分） 　　化 汤 　　（方见水痘麻痘） 　　清凉饮 　　 　　消毒散 　　（二方见大便不通） 　　四圣散 　　（方见痘出不快） 　　犀角消毒饮 　　 　　隔蒜灸法 　　（二方见痘疔） 　　卷二十 　　痘身疼 　　经云：痒则为虚，痛则为实。内快外痛为外实内虚，外快内痛为内实外虚。今痘疮身痛者，是肤浓理密，或外寒相搏，或热毒内作，或血虚不能荣养。若热毒而血瘀者，先用活命饮，次用东垣消毒散。血虚而瘀者，用四物汤之类，遍身啮而色黑者，毒瓦斯壅滞而血凝也，乃是危症。若二便秘结，喘急烦躁，用栀子仁汤，或猪尾膏、血调片脑，治之自利。不食者不治。 　　一小儿痘未发，遍身作痛，余谓热毒势盛，先用仙方活命饮一剂，痛缓痘出，用东垣消毒散一剂，末用四圣散而靥。 　　一小儿痘未出透，遍身作痛，此热毒郁滞，而未尽发于外也，先用活命饮，一剂而痛愈，用参 四圣散而结靥。 　　一小儿痘疮，遍身作痛，用东垣消毒散而痛愈，用紫草快 汤而脓贯，用托里散而愈。 　　一小儿痘痈，肢体作痛，发热恶寒，此气虚而寒邪客于表也，用人参羌活散而表解，用参 四圣散而起发，用参内托散而脓溃。 　　一妊妇发热作渴，遍身疼痛，用活命饮，二剂诸症稍愈，形气甚倦，用紫草木香散，痘出少许，用白术散，贯脓而愈。 　　一男子出痘，根窠赤痛，发热作渴，痘裂出血，肝火炽也，用小柴胡汤加生地、犀角，诸症顿减，又用圣济犀角地黄汤而结痂。 　　 　　黄 六一汤 　　治痘疮，气虚作渴。愈后作渴，尤宜服之。 　　黄 （炙，六钱） 甘草（炙，一钱）水煎服。 　　 　　参 四圣散 　　 　　参 内托散 　　治痘疮疼痛，或里虚发痒，或不溃脓，或为倒靥等症。（二方见寒战切牙） 　　小柴胡汤 　　（加牡丹皮、生地黄，即加味小柴胡汤） 治发热恶风身痛；或四肢劲强，寒热往来。（方见 症） 　　紫草 汤 　　（方见便出血或黑屎） 　　七味白术散 　　（方见发热属阴阳） 　　四物汤 　　（方见痘出迟） 　　八珍汤 　　 　　圣济犀角地黄汤 　　（二方见顶陷心烦） 　　仙方活命饮 　　 　　托里散 　　 　　东垣消毒散 　　（三方见夹疹痘） 　　五苓散 　　（方见小便不利） 　　制附子法 　　将附子重一两三四钱，有莲花瓣，头圆底平者，先备童便五六碗，将附子放在灶上热处，或炭火烘炙，乘热投童便中，浸五七日，候润透，揭去皮，切四块，用粗纸裹数层，埋灰火中煨，候热取出切片，如有白星，瓦上炙至无星为度。如急用切大片用热瓦炙熟亦可。