丹溪手镜 - 第 44 页/共 56 页

卷之下 积聚（六） 　　不治证 　　脉虚弱者死。 　　弦而伏，腹中有症不可转也死。不见脉也死。 　　卷之下 　　消渴（七） 　　心脉滑为渴（阳气胜也）。 　　趺阳浮而数，浮为气，数消谷。 　　心脉微小为消瘅。 　　寸脉浮而迟（浮为虚，迟为劳，卫气亏，荣气渴）。 　　脉轻散者，气实血虚。 　　脉洪大者，阳余阴亏。 　　脉数大者、沉小者生；实坚大者死、细浮短者死、数甚者死。 　　因津血不足而然也，盖火甚于上为鬲膜之消，病则舌上赤裂，大渴引饮，以白虎加参主之。火甚于中，为肠胃之消，病善饮者，自瘦自汗，大便硬，小便数，以调胃承气、三黄汤等治之。火甚于下，为肾消，病则烦躁，小便淋浊如膏油之状，以六味地黄丸治之。 　　方 黄连（末） 天花粉 人乳 地黄汁 藕汁 姜汁 蜜为膏留舌上，以白汤送下。 　　参膏汤 治鬲消，上焦渴，不欲多食。 　　人参（五钱） 石膏（一两） 知母（六钱） 甘草（三钱五分）上水煎，调服寒水石、活石末炒。 　　顺气散 治消中能食，小便赤黄。 　　川椒（一两） 大黄（四两） 枳壳（二钱） 赤芍药茴香散 治肾消小便如油。 　　茴香 苦楝（炒） 五味子上为末，酒下二钱。 　　珍珠丸 治白淫滑泄，思想无穷，所愿不得。 　　黄柏（降火） 真蛤粉（咸补肾）上各等分，水丸，空心酒下。 　　甘津甘露饮石膏 甘草（滋水） 黄连 黄柏 栀子 杏仁 知母（泻热补水） 麦门冬 全蝎连翘 白葵 白芷 归 兰香（和血润燥） 升麻 木香 柴胡（行经） 藿香（反佐取之） 桔梗上为末，舐之。 　　张法神芎丸黄连（入心） 牵牛（逐火） 活石（入肾） 大黄（逐火） 黄芩（入肺） 薄荷（散热）三黄丸大黄（春秋二两，夏一两，冬五两。） 黄芩（夏秋六两，春四两，冬三两。） 黄连（春四两，夏一两，秋冬三两。）神白散 治真阴虚损。 　　猪 丸 治消中。 　　猪 （一个） 连（五两） 麦门冬（去心四两） 知母（四两） 栝蒌根（四两）上四味入 中缝之，蒸烂，乘热于砂盆内杵，丸如坚加蜜，丸桐子大，服四五十丸。 　　葛粉丸 治肾消。 　　葛根 栝蒌（各三两） 铅丹（二两） 附子（炮削一两）上蜜丸，桐子大，服十丸，春夏去附。 　　胡粉散 治大渴，不治肾消。 　　铅丹（五钱） 胡粉 赤白石脂（各五钱） 泽泻（五钱） 石膏（五钱） 栝蒌根（三两半）甘草（炙三两）上或丸，或末，任意；腹痛减服。 　　人参白术汤人参 白术 川归 芍药 大黄 栀子 泻泽（各五钱） 连翘 栝蒌根 茯苓（各一两） 桂（一两） 藿香 木香（各一两） 寒水石（一两） 活石 消石（半斤） 甘草（三两） 石膏（四两）上姜煎，入蜜少许。 　　酒煮黄连丸 治中暑热渴。 　　卷之下 　　痞（八） 　　因误下多将脾胃之阴亡矣。胸中之气，因虚而下陷于心之分野，治宜升胃气，以血药治之。 　　有湿土乘心下，为虚满，若大便秘、能食，浓朴枳实主之。若大便利，芍药、陈皮主之。 　　有食积痰滞，痞膈胸中，宜消导之。 　　黄连泻心汤 治虚痞。 　　黄连（泻心下之土邪） 浓朴（降气）大消痞丸 治湿土痞、虚痞。 　　黄连（炒六钱） 姜黄 白术 半夏（各一两） 黄芩（三钱） 甘草（炙） 神曲（炒）人参（二钱） 宿砂（一钱） 木香 猪苓 泽泻（一钱） 生姜（五钱） 陈皮（三钱） 枳实（炒）有忧气结中脘，心下痞满，肚皮底微痛，加之，否则不必。 　　利膈丸 治痰。 　　黄芩（生一两炒一两） 黄连 南星 半夏（五钱） 枳壳 陈皮（三钱） 白矾（五分）白术（二钱） 神曲（炒） 泽泻（五钱）栝蒌丸 治胸痞，胁下逆抢心。 　　栝蒌 枳实 陈皮取栝蒌穣皮末熬丸。 　　胸痞切痛加栀子（烧存性） 附子（炮二两） 　　卷之下 　　肿胀（九） 　　脉弦而滑者胀。盛而紧者曰胀（阳中有阴也，可下之愈。）脉浮而数（浮则虚，数则热。）趺阳紧而浮（紧为痛则坚满，浮为虚则肠鸣。）脉虚紧涩者胀（乃忧思结连，脾肺气凝，大肠与胸不平而胀。）脉浮（为风水、皮水。）脉弦而迟，必心下坚（乃肝木克脾，土郁结涎，闭于脏气，腑气不舒，胃则胀闭。）脉沉（为心下黄汗）。 　　脉沉而滑（亦名风水）。 　　脉浮而迟（浮热，迟潜，热潜相搏名曰沉，为水必矣。）脉弦而紧（弦则卫气不行，水走肠间。）盖水肿因脾虚不能制肾水，肾为胃关，胃关不利则水渍妄行，渗透经络，其始起也，目窠上微肿，颈脉动，咳，阴股间寒，足胫胀大，水已成矣。按其腹随手而起，如裹水之状。 　　气短不得卧为心水；小肠急满为小肠水；大便溏泄为肺水；乍寒乍实为大肠水；两胁满为汗水；口苦咽干为胆水；四肢重为脾水；小便涩为胃水；腰痛足冷为肾水；腹急肢瘦为膀胱水。