临证指南医案 - 第 11 页/共 108 页
又 热止。脉右数。咳不已。
知母 生甘草 麦冬 沙参 炒川贝 竹叶汪(女)暑热入肺为咳。
花粉 六一散 杏仁 橘红 大沙参 黑山栀皮某(二九)咳嗽。头胀口渴。此暑风袭于肺卫。(暑风)
杏仁(三钱) 香薷(五分) 桔梗(一钱) 桑皮(一钱) 飞滑石(三钱) 丝瓜叶(三钱)
倪(二三)两寸脉皆大。冷热上受。咳嗽无痰。是为清邪中上。从暑风法。
竹叶 蒌皮 橘红 滑石 杏仁 沙参潘(氏)久咳不已。则三焦受之。是病不独在肺矣。况乎咳甚呕吐涎沫。喉痒咽痛。致咳之由。必冲脉之伤。犯胃扰肺。气蒸熏灼。凄凄燥痒。咳不能忍。近日昼暖夜凉。秋暑风。潮热溏泄。客气加临。营卫不和。经阻有诸。但食姜气味过辛致病。辛则泄肺气助肝之用。医者知此理否耶。夫诊脉右弦数。微寒热。渴饮。拟从温治上焦气分。以表暑风之邪。用桂枝白虎汤。
王(三岁)暑风入肺。 热咳嗽。防惊。
益元散 黄芩 竹叶 花粉 苡仁 地骨皮张(二五)形瘦脉数。骤凉暮热。肺失和为咳。小暑后得之。亦由时令暑湿之气。轻则治上。大忌发散。(暑湿)
大竹叶 飞滑石 杏仁 花粉 桑叶 生甘草某 咳嗽喉痛。溺涩。
西瓜翠衣(三钱) 杏仁(三钱) 六一散(三钱) 桔梗(一钱) 通草(一钱半) 桑叶(一钱) 川贝(一钱半) 连翘(一钱半)
曹 水谷不运。湿聚气阻。先见喘咳。必延蔓肿胀。治在气分。(湿)
杏仁 浓朴 苡仁 广皮白 苏梗 白通草陆(二二)湿必化热熏蒸为嗽。气隧未清。纳谷不旺。必薄味静养。壮盛不致延损。(湿热)
飞滑石 南花粉 象贝 苡仁 绿豆皮 通草某 渴饮咳甚。大便不爽。
石膏 花粉 通草 紫菀 木防己 杏仁 苡仁某 雨湿。寒热汗出。痰多咳嗽。大小便不爽。胸脘不饥。脐左窒塞。(湿痰阻气)
杏仁 莱菔子 白芥子 苏子 郁金 蒌皮 通草 橘红朱(五十)中虚少运。湿痰多阻气分。咳嗽舌白。
炒半夏 茯苓 桂枝木 炙草 苡仁冯 脉右弦大而缓。形瘦目黄。久嗽声嘶而浊。水谷气蕴之湿。再加时序之湿热。壅阻气分。咳不能已。久成老年痰火咳嗽。无性命之忧。有终年之累。(湿热痰火)
芦根 马勃 苡仁 浙茯苓 川斛 通草陈 秋燥。痰嗽气促。(燥)
桑叶 玉竹 沙参 嘉定花粉 苡仁 甘草 蔗浆又 用清燥法。
桑叶 玉竹 沙参 苡仁 甘草 石膏 杏仁施 脉沉弦为饮。近加秋燥。上咳气逆。中焦似痞。姑以辛泄凉剂。暂解上燥。
栝蒌皮 郁金 香豉 杏仁 苡仁 橘红 北沙参 山栀胡(六六)脉右劲。因疥疮。频以热汤沐浴。卫疏易伤冷热。皮毛内应乎肺。咳嗽气塞痰多。久则食不甘。便燥结。胃津日耗。不司供肺。况秋冬天降燥气上加。渐至老年痰火之象。此清气热以润燥。理势宜然。倘畏虚日投滞补。益就枯燥矣。
霜桑叶 甜杏仁 麦冬 玉竹 白沙参 天花粉 甘蔗浆 甜梨汁 熬膏。
某(四十)脉弦。胸膈痹痛。咳嗽头胀。此燥气上侵。肺气不宣使然。当用轻药。以清上焦。
枇杷叶 桑叶 川贝 杏仁 冬瓜子 桔梗某(十九)舌白咳嗽。耳胀口干。此燥热上郁。肺气不宣使然。当用辛凉。宜薄滋味。
鲜荷叶(二钱) 连翘壳(一钱半) 大杏仁(三钱) 白沙参(一钱) 飞滑石(三钱) 冬桑叶(一钱)
某(二五)邪烁肺阴。咳嗽咽痛。晡甚。
玉竹 南沙参 冬桑叶 川斛 元参 青蔗浆某(二四)鼻渊三载。药投辛散。如水投石。未能却除辛辣炙爆耳。近复咳嗽音嘶。燥气上逼肺卫使然。
杏仁 连翘 象贝 白沙参 桑皮 兜铃僧(三十)脉右寸独大。气分咳。有一月。
桑叶 杏仁 玉竹 苡仁 沙参 茯苓糯米汤煎。
某 脉右大。寤咳寐安。病在气分。
桑叶 川贝 知母 地骨皮 梨汁 蔗浆 熬膏朱(女)肝阴虚。燥气上薄。咳嗽夜热。
桑叶 白沙参 杏仁 橘红 花粉 地骨皮 糯米汤煎。
陆(女)燥风外侵。肺卫不宣。咳嗽痰多。不时身热。当用轻药。以清上焦。
桑叶 杏仁 花粉 大沙参 川贝 绿豆皮戎 咽阻咳呛。两月来声音渐低。按脉右坚。是冷热伤肺。
生鸡子白 桑叶 玉竹 沙参 麦冬 甜杏仁吴(七岁)燥气上逼咳呛。以甘寒治气分之燥。
大沙参 桑叶 玉竹 生甘草 甜梨皮某(十二)燥热内伏。发热。咳嗽口渴。
桑叶 杏仁 白沙参 连翘 囫囵滑石 鲜芦根费(十一)久疟伤阴。冬季温舒。阳不潜藏。春木升举。阳更泄越。入暮寒热。晨汗始解。而头痛口渴咳嗽。阴液损伤。阳愈炽。冬春温邪。最忌发散。谓非暴感。汗则重劫阴伤。迫成虚劳一途。况有汗不痊。岂是表病。诊得色消肉烁。脉独气口空搏。与脉左大属外感有别。更有见咳不已。谬为肺热。徒取清寒消痰降气之属。必致胃损变重。尝考圣训。仲景云凡元气已伤。而病不愈者。当与甘药。则知理阳气。当推建中。顾阴液。须投复脉。乃邪少虚多之治法。但幼科未读其书。焉得心究是理。然乎否乎。
炙甘草 鲜生地 麦冬 火麻仁 阿胶 生白芍 青蔗浆又 由阴伤及胃。痿黄食少餐。法当补养胃阴。虚则补母之治也。见咳治肺。生气日惫矣。 金匮麦门冬汤。
某(五一)脘痹咳嗽。
鲜枇杷叶(三钱) 叭哒杏仁(三钱) 桔梗(一钱) 川贝(二钱) 冬瓜子(三钱) 蜜炙橘红(一钱)
周(三二)秋燥从天而降。肾液无以上承。咳嗽吸不肯通。大便三四日一更衣。脉见细小。议治在脏阴。
牛乳 紫衣胡桃 生白蜜 姜汁吴 久嗽因劳乏致伤。络血易瘀。长夜热灼。议养胃阴。(胃阴虚)
北沙参 黄 皮 炒麦冬 生甘草 炒粳米 南枣某 喉痹咳呛。脉右大而长。
生扁豆 麦冬 北沙参 川斛 青蔗浆毛 上年夏秋病伤。冬季不得复元。是春令地气阳升。寒热咳嗽。乃阴弱体质。不耐升泄所致。
徒谓风伤。是不知阴阳之义。
北参 炒麦冬 炙甘草 白粳米 南枣某(二六)病后咳呛。当清养肺胃之阴。
生扁豆 麦冬 玉竹 炒黄川贝 川斛 白粳米汤煎。
徐(二七)形寒畏风冷。食减久嗽。是卫外二气已怯。内应乎胃。阳脉不用。用药莫偏治寒热。以甘药调。宗仲景麦门冬汤法。
张(十七)入夏嗽缓。神倦食减。渴饮。此温邪延久。津液受伤。夏令暴暖泄气。胃汁暗亏。筋骨不束。两足酸痛。法以甘缓。益胃中之阴。仿金匮麦门冬汤制膏。
参须(二两) 北沙参(一两) 生甘草(五钱) 生扁豆(二两) 麦冬(二两) 南枣(二两)
熬膏。