面门 - 第 3 页/共 9 页

胃疸面黄 　　食已如饥，胃热，能消谷。阳明脉终，心火上行，心憎烦，面黄小便赤濇，茯苓加减汤主之。 　　　　儒门事亲 【元　张从政】 　　　　　面黄肿 　　凡病面黄身热肌瘦，寒热往来如疟，更加涎嗽不止，喘满面肿，或身体俱热，自汗。经云：病名伤寒，夹劳之证也，治之奈何？病在上者，其高者因而越之，可用防己散吐之，吐后切用通解丸一服，次服人参黄芪散，当归饮子加减小柴胡，择而用之。经谓男女之证皆同类，用其治法也。依此调治，无不取效。 　　　　东垣十书 【元　李杲】 　　　　　面赤 　　诸病面赤，虽伏火热，禁不得攻里，为阳气怫郁，邪气在经，宜发表之。经曰：火郁则发之是也，疮疡亦然。 　　　　　面肿 　　虚风麻木，牙关紧急，目内蠕动，胃中有风，独面肿，宜升麻胃风汤。 　　　　　面热 　　面热者胃病也。饮食不节则胃病，胃病则气短精神少而生大热，有时如火上行，独燎其面。 　　　　　面色 　　肝病面青，脉弦。皮急多青，则痛。形盛，胸胁痛，耳聋口苦舌干，往来寒热而呕。以上是形盛，当和之以小柴胡汤也。如形衰骨摇而不能安于地。此乃膝筋，治之以羌活汤。《本草》云：羌活为君也。疟证取以少阳。如久者发为痹疟，宜以镵针刺绝骨穴，复以小柴胡汤治之。　　心病面赤脉洪身热。赤多则热。暴病壮热恶寒。麻黄加知母石膏黄芩汤主之。此证如不发汗，久不愈为疟也。淹疾(出页)肿，面赤身热，脉洪紧而消瘦，妇人则亡血，男子则失精。　　脾病面黄，脉缓皮肤亦缓，黄多则热，气胜形也。《伤寒论》是为湿温，其脉阳浮而弱，阴小而急，治在太阴。湿温自汗，白虎汤加苍朮主之。如久不愈，为温疟重暍，白虎加桂枝主之。淹疾肉消，食少无力，故曰热消肌肉，宜以养血凉药。《内经》曰：血生肉。　　肺病面白皮濇，脉亦濇，多白则寒，暴病濇痒气虚，麻黄加桂枝，令少汗出也。《伤寒论》曰：夏伤于暑，汗不得出为痒。若久不痊，为风疟，形衰面白，脉濇皮肤亦濇，形羸气弱，形淹，卫气不足。　　肾病面黑，身凉脉沉而滑，多黑则痹，暴病形冷恶寒，三焦伤也。治之以姜附汤或四逆汤。久不愈为疟。暴气冲上吐食夜发，俗呼谓之夜疟。太阳经桂枝证，形衰淹疾，黑瘅羸瘦，风痹痿厥，不能行也。　　又云：肺寒则面白生痰，喘咳唾嚏。　　又云：肺病面白而不泽，则为脱气、脱血、脱津，脱液、脱精、脱神。 　　　　丹溪心法 【元　 朱震亨】 　　　　　面寒 　　面寒者，胃虚也。 　　　　　面熟 　　面热因郁热。 　　　　　面鼻得冷则黑 　　诸阳聚于头，则面为阳中之阳，鼻居面中央，而阳明起于额中，一身之血运到面鼻，到面鼻阳部皆为至清至精之血矣。酒性善行而喜升，大热而有峻急之毒。多酒之人，酒气熏蒸，面鼻得酒，血为极热，热血得冷为阴气所搏，汗浊凝结，滞而不行，宜其先为紫而后为黑色也。须用融化滞血使之得流，滋生新血，可以运化，病乃可愈。予为酒制四物汤，加炒片芩、茯苓、陈皮、生甘草、酒红花、生姜煎调五灵脂末饮之，气弱者加黄芪，无有不应者。 　　　　　面部凶证 　　人有病，面上忽见红点者，多死。 　　　　卫生宝鉴 【元　罗天益】 　　　　　面热 　　如人患面热，脉洪大而有力，此乃阳明经，多血多气，因膏粱积热而致。先以调胃承气汤七钱，加黄连三钱，犀角一钱，疏下三两行；次以升麻黄连汤治之而愈。 　　　　证治要诀 【明　戴思恭】 　　　　　面风 　　两颊赤肿，其状如痱，名头面风。酒调消风散，食后服，仍以杏仁去壳揩之。 　　　　医学入门 【明　李梴】 　　　　　面寒 　　胃中有寒湿，则面不能耐寒，先以附子理中汤，次用升麻附子汤。 　　　　　面戴阳证 　　面戴阳者，浮火所冲也。又曰面戴阳者，面虽赤而不红活，乃下虚也。医者不察，误用凉药，则气消而成大病矣。 　　　　　面上杂病 　　凡风刺、粉刺、(黑干)(黑曾)、痤痱、酒皶、肺风诸疮，皆属面上之病。　　风客皮肤，痰渍脏腑则面生(黑干)(黑曾)，脾肺风湿搏热则生疮，红紫或肿，升麻胃风汤加减用之。 　　　　　搭腮肿 　　腮肿亦名痄腮，因风热或膏粱积热而作，宜升麻黄连汤，或升麻胃风汤，或荆防败毒散。肿久不消，欲作脓，宜托里消毒散。腮颊齿牙唇口俱肿出血者，宜清胃散加石膏。 　　　　古今医鉴 【明　龚信】 　　　　　面病专属胃 　　手足六阳之经，虽皆上至头，而足阳明胃之脉，起于鼻交頞中，入齿挟口环唇，循颊车，上耳前，过客主人，维络于面上，故面病专属于胃。其或风热乘之，则令人面肿，或面鼻色紫，或风刺瘾疹，或面热，或面寒，随其经证而治之。　　若面唇紫黑，宜升麻白芷汤。 　　　　薛氏医案 【明　薛己】 　　　　　时毒 　　时毒者，为四时邪毒之气感之于人也。其候发于鼻面耳目，焮赤肿痛，重则咽喉颈项亦肿，或漫肿无头，或结核有根，令人憎寒发热头痛，或肢体痛，恍惚不宁，咽喉闭塞。医人不识，谓之伤寒，便服解热之剂，一二日间肿势益增，始知药误。原夫此疾，古无方论，初发状如伤寒，五七日间乃能杀人。若能延至十日之外，不治自愈也。五日以前，精神昏乱，咽喉闭塞，语声不出，头面益肿，食不知味者，必死之候，治之无功矣。然此疾有阳有阴，有可汗，有可下，粗工不识，但云热毒，祇用寒凉之药，殊不知病有微甚，治有逆从，不可不审也。　　脉浮数者，邪在表也，葛根牛蒡子汤、解毒升麻汤、升麻牛蒡子散之类以发之。脉沉实而便秘者，邪气在里也，宜栀子仁汤。脉沉濇者，邪气入深也，宜漏芦汤、大黄汤。　　表实而不解者，散之以芩连败毒散。　　里实而不利者，下之以五利大黄汤。　　表里俱实而不解者，宜解表攻里并施，以通圣消毒散。　　表里俱解而不消者，和之以劫瘴消毒饮。　　肿甚焮痛者，砭去恶血，更用消毒，以普济消毒饮，次用七神散。　　头面耳项赤肿作痛，咽干发热，脉浮数，以黄连败毒散，次以劫瘴消毒散、七神散。　　若肿痛发热作渴，而脉实便秘者，先以五利大黄汤，次以追疔夺命汤，又次以水边嫩柏根水煎，入酒和服。　　肿痛发热，脉浮数，以芩连败毒散，次以退热消毒饮，又次以七神散。　　焮肿胀痛作渴，寒热便秘，脉数，按之紧实，以通圣消毒散，次以芩连消毒散，又次以七神散。　　肿势已盛，大热脉实者，先宜砭去恶血，次以洗瘴散洗之，消肿散刷之，却以蛇不见根同白梅捣，敷牙龂，含去涎；初服追疔夺命汤，次服七神散，万病解毒丸。　　表邪已解，肿尚不退，脉滑而数，乃瘀血欲作脓也，以托里消毒溃之。若脉浮数或洪数者，不可托之，只宜消之，以乌苞子根水煎服，又以谷藤根水煎服，及用袪瘴散服之。又宜于鼻内(口畜)以通气散，取十余嚏作效。如(口畜)药不作嚏者，不可治之证也。如嚏出脓者，治之必愈。左右之人，每日嚏药(口畜)之，必不传染，其病人亦每日用嚏药三五次，以泄热毒，此治时毒之良法也。　　经三四日不解者，不可大下，犹宜和解之，犀角连翘散之类。至七八日大小便通利，头面肿起高赤者，可服托里散、黄芪散。 　　　　古今医统 【明　徐春甫】 　　　　　面热面寒 　　经曰：面热者足阳明病，面寒者为胃寒。阳明胃经，气盛有余，则身以前皆热，况其人素食膏粱，积热于胃，阳明经多血多气，本实则风热上行，诸阳皆会于头目，故面热之病生矣。 　　　　　面肿面浮 　　面肿属肝风胃火，面浮属脾土肺金，面肿与浮，最宜分别。肿则为实，因风火上炎，红肿而热，或按而痛，此邪有余，脉必急躁紧实。面浮则为虚，因脾伤劳役，饮食失节，水土不调，脾气输散不常，肺气传布失度，故面虚浮，眼下如卧蚕之状，或有气喘，皆其候也，此正气不足，脉必虚弱或浮而无力。 　　　　　面色 　　久病人面色转黄，此欲愈也。 　　病人面红难愈。 　　不病人面色红，有肺火。 　　瘦人面红，血虚有火。 　　瘦人面白色如枯骨，此血虚气弱，当防痰火病作，亦难治。　　面黄者乃脾胃湿热病，黄而兼青色者，为木克土，主死不治。　　不病人面色如灰尘，眼下青黑，即有病至，不能治。　　病应愈，面色如煤不开者，终必死。　　女人面两颧颊红色，名曰带红花。此肺金燥火所乘，心火克肺，大肠膀胱无荫，故多淫而无子。　　女人面色青者，性恶多怒。 　　　　　痄腮 　　痄腮，牙病而及于腮颊，俱肿是也。 　　　　医学纲目 【明　楼英】 　　　　　面戴阳证 　　伤寒少阴证面戴阳者，下虚故也，宜通脉四逆汤，加葱白九茎煎服。　　面赤色，为阳气怫郁在表，故用葱白以通阳气也。 　　　　证治准绳 【明　王肯堂】