脏腑门 - 第 18 页/共 27 页
【注 肺属金位,居西方,故右颊先赤。】
气厥论
心移寒于肺,肺消。肺消者,饮一溲二,死,不治。 【注 肺受心邪,则不能通调水液,而惟下泄矣。肺为金水之原,寒随心火,消烁肺精,是以饮一溲二者,肺液并消,故为不治之死证。】 心移热于肺,传为膈消。
【注 心肺居于膈上,火热淫于肺金,则金水之液涸。膈消者,膈上之津液耗竭而为消渴也。】
大奇论
肺之壅,喘而两胠满。
【注 壅者脏气满而外壅于经络也。盖满在气,则肿在肌肉;壅在经,则随经络所循之处而为病也。肺主呼吸,其脉从肺系横出腋下,故喘而胠满。】
标本病传论
肺病,喘咳三日而胁支满痛,一日身重体痛,五日而胀。十日不已,死。冬日入,夏日出。 【注 肺病喘咳者,病先发于肺,三日而之肝则胁支满痛,一日而之脾则身重体痛,五日而之胃则胀。再十日不已,死。夫冬气收藏,夏气浮长,日出气始生,日入气收引,肺主气,故终于气之出入也。】
阴阳类论
二阴二阳病在肺。少阴脉沉,胜肺伤脾,外伤四肢。 【注 肾精之上通于肺者,从脾土而上升,二阴二阳相类而病在肺者,肾水从阳明而直乘于肺,是以肺反病也。少阴脉沉,是心肾不交矣。水不济火,则火热炎上而胜肺;水不灌于土中,则土燥而脾气损伤,外伤四肢。盖土受水津之湿,而后能灌溉于四旁。】
方盛衰论
肺气虚,则使人梦见白物,见人斩血藉藉。得其时,则梦见兵战。 【注 白物,金之象,斩血,刑伤也。得其时,谓得其秋令之时,则梦见兵战,盖得其时气之助而金气盛也。】
灵枢经
本输篇
肺出于少商,少商者,手大指端内侧也,为井木。溜于鱼际,鱼际者,手鱼也,为荥。注于太渊,太渊,鱼后一寸陷者中也,为腧。行于经渠,经渠,寸口中也,动而不居,为经。入于尺泽,尺泽,肘中之动脉也,为合。手太阴经也。 【注 肺出于少商者,脏腑之血气,从大络而注于孙络皮肤之间。肺脏所出之血气,从少商而合于手太阴之经也。少商在手大指内侧,去爪甲如韭叶许,为井木。鱼际在大指下高起之白肉际为荥火,有如鱼腹,因以名之。太渊在鱼后陷中,为腧土。经渠在寸口中动脉,为经金。尺泽在肘中,为合水。】
本神篇
肺喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,狂者意不存。人皮革焦,毛瘁色夭,死于夏。 【注 喜乐,心之情,如肺因喜乐无极则伤肺脏之魄,魄伤则狂,狂者意不存,意者心之发,盖喜乐无极,则神亦惮散而不存矣。肺主皮毛,故人皮革焦。】
经脉篇
肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,下循臑内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内,上骨下廉,入寸口上鱼,循鱼际出大指之端。其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。是动则病肺胀满膨膨而喘咳,缺盆中痛;甚则交两手而瞀,此为臂厥。是主肺所生病者,咳上气喘,渴烦,心胸满,臑臂内前廉痛,厥,掌中热。气盛有余,则肩背痛,风寒,汗出,中风,小便数而欠。气虚,则肩背痛寒,少气不足以息,溺色变。 【注 三阴三阳之气,本于阳明胃腑所生,从手阳明之五里而散,行于肤表。肺主气而外主皮毛,是以手太阴与手足阳明论气之盛虚,其余诸经略而不论也。夫三阴三阳之气,有因于本气之盛虚,有因于外感风寒,以致气之盛者,故提于十二经之首。曰风寒、汗出、中风,盖以申明三阴三阳之气在表,而合于天之六气也。】 【肺经诸穴歌 手太阴,十一穴。中府云门天府列。侠白下尺泽,孔最见列缺。经渠太渊下鱼际,抵指少商如韭叶。】 【分寸歌 太阴肺兮出中府,云门之下一寸许。云门璇玑旁六寸,巨骨之下二骨数。天府腋下三寸求,侠白肘上五寸主。尺泽肘中约横纹,孔最腕上七寸取。列缺腕侧一寸半,经渠寸口陷中主。太渊掌后横纹头,鱼际节后散脉举。少商大指端内侧,相去爪甲韭叶许。】
经水篇
手太阴外合于河水,内属于肺。
【注 肺属干金,而主天为水之生源,故手太阴外合于河水,而内属于肺。】
病传篇
病先发于肺,三日而之肝,一日而之脾,五日而之胃。十日不已,死。冬日入,夏日出。 【注 肺主气,日出而气始隆,日入而气收引。冬日入者,气入而绝于内也。夏日出者,气出而绝于外也。】
淫邪发梦篇
肺气盛,则梦恐惧哭泣飞扬。厥气客于肺,则梦飞扬,见金铁之奇物。 【注 客于肺,则梦飞扬,肺主气而肺气虚也。金铁之奇物,金气虚而见异象也。】
顺气一日分为四时篇
肺为牝脏,其色白,其音商,其时秋,其日庚辛,其味辛。 【注 肺属金,故为牝脏。】
本脏篇
肺小则少饮,不病喘喝;肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气。肺高则上气肩息咳;肺下则居贲迫肺,善胁下痛。肺坚则不病咳上气;肺脆则苦病消瘅易伤。肺端正则和利难伤;肺偏倾则胸偏痛也。 【注 肺主通调水道,故小则少饮,大则多饮。肺司呼吸,故小则不病喘喝,大则善病胸痹、喉痹。肺主气,故高则上气息肩而咳也;下则肺居贲间而胃脘迫肺,血脉不通,故胁下痛。肺坚则气不上逆而咳,肺脆则苦病消瘅而肺易伤也。】
扁鹊难经
肺脏形象
四十二难曰:肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,主藏魄。
中藏经 【汉 华佗】
论肺脏虚实寒热生死逆顺脉证之法
肺者,魄之舍,生气之源,乃五脏之华盖也。外养皮毛,内荣肠胃,与大肠为表里,手太阴阳明是其经也。气通则能知其香味。有病则喜嗽。实则鼻流清涕,虚实寒热皆使人喘嗽。实规梦刀兵恐惧,肩息胸满;虚则寒生咳息利下,少气力,多悲感。王于秋。其脉浮而毛,曰平。又浮而短濇者,肺脉也。其脉来毛而中央坚,两旁虚曰太过,病在外;其脉来毛而微,曰不及,病在内。太过则令人气逆、胸满、背痛;不及则令人喘呼而咳,上气见血,下闻病音。又肺脉厌厌聂聂,如落榆叶住曰平;来如循鸡羽曰病;如物之浮,如风之吹鸟背上毛者死。其肺脉来至大虚,又如以毛羽中人肤,其色赤,其毛折者死。又微曰平,毛多曰病,毛而弦曰春病,弦甚曰即死。又肺病吐衂血,皮热脉数,颊赤者死。又久咳而见血,身热而短气,脉当濇今反浮大,色当白今反赤者,火克金,十死不治也。肺病喘咳,身寒无热,脉迟微者,可治。秋旺于肺,其脉当浮濇而短,曰平;反此为病。又反洪而大而长,是火焚金,亦不可治。反得软而滑者,肾来乘肺,不治自愈。反浮大而缓者,是脾来生肺,不治而差。反弦而长者,是肺被肝从为微邪,虽病不妨。虚则不能息,耳重嗌干,喘咳上气,肩背痛。有积则胁痛。中风则口燥而喘,身运而重,汗出而冒闷。其脉按之虚弱,如葱叶,下无根者死。中热则唾血,其脉细紧浮数芤皆主失血,此由躁扰嗔怒,劳伤得之,气结壅所为也。又其人喘而目脱,其脉浮大者是也。又肺痿则吐涎沫,而咽干欲饮者,欲愈;不饮则未差。又咳而遗小便者,上虚不能制下故也。其沉浊者病在内,浮清者病在外。肺死则鼻孔开而黑,喘而目直视也。又肺绝则十三日死。其病足满泻痢不觉出也,面白目青,此谓经乱也。此虽天命亦不足治。又饮酒中风,言则肺发咳嗽,喘闷,见血者不可治;无血者可治。面黄色白亦可治,肺病颊赤者死。又言音喘急短气而睡,此为真鬼相害,十死十,百死百,大逆之兆也。又汤上而下降燔于肺,肺自结邪胀满喘急,狂言目瞑,非常所说而口鼻张,大小便头俱胀,饮水无度,此因热伤阳为肺化血不可治,半岁死。又肺疟使人心寒,寒甚则发热,寒热往来,休作不定,多惊咳喘如有所见者是也。其脉浮而紧,又滑而数,又迟濇而小,皆为肺疟之脉也。又其素声清而雄烈,暴不响亮,而拖气用力,言语难出,视不转睛,虽未为病,其人不久。又肺病实则上气喘急咳嗽,身热脉大也。虚则力乏喘促,右胁胀,语言气短者是也。又乍寒乍热,鼻塞颐赤白,皆病之候也。
脉诀 【晋 王叔和】
肺脏歌
肺脏最居先,大肠通道宣。
【注 体居各脏之上,用为各经之始,故曰居先。肺主气,大肠乃肺之腑而行气宣化,为传送之官也。】 兑为八卦地,金属五行牵。
【注 肺居兑方而属金。以八卦论之,居于兑地;五行论之,木水火土皆起于金也。】 皮与毛相应。
【注 肺主皮毛,故曰相应。】
魂将魄共连。
【注 肝藏魂,肝木受气于申;肺藏魄,肺金受气于寅,故曰连。】 鼻闻香臭辨,壅塞气相煎。
【注经曰:肺气通于鼻,鼻和则知香臭矣。壅塞,不通也。相煎,邪气迫于肺也。】 语过多成嗽。
【注 肺主气,语言太过则气伤矣,嗽疾于是而作焉。】 疮浮酒灌穿。
【注 酒,湿热之物也。疮多起于湿热,肺主皮毛,酒过多则湿热伤肺,而皮分生疮,故曰疮浮。】 脂膏凝者吉,枯骨命难全。
【注 肺金色,白而光泽,白者金也。光泽者,水也,是金能生水,故云吉也。枯骨之色白而不泽,白是金也,不泽者内失其水,以火就燥也,火来克金,故云命难全也。】 本积息贲患,乘春右胁边。
【注经曰:肺之积名曰息贲,在右胁下,覆大如杯,以甲乙日得之。何以言之?心病传肺,肺当传肝,肝以春适王,王则不受邪,肺欲复还心,心不肯受而留结为积;故知息贲以春甲乙日得之也。】 顺时浮濇短,反即大洪弦。
【注 肺属金而旺秋,其脉当秋浮濇而短,谓之顺时;若洪大而弦,风火胜金,谓之反候。】 实梦兵戈竞,虚行涉水田。
【注 金盛主杀,肺气盛,故梦兵戈相竞。北方属水,乃金衰墓之乡,肺气虚,故梦涉于水田也。】 三斤三两重,六叶散分悬。
【注 肺重三斤三两凡六叶,分散而悬各脏之上。】
千金方 【唐 孙思邈】
肺脏病脉论
肺主魄,魄脏者,任物之精也。为上将军,使在上行,所以肺为五脏之华盖。并精出入谓之魄。魄者肺之脏也。鼻者肺之官,肺气通于鼻,鼻和则能知香臭矣。循环紫宫,上出于颊,候于鼻,下回肺中,荣华于发。外主气,内主胸。与乳相当,左乳庚,右乳辛。肺重三斤三两,六叶两耳,凡八叶,有十四童子七女子守之。神名鸿,鸿主藏魄,号为魄脏。随节应会,故云肺藏气,气舍魄。在气为咳,在液为涕。肺气虚,则鼻息利,少气;实则喘喝,胸凭仰息。肺气虚则梦见白物,见人斩血藉藉,得其时,则梦见兵战。气盛则梦恐惧哭泣,厥气客于肺,则梦飞扬,见金铁之器及奇物。 白为肺,肺合皮,白如豕膏者吉。肺主鼻,鼻是肺之余。凡人分部陷起者必有病生。大肠阳明为肺之部,而脏气通于内,外部亦随而应之。沉浊为内,浮清为外。若外病内入则所部起,内病里出则所部陷。外入前治阳,后治阴;内出前治阴,后治阳。实泻虚补。阳主外,阴主内。凡人死生休否,则脏神前变形于外。人肺前病,鼻则为之孔开焦枯;若肺前死,鼻则为之梁折,孔闭,青黑色;若天中等分,墓色应之,必死不治。看色深浅,斟酌赊促。远不出一年,促不延时月。肺疾少愈而卒死,何以知之?曰:赤黑如拇指,黡点见颜颊上,此必卒死。肺绝三日死,何以知之?口张但气出而不还,面白目青,是谓乱经。饮酒当风,风入肺经,胆气妄泄,目则为青,虽有天救,不可复生。面黄目白,如枯骨死。吉凶之色,在于分部。若见赤白入鼻必病,不出其年。若年间不应,三年之中祸必应也。 假令肺病南行,若食马肉及獐肉得之。不者当以夏时发,得病以丙丁日也。宜赤药。
肺实热
右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经也。病苦肺胀,汗出若露,上气喘逆,咽中塞,如欲呕状,名曰肺实热也。
肺虚冷
右手寸口气口以前脉阴虚者,手太阴经也。病苦少气,不足以息,嗌干不津液,名曰肺虚冷也。
肺与大肠俱实
右手寸口气口以前脉阴阳俱实者,手太阴与阳明经俱实也。病苦头痛目眩,惊狂,喉痹痛,手臂卷,唇吻不收,名曰肺与大肠俱实也。
肺与大肠俱虚
右手寸口气口以前脉阴阳俱虚者,手太阴与阳明经俱虚也。病苦耳鸣嘈嘈,时妄见光明,情中不乐,或如恐怖,名曰肺与大肠俱虚也。
肺劳
肺劳病者,补肾气以益之,肾王则感于肺矣。人逆秋气则手太阴不收,肺气焦满,顺之则生,逆之则死。顺之则治,逆之则乱。反顺为逆,是为关格,病则不得生矣。
气极
凡气者主肺也,肺应气,气与肺合。又曰:以秋遇病为皮痹,皮痹不已,复感于邪,内舍于肺,则寒湿之气客于六腑也。若肺有病,则先发气,气上冲胸,常欲自恚,以秋庚辛日伤风邪之气为肺风。肺风之状多汗,若阴伤则寒,寒则虚,虚则气逆咳,咳则短气,暮则甚,阴气至,湿气生,故甚。阴畏阳气,昼日则瘥。若阳伤则热,热则实,实则气喘息,上胸臆,甚则唾血。然阳病治阴,阴是其里;阴病治阳,阳是其表。是以阴阳表里衰王之源,故知以阳调阴,以阴调阳。阳气实则决,阴气虚则引。善治病者,初入皮毛肌肤筋脉则治之,若至六腑五脏,半死矣。
济生方 【宋 严用和】
肺大肠虚实论治