脉法 - 第 19 页/共 28 页

逆顺 　　凡内出不足之证，忌见阳脉，如浮洪紧数之类是也。外入有余之病，忌见阴脉，如沉细微弱之类是也。如此之脉，最不易治。　　凡有余之病，脉宜有力有神，如微濇细弱而不应手者，逆之兆也。凡不足之病，脉宜和缓柔软，若洪大搏击者，亦为逆也。　　凡暴病，脉来浮洪数实者为顺；久病，脉来微缓软弱者为顺。若新病而沉微细弱，久病而浮洪数实者，皆为逆也。凡脉证贵乎相合，设若证有余而脉不足，脉有余而证不足，轻者亦必延绵，重者即危亡之兆。经曰：脉小以濇，谓之久病；脉浮而滑，谓之新病。故有余之病，忌见阴脉；不足之病，忌见阳脉。久病忌见数脉，新暴之病而见形脱脉脱者死。　　凡元气虚败之证，脉有微极欲绝者，若用回阳救本等药，脉气徐徐渐出渐复者，乃为佳兆；若陡然暴出忽如复元者，此假复也。必于周日之后复脱如故，是必不治之证。若全无渐复生意者，自不必治。若各部皆脱而惟胃脉独存者，犹可冀其万一。 　　　　　脉要歌 【从《权舆》改正】 　　脉有三部，部有三候，逐部先寻，次宜总究。左寸心经火位，脉宜流利洪强。左关肝胆，弦而且长；尺部膀胱，沉静弥良。右寸肺金之主，轻浮充畅为宗；脾胃居于关部，和缓胃气常充；右尺三焦连命，沉滑而实则隆。四时相代，脉壮靡同。秋微毛而冬石，春则弦而夏洪。滑而微浮者肺恙，弦中兼细者脾殃。心病则血衰脉小，肝证则脉弦且长。大而兼紧，肾疾奚康？寸口多弦，头面何曾舒泰？关前若紧，胸中定是症殃。急则风上攻而头痛，缓则皮顽痹而不昌。微是厥逆之阴，数为亏损之阳。滑则痰涎而胸膈气壅，濇缘血少而背膊疼伤。沉是背心之气，洪乃胸胁之妨。若夫关中缓则饮食必少，滑实胃火煎熬。小弱胃寒逆冷，细微食少膨胀。卫之虚者濇候，气之滞者沉当。左关微濇兮血少，右关弦急兮过劳。洪实者血结之瘀，迟紧者脾冷之殃。至如尺内洪大，则阴虚可凭；或微或濇，便浊遗精。弦者腹痛，伏者食停。滑兮小腹急胀，妇则病在月经；濇兮呕逆番胃，弦强阴疝血崩。紧兮小腹作痛，沉微必主腰疼。紧促形于寸，此气满于心胸；紧弦见于关，斯痛攻乎腹胁。两寸滑数兮呕逆上奔，两关滑数兮蛔虫内嚙。心胸留饮，寸口沉潜。脐腹成症，关中促结。左关弦紧兮，缘筋脉之拘挛；右关沉滑兮，因食积之作孽。　　脉有浮沉迟数，诊有提纲大端。浮而无力为虚，有力为邪所搏。浮大伤风兮，浮紧伤寒。浮数虚热兮，浮缓风涎。沉缓滑大兮多热，沉迟紧细兮多寒。沉健须知积滞，沉弦气病淹淹。沉迟有力，疼痛使然。迟弦数弦兮，疟寒疟热之辨；迟滑洪滑兮，胃冷胃温之愆。数而有痛，恐发疮疡，若兼洪滑，热甚宜凉，阴数阴虚必发热，阳数阳强多汗黄。　　脉有七情之伤，而为九气之列。怒伤于肝者，其脉促而气上冲；惊伤于胆者，其气乱而脉动掣。过于喜者伤于心，故脉散而气缓；过于思者伤于脾，故脉短而气结。忧伤于肺兮，脉必濇而气沉；恐伤于肾兮，脉当沉而气怯。若脉促而人气消，因悲伤而心系挈。伤于寒者脉迟，其为人也气收；伤于热者脉数，其为人也气泄。　　脉体须明，脉证须彻。浮为虚而表显，沉乃实而里决。滑是多痰，芤因失血。濡散总因虚而冷汗，弦紧其为寒而痛切。洪则躁烦，迟为冷别。缓则风而顽木，实则胀而秘结。濇兮血少而寒，长兮癎而又热。短小元阳必病，坚强患乎满急。伏因痛痹伏藏，细弱真元内伤。结促惟虚断续，代云变易不常。紧急或缘泻痢，紧弦症痞相妨。数则心烦，大则病进。上盛则气高，下盛则气胀。大是血虚之候，细为气少之恙。浮洪则外证推测，沉弦为内疾斟量。阳芤兮吐衂立至，阴芤兮下血须防。盛滑则外疼可别，实紧则内痛多伤。弱小濇弦为久病，滑浮数疾是新殃。沉而弦紧，痃癖内痛；脉来缓滑，胃热宜凉。长而滑大者酒病，浮而缓豁者湿伤。坚而疾者为癫，迟而伏者必厥。洪大而疾则发狂，紧滑而细为呕哕。脉洪而疾兮因热结以成痈，脉微而濇兮必崩中而脱血。阴阳皆濇数，知溲屎之艰难；尺寸俱虚微，晓精血之耗竭。　　脉见危机者死，只因指下无神。不问何候，有力为神。按之则隐，可见无根。盖元气之来，力和而缓；邪气之至，力强而峻。弹石硬来即去，解索散乱无绪。屋漏半日而落，雀啄三五而住。鱼翔似有如无，虾游进退难遇。更有鬼贼，虽如平类；土败于木，真弦可畏。是亦危机，因无胃气。诸逢此者，见几当避。 　　　　　宜忌歌 　　伤寒病热兮洪大易治，而沉细难医。伤风咳嗽兮浮濡可攻，而沉牢当避。肿胀宜浮大，颠狂忌虚细。下血下痢兮浮洪可恶，消渴消中兮实大者利。霍乱喜浮大而畏微迟，头疼爱浮滑而嫌短濇。肠澼脏毒兮不怕沉微，风痹足痿兮偏嫌数急。身体中风，缓滑则生；腹心作痛，沉细则良。喘急浮洪者危，欬血沉弱者康。脉细软而不弦洪，知不死于中恶；脉微小而不数急，料无忧于金疮。吐血鼻衂兮吾不喜其实大，跌扑损伤兮吾则畏其坚强。痢疾身热而脉洪，其灾可恶；湿病体烦而脉细，此患难当。水泻脉大者可怪，亡血脉实者不祥。病在中兮脉虚为害，病在外兮脉濇为殃。 　　　　　伤寒论脉 　　伤寒之邪实无定体，或入阳经气分，则太阳为首；或入阴经精分，则少阴为先。其脉以浮紧而有力无力，可知表之虚实；沉紧而有力无力，可知里之虚实；中而有力无力，可知阴阳之凶吉。诊之之法，当问证以知其外，察脉以知其内。先病为本，后病为标。能参合脉证而知缓急先后者，乃为上工。　　诊法曰：浮脉为在表，故凡脉见浮紧而数者，即表邪也。再加以头项痛腰脊强等证，此即太阳经病。当求本经轻重而解散之。　　脉见洪长有力，而外兼阳明证者，即阳明在经之邪也。宜求本经之寒热以散之。　　脉见弦数而兼少阳之证者，即少阳经半表半里之病。宜和解而散之。　　沉脉为在里，病属三阴，详六经证辨中。但沉数有力，是即热邪传里也。若表证深入而内见大满大实，阳邪热结等证，治当从下也。　　沉紧无力，而外无大热，内无烦渴等病，此阴证也。若或畏寒厥冷，及呕吐腹痛泻痢者，此即阴寒直中，治宜温中也。　　脉大者为病进，大因邪气盛，病日甚也。脉渐缓者为邪退，缓则胃气至，病将愈也。此以大为病进，固其然也，然亦有宜大不宜大者，又当详辨。如脉体本大而再加洪数，此则病进之脉不可当也。如脉体本小，因服药后而渐见滑大有力者，此自阴转阳，必将汗解乃为吉兆。盖脉至不鼓者，由气虚而然，无阳岂能作汗也？论汗条中有按，当并阅之。　　按浮为在表，沉为在里，此古今相传之法也。然沉脉亦有表证，此阴实阳虚寒胜者然也；浮脉亦有里证，此阳实阴虚水亏者然也。故凡欲察表邪者，不宜单据浮沉，只当以紧数与否为辨，方为的确。盖寒邪在表，脉皆紧数，紧数甚者邪亦甚，紧数微者邪亦微。紧数浮洪有力者邪在阳分，即阳证也；紧数浮洪无力者邪在阴分，即阴证也。以紧数之脉而兼见表证者，其为外感无疑，即当治从解散。然内伤之脉亦有紧数者，但内伤之紧其来有渐，外感之紧发于陡然，以此辨之，最为切当。其有似紧非紧，但较之平昔稍见滑疾而不甚者，亦有外感之证，此其邪之轻者。或以初感而未甚者，亦多见此脉，是又不可不兼证而察之也。若其和缓而全无紧疾之意，则脉虽浮大，自非外邪之证。　　按陶节庵曰：夫脉浮当汗，脉沉当下，固其宜也。然其脉虽浮，亦有可下者，谓邪热入腑大便难也。设使大便不难岂敢下乎？其脉虽沉，亦有可汗者，谓少阴病身有热也。设使身不发热，岂敢汗乎？若此之说，可见沉有表而浮亦有里也。 　　　　　矫世惑脉辨 　　夫脉者本乎营与卫也，而营行脉之中，卫行脉之外。苟脏腑和平，营卫调畅，则脉无形状之可议矣。或者六淫外袭，七情内伤，则脏腑不和，营卫乖谬，而二十四脉之名状，层出而迭见矣。是故风寒暑湿燥火，此六淫也。外伤六淫之脉，则浮为风，紧为寒，虚为暑，细为湿，数为燥，洪为火，此皆可以脉而别其外感之邪也。喜怒忧思悲恐惊者，此七情也。内伤七情之脉，喜则伤心而脉缓，怒则伤肝而脉急，恐则伤肾而脉沉，悲则气消而脉短，惊则气乱而脉动，此皆可以脉而辨其内伤之病也。然此特举其常，而以脉病相应者为言也。若论其变则有脉不应病，病不应脉，变出百端，而难一一尽凭乎脉者矣。试举一二言之：如张仲景云：脉浮大，邪在表，可汗。若脉浮大心下有热属脏者，攻之，不令发汗。此又非浮为表邪可汗之脉也。又云：促脉为阳盛，宜用葛根黄芩黄连汤。若脉促厥冷为虚脱，非灸非温不可，此又非促为阳盛之脉也。又曰：迟脉为寒，沉脉为里。若阳明脉迟也恶寒，身体濈濈汗出，则用大承气。此又非诸迟为寒之脉矣。少阴病始得之反发热而脉沉，宜麻黄细辛汤汗之，此又非沉为在里之脉矣。凡此皆脉难尽凭之明验也。若只凭脉而不问证，未免以寒为热，以表为里，以阴为阳，颠倒错乱，而夭人寿者多矣。是以古人治病不专于脉而必兼于审证，良有以也。奈何世人不明乎此，往往有病，讳而不言，惟以诊脉而试医之能否。诊之而所言偶中，便视为良医，而倾心付托，其于病之根源一无所告，药之宜否，亦无所审，惟束手听命于医，因循遂至于死，尚亦不悟，深可悲矣！彼庸俗之人，素不嗜学，固无足怪。奈近世士大夫家，亦未免狃于此习，是又大可笑也！夫定静安虑，格物致知，乃《大学》首章第一义。而虑者，谓虑事精详；格物者，谓穷致事物之理；致知者，谓推及吾之所知。凡此数事，学者必尝究心于此矣。先正又言为人子者，不可不知医。病卧于床，委之庸医，比之不慈不孝。夫望闻问切，医家大节目也。苟于临病之际，惟以切而知之为能，其余三事，一切置而不讲，岂得谓知医乎？岂得为处事精详乎？岂得为穷致事物之理而推极吾之所知乎？且医之良亦不专于善诊一节，凡动静有常，举止不妄，存心忠厚，发言纯笃，察病详审，处方精专，兼此数者，庶可谓之良矣。虽据脉言证，或有少差，然一脉所主非一病，故所言未必尽中也。若以此而遂弃之，所谓以二卵而弃干城之将，乌可与智者道哉？姑以浮脉言之，《脉经》云：浮为风、为虚、为气、为呕、为厥、为痞、为胀、为满不食、为热、为内结等类，所主不下数十余病。假使诊得浮脉，彼将断其为何病耶？苟不兼之以望闻问而欲的知其为何病，吾谓戛戛乎其难矣。古人以切居望闻问之后，则于望闻问之间，已得其病情矣。不过再诊其脉，看病应与不应也。若脉与病应，则吉而易医；脉与病反，则凶而难治。以脉参病，意盖如此，曷以诊脉知病为贵哉？夫《脉经》一书，拳拳示人以诊法，而开卷入首，便言观形察色，彼此参伍以决死生，可见望闻问切，医之不可缺一也。噫！世称善脉，莫过叔和，尚有待于彼此参伍，况下于叔和者乎？故专以切脉言病，必不能不致于误也，安得为医之良！抑不特此，世人又有以太素脉而言人贵贱穷通者，此又妄之甚也。予尝考其义矣。夫太者始也，初也，如太极、太乙之太；素者质也，本也，如绘事后素之素。此盖言始初本质之脉也。此果何脉耶？则必指元气而言也。东垣曰：元气者，胃气之别名。胃气之脉，蔡西山所谓不长不短，不疏不数，不大不小，应手中和，意思欣欣难以名状者是也。无病之人，皆得此脉。以此脉而察人之有病无病则可，以此脉而察人之富贵贫贱则不可。何也？胃气之脉难以形容，莫能名状，将何以为贵贱穷通之诊乎？窃观其书，名虽《太素》，而其中论述略无一言及于太素之义，所作歌括，率多俚语，全无理趣。原其初意，不过托此以为僥利之媒。后世不察，遂相传习，莫有能辨其非者。又或为之语曰：太素云者，指贵贱穷通禀于有生之初而言也。然脉可以察而知之，非谓脉名太素也。予曰固也，然则太素之所诊者，必不出于二十四脉之外矣。夫二十四脉，皆主病言，一脉见则主一病，贫贱富贵何从而察之哉？假如浮脉，其诊为风，使太素家诊之，将言其为风耶？抑言其为贵贱穷通耶？二者不可得兼。若言其为风，则其所知亦不过病也。若遗其病，而言其为贵贱穷通，则是近而病诸身者尚不能知，安得谓之太素！则远而违诸身者，必不能知之也。盖贵贱穷通，身外之事，与身之气血了不相干，安得以脉而知之乎？况脉之变见无常，而天之寒暑不一，故四时各异其脉，必不能久而不变，是以今日诊得是脉，明日诊之而或非，春间诊得是脉，至夏按之而或否，彼太素者以片时之寻按，而断一生之休咎，殆必无是理。然纵使亿则屡中，亦是捕风捉影，仿佛形容，安有一定之见哉！噫，以脉察病，尚不知病之的，而犹待乎望闻问，况能知其他乎？且脉兆于岐黄，演于秦越，而详于叔和。遍考《素》、《难》、《脉经》，并无一字言及此者，非隐之也，殆有必不可诬者耳。巢氏曰：太素者善于相法，特假太素以神其术耳。诚哉言也！足以破天下后世之惑矣。又有善伺察者，以言餂人阴得其实，故于诊按之际，肆言而为欺妄，是又下此一等，无足论也。虽然，人禀天地之气以生，不能无清浊纯驳之殊，禀之清者血气清，而脉来亦清，清则脉形圆净，至数分明。吾诊乎此，但知其主富贵而已。若曰何年登科，何年升授，何年招财，何年得子，吾皆不得而知矣。禀之浊者血气浊，而脉来亦浊，浊则脉形不清，至数混乱。吾诊乎此，但知其主贫贱而已。若曰某时招悔，某时破财，某时损妻，某时克子，吾亦莫得而知矣。又有形浊而脉清者，此谓浊中之清，质清而脉浊者，此谓清中之浊。又有形不甚清，脉不甚浊，但浮沉各得其位，大小不失其等，亦主平稳而无大得丧也。其他言有所未尽，义有所未备，学者可以类推。是则吾之所谓知人者，一本于理而已矣，岂敢妄为之说以欺人哉？噫，予所以着为是论者，盖以世之有言太素脉者靡不翕然称美，不惟不能以理析，又从而延誉于人，纵使其言有谬，又必阴与之委曲影射，此所谓误己而误人者也。果何益之有哉！又有迎医服药者不惟不先言其所苦，甚至再三询叩，终于默默。至有隐疾而困医者，医固为其所困，不思身亦为医所困矣。此皆世之通患，人所共有，故予不得不详论之，以致夫叮咛之意，俾聋瞽者或有所开发焉。孟子曰：予岂好辩哉？予不得已也！ 　　　　　吴昆论《太素》可采之句 　　《太素》之说，固为不经，然其间亦有可采者。如曰脉形圆净，至数分明，谓之清；脉形散濇，至数模糊，谓之浊。质清脉清，富贵而多喜；质浊脉浊，贫贱而多忧。质清脉浊，此为清中之浊，外富贵而内贫贱，失意处多得意处少也；质浊脉清，此为浊中之清，外贫贱而内富贵，得意处多失意处少也。若清不甚清，浊不甚浊，其得失相半而无大得丧也。富贵而寿，脉清而长；贫贱而夭，脉浊而促。清而促者富贵而夭，浊而长者贫贱而寿，此皆《太素》可采之句也。然亦不能外乎《风鉴》，故业《太素》者，不必师《太素》，但师《风鉴》，《风鉴》精而《太素》之说自神矣。至其甚者，索隐行怪，无所不至，是又巫家之教耳。孔子曰：攻乎异端，斯害也已，正士岂为之哉！ 　　　　　述古 　　经曰：人迎盛坚者伤于寒，气口坚盛者伤于食。此本以阳明太阴之脉，分言表里。而王叔和以左为人迎，右为气口，因致后人每以左脉辨外感，右脉辨内伤，岂左无内伤而右无外感乎？谬甚谬甚！　　详《内经》三部九候篇，独小独大等独字，即医中精一之义，诊家纲领，莫切于此。今见诸家言脉，悉以六部浮沉凿分虚实，顾不知病本何在，既无独见，焉得确真！故宝命全形论曰：众脉不见，众凶弗闻，外内相得，无以形先。是诚察病之秘旨，必知此义，方可言诊。　　按玉机真脏篇病在中在外，中外二字乃指邪正为言也。盖邪气来于外，元气见于中。邪气之来皆有余，故太过，则病在外；元气之伤惟不足，故不及，则病在中也。又凡脾家有病，必有形见，故恶者可见。若其无病，则阴行灌濡，五脏攸赖，而莫知其然。故善者不可得见，是即所谓胃气也。　　详代脉之义，本以更代为言。如宣明五气篇曰：脾脉代者，谓胃气随时而更。此四时之代也。根结篇曰：五十动而不一代者，谓五脏受气之盛衰。此至数之代也。平人气象篇曰但代无胃曰死者，谓代无真脏不死也。由此观之，则凡见忽大忽小、乍迟乍数，倏而更变不常者，均谓之代。自王叔和云：代脉来数中止，不能自还，脉代者死。自后以此相传，遂失代之真义。　　凡肝脉但弦，肾脉但石，名为真脏者，以其无胃气也。若肝当弦而不弦，肾当石而不石，总由谷气不至，亦以其无胃气也。此举肝肾而言，则五脏皆然。　　按邪气脏腑病形篇曰：濇者多血少气微有寒。多血二字，乃传写之误也。观本篇下文曰：刺濇者无令其血出。其为少血可知。仲景曰：濇者营气不足，是亦少血之谓。　　详五色篇论人迎气口，盖人迎本足阳明之经，脉在结喉两旁；气口乃手太阴之经，脉在两手寸口。人迎为腑脉，所以候表；气口为脏脉，所以候里。故曰气口独为五脏主，此《内经》之旨也。所以后世但诊气口不诊人迎。盖以脉气流经，经气归于肺，而肺朝百脉，故寸口为脉之大会，可决死生，而凡在表在里之病，但于寸口诸部皆可察也。自王叔和误以左手为人迎，右手为气口，且云左以候表，右以候里，岂左无里而右无表乎？讹传至今，其误甚矣。　　按至真要大论云：脉至而从者，如阳证见阳脉，阴证见阴脉，是皆谓之从也。若阳证虽见阳脉，但按之不鼓，而指下无力，则脉虽浮大，便非真阳之候，不可误认为阳证。凡诸脉之似阳非阳者，皆然也。或阴证虽见阴脉，但按之鼓甚而盛者，亦不得认为阴证。　　按玉机真脏论篇之义，如前篇言病在中脉虚者为难治，后篇言病在中脉实坚者为难治；前言病在外脉濇坚者为难治，后言病在外脉不实坚者为难治。前后若乎相反，何也？盖实邪在中者，脉不宜虚，虚邪在中者，脉不宜实也。阳邪在表者，宜滑而软，不宜濇而坚；外邪方盛者，宜实而大，不宜虚而小也。此中各有精义或者以其为误，是不达耳。　　按胃气即人之阳气，阳气衰则胃气弱，阳气败则胃气绝，此即死生之大本也。所谓凡阳有五者，即五脏之阳也。五脏之气，必互相灌濡，故五脏之中必各兼五气，所谓二十五阳也。是可见无往而非阳气，亦无往而非胃气。无胃气，即真脏独见也，故曰死。 　　　　身经通考 【清　李潆】 　　　　　看脉之时 　　平旦阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故可观五脏有余不足，六腑强弱，形之衰盛，以此参伍，决死生之分。夫脉者血之府也，长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进，上盛则气高，下盛则气胀，代则气衰，细则气少，濇则心痛，浑浑革至如涌泉，病进而色弊绵绵，其去如弦绝死。是以人醉莫与诊视，自醉莫诊视他人。或乘车走马，必待宁息，方与诊视。终不及平旦为佳也。 　　　　　六气分合六部图说 　　以平治之纪为例，若太过之纪，其气未至而至，从节前十三日为度。不及之纪，其气至而未至，从节后十三日为度。太过之岁，从左尺浮分起，立春；不及之岁，从左关中分起，立春。依次而推之，此六气至理。如左关脉独弦大，已知雨水后惊蛰边有风热之证，盖弦主风、大主热也。如右尺沉分脉独缓滞而实大，已知芒种后夏至边有湿热之病，盖缓滞主湿实大主热也。若缓滞虚大，乃湿热相火为患。盖缓滞为湿，而虚大为相火也。 　　　　　内经之脉 　　以《内经》九候考之，人身分三才之部：上部天，两额之动脉；上部地，两颊之动脉；上部人，耳前之动脉。中部天，手太阴也；中部地，手阳明也；中部人，手少阴也。下部天，足厥阴也；下部地，足少阴也；下部人，足太阴也。上部天以候头角之气，地以候口齿之气，人以候耳目之气；中部天以候肺，地以候胸中之气，人以候心；下部天以候肝，地以候肾，人以候脾胃之气。江州王九达云：上部天以候头角，脉在额两旁瞳子髎、听会等处，足少阳胆经脉气所行也；地以候口齿，脉在鼻孔下两旁，近于巨髎之分，足阳明胃经脉气所行也；人以候耳目，脉在耳前陷中丝竹空、和髎等处，手少阳三焦经脉气所行也。中部天，手太阴肺经，脉在掌后寸口中，是名经渠，即手太阴肺经脉气所行也；地，手阳明大肠经，脉在手大指次指岐骨间，合谷之分，即手阳明大肠经脉气所行也；人，手少阴心经，脉在掌后锐骨之端，神门之分，即手少阴心经脉气所行也。下部天，足厥阴肝经，脉在气冲下三寸五厘之分，女子取太冲，在足大指本节后二寸陷中，即足厥阴肝经脉气所行也；地，足少阴肾经，脉在足内踝后跟骨上陷中太溪之分，即足少阴肾经脉气所行也；人，足太阴脾经，脉在鱼腹上越两筋之间箕门之分，即足太阴脾经脉气所行也。三而三之，谓之九候。上古诊法精详，故兼取十二经动脉；后世诊法简约，故独取寸口。《内经》云：气口成寸，以决死生。气口既可以决死生，则余经之动脉可以弗诊矣。况女子取太冲，如何可行？此今古之异也。 　　　　　从证不从脉 　　凡病有从证而不从脉者。如久病无脉，是气将绝也，主必死。若不系久病，或暴病无脉，或伤寒痛风，或痰积经闭，或忧惊折伤，或气运不应，一时无脉，不可便以死断。当听其五音，察其五色，问其所欲所苦，或寒或热，看病参详治之。又如伤寒六七日不大便，目中不了了，无表证，脉虽浮亦有可下者；如大便不难，不可轻下。少阴病得之二三日，无里证，脉虽沉亦有可汗者，谓身热而表犹未解也，故用麻黄细辛汤之类微取其汗；如身不发热，不可轻汗。东垣云：形质、肌肉、颜色似不病者，此心病也，不形于脉。又大去血后勿以脉诊，脉虽数为假热，独参汤救之，血脱则补气也。五脏之轮至也，肺在一与六，心在二与七，脾在三与八，肝在四与九，肾在五与十。肺心在上属阳，主呼；肝肾在下属阴，主吸；脾居中间，阴中有阳，主呼吸之间。代止之脉在何脏何腑，以此断生死之期。 　　　　石室秘箓 【清　陈士铎】 　　　　　论脉诀 　　脉诀，《内经》已畅言矣，王叔和又发明之，予又何言！虽然，尚有未备者，不可不一论之。脉诀大约言愈多则旨益晦，吾独尚简要以切脉，不必纷纷于七表八里也。切脉之最要者在浮沉，其次则迟数，又其次则大小，又其次则虚实，又其次则滑濇而已。知此十法，则凡人之病不能出其范围。至于死脉尤易观也，不过鱼虾之游，禽鸟之啄，屋漏弹石，劈索水流之异也。知十法之常，即可知六法之变，又何难知人之疾病哉？《灵枢》之形容脉象，不可为法也。古今图书集成医部全录卷八十七 脉法 　　　　太素脉诀 【明　彭用光】 　　　　　太素脉并医学源流说 　　夫上古圣人保爱万世无穷，有政令以全其性，有医药以济其生，二者并行，皆人道之施也。然医肇自轩岐，神农尝百草，黄帝着《内经》，伊尹作《汤液》，与夫著书立言垂世者，若《内经》其言深而要，其旨邃以弘，其考辨信而有征。若《太素》之传，实自东海冯真人在金灵山得于灵宝洞中神仙授受之术，向未有传而方书亦不载。至干德乙丑仲夏八日，真人始出洞游行，太素法遂传诸世，而得之者，皆口传心授，少著述以流布。嗣后亦间有知者，多自秘而弗传，书亦弗备。揆其大要，论贵贱，切脉之清浊，论穷通切脉之滑濇，论寿夭以浮沉，论时运以生克，论吉凶以缓急，皆亦仿佛《内经　素问》虚实攻补，法天地人之奥旨，是《内经》者实为医家之祖。下此则秦越人、和、缓独能知晋侯之膏肓，未有著述，惟越人所著《八十一难经》皆发明《内经》之旨，而下此则淳于意、华佗之熊经鸱顾，固亦导引家之一术。至于以刳腹背湔肠胃而去疾，则涉于神怪矣。意之医状，司马迁备志之，又下此则张机之《金匮玉函经》伤寒诸论，诚千古不刊之典，第详于六气所伤，而于嗜欲饮食罢劳之所致者，略而不详。又下此则王叔和纂岐伯、华佗等书为《脉经》，叙阴阳内外，辨三部九候，分人迎气口，陈十二经络，洎夫三焦五脏六腑之病，最为着明。又下此则巢元方《病源》，编次不为无所见者，但论风寒二气而不着湿热之篇，乃其失也。又下此则王冰推五运六气之变，撰为《天元玉策》，周详切密，亦人之所难，苟泥之则拘滞而不通矣。又下此则王焘、孙思邈，以绝人之识，操慈仁恻隐之心，其叙《千金方》，以及粗工害人之祸，至为愤切。后人稍闯其垣，亦足以其术鸣于世，但不制伤寒之详，或不能无遗憾也。焘虽阐明《外台秘要，所言方证、符禁、灼灸之详，颇有所祖述，然论弃药行针，则一偏之见也。又下此则钱乙、庞安时、许叔微，俱在准绳尺寸之中，然而无所发明。安时虽能出奇应变，而终未能离于范围。三人皆得张机之粗者也，惟钱乙深造张机之阃奥，而撷其精微，建为五脏之方，各随所宜。谓肝有相火则有泻而无补，肾为真水则有补而无泻，皆启《内经》之秘，尤知者之所取法也。奈世知乙之浅，而不知其遗书散亡，出于阎孝忠所集者，多孝忠之意，初非乙之本真也。又下此则上谷张元素、河间刘完素、睢水张从政。元素之与完素，虽设为奇梦异人，以神其授受，实闻乙之风而兴起者焉。若从政则又宗乎完素者也。完素以古方今病决不能相值，治病一切不以方，故其书亦不传。其有存于今者，皆后来之所附会。其学则东垣李杲深得之。杲推明内外二伤而多注意于补脾土之设，盖以土为一身之主，土平则诸脏平矣。从政以吐汗下三法，风寒暑湿燥火六门，为医之关键，其治多攻利而效速，学者慎之。完素论风火之病，以《内经》病机气宜一十九条着为《原病式》，阃奥精微，有非大观官局诸医所可仿髴，究其设施则亦不越攻补二者之间也。近代名医，若吴中罗益，沧州吕复，皆承东垣之余绪；武林罗知悌，丹溪朱彦修，各挹完素之遗风。又若台之朱佐，越之滑寿，咸有著述。其于太素，北则孙武清，南则陶彭泽、赵石亭，皆以太素为时所崇重者，俱未有书编入，用光则私淑诸人者也。嗟乎！自有《内经》以来，医书多藏，愈久愈备愈繁，可以汗牛充栋，亦不为不多矣。若夫历代名医，今但举其最言之，至于炮制则宗雷公之法也。逮我圣朝，则《奇效良方》、《铜人腧穴针灸》书乃工部尚书许公绅、院使方贤、临江杨文翰等所集刊者。王慈溪《本草集要》，陶节庵《伤寒论》，皆足以为医家后学之准绳也。于乎医之有《内经》，犹儒道之有六经，无所不备。后贤著述，名医诸说，纂集删定汉、唐、宋、元及仲景、东垣、河间、丹溪四子之说，可谓医书之全备，犹学《庸》、《语》、《孟》为六经之阶梯，不可缺者也。故曰：外感法仲景，内伤法东垣，热病用河间，杂病用丹溪，贵贱寿夭法《太素》。思济堂曰：《素问》论病之因，《本草》着药之性，《脉诀》详证之源，《运气》法天之候，《太素》详命之吉凶。一以贯之，归之于《内经》，斯为医道之大成矣。是为说。 　　　　　一日流注十二经络直诀 　　呼为阳而应天，呼出心与肺；吸为阴而应地，吸入肾与肝。立相六千七百五十息是阴，六千七百五十息是阳。呼为阳，吸为阴也。荣卫相随，各行二十五度，六千七百五十周于身，漏水下百刻，凡人昼夜一万三千五百息。扁鹊云：人受天地之中以生，所谓冲气也。夫且五行之气，始自中原，播于诸脉。　　三焦经手少阳，起于小指次指之端，循手表腕至目锐眦。　　子时注胆。胆经足少阳，起于目锐眦，入大趾岐骨内出于端。　　丑时注肝。肝经足厥阴，起于足大趾聚毛之际，上循足跗上廉，上入肺中。　　寅时注肺。肺经手太阴，起于中焦，下络大肠；其支者，从腕后直出手次指内廉出其端。　　卯时注大肠。大肠经手阳明，起于手大指次指之端内侧，循指上廉；其支从缺盆上颈，贯颊入下齿中，上挟鼻孔。　　辰时注胃。胃经足阳明，起于鼻交頞中，下循鼻外，入上齿中；其支者，入大指间出其端。　　巳时注脾。脾经足太阴，起于足大趾之端，循趾内侧白肉际；其支者从胃上膈。　　午时注心。心经手少阴，起于心中，入掌内，循小指出其端。　　未时注小肠。小肠经手太阳，起于小指之端，循手外侧上腕；其支者，入耳中，别颊，上抵鼻，至目内眦，斜络于颧。　　申时注膀胱。膀胱经太阳，起于目内眦，上额交巅上；其支者，从膊内左右别下，循京骨，至小趾外侧。　　酉时注肾。肾经足少阴，起于足小趾之下，斜趣足心；其支者，从肾上贯肝膈入肺，注胸中。　　戌时注心包络。心包络经手厥阴，起于胸中，出属心包，下膈，循小指次指出其端。　　亥时注三焦。复于手太阴肺经。上合天，鸡鸣；下合地，潮水。其气与天地同流，加一至则热，减一至则寒。古人定吉凶，处百病，决死生、功名、贵贱，俱候此而已。《黄帝内经》云：凡人两手足皆有三阴脉三阳脉，以合为十二经脉也。手之三阴，从脏走至手；手之三阳，从手走至头；足之三阳，从头下走至足；足之三阴，从足上走入腹。络脉传注，周流不息，故经脉者，行血气通阴阳以荣于身者也。其始从中焦注手太阴、阳明，阳明注足阳明、太阴，太阴注手少阴、太阳，太阳注足太阳、少阴，少阴注手厥阴、少阳，少阳注足少阳、厥阴，厥阴复还注手太阴。其气常以平旦为纪，以漏水下百刻，昼夜行流，与天同度，终而复始也。 　　　　　诊脉要法说 　　凡诊太素脉，必五更天明方脉，以断有准。仓卒据难，血气未定，心乱不准也。　　凡诊脉之法：先要定得三部位分明白，又要晓得十二经络、五脏六腑，及五脏配合五行、四时、生克之理，又要知得脉之息数分明，别浮沉迟数滑濇，及诸脉阴阳主病之原也。何谓三部？谓人两手俱有寸关尺也。凡诊脉，先以中指揣摩掌后有小高骨就是关脉，然后下前后二指，关前至鱼际，得同身之一寸，故名为寸口，为阳；关后至尺泽穴，得同身之一尺，故名为尺部，为阴。又寸脉六分，其上三分入于寸内，是阳得寸内九分，为阳数九也；尺内七分，关下三分入于尺内，是阴得尺内一寸，阴数十也。终始一寸九分，此也。又长人脉长，当疏排指；短人脉短，当密排指。人瘦小则轻取之，人肥大则重取之。性急人脉急，性缓人脉缓。又有反关脉，在三部之后或背侧。若过寸口上至鱼际者，名曰鱼际脉。有左大右小者，有左小右大者。有人两手清微如无脉者，此阴脉主贵；有两手俱洪大者，此阳脉主贵。须用心诊视。凡诊脉，必须调平自己气息，男左女右。初轻按消息之，次中按消息之，再重按消息之；推而下消息之，推而内消息之，推而外消息之。如此然后自寸关尺逐部寻究。一呼一吸之间，要以脉行四至为率，闰以太息，脉五至，是为平脉也。五至为平者，人肖天应五行，又应春夏秋冬，各主一至，是心肝肺肾，再一至为四季脾脉，是金木水火土俱备，合天之一周岁为平者，此也。其有太过不及，则为病脉也。凡人十二经动脉循环一昼夜，五十周朝于寸口，会于平旦。《内经》凡诊平人之脉，常以平旦至，诊病脉则不以昼夜拘也。《难经》独取寸口者，即手太阴之经也。上古诊法有三：其一，各于十二经动脉见处，分为三部天地人，以候各脏腑；其二，以寸口与人迎参之，以验气至与轻清重浊，四时五行之大小，以究富贵贫贱寿夭，就中以迟数验虚实冷热之病；其三，独取寸口，以内外分脏腑，以高下定身形，以生克定荣枯，以清浊论穷通，斯《太素》与叔和取以为寸口脏腑之位也。 　　　　　诊脉捷法说 　　尝见诊太素，却身坐心行。然心为一身之主，心不定，脉不应，则断难准。此大戒也。　　人生资禀贯阴阳，受气冲和分贵贱；五脏六腑别根基，平生灾祸如神见。按之指下审清浊，用意推寻三部辨；阴阳更认部所主，便将表里细推断。脉息大小有沉浮，吉凶终是细寻求；急流多是贫贱辈，缓滑须称富贵流；此中更须辨四类，轻清重浊辨其由。大凡若诊他人脉，先将自己无忧惑，须调彼此气相和，莫令宿酒浮胸膈。要知祸福并贵贱，子后辰前方可见；疾病不拘早晚间，更湏依证看候变。凡诊时候勿欲速，二人相对须停足；童子语状诊十六，脉后方言灾与福。更看年月并日时，五行相生与相克，流年灾福细推详，用意推寻审消息。脉候中和分四季，弦洪毛石叮咛记；若逢洪紧并急缓，四体须防微恙至。凡断疾病并灾咎，须用依时分节候；春得秋脉忌逢金，更取庚申及辛酉；夏得冬脉也如然，须向五行相克取。三部脉候应须远，四十五动为体变；一万三千五百通，从此周流息数同。脉息来时有减加，究疾生死断无差；指下分候三部中，吉凶细诊无终穷。凡欲诊者先戒色，酒辛劳怒戒三日；久行坐卧醉皆忌，五更清宁诊方得。 　　　　　诊脉法 　　尺为里为阴，寸为表为阳。下指先诊息数匀，浮中沉里细推寻；寸关尺内分轻重，豆菽纤毫理更深。察候先须诊五行，四时先与推相生；更将表里认分明，用意推寻详死生。 　　　　　诊男子贵贱寿夭脉 　　男子左手为主肾，主寿夭。故男子以肾为一身之本，主子孙根基。此脉沉而有力，往来息匀分明，异乎常格者，此主平生贵显，衣禄丰盈；又应一身之根基，兼审寿数。若脉来去无力，乃是根基不耐末年贫寒，沉深匀滑，寿跻耄耋期颐。 　　　　　诊夫妻子孙奴仆 　　左肾脉沉而有力者，父母祖宗旺盛，家盈。右手脾脉，男子以之为妻才宫。若阿阿如春杨柳之状，往来息匀，主妻才丰盈；小而无力，妻才不得。若左关脉大而和，右关常缓而有力者，兄弟子孙众多，为贤相辅得兄弟之力。右尺部异于寻常，奴仆兴旺，主得他人相扶。 　　　　　诊贫富脉 　　脾脉为财禄，若得生旺往来息数匀缓，既贵且富；往来无凭据者，则财不聚，终难发达。先大后小，先富后贫；先小后大，先贫后富。此脉缓大，常人主巨富，为官至一品；沉缓而濇，主巨富极而悭吝也。 　　　　　通元赋 　　混沌既判，阴阳肇分。将察穷通，尽属五行之内；以明贵贱，须知部位为真。滑通流利，必为富贵之人；急濇迟滞，乃是贫穷之辈。贵人反得贱脉，不测灾来；贱人或得贵脉，勃然喜至。肝乃己身之位，要见相生；胆为官禄之宫，最宜健旺。心逢洪盛；当为廊庙之才；肝遇弦长，定主公卿之贵。缓居六部，心善而必宽和；紧遇三关，性躁而难急触。脾宫缓大，妻财定主丰盈；肾位沉滑，父母必然富寿。庚逢甲乙，背父母而走他乡；甲生丙丁，主子孙而荣祖业。命门沉滑，奴仆必主忠良；焦位轻清，驷马定须强盛。火带柔和，流利位列三公；脾来缓大，宽柔官高一品。肺逢浮缓，好贤善而济饥贫；肝部轻浮，多谋计而贪酒色。性好嗔而节俭，心不调匀；量爱博而宽和，脾之缓大。三关沉滞，为人必定贪愚；六部分明，作事定须正直。肾逢动滑，居官必主迁移；肝若微浮，破财而遭词讼。木来弦盛，常怀正直之心；水若散沉，定犯贪淫之乱。女人脉缓更调匀，可两国之封；男子脉弦并流利，有三公之位。脾宫缓大，生平乐事无忧；肾位滑沉，处世安然必寿。春逢金至，秋来必定多灾；冬遇木来，春到必须有喜。名标龙虎之榜，胆位弦长；得佐贤圣之君，心宫洪盛。先匀后濇，定知富屋之贫；先濇后匀，必是贪而暴富。三关生旺，虽逢疾病无危；六部受伤，纵遇迁移非久。年来克脉，忧官又恐灾临；脉若克年，加职仍兼进宝。水归火位，虽有子而难招；木入土宫，纵遇才而弗积。大沉阴滞，常招盗贼之名；脉大急粗，必主军徒之卒。肾来洪滑，妇人生二子以超群；心部细沉，女子克二夫而未了。欲知寿脉与短长，须看命门而与肾。沉滑则寿俱一百，伏绝而命在须臾。短伏而沉，主水溺之厄；濡沉而濇，遭虎蛇之伤。若逢迟滞有濇，防身遭而跌损；或遇滞沉无滑，非自轻而他伤。蹇牢自然饥冻，沉滑必主安居。短伏而市伤之刑，紧数主疾病之苦。是以鬼祟之脉，各从其位，以意推寻。心脉常浮，定是瘟劳血鬼；肝部频数，当是土地社神。肾脉弦急，定主落水而死；肺脉浮数，外路邪神刀伤。脾宫得紧数，犯土神而时疫同来，禳之则吉，药之必愈也。　　按赋中所论，生克年月日辰旺相而断灾祸。若富贵贫贱，则以轻清重浊滑濇粗细缓急而断，妙在心悟也。 　　　　　通元说 　　夫太素脉以心为立命。心，君也，一身主宰，祸福系焉。以小肠为迁移，盖志者心之所之禀令而行，吉凶悔吝所由生也。以肝为官禄，肝得木之生，为心之母，得天者厚也。以胆为福德，得肝之气受心之用也。以肾为寿元，肾得肺之生。以膀胱为疾厄，受脾之克也。以肺为父母，月孛之象初气之数自此出也。以大肠为妻子，计都之乡得肺之气配乎初气者也。以脾为田宅，所以滋养万物者也。以胃为财帛，胃得脾之余气，所以收藏万物者也。以命门为兄弟，是心之比肩也。以三焦为仆马，相火受命于心故也。以此考之，无不洞彻。且夫心脉为火，性炎而促。至不满九而用止于八。自干一、兑二、离三、震四、巽五、坎六、艮七、坤八，九则又为干矣。人遇之则为亢阳之数，孤负无比，尚何言至数之多哉！　　心主吉凶，管二十五岁以前气数，其体浮洪。若一数而止，大人遇之，为性高明刚健纯一而已；小人得之，则为性轻躁鲠直，当有盲聋之疾，然亦不失耿直之士。二数而止，兼德洪匀秀弦，主为性和悦，心事平坦，心恒敬人，人恒敬之，达则伊傅，穷则颜曾。三数而止，纯乎君子，聪明机变，爽丽光霁，待人接物，曲尽其情，端为文章之士，忠孝之人也。四数而止，主为性躁暴不能容物，治家严肃，与人诚信，心事激直，无利己损人之心，有凌霜傲雪之志，亦聪明文章之士，终末免喜怒不常，心却善耳。五数而止，主为性机变，多学多能，游说辩给，离合纵横，但处性不定，介乎君子小人之间，长于奔竞，易于动摇，非九流之士，则游侠之辈。六数而止，主为性险恶奸回，謟诈邪僻，造恶兴谤，反道悖德，小则贼人，大则贼国，最为心术之不善者也。七数而止，主为性愚顽无知，不辨菽麦，为耕田荷担之夫，勇而无谋，狠而好鬬，可谓愚夫愚妇者也。八数而止，主为性宽缓温和，容物纳污，怜孤念寡，轻财好施，乐道安贫，既不与人较，人亦不敢欺，主巨贵巨富，非君子长者之士，则山林隐逸之人；若更如珠走之明净，则福力深厚，逍遥八极之表，出乎尘俗之外者也。　　胆脉：自二十五至三十五已前气数，其体浮弦。若下指时便如筝弦，柔长秀丽，大小停匀，浮而应指分明不杂，得五十至而止，绿鬓三公，承祖父余泽；四十至而止者，参佐之任。或如至数不及，亦主一职一任之微。若至数混杂，大小不匀，则三十年前无功名之分，或奔涌不定，有官则失职常人官讼之事。　　肝脉：自二十五岁至五十岁已前气数，此人身最为紧关去处，其脉沉取弦长而秀。四十至者，位至三公。若间带微濇而有回曲搏指者，虽为三公，心亦欠休休之量。三十至者，位至参政监司郡守。二十至者，位至守令。十至已上，杂职散官，濇亦如之。若大小明净，往来如珠之利，则主风宪威权。加以肝脉滑者，则主生杀之权。若左三部俱弦而数，至数足者，主力扛九鼎，威镇一方，位至上将军，掌生杀开阃，割土封侯；至数次者，亦有千夫长、百夫长之应。其或奔涌，六脉俱弦，心应坎良，则为军贼，徒刑刺配。兼六脉俱克，则主斩首分尸。微若干沙，应指不明，则贫穷下贱之人。　　肺脉之体短而濇，若应指分明，至数长而匀透大远，又带微缓，主聪明颖悟过人，早年科甲，父母荣显，而文章兵权，非四亲具庆，则父母双全，尽菽水之欢，终彩衣之娱，人生所最难，造物所甚罕。三五数而止者，先克父；二四数而止者，先克母。奔涌无定，少年失怙恃之亲；滑缓相仍，终身无异姓之托矣。　　此部有反侧之脉，虽贵而偏刻性傲，主骨肉有伤，克此华盖三台之官。　　大肠之脉，其体微缓而短，若应指明凈，则妻子贤明，终身无克。三五数者，男多女少；二四数者，女多男少。若是奔涌洪实，则主克妻子；重以六脉俱克，则终身无子。孤独之人，或僧道师尼之流，若见滑脉，则是养子成家，馆甥待老矣。　　此脉若不奠位，濇微六部，方是孤独乏嗣。　　脾胃之脉，主五十岁已后晚年气数。其体微弱缓，五十至以上为富；缓大宽和，官高一品；缓滑主迁擢。三十至以上为中富，二十至以上为下富。其或至数不及，但应指分明，亦主康裕。浮而应指者，有财无田；沉而应指者，有田无财；浮沉相应，田财俱发。若是洪缓，主受祖业。沉缓而濇者，主得妻财，或妻子贤明，得力成家，但其鄙猥，权主内出。若见弦而沉微滑，则有不肖败家之子，淫欲之妻，自己猥鄙好饕，不能自振者也。若应指不明，乍弦乍数，乍小乍大，主终身贫困。若见奔涌，则荡散祖业，潦倒无成，奔波乞丐，废疾不耻之人也。　　左尺之脉沉而滑，右尺之脉洪而硕，此初得父母天地者也。所得厚者昌而寿，所得薄者促而妖，此一定不易之数。智者于此详观审察，先以左手尺脉定其寿夭之大体，沉滑则寿子孙旺，洪大则夭。后以右手尺脉定其岁数之多寡，若两尺俱无，主贫寿不足而多疾厄。左尺奔涌乍疏乍数者，淫欲轻狂；右尺奔涌者，主仆马有灾，或盗窃物财。此六脉之专，在五行之定数。合而言之，心脉匀洪弦秀，三焦洪缓沉匀，为君臣庆会格。有官者迁职升阶，无官者富有奇遇。若心脉沉缓，三焦洪弦，为君臣失位格。所主异是矣。六脉俱受父母气者，主得父母之爱异于他子。六脉子归母腹者，主得子如曾闵干蛊兴家。六脉之中胃脉中和，兄弟友恭，长幼有序，反则所主不同矣。仿此而推，子得母气，可求功名；母得子气，可求财帛也。 　　　　　详论脉诗 　　阴阳造化百千般，酒病劳伤莫与谈；指下推寻宜仔细，乍看不熟断应难。　　如神造化百千年，不用先天与后天；两字之中分祸福，若人悟得即成仙。　　太素须还四字量，日神月圣细推详；更看工巧分明别，肥瘦形容短与长。　　春要弦兮夏洪长，秋毛冬石要相当；重重胃气分祸福，妙旨精微不泛常。 　　　　　论脉中性格 　　寸口浮滑好聪明，更能宽缓是贤人；若是沉粗少智慧，撞指无力骨也贫。　　寸口脉小是贤良，沉沉毒害定难当；过浮性急须嗔怒，若见多因困里伤。　　小而明则贤；小而实则毒。小而滑则克子，于早年有子难存，晚有子。　　胆脉弦长心脉洪，为人志气足英雄；刚柔果断怀仁义，志气贤良有始终。　　此部主极贵台阁之职，皆如此脉之清弦而软也。五色形容看，金人肺脉强；便将流利断，逆顺用心量。脉与性相似，尊卑各异推；性急脉还急，性缓脉还缓。脉急终须悟，沉吟作事迟；均匀是君子，紧数是男儿。肝脉带轻浮，为人多机谋；贪花并恋酒，至老谈风流。肝脉来无缓，心顽胆常战；不慈偏好杀，处事尤居简。肝脉带弦长，为人性不良；不能容小事，言语决招殃。肝脉常轻盈，平生好结情；气高常性急，为人有谋成。心脉频来促，为人无始终；万般皆好学，到老尽归空。心脉不调匀，为人多喜嗔；平生多俭约，利己损他人。心脉来粗大，好游又好闲；生来多强念，不信世间难。肾脉缓而洪，聪明文学通；为人能厚重，机变振家风。肾脉微而数，生来多好淫；贪杯兼嗜酒，难放恋花心。脾脉缓而沉，轻微鲜有仁；好闲多性巧，惟乐度朝昏。脾缓好贤人，心慈济苦贫；为人多节俭，损己利他人。脾脉沉而滞，处世好清闲；不为僧与道，终是落空山。 　　　　　五行四时生旺脉 　　五行大体要相生，表里俱全最要兼；定取春秋冬夏季，祸福分明却不更。　　三部脉俱浮，胸高赋气粗；易招凶祸事，难得寿终途。三部脉俱弦，将虚作实看；若非屠割者，疑是患风颠。三部脉俱微，终身少嗣儿；可为僧与道，孙子亡荣枝。三部脉俱沉，男无女众临；却宜求侧室，方免作猿吟。三部脉分明，为人好洁清；智多兼性巧，处事实公平。三部脉俱滞，为人性僻粗；所谋多不胜，到老是愚夫。三部不调匀，多言更损神；不能求己过，只是好非人。三部脉流利，聪明智慧多；尤能贪酒色，更好与人和。芤主为妙质，名贵体无官；到处成庄屋，阴人绝嗣看。滑主人多智，边廷立大功；粗滑为窃盗，女散作淫通。实主清高节，谦和好济贫；不求荣进业，女有乏良人。紧为人好胜，先贵后闲居；节节庄田荫，因看异璧珠。缓须为进士，官高立大功；不特年龄永，妻仍郡后封。濇须家富贵，人富作偷儿；平生多拗性，宿疾更相宜。脉迟人性缓，处世好奢华；只恐年命促，争奈死期加。濡来身却贵，克子及刑妻；自主成家业，终当养儿孙。弱脉人不顺，聪明志不高；寿龄宜不永，荣业更何劳。 　　　　　论阴阳见灾福 　　心脉纯阳主有名，肝脉纯阳好子孙，脾脉纯阳求事快，肾脉纯阳妻位正。命脉纯阳奴仆旺，心脉纯阳富贵全，阳内肝脾乐一生，【两手关脉滑缓大而润者，一生顺吉。】 两肾浮阴最小人。 【不滑而数。】 沉滑必定是宫身， 【阴脉润。】 六部纯阴润静时，一生高贵少人知。　　肥人脉宽缓清细者，正是福德；瘦人脉大宽长秀者，正是发达。 　　　　　定富贵诗 　　有骨如无骨，纤纤指下长；脉来三部秀，定见是侯王。骨软皮肤滑，温圆类玉光；脉条长缓细，荣贵坐高堂。两手无疵黑，肌清脉润藏；心田无滞碍，富贵积仓场。　　以上三诗，皆轻清合度合格之脉也。 　　　　　定贫贱诗 　　面濇身手粗，脉来没定居；其人多不足，到老是穷夫。骨大皮肉黑，下手冷如冰；脉候又洪大，终是贫贱人。皮肉粗且硬，六部脉纷纭；平生足受顾，定是苦劳人。　　以上三诗，皆重浊失度失格之脉也。 　　　　　天干五运流年例诀 　　甲己化土运脾部，乙庚化金运肺部，丙辛化水运肾部，丁壬化木运肝部，戊癸化水运心部。　　潜溪曰：假如丙辛年，肾上流年不以数论生克。且如肾部本体惟该沉滑，春肝木旺，正二月之脉，当细弦而长，肾部亦宜滑弦为合时。反是则克矣。余仿此。以上五化相运者，以次推排，相生之义也。 　　　　　天干脏腑所属 　　甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己脾乡，庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾藏，三焦亦向壬中寄，包络同居癸肾堂。 　　　　　地支脏腑所属