黄帝素问灵枢集注 - 第 5 页/共 11 页

热病而汗且出,及脉顺可汗者,取之鱼际、太渊、大都、太白,写之则热去,补之则汗出,汗出太甚,取内踝上横脉以止之。   热病已得汗而脉尚躁盛,此阴脉之极也,死;其得汗而脉静者,生。热病者脉尚盛躁而不得汗者,此阳脉之极也,死;脉盛躁得汗静者,生。   热病不可刺者有九:一日汗不出,大颜发赤喻者死;二曰泄而腹满甚者死;三曰目不明,热不已者死;四日老人婴儿,热而腹满者死;五日汗不出,呕下血者死;六曰舌本烂,热不已者死;七日咳而趣,汗不出,出不至足者死;八日髓热者死;九曰热而痉者死,腰折,德症,齿噤龄也。凡此九者,不可刺也。   所谓五十九刺者,两手外内侧各三,凡十二瘠;五指问各一,凡八瘠,足亦如是;头入发一寸傍三分,各三,凡六疮;更入发三寸边五,凡十瘠;耳前后口下者各一,项中一,凡六瘠;巅上一,囱会一,发际一,廉泉一,风池二,天柱二。   气满胸中喘息,取足太阴大指之端,去爪甲如建#11叶,寒则留之,热则疾之,气下乃止。   心疝暴痛,取足太阴、厥阴,尽刺去其血络。   喉痹舌卷,口中乾,烦心心痛,臂内廉痛,不可及头,取手小指次指爪甲下,去端如韭叶。   目中赤痛,从内始,取之阴娇。   风痉身反折,先取足太阳及胭中及血络出血;中有寒,取三里。   疟,取之阴娇及三毛上及血络出血。   男子如蛊,女子如怛,身体腰脊如解,不欲饮食,先取涌泉见血,视驸上盛者,尽见血也。   【音释】痉巨井切。噤巨禁切。齘音介。   厥病第二十四   厥头痛,面若肿起而烦心,取之足阳明、太阴。   厥头痛,头脉痛,心悲,善泣,视头动脉反盛者,刺尽去血,后调足厥阴。   厥头痛,贞贞头重而痛,写头上五行,行五,先取手少阴,后取足少阴。   厥头痛,意善忘,按之不得,取头面左右动脉,后取足太阴。   厥头痛,项先痛,腰脊为应,先取天柱,后取足太阳。   厥头痛,头痛甚,耳前后脉涌有热一本石有动脉,写出其血,后取足少阳。   真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治。   头痛不可取於脸者,有所击堕,恶血在於内;若肉伤,痛未已,可则刺,不可远取也。   头痛不可刺者,大痹为恶,日作者,可令少愈,不可已。   头半寒痛,先取手少阳、阳明,后取足少阳、阳明。   厥心痛,与背相控,善愈,如从后触其心,偃楼者,肾心痛也,先取京骨、昆仑,发针不已,取然谷。   厥心痛,腹胀胸满,心尤痛甚,胃心痛也,取之大都、太白。   厥心痛,痛如以锥针刺其心,心痛甚者,脾心痛也,取之然谷、太溪。   厥心痛,色苍苍如死状,终日不得太息,肝心痛也,取之行问、太冲。   厥心痛,外若徒居心痛问;动作痛益甚,色不变,肺心痛也,取之鱼际、太渊。   真心痛,手足情至节,心痛甚,旦发夕死,夕发日一死。   心痛不可刺者,中有盛聚,不可取於脸。   肠中有虫痕及蛟瘠,皆不可取以小针;心肠痛,浓作痛肿聚,往来上下行,痛有休止,腹热,喜渴涎出者,是蛟瘠也。以手聚按而坚持之,无令得移,以大针刺之,久持之,虫不动,乃出针也,悲腹侬痛,形中上者。   耳聋无闻,取耳中;耳呜,取耳前动脉;耳痛不可刺者,耳中有脓,若有乾取狞,耳无闻也。耳聋取手小指次指爪甲上与肉交者,先取手,后取足;耳呜取手中。指爪甲上,左取右,右取左,先取手,后取足。   足霹不可举,侧而取之,在枢合中,以圆利针,大针不可刺。   病注下血,取曲泉。   风痹淫滦,’病、不可已者,足如履冰,时如入扬中,股经淫滦,烦心头痛,时呕时悦,眩已汗出,久则目眩,悲以喜恐,短气不乐,不出三年,死也。   【音释】   贞贞颤耕切。侬乃老切。悲音烹,满也。取咛上都领切j耳中垢也;卞乃顶切。   黄帝内经灵枢集注卷之九竟   #1足:《太素》卷一十六《寒热杂说》作『手』。   #2鞭:原作『鞭』,据赵府居敬堂本改。   #3其:《太素》卷二十六《寒热杂说》作『甚』。   #4则:原作『别』,据赵府居敬堂本改。   #5勿刺肤:《甲乙经》卷七第一作『勿庸刺』。   #6胰:《甲乙经》卷七第一作『庸』。   #7苛:原作『奇』,据赵府居敬堂本改。   #8倚:《甲乙经》卷七第一作『烦』。   #9皮:疑当作『脉』。   #10胳:《甲乙经》卷七第一作『络』。   #11蓬:《甲乙经》卷九第二作『韭』。   黄帝内经灵枢集注卷之十   病本第二十五   先病而后逆者,治其本;先逆而后病者,治其本;先寒而后生病者,治其本;先病而后生寒者,治其本;先热而后生病者,治其本;先病而后生热者,治其本#1;先泄而后生他病者,治其本。必且调之,乃治其他病;先病而后中满者,治其标;先病#2后泄者,治其本;先中满而后烦心者,治其本。   有客气,有同气。大小便不利,治其标;大小便利,治其本。   病发而有余,本而标之,先治其本,后治其标;病发而不足,标而本之,先治其标,后治其本。谨详察问甚,以意调之,间者并行,甚为独行。先小大便不利而后生他病者,治其本也。   杂病第二十六   厥挟脊而痛者至顶,头沉沉然,目谎谎然,腰脊强,取足太阳胭中血络。   厥胸满面肿,唇漯漯然,暴言难,甚则不能言,取足阳明。   厥气走喉而不能言,手足情,大便不利,取足少阴。   厥而腹向向然,多寒气,腹中谷谷,便没难,取足太阴。   哑乾,口中热如胶,取足少阴。   膝中痛,取犊鼻,以圆利针,发而问之,针大如骛,刺膝无疑。   喉痹,不能言,取足阳明;能言,取手阳明。   疟,不渴,问日而作,取足阳明;渴而日作,取手阳明。   齿痛,不恶情饮,取足阳明;恶情饮,取手阳明。   聋而不痛者,取足少阳;聋而痛者,取手阳明。   衄而不止,恤血流,取足太阳;恤血,取手太阳。不已,刺宛骨下;不已,刺胭中出血。   腰痛,痛上寒,取足太阳阳明;痛上热,取足厥阴;不可以俯仰,取足少阳。中热而喘,取足少阴、胭中血络。   喜怒而不欲食,言益小#3刺足太阴;怒而多言,刺足少阳。   颅痛,刺手阳明与颜之盛脉出血。   项痛不可俯仰,刺足太阳;不可以顾,刺手太阳也。   小腹满大,上走胃,至心,淅淅身时寒热,小便不利,取足厥阴。   腹满,大便不利,腹大,亦上走胸嗑,喘息喝喝然,取足少阴。   腹满,食不化,腹向向然,不能大便,取足太阴。   心痛引腰脊,欲呕,取足少阴。   心痛,腹胀,啬啬然大便不利,取足太阴。   心痛引背,不得息,刺足少阴,不已,取手少阳。   心痛引小腹满,上下无常处,便没难,刺足厥阴。   心痛,但短气不足以息,刺手太阴。   心痛,当九节刺#4之,按已,刺按之,立已;不已,上下求之,得之立已。   颜痛,刺足阳明曲周动脉见血,立已;不已,按人迎於经,立已。   气逆上,刺膺中陷者与下胸动脉。   腹痛,刺脐左右动脉,已刺按之,立已;不已,刺气街,已刺按之,立已。   痿厥为四末束悦,乃疾解之,日二,不仁者,十日而知,无休,病已止。   哕#5,以草刺鼻,嚏,嚏而已;无息而疾迎引之,立已;大惊之,亦可已。   【音释】   向音响。谷音斛。   周痹第二十七   黄帝问於岐伯曰:周痹之在身也,上下移徙,随脉其上下,左右相应,问不容空,愿闻此痛,在血脉之中邪?将在分肉之问乎?何以致是?其痛之移也,问不及下针,其情痛之时,不及定治,而痛已止矣。何道使然?愿闻其故。岐伯答曰:此众痹也,非周痹也。黄帝曰:愿闻众痹。岐伯对曰:此各在其处,更发更止,更居更起,以右应左,以左应右,非能周也,更发更休也。黄帝曰:善。刺之奈何?岐伯对曰:刺此者,痛虽已止,必刺其处,勿令复起。   帝曰:善。愿闻周痹何如?岐伯对曰:周痹者,在於血脉之中,随脉以上,随脉以下,不能左右,各当其所。黄帝曰:刺之奈何?岐伯对曰:痛从上下者,先刺其下以过一作遏。下同之,后刺其上以脱之;痛从下上者,先刺其上以过之,后刺其下以脱之。黄帝曰:善。此痛安生?何因而有名?岐伯对曰:风寒湿气,客於外分肉之问,迫切而为沫,沫得寒则聚,聚则排分肉而分裂也,分裂则痛,痛则神归之,神归之则热,热则痛懈,痛解则厥,厥则他痹发,发则如是。   帝曰:善。余已得其意矣。此内不在藏,而外未发於皮,独居分肉之问,真气不能周,故命日周痹。故刺痹者,必先切循其下之六经,视其虚实,及大络之血结而不通,及虚而脉陷空者而调之,熨而通之,其痣坚,转引而行之。黄帝曰:善。余已得其意矣,亦得其事也。九者经巽之,理十二经脉阴阳之病也。   【音释】   偿虚六切。   口问第二十八   黄帝闲居,辟左右而问於岐伯曰:余已闻九针之经,论阴阳逆顺,六经已毕,愿得口问。岐伯避席再拜曰:善乎哉问也,此先师之所口传也。黄帝曰:愿闻口传。岐伯答曰:夫百病之始生也,皆生於风雨寒暑,阴阳喜怒,饮食居处,大惊卒恐,则血气分离,阴阳破散,经络厥绝,脉道不通,阴阳相逆,卫气稽留,经脉虚空,血气不次,乃失其常。论不在经者,请道其方。黄帝曰:人之欠者,何气使然?   岐伯答曰:卫气昼日行於阳,夜半则行於阴,阴者主夜,夜者外;阳者主上,阴者主下,故阴气积於下,阳气未尽,阳引而上,阴引而下,阴阳相引,故数欠。阳气尽,阴气盛,则目瞑;阴气尽而阳气盛,则寤矣。写足少阴,补足太阳。   黄帝曰:人之喊者,何气使然?岐伯曰:谷入於胃,胃气上注於肺。今有故寒气与新谷气,俱还入於胃,新故相乱,真邪相攻,气并相逆,复出於胃,故为喊。补手太阴,写足少阴。   黄帝曰:人之唏者,何气使然?岐伯曰:此阴气盛而阳气虚,阴气疾而阳气徐,阴气盛而阳气绝,故为唏。补足太阳,写足少阴。   黄帝曰:人之振寒者,何气使然?岐伯曰:寒气客於皮肤,阴气盛,阳气虚,故为振寒寒栗,补诸阳。   黄帝曰:人之噫者,何气使然?岐伯曰:寒气客於胃,厥逆从下上散,复出於胃,故为噫。补足太阴、阳明。一日补眉本也。   黄帝曰:人之嚏者,何气使然?岐伯曰:阳气和利,满於心,出於鼻,故为嚏。补足太阳荣、眉本。一日眉上也。