长沙药解 - 第 23 页/共 28 页

泽泻 　　味咸，微寒，入足少阴肾、足太阳膀胱经。燥土泻湿，利水通淋，除饮家之眩冒，疗湿病之燥渴，气鼓水胀皆灵，膈噎反胃俱效。 　　《金匮》泽泻汤，泽泻五两，白术二两。治心下有支饮，其人苦眩冒者。以饮在心下，阻隔阳气下降之路。阳不根阴，升浮旋转，故神气昏冒而眩晕。此缘土湿不能制水，故支饮上泛。泽泻泻其水，白术燥其土也。 　　泽泻咸寒渗利，走水府而开闭癃，较之二苓淡渗，更为迅速。五苓、八味、茯苓、泽泻、当归、芍药诸方皆用之，取其下达之速，善决水窦，以泻土湿也。 　　葵子 　　味甘，微寒，性滑，入足太阳膀胱经。滑窍而开癃闭，利水而泻膀胱。 　　《金匮》葵子茯苓散，葵子一升，茯苓三两。为末，饮服方寸匕。治妊娠有水气，身重，小便不利，洒淅恶寒，起则头眩。以阳衰土湿，乙木下郁，不能行水，故身重而小便不利。木郁阳陷，是以恶寒。停水瘀阻，阳气浮荡，不能下根，故起则头眩。葵子滑窍而利水，茯苓泻满 　　而渗湿。 　　妊娠胎气胀满，脾胃不运，积水郁遏，破难疏决。葵子寒滑通利，善于开窍而行水，以茯苓泻其满，葵子滑其窍，满消而窍利，然后奔注而下。长于滑胎通乳。消散初起奶痈，以其泻湿燥土，滑利经脉之壅塞也。 　　瞿麦 　　味苦，微寒，入足厥阴肝、足太阳膀胱经。利水而开癃闭，泻热而清膀胱。 　　《金匮》栝蒌瞿麦丸方在栝蒌。用之，治内有水气，渴而小便不利者，以其通水道而利小便也。又能行血。鳖甲煎丸方在鳖甲。用之，以清湿热而破血积也。 　　瞿麦渗利疏通，善行血梗而达木郁，木达而疏泄之令畅，故长于利水。其诸主治，清血淋，通经闭，决痈脓，落胎妊，破血块，消骨鲠，出竹刺，拔箭镞，皆其疏决开宕1之力也。 　　蒲灰 　　味咸，微寒，入足太阳膀胱经。开膀胱之闭，泻皮肤之水。 　　《金匮》蒲灰散，蒲灰半斤，滑石二斤。为散，饮服方寸匕，日三服。治小便不利。以水泛土湿，木郁生热，不能行水。热传己土，而入膀胱，膀胱热涩，小便不利。蒲灰咸寒而开闭涩，滑石淡渗而泻湿热也。 　　蒲灰咸寒，直走膀胱，而清热涩，利水至捷。 　　通草 　　味辛，入足厥阴肝、手少阴心、足太阳膀胱经。行血脉之瘀涩，利水道之淋癃。 　　《伤寒》当归四逆汤方在当归。用之，治厥阴病，手足厥冷，脉细欲绝。以其通经络而开结涩也。 　　通草疏利壅塞，开通隧道，善下乳汁，而通月水。故能治经络结涩，性尤长于泻水。其诸主治，通经闭，下乳汁，疗黄疸，消水肿，开淋涩，消痈疽，利鼻痈，除心烦。 　　石韦 　　味苦，入足太阳膀胱经，清金泻热，利水开癃。 　　《金匮》鳖甲煎丸，方在鳖甲。用之治疟日久，结为癥瘕，以其泻水而消瘀也。 　　石韦清肺除烦，利水泻湿，专治淋涩之证，并疗崩漏金疮，发背痈肿。 　　茵陈蒿味苦，微寒，入足太阴脾、足太阳膀胱经。利水道而泻湿淫，消瘀热而退黄疸。 　　《伤寒》茵陈蒿汤，茵陈蒿六两，栀子十四枚，劈，大黄二两。治太阴病，身黄腹满，小便不利者。以己土湿陷，木郁热生，湿2热传于膀胱，水窍不开，淫溢经络，郁蒸而发黄色者。茵陈 　　1宕，《正字通》：宕，与荡通。"荡"，汤也。《释名释言语》：荡，排荡去秽垢也。" 　　2湿，原作温"，据蜀本、集成本、上文己土湿陷，木郁热生"改。 　　连翘长沙药解卷四 　　利水而除湿，栀子、大黄，泻热而消瘀也。 　　《金匮》茵陈五苓散，茵陈蒿末十分，五苓散五分。治病黄疸，茵陈行经而泻泻湿，五苓利水而开癃也。 　　茵陈通达经络，渗泄膀胱，性专去湿，故治发黄，并浴疮疥瘙痒之疾。 　　连翘味苦，性凉，入足太阴脾、足太阳膀胱经。清丁火而退热，利壬水而泻湿。 　　《伤寒》麻黄连翘赤小豆汤，麻黄二两，生姜二两，甘草一两，大枣十二枚，生梓白皮一斤，杏仁四十枚，连翘二两，赤小豆一升。治太阴伤寒，瘀热在里，身必发黄。以太阴湿旺，胃土贼于甲木，肺金刑于相火，木火郁遏，湿化为热，则发黄色。缘肺热则水道不利，湿无泄路，木主五色，入土而化黄也。甘、枣、生姜，补土和中，麻黄泻皮毛之郁，杏仁降肺气之逆，生梓白皮清相火而疏木，连翘、小豆，泻湿热而利水也。 　　连翘清心泻火，利水开癃，善除瘀热之证，尤能行血通经，凉营散结，疗痈疽瘿疬之病，擅消肿排脓之长。 　　泽漆 　　味苦，微寒，入足太阳膀胱经。专行水饮，善止咳嗽。 　　《金匮》泽漆汤，泽漆三升，半夏半升，白前五两，紫参五两，黄芩三两，人参三两，甘草三两，桂枝三两，生姜五两。治咳而脉沉者。火浮水沉，自然之性，其脉见沉，是有里水。水邪阻格，肺气不降，金受火刑，是以作咳。人参、甘草，补中而培土，生姜、半夏，降逆而驱浊，紫参、白前，清金而破壅，桂枝、黄芩，疏木而泻火，泽漆行其水积也。 　　泽漆苦寒之性，长于泻水，故能治痰饮阻格之咳。 　　入药用长流水煎。 　　赤小豆 　　味甘，入手太阳小肠、足太阳膀胱经。利水而泻湿热，止血而消痈肿。 　　《金匮》赤小豆当归散，赤小豆三升，当归十两。为散，浆水服方寸匕，日三服。治狐惑脓成，脉数心烦，默默欲卧，目赤眦青，汗出能食。以湿旺木郁，郁而生热，湿热淫蒸，肉腐脓化。赤小豆利水而泻湿热，当归养血而排脓秽也。又治先血后便者。以土湿木遏，郁而生风，疏泄不藏，以致便血。其下在大便之先者，是缘肝血之陷漏，其来近也。赤小豆利水而泻湿热，当归养血而清风木也。 　　《伤寒》瓜蒂散方在瓜蒂。用之，治胸有寒瘀，心中痞硬，气冲咽喉，以其涤胸中之湿淫也。 　　麻黄连翘赤小豆汤方在连翘。用之，治太阴病，瘀热在里，身必发黄，以其泻经络之湿邪也。 　　赤小豆利水泻湿，行郁退热，安胎下乳，善治一切痈肿，及诸下血之病。 　　浸令毛出，曝干用。 　　防己 　　味苦、辛，性寒，入足太阴脾、足太阳膀胱经。泻经络之湿邪，逐脏腑之水气。