针灸节要 - 第 5 页/共 6 页

三十八 齿痛 　　齿痛不恶清饮，取足阳明，恶清饮，取手阳明。○齿龋刺手阳明，不已，刺其脉入齿中者立已。 　　三十九 衄 　　衄而不止衃血流，取足太阳，衃血取手太阳，不已，刺腕骨下，不已，刺腘中出血。 　　四十 喘 　　中热而喘，取足少阳腘中血络，气满胸中喘息，取足太阴大指之端去爪甲如韭叶，寒则留之，热则疾之，气下乃止。 　　四十一 怒 　　喜怒而不欲食，言益小，刺足太阴，怒而多言，刺足少阳。 　　四十二 顑若感切 　　刺手阳明。○顑痛刺足阳明曲周动脉，见血立已，不已，按人迎于经立已。 　　四十三 项痛 　　项痛不可俛仰，刺足太阳，不可以顾，刺手太阳。 　　四十四 足 　　足髀不可举，侧而取之，在枢合中，以员利针，大针不可刺。○阳明虚则宗筋纵，带脉不引。故足痿不用也。补其荥而通其俞。 　　四十五 下血 　　病注下血，取曲泉。 　　四十六 疝 　　痛在小腹，小腹痛不得大小便，名曰疝。得之寒，刺小腹两股间，刺腰髁骨间，刺而多之，尽炅病已，心疝暴痛，取足太阴厥阴，尽刺去其血络。 　　四十七 转筋 　　转筋于阳治其阳，转筋于阴治其阴，皆卒刺之。○转筋者，立而取之，可令遂已。 　　四十八 厥 　　厥挟脊而痛者至顶，头沉沉然，目然，腰脊强，取足太阳腘中血络，厥胸满面肿，唇漯漯然，暴难言，甚则不能言，取足阳明，厥气走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少阴，厥而腹向向然，多寒气，腹中，便溲难，取足太阴。 ○巨阳之厥则肿首头重，足不能行，发为眴仆，阳明之厥则巅疾欲走，呼腹满，不得卧，面赤而热，妄见而妄言，少阳之厥则暴聋颊肿而热，胁痛，胻不可以运，太阴之厥则腹满胀，后不利，不欲食，食则呕，不得卧，少阴之厥则口干溺赤，腹满心痛，厥阴之厥则小腹肿痛腹胀，泾溲不利，好卧屈膝，阴缩肿胻，内热盛则泻之，虚则补之，不盛不虚，以经取之。 　　四十九 痫 　　刺痫惊脉五，针手太阴各五，刺经太阳五，刺手少阴经络傍者一，足阳明一，上踝五寸刺三针。 　　五十 霍乱 　　霍乱刺俞傍五，足阳明及上傍三。 　　五十一 目痛 　　目中赤痛从内眦始，取之阴蹻。 　　五十二 卒然无音 　　帝曰：人之卒然忧恚而无音者，何道之塞？何气出行？使音不彰，愿闻其方。少师曰：咽喉者，水谷之道路也。喉咙，气之所以上下者也。会厌，声音之户也。口唇者，声音之扇也。舌者，音声之机也。悬雍垂者，音声之关也。颃颡者，分气之所泄也。横骨者，神气所使，主发舌者也。故人之鼻洞涕出不收者，颃颡不开，分气失也。是故厌小而疾薄则发气疾，其开阖利，其出气易，其厌大而厚，其开阖难，其气出迟，故重言。人卒然无音者，寒气客于厌，则厌不能发，发不能下，至其开阖不致，故无音。曰：刺之奈何？曰：足之少阴，上系于舌，络于横骨，终于会厌，两泻其血脉，浊气乃辟，会厌之脉，上络任脉，取之天突，其厌乃发也。 　　五十三 目不瞑不卧 　　夫邪气之客于人也。或令人目不瞑，不卧者，何气使然？伯高曰：五谷入于胃也。其糟粕津液宗气，分为三隧。故宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸焉！荥气者泌其津液，注之于脉，化以为血，以荥四末，内注五藏六府，以应刻数焉！卫气者出其悍气之慓疾，而先行于四末分肉皮肤之间，而不休者也。昼日行于阳，夜日行于阴，常从足少阴之分间，行于五藏六府。今厥气客于五藏六府，则卫气独卫其外，行于阳，不得入于阴，行于阳则阳气盛，阳气盛则阳蹻陷，不得入于阴，阴虚。故目不瞑。曰：治之奈何？曰：补其不足，泻其有余，调其虚实，以通其道，而去其邪！ 　　五十四 补遗篇气交暴郁刺 　　帝曰：升降不前，气交有变，即成暴郁。余已知之，如何预救生灵？可得却乎岐伯曰：昭乎哉问！臣闻夫子言，既明天真，须穷法刺，可以折郁扶运，补弱全真，泻盛蠲余，令除斯苦。帝曰：愿卒闻之。曰：升之不前，即有甚凶也。木欲升而天柱窒抑之，木欲发郁，亦须待时，当刺足厥阴之井，火欲升而天蓬窒抑之，火欲发郁，亦须待时，君火相火同，刺包络之荥，土欲升而天卫窒抑之，土欲发郁，亦须待时，当刺足太阴之俞，金欲升而天英窒抑之，金欲发郁，亦须待时，当刺手太阴之经，水欲升而天芮窒抑之，水欲发郁，亦须待时，当刺足少阴之合。帝曰：升之不前，可以预备，愿闻其降，可以先防。曰：既明其升，必达其降也。升降之道，皆可先治也。木欲降而地晶窒抑之，降而不入，抑之郁发，散而可得位，降而郁发暴，如天间之待时也。降而不下，郁可速矣。降可折其所胜也。当刺手太阴之所出，刺手阳明之所入，火欲降而地玄窒抑之，降而不入，抑之郁发，散而可矣。当折其所胜，可散其郁，当刺足少阴之所出，刺足太阳之所入，土欲降而地苍窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入，当折其胜，可散其郁，当刺足厥阴之所出，刺足少阳之所入，金欲降而地彤窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入，当折其胜，可散其郁，当刺心包络所出，刺手少阳所入也。水欲降而地阜窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入，当折其土，可散其郁，当刺足太阴之所出，刺足阳明之所入。帝曰：五运之至，有前后与升降往来，有所承抑之，可得闻乎刺法。岐伯曰：当取其化源也。是故太过取之不及，资之太过取之，次抑其郁，取其运之化源，令折郁气，不及扶资，以扶运气，以避虚邪也。资取之法，令出密语。 　　五十五 司天不迁正刺法 　　帝曰：升降之刺以知要，愿闻司天未得迁正，使司化之失其常政，即万化之或其皆妄，然与民为病，可得先除，欲济群生，愿闻其说。岐伯曰：悉乎哉问，言其至理，圣念慈悯，欲济群生，臣乃尽陈斯道，可申洞微，太阳复布，即厥阴不迁正，不迁正气塞于上，当泻足厥阴之所流，厥阴复布，少阴不迁正，不迁正即气塞于上，当刺心包络脉之所流，少阴复布，太阴不迁正，不迁正即气留于上。当刺足太阴之所流，太阴复布，少阳不迁正，不迁正则气塞未通，当刺手少阳之所流，少阳复布，则阳明不迁正，不迁正则气未通上，当刺手太阴之所流，阳明复布，太阳不迁正，不迁正则复塞其气，当刺足少阴之所流。 　　五十六 司气有余不退位刺法 　　帝曰：迁正不前，以通其要，愿闻不退，欲折其余，无令过失，可得明乎。岐伯曰：气过有余，复作布政，是名不过位也。使地气不得后化，新司天未得迁正。故复布化。令如故也。己亥之岁，天数有余。故厥阴不退位也。风行于上，木化布天。当刺足厥阴之所入，子午之岁，天数有余。故少阴不退位也。热行于上，火余化布天。当刺手厥阴之所入，丑未之岁，天数有余。故太阴不退位也。湿行于上，雨化布天。当刺足太阴之所入，寅申之岁，天数有余。故少阳不退位也。热行于上，火化布天。当刺手少阳之所入，卯酉之岁，天数有余。故阳明不退位也。金行于上，燥化布天。当刺手太阴之所入，辰戌之岁，天数有余。故太阳不退位也。寒行于上，凛水化布天。当刺足少阴之所入。故天地气逆，化成民病，以法刺之，预可平疴。（刘温舒曰：或者谓岁运大角，木王土衰，迎取之当使泻肝经而益其脾胃，人人如此，何病之有？此非通论也！何哉？岂有人人藏府皆同者，假如肝元素虚脾土素盛，遇此大角之运，肝木稍实，脾气得平，方获安和。若便泻肝补脾，此所谓实实虚虚，损不足，益有余，余气同法，针之治病，病对穴，可谓工也。） 　　五十七 司气失守刺 　　帝曰：刚柔二干，失守其位，使天运之气皆虚乎。与民为病，可得平乎？岐伯曰：深乎哉问，明其奥旨，天地迭移，三年化疫，是谓根之可见，必有逃门。假令甲子，刚柔失守，刚未正柔，孤而有亏，时序不令，即音律非从，如此三年，变大疫也。详其微甚，察其浅深，欲至而可刺，刺之当先补肾俞，次三日可刺足太阴之所注，又有下位，巳卯不至，而甲子孤立者，次三年作土疠，其法补泻，一如甲子同法也。假令丙寅，刚柔失守，上刚干失守，下柔不可独主之，中水运非太过，不可执法而定之，布天有余，而失守上正，天地不合，即律吕音异。如此即天运失序，后三年变疫，详其微甚，差有大小徐至，即后三年，至甚即首三年，当先补心俞，次五日可刺肾之所入，又有下位，地甲子辛巳柔不附刚，亦名失守，即地运皆虚，后三年变水疠，即刺法皆如此矣。其刺如毕，慎其大喜欲情于中，如不忌即其气复散也。令静七日，心欲实，令少思，假令庚辰刚柔失守，上位失守，下位无合，乙庚金运。故非相招，布天未退，中运胜来，上下相错，谓之失守。姑洗林锺，商音不应也。如此即天运化易，三年变大疫，详其天数，差有微甚，微即微三年至，甚即甚三年至，当先补肝俞，次三日可刺肺之所行，刺毕，可静神七日，慎勿大怒，怒必真气却散之。又或在下地甲子，乙未失守者，即乙柔干。即上庚独治之，亦名失守者。即天运孤主之，三年变疠，名曰金疠，其至待时也。详其地数之差等，亦推其微甚，可知迟速尔，诸位乙庚失守，刺法同，肝欲平，即勿怒。假令壬午刚柔失守，上壬未迁正，下丁独然，即虽阳年亏及不同，上下失守，相招其有期，差之微甚，各有其数也。律吕二角，失而不和，同音有日，微甚如见，三年大疫，当刺脾之俞，次三日可刺肝之所出也。刺毕静神七日，勿大醉歌乐，其气复散，又勿饱食，勿食生物，欲令脾实，气无滞，饱无久坐，食无太酸，无食一切生物，宜甘宜淡，又或地下甲子，丁酉失守其位，未得中司，即气不当位，下不与壬奉合者，亦名失守，非名合德。故柔不附刚，即地运不合，三年变疠，其刺法一如木疫之法。假令戊申，刚柔失守，戊癸虽火运阳年，不太过也。上失其刚柔，地独主其气不正。故有邪干，迭移其位，差有浅深，欲至将合，音律先同。如此天运失时，三年之中，火疫至矣。当刺肺之俞，刺毕静神七日，勿大悲伤也。悲伤即肺，动而真气复散也。人欲实肺者，要在息气也。又或地下甲子，癸亥失守者，即柔失守位也。即上失其刚也。即亦名戊癸不相合德者也。即运与地虚，后三年变疠，即名火疠。是故立地五年以明失守，以穷法刺。于是疫之与疠，即是上下刚柔之名也。穷归一体也。即刺疫法，只有五法，即总其诸位失守，故只归五行而统之也。 　　五十八 全真刺 　　帝曰：人虚即神游失守位，使鬼神外干，是致夭亡，何以全真？愿闻刺法。岐伯曰：昭乎哉问，谓神移失守，虽在其体，然不致死，或有邪干？故令夭寿。只如厥阴失守，天以虚，人气肝虚，感天重虚。即魂游于上，邪干厥阴，大气身温，犹可刺之，刺其足少阳之所过，次刺肝之俞，人病心虚，又遇君相二火司天失守，感而三虚，遇火不及，黑尸鬼犯之，令人暴亡，可刺手少阳之所过，复刺心俞，人脾病，又遇太阴司天失守，感而三虚，又遇土不及，青户鬼邪犯之于人。令人暴亡，可刺足阳明之所过，复刺脾之俞，人肺病，遇阳明司天失守，感而三虚。又遇金不及，有赤尸鬼干人。令人暴亡，可刺手阳明之所过，复刺肺俞，人肾病。又遇太阳司天失守，感而三虚。又遇木运不及之年，有黄尸鬼干犯人正气，吸人神魂，致暴亡，可刺足太阳之所过，刺足少阴之俞。 　　五十九 十二藏邪干刺 　　帝曰：十二藏之相使，神失位，使神彩之不圆，恐邪干犯，治之可刺，愿闻其要。岐伯曰：悉乎哉问，至理道真宗，此非圣帝，焉究斯源。是谓气神合道，契符上天，心者君主之官，神明出焉。可刺手少阴之源，肺者相传之官，治节出焉。可刺手太阴之源，肝者将军之官，谋虑出焉，可刺足厥阴之源，胆者中正之官，决断出焉，可刺足少阳之源，膻中者臣使之官，喜乐出焉，可刺心包络所流，脾为谏议之官，知周出焉，可刺脾之源，胃为仓廪之官，五味出焉，可刺胃之源，大肠者传送之官，变化出焉，可刺大肠之源，小肠者受盛之官，化物出焉。可刺小肠之源，肾者作强之官，伎巧出焉，可刺肾之源，三焦者决渎之官，水道出焉，刺三焦之源，膀胱者州都之官，精液藏焉，气化则能出矣。刺膀胱之源。凡此十二官者，不得相失也。是故刺法有全神养真之理，亦法有修真之道。非治疾也。故要修养和神也。 　　六十 艾灸方宜 　　北方者，天地所闭藏之域也。其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，藏寒生满病，其治宜灸焫。故灸焫者，亦从北方来。 　　六十一 艾灸补泻 　　气盛则泻之，虚则补之。○以火补者，由吹其火，须自灭也。以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。○络满经虚，灸阴刺阳，经满络虚，刺阴灸阳。 ○陷下则灸之。○针所不为，灸之所宜，阴阳皆虚，火自当之。○经陷下者，火则当之。○经络坚紧，火所治之。 　　六十二 灸寒热 　　灸寒热之法，先灸大椎，以年为壮，数次灸撅骨，以年为壮，数视背俞陷者灸之，举臂肩上陷者灸之，两季胁之间灸之，外踝上绝骨之端灸之，足小指次指间灸之，腨下陷脉灸之，外踝后灸之，缺盆骨上切之，坚动如筋者灸之，膺中陷骨间灸之，脐下关元三寸灸之，毛际动脉灸之，膝下三寸分间灸之，足阳明跗上动脉灸之，巅上一灸之。