退思集类方歌注 - 第 8 页/共 24 页

退思集类方歌注　瓜蒂散类 　　〔附〕霹雳散 　　（王焘《外台秘要》 治痴癫病痰迷心。） 　　雄黄 雌黄 冰片 牛黄（各五分） 人言（四分） 生山栀（二十枚） 急性子（一钱） 生绿豆（一百八十粒） 先将绿豆冷水洗去皮，同余药各生晒干为末。大人用七分，十五六岁者用四分。或粉面糕饼令其食，少顷吐出顽痰为妙。晚以稀粥补之。 　　霹雳散治痴癫病，涌吐风痰泄浊阴。（《内经》癫病分骨、筋、脉三种，《难经》谓“《重阴者癫”。明系痴癫是脏病，多由肝经风痰上逆于心，迷乱神明，故宜涌而吐之，破泄阴霾之气。）雌雄西黄冰急性，人言绿豆山栀寻。（重用绿豆、山栀，所以解砒毒也）。若然不吐吞糕饼，鼓舞阳明气上临。（方中虽用绿豆解人言毒，然有服之其毒内攻而不吐者，又必以食物，如粉面糕饼鼓舞胃气，则无不吐者矣。山栀轻扬上浮，急性子下气透骨，雄黄入肝之阳分，杀精辟邪，雌黄入肝之阴分，祛风杀虫，牛黄入肝脏，引风外出，冰片入骨髓，搜风可尽，人言燥烈劫痰善吐，刚猛毒药，无微不入，即有固结顽痰，亦必倒仓吐出，其神明得以归舍而清矣。） 　　退思集类方歌注　瓜蒂散类 　　〔附〕稀涎散 　　（许叔微《普济本事方》引孙兆方） 治中风暴仆，痰涎壅盛，气闭不通。先开其关，令微吐稀涎，续进他药。亦治喉风牙关紧闭。 　　皂角（四挺去皮弦炙） 白矾（一两） 共为末，温水调下五分。或加藜芦。 　　退思集类方歌注　瓜蒂散类 　　〔附〕通关散 　　（朱震亨《丹溪心法附余》） 猝中痰迷，用此吹鼻。 　　皂角 细辛（等分） 研末吹。 　　稀涎（散）皂角白矾班，或益藜芦微吐间。（不可令大吐，但使咽喉疏通，能进汤药便止。若尽攻其痰，则无液以养筋，令人挛急偏枯，此其禁也。）风中痰升人眩仆，当先服此通其关。（白矾酸苦能涌泄，咸能软顽痰；皂角辛能通窍，咸能去垢，专制风木；藜芦吐风痰，善通顶，令人嚏。此夺门之兵也。风国中时，痰盛宜先用此，令吐稀涎，续进他药。） 　　通关散用细辛皂，吹鼻得嚏保生还。（有嚏者可治；无嚏者为肺气已绝，不治。） 　　退思集类方歌注　瓜蒂散类 　　〔附〕甘草常山散 　　（汪 庵《医方集解》引张子和方） 吐疟痰。 　　稀涎散加甘草、常山、藜芦。 　　退思集类方歌注　瓜蒂散类 　　〔附〕如圣散 　　（汪 庵《医方集解》 治缠喉风痹，牙关紧闭。 　　前方去甘草、常山，加雄黄为末 鼻。（或以杜牛膝捣汁灌之） 　　甘草常山（散）吐疟痰，（常山善吐疟痰，得甘草则功更捷。）藜芦皂角白矾参。若除常草雄黄入，（名如圣散）喉风痰壅此能探。（喉风胀急，汤水难进，必先吐去其痰，续进他药。 　　余友 　　退思集类方歌注　瓜蒂散类 　　〔附〕吐法 　　（张介宾《新方八阵》 代瓜蒂、三圣之属。 　　萝卜子捣碎，以温汤和搅，取淡汤徐徐饮之，少顷即当吐出。即有吐不尽者，亦必从下行矣。吐法新方最平稳，捣研卜子用宜生，温汤和搅徐徐饮，上越还能使下行。（按：景岳此方，凡邪实上焦，或痰或食，或气逆不通等证，皆可以此吐之，最为平稳。然恐未必即吐，必以 　　退思集类方歌注　栀子汤类 　　栀子豉汤 　　治发汗吐下后，虚烦不得眠，反复颠倒，心中懊 者。 　　栀子（十四枚生用擘） 香豉（四合绵裹） 以水四升，先煮栀子得二升半，纳豉，煮取升半，去滓，分为二服，温进一服。得吐，止后服。 　　退思集类方歌注　栀子汤类 　　栀子生姜豉汤 　　治栀子豉汤证中，若加呕者，此汤主之。 　　栀子豉汤原方加生姜五两。先煮栀子、生姜，余如前法。 　　退思集类方歌注　栀子汤类 　　栀子甘草豉汤 　　治栀子豉汤证中，若少气者主之。 　　栀子豉汤原方加炙甘草二两。先煮栀子、甘草，余如前法。 　　退思集类方歌注　栀子汤类 　　栀子干姜汤 　　治伤寒，医以丸药大下之，身热不去微烦者。 　　栀子（十四枚） 干姜（二两） 以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。 　　得吐，止后服。 　　退思集类方歌注　栀子汤类 　　栀子浓朴枳实汤 　　治伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者。 　　栀子（十四枚） 浓朴（四两姜炙） 枳实（四枚水浸去瓤炒） 以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，温进一服。得吐，止后服。