辨证录 - 第 8 页/共 92 页
大黄（酒蒸，三钱） 丹皮（五钱） 甘草 防风 天麻 天南星（各一钱） 玄参（一两） 柴胡（三钱黄芩 苏叶 荆芥（各二钱） 当归（三钱）
水煎服。
人有素多内热，一旦颠仆，目不识人，左手不仁，人以为中风之症，谁知此乃肾水不足以养肝，肝木太燥，木自生风而自仆，非真中风也。若作风治，鲜不立亡；即作气虚治，亦阳旺而阴愈消，非恰中病情之法。必须仍补肾水以生肝木，则木得其养，而左手之不仁可以复愈。方用六味地黄汤加味治之。
熟地（一两） 山茱萸（五钱） 山药（四钱） 茯苓（三钱） 丹皮（三钱） 泽泻（一钱） 白芍（一两） 当归（五钱） 白芥子（三钱） 柴胡（一钱）
水煎服。一剂而目能识人，四剂而手知痛痒，十剂全愈矣。
夫六味地黄丸，料非治中风之药也，今用之以滋其肾水，又用芍药、当归以平其肝木；柴胡、白芥子以疏通肝气，而消其两胁之痰。水足而木自条达，痰去而气自流通，内热顿除，外体自适，亦何至左手之不遂哉。
此症用润燥丹亦效。
熟地（二两） 白芍（一两） 柴胡（五分） 天花粉（三钱）
水煎服。
有人身忽自倒，不能言语，口角流涎，右手不仁，肌肤不知痛痒，人以为气虚而中风也。夫气虚则有之，而中风则未也。此病乃心气既虚，不能行气于胃，而胃气又虚，则胃自生热，蒸其津液，结为痰涎，壅塞隧道，不能行气于心，即堵截其神气出入之窍，故神明瞀乱，神明无主，则舌纵难言，廉泉穴开，而口角故流涎沫也。一身能运者，全藉气以行之。今气既大虚，不能行于四肢，则手自不仁。右手者，尤气之所属也。气不能行于肌肤，则痛痒不知矣。此等之症，若作风治，未有不死者。即于补气之中，加入祛风之药，亦止苟延性命，必成半肢之风症矣。故半肢之风，皆错治中风而成之也。治法宜用六君子汤加入附子治之。
人参（一两） 白术（二两） 黄 （二两） 半夏（三钱） 茯苓（五钱） 甘草（一钱） 附子（一钱） 陈皮（一水煎服。一剂而出声，二剂而痰涎收。一连十剂，而前症尽愈。
夫参、苓、 、术补气之圣药也，加入附子，则将军有威令，遍达于诸经之内，岂独心胃相通，使痰涎之不壅塞乎，所以奏功之能神也。
此症用释躁汤亦佳。
玄参（一两） 荆芥（三钱） 天花粉（三钱） 甘草（一钱） 陈皮（五分） 茯苓（三钱） 菖蒲 附子（各三水煎服。
有人无故身倒，肉跳心惊，口不能言，手不能动，足不能行，痰声如鼾，惟双目能动者，人以为因痰而中风也。嗟乎，此痰病而非中风也。天下怪病，多生于痰，而痰病多成于湿，痰湿结而不散，往往有见鬼神而猝倒者。此病之无故身倒，亦其一也。医工不知为痰湿之气，见其倒而即呼为中风，误矣。然则治此病，不治痰而治风，适足以招风而生变；即不治风，而惟治痰，亦不能消痰而弭灾。必须大补其气血，气旺而痰自化，血盛而痰自去也。方用十全大补汤：人参（五钱） 黄 （一两） 当归（五钱） 白芍（三钱） 茯苓（五钱） 白术（五钱） 甘草（一钱） 熟地（一两） 川芎（二钱） 肉桂（二钱）
水煎服。一剂而口能言，二剂而心惊肉跳者止，三剂而鼾声息，十剂而手能动足能行矣。又二十剂而气血重旺，一如无病之人。
此等之症，世人皆以风治，多致偾事。苟不治风，而惟治气血之虚，断不至变生不测者也。或谓补虚，则风自出，用十全大补之汤，而能愈中风者是也。谁知类中风之病，绝无风也，非必补虚而风始出耳。
此症用扶倾汤亦妙。
人参 当归 茯苓（各五钱） 半夏（二钱） 附子 破故纸（各一钱） 黄 麦冬（各一两） 砂仁（三粒） 白术（五钱）
水煎服。
有人一时猝倒，痰涎壅塞，汗如雨出，手足懈弛不收，口不能言，囊缩，小便自遗，人以为中风急症，谁知是阴阳两脱乎。此至危之病，刻不可缓，生死在反掌之间也。若作风治，下口立亡，必须用三生饮救之。
人参（二两） 生附子（一枚） 生天南星（五钱） 生半夏（三钱）
水煎服。一剂而囊缩伸，小便止，再剂而口乃能言矣。始可别用汤剂也。
世人疑三生饮过于猛烈，不知病来甚暴，非此等斩关夺门之药，何能直入脏腑，而追其散失之元阳。故必投于人参数两之中，始可夺命于须臾也，否则斩关而关不能开，夺门而门不得进，惟是关门既开，而前药又不可再用，另用：人参（一两） 白术（二两） 茯苓（五钱） 当归（一两） 熟地（一两） 山茱萸（五钱） 麦冬（一两） 半夏（三钱）
水煎服。
方名济急丹。连服二剂，而元气日旺，虚汗不流，手足可以运动，而无瘫痪之忧也。譬如破城而守，内无粮草，则士有饥色，今关门大开，搬输挽运而入者皆糗粮米谷，则仓廪既实，兵马有饱腾之气，贼自望风而飞遁矣。倘仍用附子、南星之属，未免过于酷烈，民已归诚，而犹用虎贲之士，遍城搜粮，其损伤元气，不又多乎。妙在不用附子、南星，而反用当归、熟地、山茱萸、麦冬资阴之品。盖从前斩关夺门之时，未免斩杀太甚，抢劫无遗，脏腑必有焦枯之苦，今一旦得资财接济，真不啻恩膏之赐矣。
此症用救脱饮亦甚效。
人参（一两） 白术（二两） 附子（一钱） 干姜 半夏（各三钱） 贝母（一钱）
水煎服。
有人口眼 斜，身欲颠仆，腹中鸣如囊裹浆之声，人以为此中风之症，内有水湿之气也，而余以为不然。夫水湿之气，由于脾气之虚也。脾气不能运化乎水，而水乃停积不化，下不能行，必涌而上行矣。于是涌于头而作晕，涌于口眼而为 斜。水气既在于上，则头重而足轻，故身欲时时颠仆，有似乎中风，而实非中风也。方用分水止鸣汤：人参（五钱） 白术（一两） 车前子（三钱） 茯苓（一两） 肉桂（一钱） 半夏（三钱）
水煎服。连服四剂，腹中之鸣止，而口眼亦平复矣。
此等之症，原无风之可祛，故不必祛风，单健其脾土之气，而土胜自能制水，又虞徒消其膀胱之水，恐水冷不化，又补其命门之火以生脾土，则土有先天之气，益足以制其后天之狂澜。大地阳回，而溪涧之水，无非春气熏蒸，则膀胱不寒，尤能雪消冰解，而无阻隔之叹。下河疏通，而上游又何患壅塞，而成泛滥之害哉。或曰口眼 斜，实系风症，安在水气而能使之然也。不知水寒则成冰冻，口眼处于头面之间，一边吹寒风而成 斜，似乎中风，然而风在外而不在内也。风既在外，不入于腠理之中，何必加祛风之剂哉。
此症亦可用术苓加桂汤：白术 茯苓（各一两） 肉桂（三钱）
水煎服。
有人猝倒之后，致半身不遂，人以为中风而成偏枯也，谁知因治中风而成偏枯乎。夫中风之症，万人中而间生一二者也，岂可因一时猝倒即认作中风而治风乎。此中原无风邪，因气虚而猝倒，大用补气之药，而少佐以消痰之味，焉有成偏枯之症乎。惟其过于祛风，以耗其气，必至右身之不遂，或过用祛风以耗其血，必至左身之不遂矣。夫猝倒之时，本正气之不能主宰也，乃不补气而转虚其气，欲气之周遍于身，何可得乎。天下至误者，谓中风有中经、中络、中脏、中腑之分也。自此言出世，遂信风国中络，不可引之入经；风既中经，不可引之入腑；风既入腑，不可引之入脏。于是诸般风药，杂然乱投，而民生不可救药矣。脏腑经络，未尝有风，而必欲强用风药，成偏枯之症，犹其幸也。盖脏腑既无风症，即是元气未虚之人，尚不禁风药之侵耗，况系羸弱之子，摇摇靡定之身乎。今不致死亡而成偏枯者，亦因其于补正之中，而用祛风之剂，故犹存残喘耳。然则已成偏枯之症，其可再用风药乎。方用全身汤：人参（二两） 白术（二两） 茯苓（一两） 半夏（三钱） 附子（三分） 神曲（一钱）
水煎服。连服四剂，而手足能举矣，再用四剂，而步履如故，身臂皆轻。
或疑偏枯之病，似非急症可比，何必大用参术?不知猝倒之后，非重用参、术，则元气不能骤复，与其日后而多用补剂，零星而期久效，何若乘其将绝未绝之先，急为多用而救之此症用全身饮亦妙。
人参 黄 巴戟天（各一两） 半夏（三钱） 附子（一片）
水煎服。
有人猝倒之后，遍身不通，两手两足不收者，人以为中风而成瘫痪也，不知此乃血虚而气不顺也。夫手得血而能握；足得血而能步。今不能握、不能步者，正坐于血虚耳。然而气血未尝不相兼而行者，使血虚而气顺，则气能生血，而血尚足以供手足之用。今气既不顺，是气与血有反背之失，欲血之荫手足也，何可得乎。故不独手足不收，而且一身尽不通也。
夫手足不收者，犹在四隅之疾，而一身不通者，实腹心之患也。此即所谓风痱之症也。名为风痱，实无风也方用四物汤加味治之。
熟地（一两） 当归（一两） 白芍（五钱） 川芎（二钱） 人参（二钱） 半夏（二钱） 黄 （三钱）
水煎服。
二剂即知痛痒，服十剂即能步履矣。再服十剂全愈。
若作中风治之，则风药必耗烁其血。血干而气益不顺，气既不顺，而血益加虚，必变为废弃之人矣。
此症可用滋血通经汤：当归 熟地（各一两） 黄芩 麦冬（各五钱） 北五味子 天花粉 秦艽（各一钱）
水煎服。
有人猝倒于地，奄忽不知人，人以为中风之重症也。然而非风也，乃气虚而不能接续耳。既无口眼之 斜，又无手足之麻木，是全无风象。若作风治，势必引风入室耳。世人谓中风之症，必须填塞空窍，使风之不能入也。今反用风药，以治无风之症，安得不开其腠理哉。腠理即开，玄府大泄，欲风之不入，其可得乎。夫气虚而不能接续，以致猝倒，奄忽而不知人，本是风懿之病，未尝内有风也。世人不察，必欲以中风治之，误矣。方用六君子汤治之。
人参（五钱） 白术（一两） 甘草（一钱） 茯苓（三钱） 半夏（三钱） 陈皮（一钱）
水煎服。一剂而即能知人，二剂全愈。盖不治风而反奏功也。