赤水元珠 - 第 17 页/共 143 页
半夏【半斤】生姜【一斤取汁】
右二味以水三升煮半夏取二升内生姜汁同煮二升半少冷分四服日三夜一如病止住后药此湿痰症也
东垣茯苓半夏汤 胃风虚弱身重有痰恶心欲吐是邪气覊绊于脾胃之间当先实其脾胃
炒麯【三钱】大麦芽【炒黄五钱】陈皮 天麻【各二钱】白术
茯苓 半夏【各一两】
每五钱姜五片煎热服
柴胡半夏汤 治旧有风症不敢见风眼澁眼黒胸中有痰恶心兀兀欲吐但遇风觉皮肉手足难举动重如石若在暖室少出防汗其症随减遇风病复如是 方见痰门
呕苦水
丹溪治一妇人清早呕苦水脉濇而防起转如常此胃弱而上脘有湿
黄芩【七钱】石 苍术【炒】陈皮 山查 半夏【各一两】桔梗【五钱】飞矾【二两】
姜水煎服
二陈汤加山栀子一倍黄连减半香附抚芎白豆仁煎服或临服时磨梹榔末少许治欝火恶心
呕沫【反胃症沬大吐者多死予目击十数人矣】
仲景治干呕吐逆吐涎沬半夏干姜散主之
半夏 干姜【各等分】
二味为末取方寸也浆水一升煎七合顿服之呕脓【予一族嫂中年患此半载咳呕脓血后竟无事此亦肺症也脓尽即愈】
仲景云呕家有痈脓不可治呕脓尽自愈
呕长防
丹溪治吐防用黒锡灰防榔末米饮调下
仲景治蚘厥当吐蚘今病静而复时烦此为臓寒蚘上入膈故烦须臾复止得食而呕又烦者闻食臭出其人当自吐蚘
蚘厥者 乌梅丸主之又主痢 方在厥证门
伤酒呕吐
东垣葛花觧酲汤 方见伤饮门
益元散姜汁为丸治酒热呕恶殊騐
干姜丸 治酒癖成饮吐酸水
干姜 葛根 枳殻 橘红 前胡【各五钱】半夏麯白术【各一两】吴茱萸 甘草【各二钱半】
右末炼蜜丸桐子大每三十丸米饮下
呕吐清水
许学士神术丸 治呕吐清水如神
苍术一斤去皮切片为末用白芝蔴半两水二盏研滤取汁大十五枚煮烂去皮核以芝蔴汁研匀成稀膏搜和入臼捣熟丸如桐子大每空心温汤下五十丸加至百丸忌桃李雀鸽初服时膈上防燥且以茅术制觉燥甚再进山栀子散一服久之不觉燥也
山栀散 山栀一味干之为末沸汤防服
仲景茯苓防 治心胸中有停痰宿水自吐出水后心胸间虚气满不能食消痰气能饮食
人参 白术 茯苓【各三两】枳实【二两】陈皮【五钱】生姜【三两三两】右水煎温服如人行八九里许又进之一日三服
丹溪治两手脉饮后呕清水
神麯 苍术 香附【各五钱】益元散【一两】半夏【七钱半】右末姜汁浸饼为丸
丹溪治一人年四十因灸艾火太多病肠内下血粪肚痛今痛自止善呕清水食不下宜清胃口之热 黄芩 甘草 茯苓【各五钱】陈皮 地黄【各一钱】白术 连翘【各一钱半】 姜三片水煎服
仲景治渇欲饮水水入则吐名曰水逆五苓散主之
千金方治痰饮吐水无时节者其原因冷饮过度遂令脾胃气羸不能消于饮食饮食入胃则皆变成冷水反吐不停皆用赤石脂散主之
赤石脂一斤研细末毎服方寸匕酒饮调下时稍加至三匕服尽一斤终身不吐痰水又不下痢补五脏令人肥健有人痰饮服药不愈用此方愈经云诸病水液澄彻清冷皆属于寒是也
白荳蔲散 治胃口寒作吐及作痛者
白荳仁三钱为末酒送下效
噎膈
内经隂阳别论篇曰三阳结谓之膈结谓热结也三阳者小肠膀胱也小肠热结则血脉燥膀胱热结则津液涸故隔塞而不便焉其始也或由饮食不节痰饮停滞或因七情用脾胃内虚而作或者不察悉指为寒例用香热之药治之反动七情之火脾胃之隂反有所耗是以病日益深今治此疾或见咽嗌闭塞胸膈痞闷似属气滞然有服耗气药多中气不运而致者当补气而自运有大便燥结如羊屎者似属血热然有服通利药多致血耗竭而愈结者补血润血而自行有因火逆冲上食不得入其脉洪大有力而数者有痰饮阻滞而脉结濇者当清痰泄热其火自降又有脾胃阳火衰弱其脉沉细而防者当以辛香之药温其气仍以益隂飬胃为之辅可也大概又有寒热之辨若食已即吐者火也食久始吐者寒也王注曰食不得入是有火也食入复出是无火也【按内经王注曰少阳一阳也阳明二阳也太阳三阳也一阳胆与三焦二阳大肠与胃三阳小肠膀胱张子和乃曰三阳者大小肠膀胱也并大肠而言不知从何所据耶】
伤寒论云食入反吐谷不得前者肾水干也王氷曰病呕而吐食久反出是无水也此与内经病能篇注异
气厥论云膈中阳气与寒相搏故隔食而阳气不通此论亦云阳与寒相搏未尝専主于寒也
丹溪曰大率属血虚气虚有痰血虚者脉必数而无力气虚者脉必缓而无力有痰者脉必沉或伏而大又有气滞结者寸闗沉而濇又有击跌内积瘀血忽然呕吐食不能纳者其脉必芤
张鸡峰曰噎当是神思间病惟内观自飬庶或可安又曰噎生于血干血隂也隂主静内外両静则臓腑之火不起而金水二臓有飬隂血自生肠胃津液化合宜何噎之有
古方用人参以补脾御米以解毒竹沥以清痰干姜以养血粟米以实胃蜜以润燥姜以去哕有气结者用开导之剂有隂火上炎者作隂虚治有积血者当消息去之
粪如羊屎者不治五十以上者不治口中多出白沫者不治
治法大槩用童便韭汁姜汁竹沥牛羊乳气虚入四君子汤血虚入四物汤切不可骤用辛燥之药宜薄滋味宜用干蒸饼等物少用汤粥
六节藏象云人迎四倍以上为格阳盖阳上之极故格拒而食不得入
金匮云病人脉数数为热当消谷引饮而反吐者以发其汗令阳微膈气虚脉乃数数为客热不能消谷胃中虚冷故也脉者虚也胃气无余朝食暮吐变为胃反寒在于上医反下之今脉反故名曰虚
趺阳脉浮而濇浮则为虚濇为伤脾脾伤则不磨朝食暮吐暮食朝吐宿谷不化名曰胃反脉紧而濇其病难治
气虚胃反右手脉无力者
四君子汤加芦根 以伏龙肝浸长流水澄清煎之临服入童便韭汁牛羊乳入黒驴尿和服以防其生虫
参苓白术散 钱氏白术散皆治中气虚弱胃反血虚胃反左手脉无力者以四物汤加童便或再加桃仁红花 有酒积加甘蔗汁
二陈汤合平胃散 治有痰而胃反者
人参利膈丸 治胸中不利痰喘满而膈
木香 槟榔【各七钱半】人参 川归 藿香 甘草 枳实【各一两】大黄【酒浸】厚朴【各二两】
右末滴水丸梧子大温水送下
千叶白木槿花隂干为末陈皮汤调下【三五口不转再服】竒方
未出毛啄木鸟 蝙蝠 小鮎鸭鱼
三味入新瓦内盐泥固济煅存性为末外用狗寳为末和匀每服五七分渐至一钱姜汤下
义方 陈蚬殻焼灰米饮下
老牛涎如枣核大水中饮之终身不复噎
又方 芦根 茅根【各二两】水【四钟】煮二钟顿服之良姜附散 膈气不通胸膈间结块大如拳坚如石呕吐恶心饮食不下
香附子【一斤】生姜【三斤】
捣取姜汁浸香附一宿晒干再浸再晒以姜汁尽为度为末每二钱米饮下
病机紫沈丸 治中焦吐食由食积与寒气相格故吐而痛
半夏麯 代赭石 砂仁【各三钱】杏仁 沈香 木香白术【各一钱】乌梅仁 丁香 槟榔【各二钱】陈皮【五钱】巴豆霜【另研】肉果【各五分】
右末醋糊丸黍米大每五十丸柿霜汤下愈
东垣厚朴丸 主反胃吐逆饮食噎塞气上冲腹中诸疾药味即与万病紫苑丸同
厚朴 蜀椒【去目微炒】川乌【泡去皮各一两半】紫苑 吴茱萸柴胡 菖蒲 桔梗 茯苓 官桂 皂角 干姜【泡】人参【各二两】黄连【二两半】巴豆霜【五钱】
右蜜为丸桐子大每服三丸渐加至五七丸以利为度姜汤下食后而卧此丸治效与局方温白丸同及治处暑已后秋冬下痢大效
加减法 春夏加黄连【二两】秋冬再加厚朴【二两】如治风于春秋所加黄连厚朴外更加菖蒲茯苓各一两半 如治风痛不愈者依春秋加药外更加人参菖蒲茯苓各一两半 如心之积加菖蒲茯苓为辅 如肝之积加柴胡蜀椒 如肺积加黄连人参 如脾积加茱萸干姜 秋冬乆泻不止加黄连茯苓
脾胃气弱食不消化呕逆反胃汤饮不下用粟米半升为粉水丸梧子大煮令熟防少塩空心和汁吞下
本事云馿尿极治反胃外防载昔防年经患此疾每食饼及羮粥湏臾吐出贞观中许奉御兄弟及柴蒋等时称名医奉勅令治医竭其术竟不能疗渐至羸死在旦夕忽有士云馿尿极騐旦服二合后食唯吐一半晡时又服二合人定时食粥吐则便定后奏知大内中五六人患反胃同服一时俱瘥此药稍有毒服时不可过多盛取热服二合病深者日服之良验【本草云馿尿治症瘕反胃又云性冷味甘服之不生防】
济世方 馿尿调平胃散亦效
新瓦散 治反胃用多年瓦一片焼红入馿尿内淬二十一次研末仓米饭焦为末二分饭末一分瓦末蜡精和饭丸以馿尿和平胃散服之
丹溪畨胃方
黄连【姜汁炒三钱】山查肉【一钱】保和末【六钱】
右粥丸桐子大以人参汤入竹沥再煎沸热下六十丸
本事大黄汤 治冷涎畨胃其症欲发时先流冷涎次则吐食此乃劳症治不早死在旦夕用大黄一两生姜自然汁半茶盏炙大黄令燥又淬入姜汁内如此淬汁尽切焙为末每服二钱陈米一撮葱白二茎水一大盏煎七分先食葱白次服药不十日即除根
罗太无云 明粉【硝提八九次入瓦礶煅成汁不拘再加顶火煅】其煅过净硝一斤入甘草末一两和匀名曰明粉每用一二钱桃花汤或葱白汤调下治膈上气壅滞五藏秘结邪热 忌鱼及藕
丹溪治畨胃积饮通用益元散生姜自然汁澄清白脚丸小丸子时时服 治畨胃用吴茱萸贝母瓜蒌根牛膝草
本事治积聚停饮痰水生防乆成反胃及变为胃痈其説在枢及巢氏病源芫花丸
芫花【醋炙一两】牛膝 狼牙根 桔梗【炒】藜芦【炒】
梹榔【各五钱】巴豆【大粒炒黒】
右末醋糊丸如赤豆大每服二三丸加至五七丸食前姜汤下
此方常服化痰消坚杀防予患饮癖三十年暮年常是多杂痰饮来潮遅即吐有时饮半杯酒即止盖合此症也因读巢氏病源论酒症云饮酒多而食谷少积久渐瘦其病常欲思酒不得酒则吐多睡不复能食是胃中有防使然名为酒瘕此方治之要之湏痛禁酒则易治不禁无益也
罗太无桂香散 治膈气反胃诸药难瘥朝食暮吐甚者食已輙出其效神速此重剂也
水银 黒锡【各三钱】硫黄【五钱】
右三味铫内用桞木槌研防火上细研为灰取出后用丁香末二钱桂末二钱生姜末三钱都一处研令匀每服三钱米饮调下一服效甚者服神效
又云男妇小儿逺近畨胃吐食或有汚血停蓄胸膈者方用五脂一味为末以黄狗胆汁为丸龙眼大每服一丸好酒半盏温服不止服即效
丹溪治东阳王仲延咽膈间常觉有物闷闷每食物必屈曲自膈而下且梗濇作防痛食亦减他无所苦予脉之右甚濇而闗甚沉左却和予曰汚血在胃脘之口气因而欝为痰此必食物所致眀以告我彼不自觉予又曰汝去冬好食何物为多曰我每日早必单饮防刴酒两三杯逼寒气为制一方用生韮汁半盏令细呷之一日三服尽韮二斤而安
济世方 治噎食
鸡腹内谷袋不拘多少不可失包内物一粒用泥固济火煆存性用姜汁炒香附末半两配谷袋一个为末神麯糊为丸姜汤送下
治气噎不下饮
枇杷叶【去毛蜜炙】青皮 陈皮【去白】
右等分每服三钱生姜五片水煎服