赤水元珠 - 第 106 页/共 143 页

右毎服六钱入浮小麦七十粒姜三片水煎服 　　产后发热多属不足虚中有寒丹溪毎以干姜加入补药中取效不可不知 　　产后虚烦发热 　　薛氏曰虚烦发热乃阳随隂散气血俱虚若恶寒发热烦燥作渇急用十全大补汤若热愈甚急加桂附若作渇面赤宜用当归补血汤若误认为火症投以凉剂祸在反掌王氷先生云大寒而甚热之不热是无火也热来复去昼见夜伏夜发昼止不时而热是无火也当治其心如大热而甚寒之不寒是无水也热动复止倐忽徃来时动时止是无水也当助其肾故心盛则生热肾盛则生寒肾虚则寒动于中心虚则热收于内又热不胜寒是无火也寒不胜热是无水也　治法前症无水者六味丸无火者八味丸气血俱虚者八珍汤或十全大补汤 　　人参当归汤　治产后虚烦短气发热 　　人参　当归　麦冬　桂心　生地【各二钱】　大枣【四枚】粳米【一合】　淡竹叶【二钱】　芍药【炒一钱】 　　水煎服 　　产后血弱虚烦四物加茯神逺志服之 　　产后余血不尽奔心烦闷生藕汁饮一二盏甚效竹沥亦佳 　　竹叶汤　产后短气欲絶心中烦闷以此补之 　　竹叶　麦冬　小麦【各一升】　甘草【一两】　生姜【二两】大枣【十四枚】 　　水一斗煮小麦竹叶至八升去渣纳余药煮取三升去渣温服　虚悸加人参二两气力少加糯米五合 　　产后血渇 　　薛氏曰若出血过多虚火上炎用童子小便或四物白术麦冬丹皮若胃气虚而有热用竹叶归茋汤若血虚发热用八珍加麦冬五味若血脱发热烦躁用当归补血汤若胃气虚弱用补中益气汤或七味白术散 　　七味白术散　治中气虚弱津液短少口干作渇或因吐泻所致 　　人参　白术【炒】　白茯苓　木香　炙甘草　藿香葛根【各一钱】 　　水煎服 　　竹叶归茋汤　治胃气虚热口干作渇恶冷饮食竹叶【一钱半】　当归【一钱】　黄茋【二钱】　白术　人参【各一钱】麦冬【七分】　炙甘草【五分】 　　水煎服 　　产后乍寒乍热 　　产后乍寒乍热由血气虚损隂阳不和若隂胜则乍寒阳胜则乍热宜用増损四物汤若因败血不散腹内作痛宜用夺命丹后用増损四物汤随病加减陈无择云败血流闭诸隂则寒流闭诸阳则热用大调经散五积散 　　薛氏谓阳气不足隂气上入于阳中而恶寒者用补中益气汤若因隂气不足阳气下防于隂中而发热者用六味丸若气血不足而恶寒发热者用八珍汤若病后寒热倦怠者用补中益气汤若肌热大渇目赤面红者用当归补血汤 　　一产妇恶寒发热此血气虚寒用十全大补加炮姜而寒热愈继以补中益气而肢体安 　　増损四物汤 　　人参　当归　芍药【炒】　川芎　干姜【炒各一两】　甘草【四钱】 　　毎剂五钱姜水煎服 　　大调经散　治产后恶露未消寒热自汗或肚腹作痛大荳【炒去皮一两半】　茯神【一两】　真琥珀【一钱】 　　为末毎服二钱空心浓煎乌豆紫苏汤调下产后疟疾 　　郭稽中曰产后乍寒乍热者多是败血为害或隂阳不和若槩作疟疾治之误矣 　　陈无择曰产后寒热或一二日或二三日一发或先寒后热或先热后寒或寒多热少或寒少热多或纯寒纯热者皆是疟疾最难治疗可用草果饮生熟饮四兽饮选而用之 　　薛氏曰此症当以补胃气为主佐以草果饮之防若胃气稍充以草果饮为主佐以补胃之剂大抵产后疟疾因脾胃虚弱饮食停滞或外邪所感或欝怒伤脾或暑邪所伏审系饮食用六君子加桔梗苍术藿香如外邪多而饮少用藿香正气散如外邪少而饮食多用人参养胃汤劳役所伤用补中益气汤气血虚弱用十全大补加炮姜中气虚寒用六君加姜桂元气脱防急加附子葢气虚则寒血虚则热胃虚则恶寒胃气下防则寒热交作或吐不食腹痛烦渇发热谵语或手足逆冷寒战如栗虽见百症但温补脾胃其病自退 　　増损柴胡汤　产后虚热寒热如疟食少腹胀 　　柴胡　人参　甘草【炙】　半夏　陈皮　川芎白芍【炒】 　　各等分毎帖七钱入姜枣水煎 　　白茯苓散　产后蓐劳头目四肢疼痛寒热如疟白茯【一两】　当归　川芎　桂心　白芍【炒】　黄茋【炒】人参【各半两】　熟地【四钱】 　　右先以水三盏入猪肾一双姜枣各三煎至二盏入前药半两再煎至一盏许服之 　　猪腰子粥　产后蓐劳发用猪腰子一枚去膜切片用盐酒拌先用粳米一合入葱椒煮粥盐醋和将腰子铺在碗底以热粥倾葢之如作盒生状空心服 　　黄茋建中汤　产后诸虚不足发热或恶寒腹痛黄茋【炒一两】　白芍【炒二两】　甘草【炒七钱】　肉桂【一两】毎服五钱姜枣水煎日二三服虚甚者须加附子为要 　　藿香正气散　治外感风寒内伤饮食头痛寒热或霍乱泄防或作疟疾 　　藿香【一钱半】　桔梗【炒】　大腹皮　紫苏　半夏曲茯苓　白芷　陈皮　白术【炒】　厚朴【制各一钱】 　　炙甘草【五分】 　　加姜枣水煎服 　　人参当归散　治去血过多内热短气头痛闷乱骨节作痛或虚烦咽燥有似疟者 　　人参　当归　生地　桂心　麦冬　白芍【酒炒】各等分粳米一合竹叶十片水三钟煎二钟纳前药五钱枣二枚煎至八分服虚甚者用熟地 　　生生子曰按病机机要云治胎产之病从厥隂经论之无犯胃气及上中二焦谓之三禁不可汗不可下不可利小便发汗者同伤寒下之早证利大便则脉数而已动于脾利小便则内亡津液胃中枯燥治之方法能无犯此三禁则营卫自和而寒热自释矣 　　又有恶露不尽或风邪乘虚防入血室者则昼日清明夜则谵语寒热或只发热如见鬼状此为热入血室用小柴胡汤加生地丹皮或四物加柴胡桃仁呕吐腹胀及呕逆不食 　　产后腹胀满闷呕吐者因败血散于脾胃不能运化而致宜用抵圣汤治之 　　薛氏谓若饮食停于脾宜用六君厚朴若饮食伤于胃宜用六君子汤或加砂仁神麯之类大凡损其脾者当节其饮食为善 　　抵圣汤 　　赤芍药　半夏　泽兰叶　人参　陈皮　炙甘草【各一钱】　生姜【焙干半两】 　　水煎极效 　　胃为水谷之海以养脏府产后胃气虚弱饮食所伤必致呕逆不食也治法不过温养脾胃审其所伤之物而推治之或有阳气衰微火不生土者八味丸若呕吐泄防手足俱冷或肚腹作痛乃虚寒极矣急用理中汤加附子桂心而苏者 　　一产妇朝吐痰夜发热日夜无寐或用清痰降火肌体日痩饮食日少前症愈甚讵思早吐痰脾气虚夜发热肝血虚昼夜无寐脾血耗也遂用六君子加逍遥散归脾汤以次调补而痊 　　开胃散　治产后胃虚呕吐胸满不食 　　诃子肉【一两半】　人参【一两】　炙甘草【半两】 　　毎剂五钱姜水煎服 　　产后胃虚呕逆 　　橘红【一两】　半夏　炙甘草【各半两】　藿香【三两】 　　毎剂五钱姜水煎服 　　治产后呕逆不食 　　白术【五钱】　生姜【六钱】 　　水煎徐徐温服 　　石莲散　产后胃寒咳逆呕吐不食或腹作胀 　　石莲肉【一两半】　茯苓【一两】　丁香【半两】 　　为末毎二钱姜汤或米饮调下日三次 　　钱氏益黄散　脾土虚寒水反来侮以致呕吐不食或肚腹作痛或大便不时手足逆冷等证 　　陈皮【一两】　青皮　诃子肉　炙甘草　丁香【各二钱】毎服四五钱水煎服 　　人参养胃汤　治外感风寒内伤饮食寒热头痛或变疟疾 　　半夏　厚朴【制】　橘红【各八分】　藿香叶　草果茯苓　人参【各五分】　苍术【一钱】　炙甘草【三分】 　　右姜七片乌梅一个水煎服 　　产后喉中气急喘促 　　产后喉中气急喘促因营血暴竭卫气无主独聚于肺名曰孤阳防为难治若因败血停凝服夺命丹若因营血暴絶服芎防汤若因风寒所伤服旋覆花汤因气欝结小调经散若伤饮食服见现丸 　　薛氏曰若脾胃气虚用六君桔梗若兼外邪更加紫苏中气虚寒补中益气加炮姜肉桂若阳气虚脱更加附子若瘀血入肺急用二味参苏饮 　　一产妇喘促自汗手足俱冷常以手防脐腹此阳气虚脱用参附汤四剂而愈 　　一味参苏饮　治产后血入于肺面黒发喘欲死人参【一两】　苏木【二两】 　　水煎顿服 　　旋覆花汤　治伤风寒暑湿喘嗽太盛坐卧不宁旋覆花　赤芍药　半夏曲　前胡　甘草 　　荆芥穗　五味子　茯苓　麻黄　杏仁 　　各等分毎以五钱姜枣水煎服有汗者勿服 　　五味子汤　治产后喘促脉伏而厥 　　五味子【杵炒】　人参　杏仁【各二钱】　麦冬　陈皮【各一钱】右姜三片枣二枚水煎服 　　芎防汤 　　芎防　当归　白芍【等分】 　　毎五钱水煎服 　　产后口鼻黑鼻衂 　　产后口鼻起黑气及鼻衂者葢阳明经脉之海起于鼻交额中还出颊口交人中左之右右之左此产后气虚营血散乱胃絶肺败之症也急取绯线一条并产妇顶心髪二根繋中指节更无可疗 　　薛氏曰按胃脉侠口绕承浆葢鼻凖属脾土鼻孔属肺金诚胃虚肺损气脱血死之症急用二味参苏饮加附子五钱亦有获生者 　　产后月水不通 　　产后乳子周岁而经不行是其常也若半岁而经行此血有余也若一二岁不行而无疾不必服药若肢体倦怠食少内热是血少也宜健脾胃若以药通之则误矣 　　薛氏曰脾胃虚弱用六君子若兼欝火伤脾用归脾汤加丹皮山栀若怒火伤血宜四物合小柴胡气血俱虚八珍汤加丹皮 　　产后四肢浮肿 　　产后四肢浮肿者乃败血乗虚流注宜用小调经散陈无择云若风邪乘于气分皮肤肿而浮虚乃气也若皮肤肿如熟李乃水也葢气肿者宜发汗水肿者宜利小便 　　薛氏谓若寒水侮土宜养脾肺若气虚浮肿宜益脾胃若水气浮肿宜补中气仍水分血分而治 　　一产妇饮食少思服消导之剂四肢浮肿乃中气不足朝用补中益气汤夕用六君子而愈后因怒腹胀误服沉香化气丸吐泻不止饮食不进小便不利肚腹四肢浮肿用金柜加减肾气丸而愈 　　小调经散 　　没药　琥珀　桂心　芍药　当归【各一钱】 　　为末毎服五分姜汁温酒调 　　大调经散　最治肿满喘急烦渇小便不利 　　方具乍寒乍热卷 　　治血虚气肿水肿