赤水元珠 - 第 105 页/共 143 页

参附汤　治阳气虚寒自汗恶寒手足逆冷大便自利或脐腹疼痛呝逆不食或汗多发痉等症 　　人参【一两】　大附子【炮五钱】 　　作一服加姜枣水煎徐徐饮下 　　当归补血汤　治肌热燥热目赤面红烦渇引饮昼夜不息脉洪大而虚重按全无者 　　当归【三钱】　黄茋【炙一两】 　　水煎服 　　茋附汤　治阳气虚脱恶寒自汗或口噤痰涌四肢逆冷或吐防腹痛饮食不入及一切虚寒等症 　　黄茋【一两】　附子【炮五钱】 　　作一服加姜枣水煎如不应倍加附子乃得全济汗多变痉 　　产后汗多变痉因气血亏损肉理不宻风邪所乘口噤背强如癎或揺头马嘶不时举发气息如絶宜速灌小续命汤若汗出两手拭不及者不治 　　薛氏曰此因去血过多元气亏损或外邪相搏以致牙闗急四肢痉强或隂火内动或腰背反张肢体抽搐若有汗而不恶寒者曰柔痉若无汗而恶寒者曰刚痉由亡血过多筋无所养故伤寒汗下过多及溃疡而浓血大泄者多患此乃败症也急以十全大补汤治之如不应急加大附子多有复苏者 　　一产妇牙闗急腰背反张四肢抽搐两目连劄此去血过多元气亏损隂火炽盛用十全大补加炮姜一剂而苏数剂而安 　　小续命汤　治刚痉或脚气痹弱不能转舒行步欹侧或口眼防邪牙闗急角弓反张 　　麻黄　桂心　甘草【各五钱】　防风　白芍【炒】　白术【炒】　人参　川芎　大附子【炮】　防已【酒洗】　黄芩【炒各等分】 　　毎用五钱水煎入姜汁少许温服若自汗为柔痉者去麻黄有热去附子减桂一半盛冬初春去黄芩 　　产后口噤腰背反张 　　产后口噤由血气虚而风邪乘于手三阳经也葢手三阳之筋循结于颔得风冷则筋急故致口噤腰背挛急角弓反张者是风邪入于诸阳之经也 　　薛氏曰若因血气耗损腠理不宻汗出过多而患之者乃虚象也宜固气血为主佐以本方丹溪谓产后当大补气血为先虽有它症以末治之如恶寒发热等症乃气血虚甚之极也宜大剂参茋归术肉桂以培养之如不应急用炮附子再不应用人参一两附子二三钱名参附汤倘犹不应乃药力未能及也宜多用之 　　妇人产后不省人事吐涎瘈疭 　　当归　荆芥穗 　　等分三钱水一盏酒少许煎灌之下即苏倘未应者当改用大补气血药 　　张文仲治前症用白术四两以酒浓煎顿服 　　产后中风 　　产后中风或气血未复风寒所感以致筋挛拘急口眼歪斜或肢体缓弱入脏则恍惚惊悸郭稽中云产后强力下床或悮入房或忧怒内伤脏腑陈无择曰当以脉辩而治之若努力下床月内入房忧怒者着艾非中风类乃蓐劳火邪之症 　　薛氏曰若果外邪所属形气不足病气有余当补元气为主稍佐以治病之药若强力下床月内入房属形气病气俱不足当纯补元气多有复苏者若悮投风药乃促其危也 　　治产后身背拘急妄言发热四肢拘挛不时惊悸川芎　羌活　羚羊角　酸枣仁【炒】　芍药【炒各四两】桑白皮【一两五钱】　防风【一两二钱五分】 　　毎服六七钱水煎服 　　治产后中风唇青鼻黒用小续命汤连进三服即愈产后中风烦渇用红花子【五合炒】水煎徐徐呷之 　　产后四肢筋挛 　　产后中风四肢筋脉挛急乃气血俱虚或风邪客于皮肤则顽痹羸乏若入于筋脉则四肢挛急皆由大经空虚风寒乘虚而渐入也 　　薛氏谓肝属木而主筋若肝经风热血燥用加味逍遥散如不应当用六味丸以补肾水 　　一产妇筋挛臂软筋肉掣动此气血俱虚而自热也用十全大补汤而安 　　一产妇手麻服愈风丹遍身皆麻神思倦怠乃气血虚弱以十全大补汤加炮姜数剂渐愈去姜继服而安产后遍身疼痛 　　产后遍身疼痛者由气虚百节开张血流骨节以致肢体沉重不利筋脉引急发热头痛宜用趂痛散治之陈无择云若兼感寒伤食宜用五积散若误作伤寒发汗则筋脉抽搐手足厥冷则变为痉当补气血为主 　　薛氏曰若以手按而痛益甚是血瘀滞也用四物炮姜红花桃仁泽兰补而散之若按而痛稍缓此是血虚也用四物炮姜人参白术补而养之 　　趂痛散　产后骨节疼痛发热头重四肢不举 　　牛膝【酒炒】　甘草【炙】　薤白【各一两】　当归　桂心白术【炒】　黄茋【炒】　独活　生姜【各半两】 　　毎用五钱水煎服 　　五积散　治风寒所伤遍身疼痛脚气疼痛或寒热拘急呕吐不食等症 　　当归【浸】　白芍　川芎　桔梗【各炒】　厚朴【姜炒】　干姜人参　茯苓　陈皮　白芷　苍术　半夏【姜制】肉桂　麻黄　炙甘草【各五分】 　　入姜枣水煎服 　　产后腰痛 　　肾主腰脚产后腰痛者葢肾为胞胎所繋此因产劳伤肾以致风冷客之若连背脊痛久未已后遇有孕必至损动 　　薛氏曰若真气虚而邪乘之者当归黄茋汤或十全大补为主佐以寄生汤如不应须十全大补加附子 　　一产妇腰痛腹胀善噫诸药皆呕乃脾虚血弱用白术一味炒黄毎剂一两米泔煎时饮一匙四剂后渐安服百剂全愈 　　如神汤【即生料五积散】　加桃仁逐败血去风湿 　　产后恶露不尽腰重痛或两股痛如锥刺宜服桃仁汤若作痈用五香连翘汤 　　桃仁汤　治产后恶露不尽腹中作痛或流注腿股作痛急用此汤治之如未应多变作痈须用五香连翘汤 　　桃仁【去皮尖】　苏木　生地【各半两】　蝱虫【去足翅炒】　水蛭【炒各十三枚】 　　毎服五钱姜水煎空心热服以恶露下为度 　　五香连翘汤 　　木香　丁香　沉香　麝香　升麻　独活　连翘木通　桑寄生【各二两】 　　毎剂五钱水煎入竹沥少许服 　　当归黄茋汤　治腰痛不可转侧或汗出壮热气短黄茋【炒】　白芍药【炒各二两】　当归【三两】 　　毎剂五钱水煎服 　　产后腰痛儿枕痛 　　产后腹痛或因外感内伤瘀血壅滞所致瘀血以失笑散风寒外感以五积散内伤饮食以养胃汤加山查治之 　　产后儿枕痛者乃母胎中宿血也其痛在小腹大抵小腹痛多由恶露凝滞或外寒相搏若久而不散必成血瘕月水因之而不调也 　　生生子曰设以手按之痛甚者瘀血也按之而痛缓者或喜热物熨之者此虚中有寒也当补而温之 　　山查浓煎汁入砂糖少许服之极治儿枕痛以其能消瘀血故痛止也 　　隠居泽兰汤　产后恶露腹痛或胸满少气 　　泽兰　生地　当归　芍药【炒】　生姜【各一钱】　甘草【炙五分】　大枣【四枚】 　　水煎服 　　失笑散　治心腹痛产后瘀血上攻心腹疼痛而牙闗急一服而愈 　　五灵脂　蒲黄【各一钱】 　　醋水煎服五灵脂一味尤妙 　　大岩宻汤　治汤气虚寒心腹作痛不食四肢厥冷生地　当归　独活　吴茱茰　炮姜　白芍药【炒】甘草【炙】　桂心　小草【各一两】　细辛【半两】 　　毎帖五钱水煎服 　　延胡索散　产后恶血凝滞脐下作痛或作寒热延胡索　桂心【各半两】　当归【一两】 　　为末食前热酒调下二钱　失笑散尤佳 　　当归养血丸　产后瘀血心腹胀痛或腰脚疼痛当归　赤芍　丹皮　延胡索【炒各二两】　桂心【一两】为末蜜丸梧子大毎服五十丸温酒下 　　金黄散　治恶露上冲肚腹作痛或发热口渇 　　延胡索　蒲黄【各一钱】　桂心【二分】 　　为末酒调下 　　产后寒疝腹痛 　　良方曰产后脐腹作痛乃冷气乘虚也用当归建中汤治之陈无择云若产当寒月人门脐下胀痛手不可近者用羊肉汤治之 　　生生子曰若验其无瘀血而果为寒气所侵蟠葱散亦佳如小水短濇口渇内热以龙胆防肝汤加青蒿彻其热从小便出也亦有阳气下防者以补中益气汤加芍药桂心荔枝核 　　羊肉汤　产后脾虚寒邪所乘以致腹痛或头脇脐急痛 　　精羊肉【四两】　当归　川芎【各半两】　生姜【一两】 　　水十盏煎四盏分四次服 　　蟠葱散　【方见前痃癖疝瘕门】 　　产后两脇胀痛 　　良方曰此因恶露不尽或肝经血虚或肝经气滞当分而治之宜与脇痛门治 　　一产妇因怒两脇胀痛吐血甚多发热恶寒胸腹胀痛乃气血俱虚用八珍加柴胡丹皮炮姜而血顿止又用十全大补汤而寒热退【此症苟非姜桂辛温助脾肺以行药势不惟无以施其功而反助其胀耳】 　　经效方　治产后肝经气滞不平脇肋腹痛或寒热徃来内热晡热 　　当归【一钱半】　芍药【炒】　苦梗【炒】　槟榔　枳殻【炒各八分】桂心　青木香　柴胡【各六分】 　　水煎服 　　当归散　治产后隂血虚弱或气滞血凝以致发热腹痛或腹脇胀满以当归干姜等分毎服三钱水煎服产后血瘕 　　良方曰产后瘀血与气相搏名曰瘕谓其痛而无定处此因夙有风冷而轻则否澁重则不通 　　薛氏曰前症乃寒邪乘客气血壅滞此因气病而血病也当补养胃气调和月经寛缓静养为善难经云任脉为病男子内结七疝女子为瘕聚然当与瘕聚门叅治 　　治血瘕作痛脐下胀满或月经不行发热体倦 　　当归【八分】　桂心　芍药【炒】　血竭　蒲黄【炒各六分】延胡索【炒四分】 　　为末空心酒调分二次服 　　葛氏方　治前症桂心为末毎服一钱空心酒调下 　　产后发热 　　大全人参汤　治产后诸虚不足发热盗汗 　　人参　当归 　　等分为末以猪腰子一具去脂膜切小片子以水三升糯米半合防白二条煮米熟取清汁一盏入药末二钱煎至八分不拘时温服 　　罗氏犀角饮子　治产后亡津液虚损时自汗出发热困倦唇口干燥 　　犀角　麦冬　白术【各半两】　柴胡【一两】　枳殻【麸炒】生地　地骨皮　炙甘草　当归　人参　茯苓黄芩　黄茋【各七钱】