诸病源候论 - 第 45 页/共 129 页

二十九、痢谷道肿痛候 　　是由风冷客于肠胃，肠胃虚则痢。痢久肠虚，风邪客于肛门，邪气与真气相搏，故令肿 　　卷之十七　痢病诸候（凡四十论） 　　三十、痢后虚烦候 　　夫体虚受风冷，风冷入于肠，故痢。痢后虚烦者，由腑脏尚虚，而气内搏之所为也。水谷之精，以养脏腑，痢则水谷减耗，致令腑脏微弱。痢断之后，气未调理，不能宣畅，则肤腠还相搏脏腑。脏腑既虚，而使气还相搏，故令虚烦。 　　卷之十七　痢病诸候（凡四十论） 　　三十一、痢后肿候 　　痢后肿，由脾胃尚虚，肌肉为风水所乘故也。脾胃虚弱，受于风邪，则水谷变成痢。脾与胃为表里，俱象土，胃为水谷之海，脾候肌肉，土性克水。而痢者，则脾胃虚弱，土气衰微，不能克水，令水妄行，散溢肌肉。痢虽得断，水犹未消，肌肉先受风邪，风水相搏，肤腠闭密而成肿也。 　　卷之十七　痢病诸候（凡四十论） 　　三十二、痢后不能食候 　　痢后不能食，由脾胃虚弱，气逆胸间之所为也。风邪入于肠胃而痢，痢则水谷减耗，脾胃虚弱。痢断之后，脾胃尚虚，不胜于食，邪搏于气，逆上，胃弱不能食也。 　　卷之十七　痢病诸候（凡四十论） 　　三十三、痢后腹痛候 　　痢后腹痛者，体虚受风冷，风冷入于肠胃，则痢后腹痛。是脏气犹虚，风冷余热未尽，脏腑未平腹，冷气在内，与脏腑相搏，真邪相击，故令腹痛也。 　　卷之十七　痢病诸候（凡四十论） 　　三十四、痢后心下逆满候 　　痢后而心下逆满，此由脏虚，心下有停饮，气逆乘之所为也。风邪入肠胃则下痢，下痢则腑脏虚弱。痢断之后，腑脏犹未调和，邪气尚不消尽，邪乘于气则气逆，与饮食相搏而上，故令心下逆满也。 　　卷之十七　痢病诸候（凡四十论） 　　三十五、脱肛候 　　脱肛者，肛门脱出也，多因久痢后大肠虚冷所为。肛门为大肠之候，大肠虚而伤于寒，痢而用气KT ，其气下冲，则肛门脱出，因谓脱肛也。 　　卷之十七　痢病诸候（凡四十论） 　　三十六、大下后哕候 　　夫风冷在内，入于肠胃则成大下。下断之后，脾胃虚，气逆，遇冷折之，其气不通，则令哕也。 　　卷之十七　痢病诸候（凡四十论） 　　三十七、谷道生疮候 　　谷道、肛门，大肠之候也。大肠虚热，其气热结肛门，故令生疮。 　　卷之十七　痢病诸候（凡四十论） 　　三十八、谷道虫候 　　谷道虫者，由胃弱肠虚而蛲虫下乘之也。谷道、肛门，大肠之候。蛲虫者，九虫之内一虫也，在于肠间。若腑脏气实，则虫不妄动，胃弱肠虚，则蛲虫乘之。轻者或痒，或虫从谷道中溢出，重者侵食肛门疮烂。 　　卷之十七　痢病诸候（凡四十论） 　　三十九、谷道痒候 　　谷道痒者，由胃弱肠虚，则蛲虫下侵谷道。重者食于肛门，轻者但痒也。蛲虫状极细微，形如今之蜗虫状也。 　　卷之十七　痢病诸候（凡四十论） 　　四十、谷道赤痛候 　　肛门为大肠之候，其气虚，为风热所乘，热气击搏，故令谷道赤痛也。 　　卷之十八　湿病诸候（凡三论） 　　一、湿候 　　湿 病，由脾胃虚弱，为水湿所乘，腹内虫动，侵食成 也。多因下利不止，或时病后，客热结腹内所为。其状，不能饮食，忽忽喜睡，绵绵微热，骨节沉重，齿无色，舌上尽白，细疮如粟。若上唇生疮，是虫食五脏，则心烦懊；若下唇生疮，是虫食下部，则肛门烂开；甚者腑脏皆被食，齿下上龈悉生疮，齿色紫黑，利血而湿，由水气也。 　　脾与胃合，俱象土，胃为水谷之海，脾气磨而消之，水谷之精，化为血气，以养腑脏。 　　若脾胃和，则土气强盛，水湿不能侵之。脾胃虚弱，则土气衰微，或受于冷，乍伤于热，使水谷不消化，糟粕不傧实，则成下利，翻为水湿所伤。若时病之后，肠胃虚热，皆令三尸九虫，因虚动作，侵食五脏，上出唇口，下至肛门。胃虚气逆，则变呕哕。虫食腑脏伤败，利出瘀血，如此者死。其因脾胃虚微，土气衰弱，为水湿所侵，虫动成 ，故名湿也。 　　又云：有天行之湿，初得不觉，行坐不发，恒少气力，或微利，或不利，病成则变呕吐，即是虫内食于脏。 　　又云：有急结湿，先因腹痛下利，脓血相兼出，病成翻大小便不通，头项满痛，小腹急满，起坐不安，亦是内食五脏。凡如此者，虽初证未发于外，而心腹亦常烦懊，至于临困，口及肛门方复生疮，即死也。 　　卷之十八　湿病诸候（凡三论） 　　二、心候 　　心 者，由脏虚，诸虫在肠胃间，因虚而动，攻食心，谓之心 。初不觉他病，忽忽嗜睡，四肢沉重。此 或食心，则心烦闷懊痛，后乃侵食余处。 　　诊其脉沉而细，手足冷，内湿 在心也。 　　卷之十八　湿病诸候（凡三论） 　　三、疳候 　　人有嗜甘味多，而动肠胃间诸虫，致令侵食腑脏，此犹是 也。凡食五味之物，皆入于胃，其气随其腑脏之味而归之。脾与胃为表里，俱象土，其味甘，而甘味柔润于脾胃。 　　脾胃润则气缓，气缓则虫动，虫动则侵食成疳 也。但虫因甘而动，故名之为疳也。