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行虚则生风，至目慢气微，手足肢冷，囟动露睛，此虚极危症，急温补胃气，亦有生者。 　　呕吐治验（案） 八月患吐，食入即出。或作火治，不效。易医，进理中汤，不纳。密齐诊之。此内寒已甚，格拒其阳，故药不得入也。即将理中汤分开，用猪胆汁及童便各半，拌炒煎服，果下矣，即止。经云：治寒以热，凉而行之。此之谓也。 　　（案） 久患呕吐，脉药不减。士材云：气口脉大软，此谷气少，药气多也。且多犯辛剂，可以治表实，不可以治中虚；可以理气壅，不可以理气弱。投半夏、人参、陈仓米，加白蜜甘润水煎，二剂减，数剂安。 　　（案） 暑月吐泻，服香薷、五苓之类止。 　　但饮食不下，肠鸣作呕，手足肢冷，仍欲投以清暑，力止之。盖此症乃始为热，终为寒也。用人参理中丸，姜汤化下，二服势定，继以助胃膏、六君子汤而痊。 　　（案） 发热烦渴，呕吐，治验。见伤寒门（案） 阳明头痛，壮热渴呕，治验。见伤寒门（案） 盗汗不食，闻药即呕，治验。见汗门?失集（案） 吐乳便黄，身有微热，治验。见客忤?失集呕吐方黄连香薷饮：厚朴香薷扁豆黄连保和丸：山楂半夏神曲茯苓各一两陈皮炒五钱莱菔子炒五钱连翘五钱安神丸：半夏茯神远志枣仁橘络川连人参作丸，朱砂为衣，每服一二丸。 　　助胃膏：四君子汤加山药、木香、砂仁、丁香、藿香、炮姜。 　　消乳散：砂仁橘络神曲麦芽共为末。 　　十一、泄泻 　　泄，出少而势缓；泻，则直下而不可阻。其病皆责之脾，而所因不一。冷泻，多出白水，乳食不化，所下无腥秽臭，眉皱腹鸣，尿清，不渴，脉沉微，四君子汤加姜、桂、木香、益智之类。热泻，色黄有沫而臭秽，小便赤少，烦渴，少食，五苓散加山栀、川连、车前、木通之类。若腹痛雷鸣，卒痛一阵，泻一阵者，为火盛之极，泻黄散。 　　伤暑泻，身热烦渴，所下如水，小便不利，黄连香薷饮，调服益元散。湿泻，身重软弱，泻下多水，糟粕不实，肠鸣腹不痛，五苓散、胃苓汤加减。 　　痰积泻，所下黏腻，或多或少，腹不痛，平胃二陈加减。食积泻，泻下臭极，或嗳气吞酸，腹痛甚而泻，泻后稍宽，保和丸加减。若食消痛已而泻不止者，补中汤；食消痛不止者，异功散。水泻，溃彻不开，小水不利，阴阳不分，五苓散。疳泻，面黄肌瘦，肚胀脚弱，泻下颜色不一，昼凉夜热，不思食，大儿肥丸。惊泻，粪青如苔，稠若胶黏，或时搐搦，大温惊丸。风邪里陷，挟湿作泻，水谷不化而完出，洞注作声，平胃散加枳壳、干葛、防风，散风去湿而泻自止。脾虚泻，神情困倦，不思饮食，小便自利，腹不疼，泻下完谷不化，或食后作胀，或清早虚膨，参苓白术散加减，八珍粉亦佳。若久泻而脾虚下陷，补中汤升补之。 　　肠滑不禁，更加收涩，又有受肚泻者，饮食运化不及，故脾满而泻尽则止，复有如是，是脾阳弱也，椒连散。又有每至五更泄泻，交子时后脐腹痛，微响则作泄，此由先天真火衰微，脾土失生化之源，当四神丸加减。凡治泻，不外清理、淡渗、补虚、消脱诸法，然补虚却不可纯用甘温，恐太过则生湿；清热消导切不可纯用苦寒峻厉，恐太过则伤脾；收涩不可太早，恐留滞余邪；淡渗不可太多，恐津枯阳陷。其中应否轻重，不可不详审也。 　　泄泻治验 　　（案） 患热泻，服五苓散、六一散愈。后过食冷粽，腹痛饱闷作呕，用保和丸，一服未止。 　　易医下之，腹病益甚，上吐下泻，饮食不食。医源苑以腹痛未除，仍行克削，顿见发搐多痰，几不可救。因其父恳，勉用固真汤，去桂加白芍，二剂稍平，继以六君，调理半月而愈。 　　（案） 患冷泻，时作呃逆，进理中汤，呃不已，转加腹痛，仍用前方加木香、炮姜，一剂痛缓，二剂泻缓痛止，三剂饮食如常。 　　（案） 乳食失节，泄泻腹痛，自用药下之，反加痰搐，又与化痰定搐而痰搐益甚，肢冷露睛。此盖脾胃而重伤之也。用异功散加木香、钩藤，母子并服，三日痰搐止，五日泄泻除。 　　（案） 泄泻，稠黏色青、腹痛，乃木肝乘脾之症。用四君子汤加木香、白芍、麦冬、桔梗、钩藤，以补土为君，佐以益金制水，顿愈。 　　（案） 患伤风咳嗽，腹胀不食，泄泻酸臭。 　　此食滞伤脾而肺气虚也，用六君子加桔梗，愈。 　　（案） 女，病泻，诸药不效。身热口渴，引饮不止，日渐形瘦。或欲作疳治。密齐云：止源愿久泻津液不足而渴也。病本湿热，渴则多饮汤水，脾复受湿，故泄不止也。泻久伤阴，阴虚而发热也。用白术散倍葛根（以升胃中津液），大剂煎与并即代汤水。一日解渴，二日热退泻止。 　　此症若因热渴投以凉药，愈伤中气，是一误也；因泻下多水，投以淡渗，愈竭津液，又一误也。 　　毫厘千里之间，可不慎之？（案） 久泻作呕，成慢惊，治验。见惊门（案） 热病，下痢不止，燥渴烦满，治验。 　　见伤寒门（案） 暑伤脾，腹痛泻下，色黄秽腻，口渴尿涩，治验。见暑门（案） 阳气不升，湿邪内陷，泻下清水，当用风热药升举，治验。见湿门（案） 大便久泄，小溲不行，分利愈涩，治验。见小便不通条源怨（案） 清晨便泄，久患脱肛。见脱肛门泄泻方 　　参苓白术散：人参白术茯苓甘草山药扁豆米仁砂仁桔梗莲肉各二两共为末，姜枣煎汤调服。 　　平胃散：苍术厚朴陈皮甘草二陈汤：半夏茯苓上两方即平胃二陈汤大儿肥丸：五谷虫一两膳! 头一只使君子柴胡二钱楂肉一两川连厚朴神曲小青皮泽泻各七钱川芎甘草槟榔肉蔻各五钱人参山药陈皮苍术茯苓白芍各七钱为极细末，砂糖少许，调服。 　　大温惊丸：麦冬代赭石甘草木香辰砂各五钱枣仁一两桔梗一钱五分金银箔六片人参白术茯苓各五钱天虫二钱五分全蝎六个为末，白蜜丸。 　　八珍粉：人参白术砂仁各一两莲肉芡实米仁山药茯苓各二两或药内去人参，调服时以人参汤送下可也。 　　如不用人参，上黄芪、西党参代之。 　　四神丸：山萸肉五钱五味子一两补骨脂四两肉果二两，面裹煨。各为细末红枣五十枚生姜四两同煎，去姜、枣肉，捣丸，空心淡盐花汤送下，二钱。 　　一男，四岁，泄泻，面黄肿，是湿热邪滞，腹膨，热蒸，跗肿，下泻。恐热吐胃陷。方附：淡黄芩煨葛根赤茯苓川连焦神曲江枳壳炒楂肉陈皮鸡肫皮久泻，土伤渴引，又新温热阻，恐满逆喘。 　　方附：桑白皮泽泻赤茯苓枳壳猪苓川连陈皮桔梗大杏仁象贝鲜荷梗 　　十二、腹痛 　　小儿腹痛，起于饮食停滞居多。眼胞浮肿，嗳气酸腐，饱闷恶食，按之坚痛，弹如鼓声，保和丸方见痢门、消导二陈汤。食久成积，痛则欲便，便下酸臭，下后痛减，或大便难涩，面黄色，足冷嗜卧，不思饮食，宜香砂平胃散。痛甚便闭，可议下之。热痛者，时痛时止，痛来迅烈，肚热烦渴，喜冷恶热，泻黄散利之。寒痛者，绵绵不止，痛无增减，口不渴，身不热，不思乳食，喜热饮而恶寒冷，宜姜、桂、木香、白芍、甘草，甚且口出冷气，爪甲唇口俱青黯，理中汤温之，厥冷加附子。 　　气滞痛者，胸腹痞满，按之无形，调气饮。痰凝气阻而痛者，腹中漉漉有声，时或吐痰与虫痛吐清水有别，痢下色白不臭，小水不利者，二陈汤加姜汁菖蒲。蛔痛者，虫居肠胃，动则口吐清涎，扑身啼哭，面黄唇白，时痛时止，治宜安虫饮、乌梅丸，虫类不一，总宜使君子丸。搅肠痧痛者，四肢厥冷，腹中绞痛，势迫（小儿多卒然闷乱死者，类皆此症。儿不能言，医不反觉耳）。急用探吐法，然后随症施治。 　　腹痛治验 　　（案） 泄泻，腹痛，四肢厥冷，时作呃逆，是寒水侮土之症也，用六君、姜、桂、木香未效，更加附子应寒水乃安。 　　（案） 五岁，胃口当心痛，啼咬闷绝，或与顺气饮之类，痛不减。诊之脉迟而紧，四肢俱冷，令人以热手摩其痛处，果少缓，此内外俱着寒也。用草蔻、吴茱萸、木香、干姜、益智，以温其表里而安，继以调中养胃而愈。 　　（案） 二岁，忽大叫（湿病形而知也），曲腰而啼，此腹痛也。用六君、姜、桂、木香不效，乃以手按其腹至脐下两旁，有筋一条埂起，直至肾囊之侧，知其为小肠膀胱气痛之症。用木香、茴香、川楝子、橘核为末，入酒调服，数日而痊。 　　（案） 十五岁，患少腹痛二年余，服行气克滞之剂益盛。诊之脉沉而迟，手按无形，小便频数，作肾中虚寒治（薛氏云：中脘痛属胃，少腹痛属肾）。用金匮肾气丸炒黑为末，每日调服四钱，时或间与补中汤，调理三月始愈。 　　（案） 夏月，卒然胸腹大痛，饭后杂食寒凝之故，治验。见霍乱门（案） 盛暑，伏阴在内，腹胀作痛，治验。 　　见霍乱门（案） 过食饱闷，腹痛作呕。误下，痛益甚，吐泻不食，治验。见泄泻门（案） 泄泻，稠黏色青，腹痛，治验。见泄泻门（案） 腹痛能食，善食焦土，体瘦腹大成形，治验。见腹胀条（案） 忽患小腹痛，曲腰而啼，治验。见疝气门腹痛方顺气散：木香陈皮乌药枳壳槟榔泻黄散：黄连茵陈黄柏黄芩赤苓山栀泽泻调气饮：香薷厚朴神曲陈皮木香砂仁安虫丸：川连乌梅炮姜山楂使君子厚朴白芍枳实川楝子陈皮乌梅丸：治胃咳，咳而呕，呕甚则长虫出。 　　黄连一两五分当归四钱蜀椒四钱细辛六分桂枝六钱黄柏六钱干姜一两乌梅三十个为末，酒浸乌梅一夜，去核蒸之，仓米饮捣丸梧子大，每服二十丸。 　　使君子丸：君子肉一两川芎一钱五分甘草一钱五分厚朴陈皮各一两乌药五钱为末，蜜丸梧子大，白汤下，大小轻重服之。 　　十三、腹胀腹胀者，肚腹膨胀也，皮肤迸急，多由脾不健运，浊气填塞所致。初起宜香砂丸，或保和丸去连翘加木香、槟榔之类。甚或二便涩滞，当微痢利之。若日久成积，或更生虫，兼与磨积化虫，继以扶脾（与腹痛、虫积门参治）。积寒而胀者，四肢不温，坚满不喘，喜热手熨腹，宜逐冷而兼破积滞。湿壅而胀者，面目黄肿，小便不利，须燥脾而兼利水。间有湿热留滞于脾，郁久成火，面色黄赤，吞酸吐酸而作胀满者，宜健脾解郁，佐以枳实、川连。凡腹胀，壮实初起，以行疏导为先。若虚人，或病久，或过克伐，元神亏耗而作虚满者，只宜六君加木香、砂仁补之，或兼升麻、柴胡以提之。虚而挟寒，手足并冷，附子理中汤。此症总属脾虚失传变化之职，未免虚中有实。有积聚而胀者，苟非气有余，切不可泛用行气疏泄，甚或峻厉攻击，以取一时通快，为害不浅。至于喘胀相因，须先后分调，以定标本。参喘门自得。 　　腹胀治验（案） 五岁，食粽后咬牙欲吐，顷刻间腹胀昏愦，鼻青黄赤，此脾土伤而食厥也。令用鸡翎探吐出酸物，顿醒。节其饮食，勿服药而愈。 　　（案） 六岁，壮热面赤，烦渴饮冷，闷乱喘急，腹胀满，五六日不大便，此风火燥实之症。 　　余与凉膈散一剂，烦渴顿安，仍用胆导法，便通热退，渐愈。 　　（案） 素有食积脾虚病，出痘后又伤食，腹胀恶食，以胃苓丸加减，调理半月而愈。