证治汇补 - 第 33 页/共 73 页

姜枣煎。   大防风汤人参(上) 附子(下) 白术(上) 羌活(上) 川芎(中) 防风(上) 甘草(上) 牛膝(下) 当归(上) 黄 (上) 白芍(上) 杜仲(上) 生地 生姜附俗用鬼箭方用木龙藤子。名鬼馒头。焙干酒服。或用羌活、防风、木瓜、钩藤。同煎服。   又用五灵脂、红花。酒煎服。亦妙。   卷之三 外体门   麻木   大意荣血虚则不仁。卫气虚则不用。不用不仁。即麻木之类欤。(汇补)   内因麻木因荣卫之行涩。经络凝滞所致。其症多见于手足者。以经脉皆起于指端。四末行远。气血罕到故也。   若兼虚火。则肌肉 动。不可误作风治。(汇补)   外候麻者。非痒非痛。或四肢。或周身。唧唧然不知痛痒。如绳扎缚初松之状。(正传)在手多兼风湿。在足多兼寒湿。(汇补)木者。不痒不痛。按之不知。搔之不觉。如木之浓。常木为瘀血。间木为湿痰。(入门)死血者。只在一处。   不肿不痛。但紫黑色而木。湿痰走注。有核肿起。白色不变。(绳墨)   麻木分辨麻犹痹也。虽不知痛痒。尚觉气微流行。木则非惟不知痛痒。气亦不觉流行。(入门)   麻痹有分痿属血虚。木属气虚。二者均谓之痹。皆不足病也。其症不痛。惟风寒湿三气杂至为痹者。乃有余之病。故多痛。有气血俱虚。但麻而不木者。有虚而感湿。麻木兼作者。有因虚而风寒湿三气乘之。周身掣痛。麻木并作者。古称之曰周痹。(正传)   十指麻木手足乃胃土之末。十指麻木。乃胃中有食积湿痰死血所致。亦有气血大虚而得者。最宜力辨。(丹溪)   舌本麻木心脾肝肾四脏之络。皆合舌本。故脾肾亏。湿痰风火乘间而入。均使舌本麻木。(汇补)   半身麻木左右者。阴阳之道路。左半手足麻木者。责风邪与血少。右半手足麻木者。责气虚与湿痰。(汇补)   眩晕麻木有遍身麻木。随即眩晕不省。良久方苏者。其症有三。或风中于外。或痰动于中。或心虚所致。盖心之所养者血。所藏者神。气虚则营运不到。而血亦罕至。由是心失所养而成昏晕。(汇补)   脉法脉浮而濡。属气虚。关前得之。麻在上。关后得之。麻在下。脉涩而芤。死血为木。不知痛痒。(医鉴)   治法治宜祛风理气。养血清痰。(绳墨)初病。不可骤用参、 、归、地。恐气血凝滞。邪郁经络不散。若久而纯属正虚者。又当大补荣卫。(汇补)   用药麻。以四君子加黄 、天麻、陈皮、香附。木。用四物加红花、牛膝、桃仁、丹皮。以行死血。痰。用二陈加苍术、竹沥、姜汁、白芥子。以行湿痰。或挟风邪者。五积散主之。(汇补)   麻木选方补气和中升阳汤 治闭目则浑身麻木。开目渐退。昼减夜甚。此气不行故也。 即补中益气汤苍术 草豆蔻 泽泻 茯苓 黄柏 白芍 佛耳草 生甘草气不运。加木香。   人参益气汤 治两手麻木。四肢困倦。怠惰嗜卧。热伤元气者。   人参 黄 白芍 升麻 柴胡 五味子 生甘草 炙甘草水煎。热服。   神效黄 汤人参 黄 (各二钱) 白芍(一钱) 蔓荆子(二分) 甘草(一钱) 陈皮(五分)   卷之三 外体门   病   大意诸痉强直。皆属于湿。(经文)湿属太阴脾土。土太过反兼风化制之。然兼化者。虚象。而实非风也。大率属气血虚弱。有火有痰。(丹溪)故身如角弓。四肢强直曰 。   内因人之筋。各随经络退出于身。血气内虚。筋无所养。故邪得以入之。(三因)然虽外因风寒湿气。内因六欲七情。皆必挟痰火而后发。(入门)   外候外症身热足冷。颈项强急。恶寒面赤。手足搐搦。目脉赤。独头摇。卒口噤。背反张者。太阳经 也。若偏在左眼左手搐搦者。少阳经 也。(伤寒书)   分刚柔发热恶寒。搐搦无汗者。刚 也。不热恶寒。厥冷汗出者。柔 也。大抵刚 。必先伤寒。而后伤湿。柔 。必先伤湿。而后伤风也。(汇补)   分阴阳阳极则为刚。多类风 。宜清热化痰祛风。阴极则为柔。多类厥症。宜温补化痰降火。(汇补)   分风痰痰火发时昏冒不醒。口眼歪斜。手足搐搦。左右摇动者。风痰也。若发热面赤。喘嗽生痰者。痰火也。大段由淡火内炽。风热外煽。相搏而成也。(汇补)   诸病变太阳病。发汗过多则 。风病。下之亦 。复发汗。必拘急。疮家虽身痛。不可汗。汗之则 。产后血虚。腠理不密。风邪搏之则 。原其所由。皆属气血两亏。不足之症。宜参、术浓煎。佐以竹沥、姜汁。时时啜之。如不应。换以十全大补汤。(汇补)   虚 非风有绝无风邪。而筋脉挛急。角弓反张者。此气血虚极。不能养筋也。(正传)凡老年气血衰少。夜着风寒。脚腿筋急者。亦血虚也。气虚者。补中益气汤。加竹沥。或六君子汤。加黄 、附子。血虚者。四物汤。加羌、防。或大秦艽汤。    痫有别病发身软。时醒者。为痫。身强直。角弓反张。不醒者。为 。(玉机)   死症病口张目瞪。昏冒无知者。难治。又戴眼反折。手足螈 。汗出如油。或反张离席一掌者。死。小儿离席一指者。死。(医统)   脉法病之脉。上下弦急紧。浮盛为风。洪滑为痰。虚濡为虚。急实者为刚 。沉细者为阴 。伏弦者危。凡 脉如雨溅出指外者。死。(汇补)   治法惟宜补血降火。敦土平木。清痰去湿。随症而用。(刘纯)暴起多属痰火。久必是血虚。   风药宜禁病虚为本。痰为标。切不可纯用风药。故血药在所必加。盖血虚则火旺。火旺则风生。风胜则燥作。能滋其阴。则风自息。而燥自除。(入门)   补剂当施阳气者。精则养神。柔则养筋。故气虚筋惕。当用参、 以补之。手得血而能握。足得血而能步。故血虚筋惕。   当用归、地以润之。(汇补)   用药主以如圣饮。加竹沥、姜汁。有汗。加白术、桂枝。无汗。加苍术、麻黄。或加干葛。痰多。加贝母、栝蒌、枳实、苏子。火盛。加山栀、门冬、花粉。去羌、防、柴、芍、芷、半、乌药。如口噤切牙。大便实者。加大黄。气虚。加人参、黄 。血虚。加熟地、黄 。产后去血过多成 者。同治。养筋。加秦艽、钩藤、续断。行血。加牛膝、独活、木瓜。    病选方如圣饮 治刚柔二 。螈 同治。   羌活(上) 黄芩(中) 川芎(中) 白芷(中) 柴胡(中) 芍药(中) 人参(中) 当归(中) 甘草(下) 半夏(下) 乌药(中)   当归补血汤 治去血过多。筋无血养。令人四肢挛急。口噤如 。   黄 (上) 当归(中) 羌活(下) 防风(下) 甘草(下)   水煎。   防风当归饮 治发汗过多。发热头摇。口噤反张。祛风养血。   防风 当归 川芎 生地等分。水煎。   举卿古拜散 治新产血虚发 。汗后中风。   荆芥穗不拘多少。微炒为末。每服三五钱。以大豆黄卷炒。以热酒汰之。去黄。用汁调下。其效如神。