证治汇补 - 第 31 页/共 73 页
风病主方苦参（酒洗） 草胡麻（淘净捣末） 白蒺藜（去刺各六两） 防风 荆芥穗 真甘菊（各三两）
为末。米糊丸如桐子大。每服三钱。空心。药酒下。如在头面。加后药。
僵蚕（三两） 蝉蜕（酒洗） 本（酒洗各一两） 川芎 薄荷 牛蒡（各二两）
如在手部。加 羌活（酒洗） 风藤（酒洗各二两） 升麻（五钱） 如在足部。加 牛膝（酒洗） 薏仁（各二两） 木瓜 防己 石斛（各一两） 如在遍身。加 白藓皮 海桐皮（各一两） 五加皮（三两） 山慈菇（二两） 秦艽（一两） 如见口眼歪斜。加 密蒙花 青葙子 决明子（各一两五钱） 竹节白附子（姜汁炒七钱） 如 肿血热者。加 黄芩（二两） 黄连（酒浸一两） 黄柏（一两） 玄参 连翘（各二两） 山栀（一两） 犀角（镑） 羚羊角（镑各一两） 丹皮（二两） 如顽痹冷麻。加 大附子 川乌 草乌 两头尖（各一两俱姜汁面煨） 石菖蒲（一两） 桂枝（五钱） 如肥人有湿痰者。加 苍术（炒） 白术（炒） 半夏（各二两） 天麻（酒煨三两） 草（九蒸九晒四两） 萆 （一两） 如血虚者及女人。加 当归（酒洗） 生地（各四两） 白芍（酒炒） 川芎（各二两）
如病深重壮实者。用四桂散。半月一服。服二三次即止。
大黄（一两半） 白牵牛（头末） 槟榔 皂角刺（净末各一两）
上为末。每服三钱。糖酒送下。小儿每岁一分。下二三次。用米汤补之。
风病省麻换肌收功丸方当归（酒洗） 枸杞（各四两） 草胡麻 甘菊 苦参 白蒺藜（炒） 白藓皮（各三两） 五加皮 何首乌（人乳蒸） 明天麻（酒煨） 乌梢蛇（净肉） 白花蛇（净肉各二两）
嫩桑枝捣汁煎膏为丸。如梧子大。每服三钱。空心。药酒下。
药酒仙方白藓皮 地骨皮 乌梢蛇 白花蛇 白蒺藜（炒去刺各五钱） 草胡麻（打碎一两）
何首乌 荆芥穗 甘菊（各四钱） 风藤（三钱） 皂角刺（二钱）
无灰酒一埕。入药在内。封固。隔水煮熟。窨七日。开饮。
风病临浴服丸药 七日一服。
苍耳苗（洗晒） 紫背萍（净晒） 乌梢蛇（净肉）
等分为末。用新鲜皂角刺煎膏为丸。如梧子大。每服七八十丸。药酒送下。
风病浴汤方 七日一浴。
桑枝 槐枝 桃枝 苍耳苗 鲜地骨皮 野蔷薇根 紫背萍七味不拘多少。煎汤浸浴竟日。择明亮无风处浴。
风病擦药秘方 治风症肿热。或如云头。或如癣。或成块。或斑疹不穿烂者。
真 油（二两煎滚黑色去楂） 大枫子（净肉一两捣） 桃仁（五钱去皮） 杏仁（五钱去皮尖） 水银（一钱五分研三味内） 以上四味。候油冷未冻。调和 轻粉（一钱半） 樟脑（一钱） 牛黄（一分） 冰片（一分） 麝香（半分）
以上五味研细。候油冻。捣和合好。埋土中一日夜。去火气。用指蘸擦患处。一日擦二次。十日见效。
风病遍身穿烂敷药方油（六两煎法如前） 芝麻（三合炒焦研） 大枫子（肉六两研） 桃仁（一两去皮） 水银（三钱研） 杏仁（一两去皮尖）
以上五味。候油未冻。调和 乳香 没药（各一钱箬上炙） 樟脑面（二钱） 牛黄（三分）
冰片（二分） 麝香（一分） 以上七味研细。候油冻捣和。埋土中如前用。
【附鹅掌风方】先以麻油四两煎微滚。入黄蜡再煎。以无黄沫为度。取起。入轻粉一钱五分。黄丹、朱砂各一钱。敷手心患处。以火熏之。即愈。
又方 先以桐油涂在手上。将鸽粪熏之。以一炷香时。如此三日。立效。
卷之三 外体门
痹症
大意风寒湿三气杂至。合而为痹。其风气胜者为行痹。寒气胜者为痛痹。湿气胜者为着痹。（内经）行痹者。痛无定处。俗名流火。亦曰走注。今呼为鬼箭也。痛痹者。痛有定处。即今之痛风也。着痹者。即今之麻木不仁也。
闭塞不通谓之痹。或痛痒麻痹。或手足缓弱。与痿相类。但痿症不痛。痹症多痛。四肢肌肉不为我用。为异耳。（汇补）
内因由元精内虚。而三气所袭。不能随时祛散。流注经络。久而成痹。（医鉴）以春遇此为筋痹。以夏遇此为脉痹。
以秋遇此为皮痹。以至阴六月遇此为肌痹。以冬遇此为骨痹。各因其时。重感于风寒湿也。（经文）
外候大抵痹之为病。在骨则重而不举。在脉则血凝不流。在筋则屈而不伸。在肉则四肢不仁。在皮则顽不自觉。遇寒则急。遇热则纵。烦满喘呕者。是痹客于肺。烦心上气。嗌干善噫。厥胀满者。是痹客于心。多饮数小便。小腹满如怀妊。夜卧则惊者。是痹客于肝。善胀。尻以代踵。脊以代头者。是痹客于肾。四肢懈怠。发咳呕沫。上为大塞者。是痹客于脾。（入门）
脾分上下风湿多侵于上。肩背麻木。手腕硬痛。寒湿多侵于下。脚腿木重。足膝疼酸。上下俱得。身如板夹。脚如石坠。（汇补）
痹久成痿虚之所在。邪必凑之。邪入皮肤血脉。轻者易治。留连筋骨。久而不痛不仁者难治。（汇补）其不痛不仁者。病久入深。荣卫之行涩。经络时疏。故不痛。皮肤不荣。故不仁。（内经）
总治治当辨其所感。注于何部。分其表里。须从偏胜者为主。（大全）风宜疏散。寒宜温经。湿宜清燥。审虚实标本治之。有余则发散攻邪。不足则补养气血。若不痛。但麻痹不仁。与痿同治。（汇补）
分治治行痹。散风为主。御寒利湿。仍不可废。参以补血之剂。乃治风先治血。血行风自灭也。治痛痹。散寒为主。
疏风燥湿。仍不可缺。大抵参以补火之剂。非大辛大温。不能释其凝寒之害也。治着痹。利湿为主。祛风解寒。亦不可缺参以补气之剂。盖土强可以胜湿。而气足自无顽麻也。（必读）
治分始末初起强硬作痛。宜祛风化痰。沉重者。宜流湿行气。久则须分气血虚实。痰瘀多少治之。（汇补）
脉法脉涩而紧为痹。脉大而涩为痹。脉来急为痹。（严氏）
用药主以四物汤。加羌活、防风、秦艽、红花、姜黄等。风胜。加白芷。湿胜。加苍术、南星。热胜。加黄柏。寒胜。
加独活、肉桂。上体。加桂枝、威灵仙。下体。加牛膝、防己、萆 、木通、黄柏。初起发表。用升阳散湿汤。调理。
用当归拈痛汤。久而元气虚弱。用补中益气汤。
按湿热痰火。郁气死血。留经络四肢。悉能为麻为痹。或痛或痒。轻而新者。可以缓治。久而重者。必加川乌、附子。祛逐痰湿。壮气行经。断不可少。大便阻滞。必用大黄。昧者畏其峻利。多致狐疑。不知邪毒流满经络。
非川乌、附子。岂能散结燥热。结滞肠胃。非大黄岂能润燥。要在合宜耳。故筋痹。即风痹也。游行不定。上下左右。随其虚邪。与血气相搏于关节。或赤或肿。筋脉弛纵者。防风汤。脉痹。即热痹也。脏腑移热。复遇外邪。
客于经络。留而不行。故为 痹。肌肉热极。唇口反裂。皮肤色变。升麻汤。肌痹。即湿痹着痹也。留而不移。汗多四肢缓弱。皮肤不仁。精神昏塞。俗名麻木。宜茯苓川芎汤。皮痹者。邪在皮毛。瘾疹风疮。搔之不痛。宜疏风养血。骨痹。即寒痹痛痹也。痛苦切心。四肢挛急。关节浮肿。宜加减五积散。周痹者。周身俱痛。宜蠲痹汤。
血痹者。邪入阴分。若被风吹。骨弱劳疲汗出。卧则摇动。宜当归汤。支饮者。手足麻痹。臂痛不举。多睡眩冒。
忍尿不便。膝冷成痹。茯苓汤。（汇补）
痹症选方防风汤（河间） 治风胜为行痹。上下行走掣痛。
防风 当归 赤苓 杏仁（各一钱） 黄芩 秦艽 葛根（各二钱） 羌活（八分） 桂枝 甘草（各五分）
加姜。水煎。入酒半杯服。