证治准绳疡医 - 第 101 页/共 122 页

卷之六　跌扑伤损 　　头目鼻耳伤 　　凡脑骨伤破，轻手撙捺平正，若皮不破者，用退肿膏敷贴。若皮破肉损者，先用封口药 之，外以散血膏贴之，若皮破血流者。用止血散 之，若肿痛者，用葛叶，毛藤叶、枫叶尾，砍烂敷之。不可见风着水。恐成破伤风。凡脑骨伤碎，在硬处可治，若伤太阳穴不可治。如在发际，须剪剃去发，看皮破不破，根据上用药敷。若欲洗，宜用熟油和药水洗，或和温茶洗之。凡面目伤，青黑色，用一紫散敷，或紫金膏贴，伤重者，用补肉膏敷贴。凡脑两角及后枕，或两眉有伤可治。眼睛伤，瞳神不碎可治。或眼胞伤，紫黑色，用一紫散敷贴。或紫金膏敷贴，伤重者，用补肉膏敷贴。或头顶心有损则难治。凡鼻两孔伤，凹者可治，血出无妨，鼻梁打扑跌磕凹陷者，用补肉膏敷贴。若两鼻孔跌磕伤开孔窍，或刀斧伤开孔窍，用封口药 伤处，外以散血膏贴之，退肿。凡耳斫跌打落，或上脱下粘，或下脱上粘，内用封口药 ，外用散血膏敷贴及耳后，看脱落所向，用鹅翎横夹定，却用竹夹子直上横缚定，缚时要两耳相对，轻缚住。 　　卷之六　跌扑伤损 　　舌唇口喉齿腮伤 　　凡唇口刀斧所磕跌堕等伤，破皮伤肉者，先用桑白皮线缝合，却以封口药涂敷，次以散血膏敷贴，牵住所封药，不令开落，仍少言语。凡跌破唇耳鼻而拔缺者，即以封口药，外以散血膏敷贴。若缺唇缺耳，先用麻药涂之，却以剪刀剪去外些皮，即以绢线缝合，缺耳作二截缝合，缺唇作三截缝合。以鸡子黄油涂，次以金毛狗脊毛薄掺些于上，次以封口药涂抹之，次日以茶轻洗就 末，一日换一次，至八日剪去线，又 末。凡腮、颊，颧刀斧斫磕跌堕等伤，破皮肉者，用封口药填疮口，外以散血膏敷贴，或跌磕损伤未破皮肉者，用补内膏敷贴。凡刀斧斫磕跌破上唇而拔缺者，用绢片一小条从脑后缚向前来缚合缝定，次 封口药，外以散血膏敷贴。如下唇整法却以绢片从下颏兜缚，及如前法整顿，次 末敷药，或无肿不须敷药。凡偶含刀在口内戏耍，误割断舌头未全断者，用封口药敷，一日换二三次药，七八日全安。凡两脸涎囊被刀斧斫磕跌堕等伤，伤开涎囊者，用绢线缝合却以封口药涂敷，外以散血膏敷贴，七八日接住肉，剪去线， 封口药。凡牙齿被人打跌砍磕，去了牙齿者，只用补肌散掺及封口药 ，服破血药止痛药，并用水煎药服，不宜用酒煎药，须知此法乃大有功。凡牙龈跌磕斫伤，牙齿未动者，用芙蓉膏末掺；如齿动者，用蒺藜根烧存性为末，常揩搽之即牢。凡割喉者，用骑脚患人头项，以丝线先缝内喉管，却缝外颈皮，用封口药涂敷，外以散血膏敷贴换药。或喉被人打歪，以手摇正，却以前膏敷贴。若结喉伤重，软喉断不可治，以汤与之，得入肠者可治，若并出者，不可治。 　　卷之六　跌扑伤损 　　颈骨肩胛胁肋伤 　　凡高处跌堕，颈骨摔进者，用手巾一条，绳一条系在枋上，垂下来以手兜缚颏下，系于后脑杀，缚接绳头，却以瓦罂一个，五六寸高，看捺入浅深，斟酌高低，令患人端正坐于其罂上，令伸脚坐定，医者用手制捺平正，说话令不知觉，以脚一踢，踢去罂子，如在左用手左边掇出，如在右用手右边掇出，却以接骨膏、定痛膏敷贴。又一法，令患人卧床上，以人挤其头，双足踏两肩即出。凡左右两肩骨跌堕失落，其骨叉出在前，可用手巾系手腕在胸前，若出在后，用手巾系手腕在背后，若左出折向右肱，右出折向左肱，其骨即入，接左摸右鬓，接右摸左髻，却以定痛膏、接骨膏敷之。凡肩井骨及胁下有损，不可束缚，只捺令平正，用补肉膏、接骨膏、定痛膏敷贴，两肋骨亦然。凡肩肿骨出，相度如何整，用椅一个，令患人于椅后伸两手于椅手圈住，及以软衣被盛垫胁下，使一人捉定，两人拔伸，却堕下手腕，又着曲着手腕，按捺平正，却以定痛膏、接骨膏敷贴，绢片缚之。 　　卷之六　跌扑伤损 　　手伤 　　手有四折骨六出臼。凡手臂出臼，此骨上段骨是臼，下段骨是杵，四边筋脉锁定，或出臼亦锉损筋，所以出臼，此骨须拽手直，一个拽，须用手把定此间骨搦，教归窠，看骨出那边，用竹一片夹定一边，一边不用夹，须在屈直处夹，才服药后不可放定，或时又用拽屈拽直，此处筋多，吃药后，若不屈直，则恐成疾，日后曲直不得。肩胛上出臼，只是手骨出臼归下，身骨出臼归上，或出左或出右，须用舂杵一枚，矮凳一个，令患者立凳上，用杵撑在于出臼之处，或低用物垫起，杵长则垫凳起，令一人把住手，拽去凳，一人把住舂杵，令一人助患人放身从上坐落，骨节已归窠矣。神效。若不用小凳，则两小梯相对木棒穿，从两梯股中过，用手把住木棒正棱，在出臼腋下骨节蹉跌之处，放身从上坠，骨节自然归臼矣。凡手KT 手腕骨脱绷直拽出，医用手抬起手 腕，以患人本身膝头垫定，医用手于颈项肩处，按下其骨还窠，却用定痛膏、接骨膏敷贴。若手腕失落，或在上、在下，用手拽伸，却使手捻住，方可用前膏，敷贴药夹缚。若手KT 骨出，用圆椅横翻向上，医用足踏住椅，将病患手在椅横内，校曲入腕，内以小书簿，上下夹定平稳，却用前膏敷贴，用绢布兜缚，兜缚时要掌向上。若手盘出臼，不可牵伸，用衣服向下承住，用手撙按动摇，挪令平正，却用前膏敷贴夹缚，下用衬夹。凡手骨出向左，则医以右手拔入；骨出向右，则医用左手拔入，一伸一缩，摇动二三次，却用接骨膏、定痛膏，敷贴夹缚。 　　凡手脚骨，只一边断则可治，若两手脚骨皆断者，不可治。凡手足骨断者，中间一坐缚可带紧，两头放宽些，庶气血流荫；若如截竹断，却要两头紧，中间放宽些，庶使气血聚断处。若接缚手者，前截放宽缚些，使血散前去，若按足者，下截放宽些，使气血散下去。凡用盘出向下，将掌向上，医用手撙损动处，将掌曲向外捺令平正，用前膏贴，再用夹向背一片，长下在手背外，向面一片，短下在掌按处，向小指一片，长下在指曲处，向大指一片，短下在高骨处，三度缚之。凡两手臂骨打断者，有碎骨，跌断者，则无碎骨，此可辨之。皆可用定痛膏、接骨膏敷贴之。凡手指跌扑刀斧打碎，用鸡子黄油润，次 封口药末，外以散血膏敷贴，绢片缚定。若跌扑咬伤者，用泽兰散敷之。若有寒热者，用退热散敷之，寒热退即去之。凡手掌根出臼，其骨交互相锁或出臼，则是锉出锁骨之外须是，搦锁骨下归窠，出或外则须搦入内，或入内则须搦出外，方入窠臼，共只用手拽，断则难入窠，十有七八成痼疾也。宜接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。四折骨用杉皮、竹片夹缚。六出臼只宜以布帛包缚，不可用夹，要时时转动，不可一时不动，恐接直骨。 　　卷之六　跌扑伤损 　　胸腹伤 　　凡胸前跌出骨不得入，令患人靠实处，医人以两脚踏患人两脚，以手从胁下过背外，相叉抱住患人背，后以手于其肩掬起其胸脯，其骨自入，却用定痛膏、接骨膏敷贴。凡胸脯骨有拳槌伤，外有肿，内有痛，外用定痛膏敷贴，内用破血药利去瘀血，次用消血草擂酒服。如刀伤，先宜安骨、定皮合口、挪令平正，却以封口药 疮口，外以补肌散以鸡子清调敷贴，内服补损药、活血丹之类。凡胸骨肋断，先用破血药，却用定痛膏、接骨膏敷贴。皮破者，用补肉膏敷贴。凡胸胁伤重，血不通者，用绿豆汁生姜和服。一以壮力人在后挤住，自吐其血，次用破血药。肚上被伤，肚皮俱破，肠出在外，只肠全断，难医，伤破而不断者，皆可治疗。凡肠出，可以病患手，搭在医人肩，随其左右收起，以麻油润疮口，整入腹，却以通关散，吹鼻打喷嚏，令肠自入，用桑白皮线向皮内缝合后，以封口药涂伤处，外以补肌散，以鸡子清调匀敷贴，或散血膏更妙。在线，以花乳石散敷之。肚皮裂开者，用麻缕为线，或槌桑白为线，亦用花乳石散敷在线，须用从里重缝肚皮，不可缝外重皮，留外皮开，用药掺待生肉。若肠上有小损孔，以灯火照之，肠中有气射灯，不可治。又一法，肠出吊起病患手，用醋煎山豆根汁，服一口至二口，却以针于病患颈上一刺，其肠自入。凡肚皮伤破，孔大肚肠与脂膏俱出，放入内则用缝，如孔小只有膏出，用手掰去膏，不用缝。此膏出者，已无用了，不可复入肚中，反成祸患，只须掰去不妨，此是闲肉，但放心去之。肚内被伤者，专用利大小肠，不可待秘，恐成重患。 　　卷之六　跌扑伤损 　　腰臀股膝伤 　　凡腰骨损断，用门一片放地下，一头斜高些，令患人覆眠，以手伸上搬住其门，下用三人拽伸，以手按损处三时久，却用定痛膏、接骨膏敷贴，病患浑身动作一宿至来日，串处无痛，却可自便左右翻转，仍用破血药。凡臀股左右跌出骨者，右入左，左入右，用脚踏进，撙捺平正用药，如跌入内，令患人盘脚，按其肩头，医用膝旅入，虽大痛一时无妨，整顿平正，却用接骨膏、定痛膏敷贴，只宜仰卧，不可翻卧，大动后恐成损患。凡腰腿伤，全用酒佐通气血药，俱要加杜仲。凡胯骨从臀上出者，用二三人捉定腿拔伸，仍以脚捺送入，却用前等膏敷贴。如在裆内出者，则难治。凡脚骨伤甚难整，当临时相度，难泥一说。凡两腿左右打跌骨断者，以手法整其骨，以手拽正，上拽七分于前，下拽五分于后整定，用接骨膏、定痛膏敷贴。以夹缚缚时，先缚中正，后缚上下，外用副夹。若上下有肿痛无虑，五日方可换药。凡辨腿胯骨出内外者，如不粘膝，便是出向内，从内捺入平正；如粘膝不能开，便是出向外，从外捺入平正，临机应变。凡脚盘出臼，令患人坐定，医人以脚从腿上一踏一搬，双手一撙捺，摇二三次，却用接骨膏、定痛膏，或理伤膏敷贴。凡膝盖损断，用手按捺进平正后，用前膏敷贴，桑白皮夹缚，作四截缚之。 　　其膝盖骨跌锉开者，可用竹箍箍定，敷药夹定，要四截缚之，膝盖不开也。若肿痛，须用针刀去血，却敷贴，用夹。若或内外踝骨，左右脚盘，锉跌损伤，用脚踏直拽正，按捺平正，却敷贴前膏。若膝头骨跌出臼，牵合不可太直，不可太曲，直则不见其骨棱，曲则亦然，只可半直半曲，以竹箍箍住膝盖骨，以绳缚之。凡骨节损折，肘臂腰膝出臼蹉跌，须用法整顿归元，先用麻药与服，使不知痛，然后可用手法治之。 　　卷之六　跌扑伤损 　　脚伤 　　脚有六臼四折骨。凡脚板上KT 交处出臼，须用一人拽去自用手，摸其骨节或骨突，出在内用手正从此骨头拽归外；或骨出向外，须用力拽归内则归窠。若只拽不用手整入窠内，误人成痼疾也。宜接骨膏、定痛膏敷贴，夹缚四折骨，用正副夹缚束。六出臼，只宜以布帛包缚，不可夹之。凡脚膝出臼，与手臂肘出臼同，或出内出外，只用一边夹缚定，此处筋脉最多，时时要曲直不可定放，又恐再出窠，时时看顾，不可疏慢，宜接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。凡脚大腿根出臼，此处身上骨是臼，腿根是杵，或出前，或出后，须用一人手把住患人身，一人拽脚用手尽力搦，归窠矣。或者锉开，又可用软绵绳从脚缚，倒吊起，用手整骨节，从上坠下自然归窠，却用接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。 　　卷之六　跌扑伤损 　　背脊骨伤 　　凡锉脊骨，不可用手整顿，须用软绳，从脚吊起，坠下体直。其骨使自归窠，未直则未归窠，须要待其骨直归窠，却用接骨膏，或定痛膏，或补肉膏敷，以桑皮一片，放在药上，杉皮两三片，安在桑皮上，用软物缠夹定，莫令曲，用药治之。凡脚、手骨被压碎者，须用麻药与服，或用刀刮开，甚者用剪刀剪去骨锋，便不冲破肉，或有粉碎者去其骨，免脓血之祸，然后用大片桑皮，以补肉膏或定痛膏，糊在桑皮上，夹在骨肉上，莫令差错，三日一洗，莫令臭秽，用药治之。又切不可轻易自恃有药，便割、便剪、便弄，须要详细审视，当行则行，尤宜仔细。或头上有伤，或打破，或刀伤，或压碎骨，用药敷贴缚之。凡敷缚之际，要于密屋无风之所，勿使风入疮口，恐成破伤风之患，切记切记。 　　卷之六　跌扑伤损 　　阴囊阴门伤 　　凡阴囊被人扯脱者，用鸡子黄油涂，以金毛狗脊毛薄摊于上，次 封口药，又用散血膏敷贴外，却用中叶金锁匙、紫金皮水煎服，洗用紫苏叶煎水洗。凡阴囊处，有青黑紫色肿者，用补肉膏敷贴，或用定痛膏加赤芍、草乌、良姜、肉桂各少许，打和，用韭叶砍烂，同药贴。如无韭叶，葱叶亦可，仍服利小便药。凡妇人腿骨出，进阴门边，不可踏入，用凳一条，以绵衣覆上，令患人于上卧，医以手拿患人脚，用手一撙上，在好脚边上去，其腿骨自入，却用接骨膏、定痛膏敷贴。凡下近腿胯、阴囊等处，不用通药，但贴、不令血荫。 　　卷之六　跌扑伤损 　　筋骨伤 　　凡断筋损骨者，先用手寻揣伤处，整顿其筋骨平正，用接骨等膏敷贴，用正副夹缚定。正夹用杉皮去外重皮，约手指大，排肉上，以药敷杉皮上，药上用副夹，用竹片去里竹黄，亦如指大，疏排夹缚。凡骨碎断，或未碎断但皮破损肉者，先用补肌散填满疮口，次用散血膏敷贴。如骨折，要接骨膏敷贴、夹缚。或皮破骨断者，用补肉膏敷贴。凡骨断皮破者，不用酒煎药，或损在内破皮肉者，可加童便在破血药内和服。若骨断皮不破，可全用酒煎损药服之。若只损伤，骨未折，肉未破者，用消肿膏，或定痛膏。凡皮破、骨出差臼，拔伸不入，撙捺皮相近三分，用快刀割开些，捺入骨，不须割肉，肉自破了可以入骨，骨入后，用补肉膏敷贴。疮四傍肿处留疮口，用补肌散填之，皮肉不破，用接骨膏、定痛膏敷贴。若破者，必有血出，用力整时，最要快便。凡皮里有碎骨，只用定痛膏、接骨膏敷贴，夹缚，十分伤害，自然烂开肉，其骨碎必自出，然后掺补肌散，外以补肉膏敷贴。凡骨碎，看本处平正如何？大抵骨低，是不会损，左右骨高，骨定损了。如折骨，要拔伸捺平正，用药敷贴，以正、副夹束缚，勿令转动，使损处坚固。如出臼，曲处要时时曲转，使活处不强。凡敷贴用板子一片，就板子上，将蕉叶或纸，被摊接骨膏、定痛膏在上，移在损处，皮内有碎骨，后来皮肉自烂，先掺补肌散，次敷补肉膏，碎骨自出。若破断皮肉，先以封口药填涂，用线缝合，外用补肉膏、散血膏敷贴。凡平处骨断、骨碎、皮不破者，只用接骨膏、定痛膏敷贴夹缚。若手足曲直等处及转动处，只宜绢包缚，令时数转动，不可夹缚。如指骨碎断，止用苎麻夹缚；腿上用苎麻绳夹缚，冬月热缚，夏月冷缚，余月温缚。凡拔伸捺正，要膻绢软物单正，仍拔伸当近在骨损处，不得前去一节骨上，仍拔伸相度左右骨，各有正斜拔者。凡撙捺，要手法快便，要皮肉相执平正，整拔亦要相度难易，或用三四人不可轻易。凡筋断，用枫香，以金沸草砍取汁，调涂敷，次用理伤膏敷贴。 　　卷之六　跌扑伤损 　　束缚敷贴用药 　　凡束缚，春三日，夏二日；秋三日，冬四月。缚处用药水泡，洗去旧药，不可惊动损处，洗了仍用前膏敷缚。若束缚要杉木浸软，去粗皮；竹片去黄用青，共削约手指大片，用杉木皮为正夹，竹片为副夹，疏排周匝，以小绳三度缚，缚时相度高下远近，使损处气血相续，有紧有宽，说见前。二三日一次换药敷，直要缚一个月药，次以补损好膏贴之，亦要以杉皮夹住，令损处坚固骨老，方不夹之。其杉皮贴肉上，药敷杉皮上，纸被贴药上，竹片夹纸被上缚之。凡肿是血作，用热药水泡洗，次敷贴，等草药一时讨不及者，只用理伤膏贴最便。凡用夹，须摊药于纸上平，两头要带薄，搭头搭得不浓，不碍肉平坦者，无高低不均之患。若四岸高低不均，此上便有空缺不着肉处，即生 ，切记之。凡敷贴接骨等药，疼痛不止者，可加乳香、没药、枫香、白芷、肉桂、南星、独活等味，各量加些于药中敷贴，其肉温暖，疼痛即住。刀斧伤者，去肉桂、南星、独活。凡换药不可生换，用手巾打湿搭润，逐片取脱，随手荡洗换药，不可经停一时，恐生肉 。仍先摊药，随即应手换之，此大节病累遭害，切记之。凡伤重，其初麻而不痛，应拔伸捺正，或用刀取开皮，二三日后方知痛，且先匀气血。凡被杖打，痛肿而未破者，先用棱针出血；若破者不须出血，只用撒地金钱、山薄荷、生地黄、地薄荷、猪 聍叶、泽兰叶、血见愁捣敷贴。若成杖疮，用黑膏药、白膏药、红膏药、太乙膏、牛脂膏贴之。凡刀斧伤者，看轻重用药，如轻者，只用补肌散 ，重者宜用封口药 ，紧缚住。如伤重者，外用散血膏敷贴。 　　卷之六　跌扑伤损 　　用药诀 　　打 树木压，或自高处 下者，此等伤皆惊动四肢五脏，必有恶血在内，专怕恶心，先用清心药、打血药，及通大小肠药，次第先服，临服加童子小便入药内立效。专用大小肠泄利，恐作隘塞利害之甚，清心药加前方，通利大小肠药服之，自然俱通，无闷烦，无恶血污心，以次用止痛药，服之即止。 扑伤、刀石伤、诸般伤损至重者，皆先服清心药，次服清小便三服去血药。或被伤者血未结，打从疮口出，或结在内，用药找入大肠时即泄。或被打、被 、被木压恶血未积者，用药打散四肢，或归脏腑者，或归上膈者，打从口中吐出，或归中膈，打入大肠泄出，先用此急救，次服止痛药，即二十五味药中加减用。凡药皆凭汤使所使方，先但用清心药，煎后用童便一盏同服或止痛；重伤者，则用姜汤、灯心汤调二十五味药服之，薄荷汤亦可。凡伤或刀伤及损五内腑，恐作烦闷、崩血之患。如折骨者，同姜酒服，接骨药敷之。如骨碎，被重打、重 、重木及石压者，皆用先服汤使法，并法用酒服。如轻 扑损伤，则用姜汤调下二十五味药立效。 　　凡打扑伤损，折骨出臼者，便宜用何首乌散。若发热体实之人，用疏风败毒散。若恶寒体弱之人，用五积交加散，后用黄白红黑四味末子补损丹、活血丹等药调治之。凡折骨出臼者，不宜用下瘀血之药，及通利大便之药，只宜疏风、顺气、匀血、定痛、补损而已。凡打扑砍磕，从高跌坠，瘀血攻心不能言语者，用独圣散及破血药，下去瘀血即能言语，次宜临证详治之。凡打扑跌坠伤于胁下，瘀痛不可忍者，先用破血药及独圣散，以复元活血汤调理。凡打扑跌坠，损破皮肉紫黑色者，先用破血药，次用独圣散，又次用清上瘀血汤，消下破血汤。凡打扑损伤，呕恶血汁者，先用独圣散，次用百合散，又次用生料四物汤，加硬骨牛乳根，加减调理。凡打扑刀斧斫磕等伤，破皮损肉，血出去多，头目眩晕者，先用川当归、大川芎煎水服，次加白芍药、熟地黄、续断、防风、荆芥、羌活、独活、南星煎水，加童便和服则可，不可用酒。如血出少，内有瘀血者，以生料四物汤一半，加独圣散一半煎水服，未破皮肉者，上碗加酒和服，凡打扑刀斧斫磕等伤，破伤风痛不可忍，牙关紧急，角弓反张者，用生南星、防风等分为末，米泔调涂患处，又用热酒、童便各半调，连进三服即苏，次用疏风败毒散治之。凡刀斧跌磕伤，破阴囊皮者，先服独圣散，次服止痛药，如内有宿血者，用破血药。凡刀斧伤破肚皮肠出者，先用清心药加童便和服及用独圣散，次用止痛药。如血出过多，先用当归、川芎水煎服，次加白芍药、熟地黄、羌活、独活、防风、荆芥、白芷、续断水煎，调乳香、没药末，和服之。凡伤损药中，不可缺乳香、没药，此药极能散血住痛。凡刀斧跌磕，闪肭脱臼者，初然不可便用自然铜，久后方可用之，折骨者宜便用之。若不折骨，不碎骨则不可用，修合诸损药皆要去之好。用自然铜必用火 ，方可服之，然新出火者，其火毒与金毒相扇，挟香热药毒，虽有接骨之功，其燥散之祸，甚于刀剑，戒之！凡坠伤，内有瘀血者，必腹胀满而痛，或胸胁满也，宜用破血药、清心药及通利之，自然而愈。痛不止者，用独圣散服之效验。如更不止，用止痛药服之，大效如神。凡金创所伤，从高跌坠，皮肉破损，出血过多，此宜止疼兼补为先，宜当归补血汤。若皮肉不破损者，宜作瘀血停积治之，先以独圣散，次以破血药，随证加减，续后痛不止者，用止痛药调理。若胸膈疼痛，用开心草、雪里开、苏木，煎酒入童便和服即效。又方，单用苏木，煎酒和童便服。凡治刀斧金创打扑，从高跌坠，皮肉破损而伤重者，中间破处，封口药或补肌散，四边用截血膏箍住，使新血不来潮作，此秘传之妙诀也。凡损伤，妙在补气血，俗工不知，惟要速效，多用自然铜，恐成痼疾也。初伤只用苏木活血，黄连降火，白术和中，童便煎服。在下者可下瘀血，但先须补托。在上者宜饮韭汁或和粥吃，切不可饮冷水，血见寒则凝，但一丝血入心即死。凡老人坠马，腰痛不可转侧，先用苏木、人参、黄 、川芎、当归、陈皮、甘草煎服，次以前药，调下红黑黄白四末子补损丹、活血丹。凡杖打闪肭疼痛，皆滞血证，宜破血药下之，痛不可忍则伤血故也，宜清心药，更不止用独圣散大效。凡刀斧打扑斫磕，跌断血筒，出如涌泉者，此伤经也，用封口药，以手按实，少时即止，又止血散 之亦可。如肿痛，捣葱炒热缚之。凡损大小便不通，未可便服损药。盖损药热亦用酒，涩秘愈甚，看患人虚实，实者用破血药加木通，尚未通加芒硝，虚者以四物汤加枳壳、麻仁、桃仁滑肠之类，虚人不可下者，四物汤加穿山甲。凡服损药，不可吃冷物，鱼、牛肉极冷，尤不可吃，若吃牛肉，痛不可治。又瘟猪肉、猪母肉，尤不可吃，切记之。凡损不可服草药，服之所生之骨必大，不得入臼，相兼君臣药服则可，要加温补气血药同煎。凡损药必热，能生气血以接骨也，更忌用火灸，如敷药不效，服药亦不效。凡用敷贴等草药，皆要临时生采新鲜者，用之有效。如出远路讨不便者，可为末用，研末不及生采者为胜。如无草药讨处；就用君臣药接缚之。凡损药内用酒者，不问红白，只忌灰酒，且重伤不可便用酒，反承起气，作腹胀胸满，切记切记。如稍定，却用酒水煎或汤浸酒。凡打伤在两胁、两胸、两肚、两肋，却用通气、通血、清心药。又看病患虚实不同，虚者，通药须兼补药放缓，且用贴药在前，通药在后。 　　凡用通药反不通者，后用顺气药，腹肚全无膨胀而得安。此为不干血作，乃是气闭不通。 　　如腹肚果有血作，一通便下，亦须以顺气药兼之。庶胸膈肚腹不致紧闷，气顺后，却用损药。凡人醉卧，跌床下，肿背疼痛不可屈伸，损药不效，服黑豆酒数日愈，豆能下气，所损轻也。凡小儿跌凳角上，止用萝卜子煎服愈，亦顺气也。凡整作之法，除头脑上不可用药水洗，恐成破伤风，余可加熟油同药水避风洗之，且与住痛，整时先用热酒磨草乌，服一二盏方整，整时气绝，用苏合香丸。须苏未苏，以黑豆、防风、甘草、黄连煎冷服，或苡草擂水服，不可用盐解之。若吐加生姜汁。上皆专科用药之法，人有虚实，不可一律而施，即如末条，整时先服草乌酒，整而气绝，灌以苏合香丸走窜之剂，未苏，又以冷药灌之。若施之气虚之人，惨于加创矣！惟薛氏法，量证施治，专于内补，可以遵用。 　　见后分证处治条，学人宜审焉。 　　卷之六　跌扑伤损 　　十不治证 　　扑损伤，或被伤入于肺者，纵未即死，二七难过。左胁下伤，透内者。肠伤断一半可医，全断者不可治。小腹下伤内者。证候繁多者。脉不实重者。老人左股压碎者。伤破阴子者。血出尽者。肩内耳后伤，透于内者，皆不必用药。 　　卷之六　跌扑伤损 　　整骨麻药 　　草乌（三钱） 当归 白芷（各二钱半） 　　上末。每服五分，热酒调下。麻倒不知痛，然后用手如法整理。 　　草乌散 治伤骨节当归窠者，用此麻之，然后下手整顿。