证治准绳幼科 - 第 76 页/共 215 页
人参平肺散 治心火克肺金，传为肺痈，咳嗽喘呕，痰涎壅盛，胸膈痞满，咽嗌不利。
人参 陈皮 甘草 地骨皮 茯苓（各一钱） 知母（炒，七分） 五味子（炒） 青皮 天门冬（去心，四分） 桑白皮（炒，一钱）
上，每服二三钱。
参 补脾汤 治肺痈，脾气亏损，咳吐脓涎，或中满不食，必服此药补脾土以生肺金，否则不治。
人参 白术（各二钱） 黄 （炒，二钱五分） 茯苓 陈皮 当归（各一钱） 升麻（三分）
麦门冬（七分） 桔梗（炒，六分） 甘草（炙，五分） 五味子（杵，四分）
上，作三服，姜枣水煎。
人参补肺汤 治肺证咳喘短气，或肾水不足，虚火上炎，痰涎壅盛，或吐脓血发热，小便短涩。
人参 黄 （炒） 白术 茯苓 陈皮 当归（各一钱） 山茱萸干山药 五味子（杵） 麦门冬（去心） 甘草（炙） 熟地黄（自制） 牡丹皮（各五分）
上，每服五钱，水煎服。
卷之三·心脏部一 疮疡
肠痈
张仲景云：肠痈之证，因饮食积热，或母食辛热之物所致。小腹按之则痛，小便数似淋，腹急，恶寒，身皮甲错，或自汗恶寒，若脉迟紧，未有脓者，用仙方活命饮以解其毒。脉洪数，已有脓者，服太乙膏以下其脓。小腹疼痛，小便不利者，脓壅滞也，牡丹皮散主之。
窃谓、经云：肠痈为病，不可惊，惊则肠断而死。故坐卧转侧之间，须令徐缓，时少饮薄粥，及用八珍汤固其元气，静养调理，庶可保也。
大黄汤 治肠痈，小腹坚肿，按之则痛，肉色如常，或 赤微肿，小便频数，汗出憎寒，脉紧，脓未成也，急服之。
大黄（炒） 朴硝（各一钱） 牡丹皮 栝蒌仁 桃仁（去皮尖，各二钱）
每服二三钱，水煎。
薏苡仁汤 治肠痈腹中痛烦躁不安，或胀满不食，小便涩滞。
薏苡仁 牡丹皮 桃仁（各三两） 栝蒌仁（四两）
上，每服四钱，水煎。
桃仁汤 治肠痈腹中痛，烦躁不安，壅痛，大便闭涩。亦有绕脐生疮者，但用此药无妨。
桃仁 大黄（炒） 牡丹皮 芒硝 犀角（镑） 冬瓜仁（研。各二钱）
上，水煎，入犀角末服。
牡丹皮散 治肠痈腹濡而痛，时下脓汁，或下血。
牡丹皮 人参 天麻 白茯苓 黄 （炒） 薏苡仁 桃仁 白芷（炒） 当归 川芎官桂 甘草（各五分） 木香（二分）
上，每服三五钱，水煎。
卷之三·心脏部一 疮疡
便毒
〔薛〕便痈因肝火、肝疳，或禀肝经热毒。若初起肿硬作痛者，先用龙胆泻肝汤一二剂。肿痛不减，用仙方活命饮二剂。五七日不减，肿尚硬，亦用前二药各一剂。
如不消，或更痛，欲成脓也，用活命饮一剂，却用托里消毒散加柴胡、山栀，一二剂。若脓已成而不溃者，血气虚也，用托里消毒散一二剂。脓已溃而痛不止者，毒瓦斯不解也，用活命饮一剂。若脓已出而反痛者，血气虚也，用内补黄 汤。脓已溃而发热烦躁者，气虚血脱也，用当归补血汤。脓已溃而恶寒发热者，血气俱虚也，用十全大补汤。脓已溃而恶寒者，元气虚也，用补中益气汤。脓已溃而不生肌者，脾气虚也，用六君子汤。若禀赋怯弱，或因饮食劳倦而为患者，恒用补中益气汤加射干自消。设使不分经络，不别虚实，概行攻伐，亏损气血，则轻者难治，重者必变瘵证，甚至不起。
龙胆泻肝汤（疝） 仙方活命饮（见前） 托里消毒散（见前）
内补黄 汤（薛制） 治溃疡脓水出多，或过服败毒之剂，致气虚血弱，发热无寐，或兼盗汗内热，或不生肌。
黄 （炒，二钱） 人参 白术（炒） 茯苓 陈皮 当归（各一钱半） 酸枣仁（炒，一钱） 五味子（杵）
甘草（炒。各五分）
上，水煎，徐徐服。
当归补血汤（虚热） 清心莲子饮（淋） 补中益气汤（虚热） 十全大补汤（汗）
卷之三·心脏部一 疮疡
囊痈
〔薛〕囊痈属肝经湿热，或禀胎肝热所致。初起肿痛，小便赤涩者，湿热壅滞也，先用龙胆泻肝汤。如不消，用仙方活命饮。若肿痛数日不止，欲作脓也，用托里消毒散。若肿未溃而小便不利者，毒瓦斯壅滞也，当分利之。脓已成而小便不利，毒瓦斯未解也，当针泄之。脓出而反痛者，气血虚也，当补益之；若元气无亏，虽阴囊悉溃，睾丸悬露，亦不为害。若乳母恚怒，令儿患此者，加味逍遥散。肝经气血虚者，八珍散、加味柴胡、山栀，俱加漏芦，子母并服。
托里清肝散人参 黄 （炒） 当归 川芎 芍药（炒） 白术 茯苓 金银花 白芷（炒） 甘草（炒）
连翘 柴胡（各七分） 山栀（四分）
上，每服二三钱，水煎。
钱氏蚯蚓散 治肾子肿硬。先用葱椒汤煎洗，次以干蚯蚓粪津唾调敷。须避风冷湿地。
世传治小儿阴囊肿大。用甘草煎浓汁，调蚯蚓粪涂之，立效。
山药膏 治两拗及小腹肿痛或痒。用山药研烂，频敷患处，干则易之。
卷之三·心脏部一 疮疡
脚冻疮
〔薛〕足指冻疮，因受禀虚怯，故寒邪易乘，气血凝滞，久而不愈，则溃烂成疮。
治法，须壮脾胃，温气血，则死肉自溃，良肉自生。若骨脱筋连者，宜急剪去，否则毒延脚面而死。盖肢末之处，气血难到，又为外邪遏绝，则气血不能营运，若用汤烫火烘，其肉即死而不仁，至春必溃腐脱落。元气无亏，虽患无害，如外敷寒药，内服消毒之剂，则元气受伤，必成败证。凡初冻时热手频熨之为妙。北方冻耳，莫误以手触之，其耳即落，大寒能裂肤堕指，信然。
汤氏生附散 治烂脚疮。用生附末，面水调敷之，愈。