证治准绳幼科 - 第 70 页/共 215 页

上锉碎。每服三钱,水一盏,生姜三片,煎至六分,不拘时服。   当归饮子 治小儿心血凝滞,内蕴风热,发见皮肤遍身疮疥,或肿或痒,或脓水浸淫。   当归(去芦) 赤芍药 川芎 生地黄 蒺藜(炒,去刺) 荆芥穗 防风(去芦。各一两)   何首乌 黄 (去芦) 甘草(炙。各半两)   上锉碎。每服四钱,水一盏,姜三片,煎六分,服无时。   胎毒疮疥,因禀胎热,或娠毋饮食之毒,七情之火,初如干癣,后则脓水淋漓,或结靥成片,如发于两耳眉,或耳前后发际之间,属手少阳经。若发于四肢,属脾胃经。发于两胁,属肝经。发于额,属心经。发于脑,属膀胱经。发于颏颊,属肾经。当随各经所主,五脏胜负,及乳母食啖浓味,郁怒所传致而调治之,不可辄用化毒、犀角、等丸,设元气复伤,转变他证,尤为难疗。一小儿遍身患之,服牛黄解毒丸皆愈,惟头结痂作痒出水。此禀肾经虚热。用地黄丸、解毒散而愈。一小儿患于发际之间作痒,诊其母有肝火,用加味逍遥散加漏芦,用牛黄解毒丸、解毒散而愈。(解毒散一名托毒散)一小儿患于左耳发际,渐延上头作痒,此禀肝胆二经热毒。用柴胡清肝散,母子并服而愈。后不戒膏粱复发,脓水淋漓,右颊赤色,此胃经有热,先用清胃散,仍用柴胡清肝散治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黄解毒丸、而愈。一小儿两眉患之,延及遍身四肢为患,脓水淋漓,寒热往来。属肝脾积热。   用清胃散、小柴胡汤、立效散而愈。后眉间复患,两目连札,小便白浊。用四味肥儿丸、九味芦荟丸而愈。一小儿因乳母不戒七情浓味,患此久不愈。母用清胃、逍遥、二散,子用牛黄解毒丸愈。后儿食甘味,眉间生疮,痒痛目札。用四味肥儿丸为主,佐以加味逍遥散、清胃散、而愈。一小儿遍身患之,两胁为甚。子用四味肥儿丸、立效散,母用柴胡栀子散而愈。   牛黄解毒丸 治胎毒疮疖,及一切疮疡。   牛黄(三钱) 甘草 金银花(一两) 草紫河车(五钱)   上为末。炼蜜丸,量儿服。   立效散 治鬓疮、耳疮、及一切疮疥。   定粉(末) 松香(末) 黄柏(末) 黄连(末) 枯矾(末。各一两)   上,各另为末,用清油、烛油、调搽。   敷药解毒散 治一切毒疮风疹痒痛。   大黄 黄柏 山栀 寒水石(各等分)   上为末。水调搽。若破而脓水淋漓,用当归膏或清烛油调,尤善。   柴胡栀子散(发热) 四味肥儿丸(疳) 九味芦荟丸(疳) 金黄散(天泡疮)   热毒疮疥,因乳哺过早,或嗜甘肥,脏腑积热,或母食膏粱浓味,或七情内火所致,当分脏腑所属之因,病之虚实,调其血气,平其所胜。如肝经实热,用柴胡清肝散,虚热用六味地黄丸。心经实热,用导赤散,虚热用补心汤。脾经实热,用泻黄散,虚热用补中汤。肺经实热,用泻白散,虚热用五味异功散。肾经热,用六味地黄丸。大凡手足冷者,属虚寒,手足热者,属实热,脉沉数有力,作渴饮冷,大便干实,此邪在里,宜内疏。若脉浮数有力,作渴饮冷,此邪在表,宜发散。若脉浮大,按举无力,或作渴饮汤,乳食少思,此真气虚而发热也,调理脾胃,其病自愈,切不可用寒凉之剂,复损真气。婴儿宜调治乳母为主。一小儿胁间患此,寒热如疟,小便频数。此禀肝火所致。先用柴胡清肝散,又用加味逍遥散而愈。后因乳母肝火动而复发,用加味逍遥散及八珍汤加牡丹皮、山栀,母子服之,并愈。一小儿腹间患此,发热便血,面黄少食,或作呕,或作泻,手足时冷,右关脉弦数。   此脾土虚弱,肝火为患。先用五味异功散加升麻、柴胡、山栀、益肝气,清肝火,后用地黄丸滋肾水,生肝血,而愈。一小儿腿内股患此,色赤不愈,发热,面色或赤或青。此禀肾阴不足,而木火炽盛。先用柴胡栀子散以清肝心,后用地黄丸以补肝肾而愈。一小儿肘间患此,作渴饮冷,右寸关脉数而无力。此胃经积热,传于肺经也。先用泻黄、泻白、二散,渐愈,后用五味异功散、四味肥儿丸、而愈。一小儿嗜膏粱甘味,先患背胛,后沿遍身淋漓。此饮食之热而伤脾血也。先用清胃、泻黄、二散而愈,但形气怯弱,用五味异功散而元气复。   诸疳疮疥,因脾胃亏损,内亡津液,虚火妄动,或乳母六淫七情,饮食起居失宜,致儿为患,当分其因,审其经而平之。如面青寒热,或白翳遮睛,肝经之证也。   面赤身热,或作渴惊悸,心经之证也。面黄体瘦,或作渴泄泻,脾经之证也。面白咳嗽,或鼻间生疮,肺金之证也。面黧体瘦,或喜卧湿地,肾经之证也。婴儿宜调治乳母,若不审五脏胜负,形病虚实,妄行败毒,多致不救。   〔汤〕敷疮药方剪刀草 黄连 苦参上等分,为末。先洗净,次用麻油、轻粉、调敷。   〔田〕疮癣治法,浸淫疮,宜用苦瓠散涂之。干癣,宜用羊蹄根绞自然汁,调腻粉涂之。湿癣,宜用青金散贴之。   苦瓠散 治小儿浸淫疮,渐展不止。   苦瓠(二两) 蛇蜕(烧灰) 蜂房(微炒。各半两) 梁上尘(一合)   上为细末。生油调,涂摊帛上贴。   青金散 治小儿湿癣、浸淫疮。   白胶香(研,一两) 轻粉(半两) 青黛(二钱半)   上研为细末。干糁疮上。   《秘录》治小儿风疹。白矾十二分,热酒熔化,马尾蘸酒涂。   〔山〕小儿头面烂疮。木耳舂细,蜜调敷。又,冷水调平胃散敷,俱干则易之。   卷之三·心脏部一 疮疡   疹   洁古云: 疹之病, 肿于外者,属少阳相火也,谓之 。小红靥隐于皮肤中者,属少阴君火也,谓之疹。 疹并出,则小儿难禁,然首尾俱不可下,大抵安里药多,发表药少,小便秘则微疏之,身温者顺,身凉者逆,大忌外敷寒凉,内用疏导,无此二者,可保无虞。   葛根橘皮汤 治发 烦闷,呕吐清汁,兼治麻痘等证。   葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母(炒) 甘草(炙) 黄芩(各半两)   上,每服二三钱,水煎服。   玄参升麻汤 治 疹已发未发,或身如锦纹,甚则烦躁,语言,喉闭肿痛。   玄参 升麻 甘草上,每服二三钱,水煎服。   化 汤人参 石膏 知母 甘草(各二钱)   上,每服二钱,水一盏,入糯米半合,煎六分,米熟为度,去滓,温服。   荆防败毒散 (即人参败毒散加荆芥防风)   人参败毒散 治疮疡邪气在表应发者,若憎寒壮热,项强脊疼,或恶心咳嗽,亦宜用之。   人参 伏苓 川芎 羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳(麸皮,炒) 桔梗 甘草(炒,等分)   上,每服二三钱,水煎。   〔东垣〕人参安胃散 治 疹因服峻厉之剂,脾胃虚热,泄泻呕吐,饮食少思等证。   人参(一钱) 黄 (炒,二钱) 生甘草 炙甘草(各五分) 白芍(酒炒,七分) 白茯苓(四分) 陈皮(三分) 黄连(炒,二分)   上为末。每服二钱,水煎服。   犀角消毒散 治 疹、丹毒发热痛痒,及疮疹等症。   牛蒡子 甘草 荆芥 防风(各五分) 犀角(镑末,二分) 金银花(三分)