证治准绳幼科 - 第 69 页/共 215 页

木通散（淋） 　　柴芍参苓饮 治肝火血热，遍身搔痒，或起赤晕，或筋挛结核。 　　柴胡 芍药 人参 白术 茯苓 陈皮 当归（各五分） 牡丹皮 山栀（炒） 甘草（炒。各三分） 　　上，姜枣水煎服。 　　清肝益荣汤 治肝胆经风热血燥，筋挛结核，或作瘊子。 　　柴胡 龙胆草（酒拌，炒。各五分） 当归 川芎 芍药（各一钱） 熟地黄（自制） 　　白术（炒） 木瓜（不犯铁器） 山栀（炒） 茯苓 薏苡仁（各五分） 甘草（三分） 　　上，水煎服。 　　加味小柴胡汤 治肝胆经风热，耳前后肿痛，或结核 痛，或寒热晡热口苦耳聋等证。 　　柴胡（二钱） 黄芩（炒，一钱） 人参 半夏（各七分） 甘草（炙，五分） 山栀 牡丹皮（各一钱） 　　上，姜水煎，徐徐服。（去山栀、牡丹皮，即小柴胡汤） 　　益气养荣汤 治气血虚弱，四肢颈项等处患肿，不问肿溃日久不敛，俱宜服之。 　　人参 茯苓 陈皮 贝母 香附（炒） 当归（酒洗） 川芎 黄 （炒） 熟地黄（自制） 　　芍药（炒。各一钱） 甘草（炙） 桔梗（各五分） 白术（炒） 柴胡（六分） 　　上，每服二三钱，姜水煎。 　　必效散 治瘰 元气无亏者，宜用此方。若元气怯弱者，宜先补而后服之， 毒已下，便与滋补，庶无他患。若孕妇及虚劳气郁所致者，尤不可服，世以此方为良剂，故并注之。 　　南硼砂（二钱五分） 轻粉（一钱） 麝香（五分） 巴豆（五粒，去皮心膜） 白槟榔（一个） 　　斑蝥（四十个，去头足翅，同糯米炒，去米） 　　上为末。取鸡子二个，去黄，用清调药入壳内，以湿纸数重糊口，甑蒸熟，取出曝干研细。每服五分，用炒生姜酒，五更调服。如毒出小便涩痛，用益元散一服，其毒出而不痛。 　　贴恶核方赤小豆 猪牙皂荚 硝石 黄药 木鳖子（各半两） 　　上末。鸡子清调涂患处。 　　贴散瘰 神效方白胶香 降真香（用心无土气者） 海螵蛸上等分，为末。糁患处，外以水纸掩之，一夜而退。 　　兴化李八哥传贴瘰 膏药，未破者即消，已破者即出恶物收敛，神验良方。 　　轻粉 麝香 珍珠 血竭 没药 乳香 黄蜡 铜青（各六分） 松香（八钱） 杏仁（二十枚，去皮尖） 蓖麻子（二十枚，去壳） 　　以上十一味，各研极细末，搅和，用瓷杵钵捣成泥膏。不犯铁器，不见火，将膏掐敷绢上，以手扑薄贴。 　　治痹 破溃不敛者方用烧人场上红黄土，研细，洗净患处掺之，神效。 　　〔薛〕惊风结核，属肝胆二经风木相火用事，木旺生风，热同化，其病抽掣扰动，此乃风热血燥而然耳。盖风动则肝火盛，火盛则肝血内消，血不能养筋，故筋挛，结核如贯珠。然颈项两侧，正属肝胆经部分，治宜滋肾水，清肝火，养阴血，壮脾土，盖肾水旺则肝火自清，肝火清则阴血自生，阴血生则相火自宁，火既宁则无热伤元气、火乘土位之疾矣。一小儿甫周岁，项间结核，两臂反张，索败毒之药。余意此属肝经血燥，询之，果前患惊风，曾服朱砂等药。遂与六味地黄丸滋其肝血，数服而愈。一小儿项侧结核，痰盛发搐，服金石香燥之剂，手足筋挛。此肝血复伤，即急惊也。遂用加味小柴胡汤加钓藤钩、山栀、芎、归，六味丸料加五味、麦门而痊。一小儿每受惊，项间结核，发热减食，睡间四肢微抽。此肝木侮脾土也。用五味异功散加柴胡、升麻、钓藤钩、随愈。毕姻后，腿臂腕间结核，误服行气破血药，腿臂筋挛，肌体消瘦如瘵证。余考绩到京，用地黄丸生肝肾之血，佐以补中益气汤补脾肺之气而愈。一小儿耳前后结核，遇惊即痰盛切牙，抽搐摇头，恪服香燥之药，以致慢惊而卒。 　　皂角子丸 治肝胆经风热，项胁两侧结核。 　　皂角子（用仁，炒，二两） 连翘（八钱） 当归 柴胡 芍药（炒） 山栀（炒） 川芎（各一两） 　　桔梗（炒） 龙胆草（酒拌，炒黑） 甘草（炒。各四钱） 　　上为末，米糊、丸绿豆大。量儿大小加减，滚汤下。 　　人参败毒散 治小儿风热瘙痒，顽核毒疮，或解脱衣裳，风邪所伤，恶风发热，胸膈生痰，头目不清。（方见后） 　　九味柴胡汤 治肝经热毒下注，患便毒肿痛，或小腹胁间结核，凡肝胆经部分一切疮疡，或风毒恶核瘰 。 　　柴胡（炒） 黄芩（炒，各五分） 人参 山栀（炒） 半夏 龙胆草（炒） 当归 芍药（炒。 　　各三分） 甘草（二分） 　　上，水煎服。若肿痛赤色，元气无亏者宜用。溃后肿消痛止者不宜用。大凡肿硬不溃，溃后不愈者，因元气虚也，午前宜用四君、归、 、升麻；午后宜用四君、芎、归、柴胡为主，佐以九味芦荟丸。若饮食少思者，宜用五味异功散专补胃气。若脓水清稀而见一切诸证，皆因血气内亏，但温补脾胃，饮食加进，血气化生，诸证自退。设治疮邪，是虚其虚也，祸不旋踵矣。 　　琥珀膏 治瘰 不溃，或溃而不愈，变成漏证。 　　琥珀 木通 桂心 当归 白芷 防风 松香 朱砂 丁香 木香 木鳖子（肉。各二两） 　　上，先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香为末，其余 咀。以麻油二斤六两，慢火煎至白芷焦黑，滤去渣，徐下黄丹一斤，以柳枝不住手搅至黑色，滴水捻软硬得中，却入琥珀等末，搅匀，于瓷器盛之。用时取少许摊贴。 　　益脾清肝散 治肝火侮脾，饮食少思，发热或寒热往来，疮不能消散。（方见后） 　　补阴八珍汤 治元气虚弱，不能溃敛，或内热、晡热，肌体消瘦。即八珍汤加酒炒黑黄柏、知母。 　　卷之三·心脏部一　疮疡 　　疮疥 　　〔海〕小儿经络蕴热，头面及身体生疮，四君子加栝蒌根、桔梗各半钱，煎服。 　　〔汤〕小儿恶疮，天气温和，频与澡洗更衣，名曰外宣，亦不宜服药。小儿不得已而服药，此乃下法。若将养合宜，何疾可侵，更令乳哺有节，勿令过饱，其身乃如药树，此养生之理也。 　　〔汤〕恶疮方 频浴身安，外宣无病。 　　春用柳条荆芥 夏用枣叶槐枝 秋冬用苦参 俱煎汤洗浴。 　　加味羌活散 治小儿四气外搏肌肤，发为瘾疹，憎寒发热身痒。 　　羌活 前胡（各一两） 人参 桔梗 茯苓 甘草（炙） 川芎 枳壳（麸炒） 天麻（各半两） 　　蝉蜕（去须） 薄荷（各二钱）