证治准绳幼科 - 第 196 页/共 215 页
钓藤膏 治小儿干啼后 。（方见腹痛）
〔张涣〕婴儿在胎之时，其母将养一切不如法，及取凉饮冷过度，冷气入儿肠胃，使胎气不强，致生下羸弱多病，俯仰多啼，名曰 啼，宜用养脏汤方川当归（一两） 沉香 丁香 白术 桂心 川芎（各半两）
上件捣，罗为细末。每服一钱，水八分，入生姜二片，煎至四分，去渣放温，时时滴儿口中。
《婴孺》黄 散 治少小胎寒，腹痛 啼。
黄 当归 芎 干姜（各四分） 甘草（三分） 黄芩（六分铢）
上为末。二十日儿用乳汁和一胡豆大，一日三夜一，五十日儿一小豆大，百日二小豆大。药温中无毒，若无黄 ，可阙也。儿生便服，使寒气不得生，亦不吐，服之期年，止服妙。若寒气 痛，啼不可忍，以水煮饮之，如服理中丸法，服药补益之可数十倍节度无苦。
〔刘氏〕治胎气弱，阴阳不调，昼夜 啼不已。
好乳香（水中坐乳钵，细研） 没药（细研） 木香 姜黄（各四钱） 木鳖子（二十个，去壳）
上，先将后三味同为细末，次研入上二味，炼蜜和成剂收之。每一岁儿，可服半皂子大，余以意加减，煎钓藤汤化下，无时。次用魏香散。
魏香散蓬莪术（半两，湿纸裹煨） 真阿魏（一钱）
上，先用温水化阿魏，浸蓬莪术一昼夜，切，焙干为末。每服半钱，煎紫苏米饮空心调下。 啼稍愈，服开胃丸。
开胃丸白术 木香 蓬莪术 人参 当归（各半两） 白芍药（一分）
上为细末，汤浸炊饼为丸，如黍米大。每服五七丸，空心食前，煎麝香汤下。
白术当归煎丸 治胎寒腹痛，遇夜啼叫，身体 张，有如痫状，吐 不止，大便酸臭，乳食虽多，不生肌肤。
白术 当归 木香上等分，为细末，炼蜜为丸，如桐子大。每服一丸，煎木香汤化下。
六神散 治腹痛啼哭，面青口中冷气，四肢亦冷，曲腰而啼，或大便泄泻，及不吮乳。
人参 山药 白术（各半两） 甘草（二钱） 茯苓 扁豆（炒。各一两）
上为末。每服二钱，姜二片，枣一枚，煎服。一方，用当归、白芍药、人参各二钱半，甘草、桔梗、陈皮各一钱，为散，每服二钱，水煎，时时服。
卷之九·肺脏部·肾脏部 悲哭
夜啼
《三因》小儿夜啼有四证，一曰寒，二曰热，三曰重舌口疮，四曰客忤。寒则腹痛而啼，面青白，口有冷气，腹亦冷，曲腰而啼，此寒证也。热则心躁而啼，面赤，小便赤，口中热，腹暖，啼时或有汗，仰身而啼，此热也。若重舌口疮，要吮乳不得，口到乳上即啼，身额皆微热，急取灯照口，若无疮，舌必重也。客忤者，见生人，气忤犯而啼也，各随证治之。
〔曾〕夜啼者，有惊热夜啼，有心热夜啼，有寒疝夜啼，有误触神只夜啼，此四者，详具于后。惊热者，为衣衾太浓，或抱于极暖处久坐，致生烦闷，邪热攻心，心主神，神乱则惊，心与小肠为表里，故啼泣而遗溺者是也。治法，退热镇心则自安矣，用百解散（急惊）牛蒡汤（咽喉）三解散（潮热）主之。心热者，见灯愈啼，面红多泪，无灯则稍息，盖火者阳物也，心热遇火，两阳相搏，才有灯而啼甚，故经曰：火疾风生乃能雨，此其义也，宜凉心安神，用百解散或五苓散（俱惊）加黄芩、甘草，水煎服，次牛蒡汤（咽喉）、三解散（潮热）及琥珀抱龙丸（惊）为治。有遇黄昏后至更尽时，哭多睡少，有啼声不已，直到天明，乃胎中受寒，遇夜则阴胜而阳微，故腰曲额汗，眼中无泪，面莹白而夹青，伏卧而啼，入盘肠内吊之证，名为寒疝。治法，去宿冷，温下焦，白芍药汤（疝）、乌梅散（腹痛）及冲和饮（伤寒）加盐炒茱萸、茴香，水姜煎服，及钓藤膏亦佳。
误触神只者，面色紫黑，气郁如怒，呼时若有恐惧，及睡中惊惕，两手抱母，大哭不休，此误触禁忌神只而得，或因恶祟所侵，盖婴孩目有所睹，口不能言，但惊哭无时，指纹俱隐，故《玉环集》云：忽然两手形无见，定知唐突恶神灵。治法，先解其表，宜百解散（惊）次驱邪镇心，用苏合香丸（客忤）、琥珀抱龙丸（惊）投之自效。〔演山〕王氏举水镜先生云：天苍苍，地王王，小儿夜啼疏客堂。又云：啼而不哭是烦，哭而不啼是躁。《无辜赋》云：夜多啼而似祟。凡初生儿日夜烦啼如有祟，或谓热在心，惊药与疏利，或谓寒停脏腑，与服温暖，医者察而治之，乃善也。若儿啼哭，胸堂仰突，首反张，不喜见灯者，心经有热，宜疏利，服三黄丸或洗心散加灯心、麦门冬子良。若儿啼哭，头低身曲，眼闭肚紧者，脏腑留寒，宜与温之，胃风汤加黄煎效。若不识证候，但以蝉蜕二七枚全者，去大脚为末，加朱砂一字，蜜调涂于吻，立效。〔薛〕夜啼有二，曰脾寒，曰心热也，夜属阴，阴胜，则脾脏之寒愈盛，脾为至阴，喜温而恶寒，寒则腹中作痛，故曲腰而啼，其候面青白，手腹俱冷，不思乳食是也，亦曰胎寒，用钓藤散。若见灯愈啼者，心热也，心属火，见灯则烦热内生，两阳相搏，故仰身而啼，其候面赤，手腹俱暖，口中气热是也，用导赤散。若面色白，黑睛少，属肾气不足，至夜阴虚而啼也，宜用六味丸。若兼泄泻不乳，脾肾虚弱也，用六神散。若兼吐泻少食，脾胃虚寒也，用六君、炮木香。
大便不化，食少腹胀，脾气虚弱也，用异功散。心血不足者，秘旨安神丸。木火相搏者，柴胡栀子散。肝血不足者，地黄丸。大抵此证或因吐泻内亡津液，或禀赋肾阴不足、不能滋养肝木，或乳母恚怒、肝火侮金，当用六君子汤补脾土以生肺金，地黄丸壮肾水以滋肝木。若乳母郁闷而致者，用加味归脾汤。乳母暴怒者，加味小柴胡汤。乳母心肝热搏，柴胡栀子散。仍宜参客忤惊啼览之。
《心鉴》治小儿一百二十日内夜啼，用蝉蜕四十九个，去前截，用后截，为末，分四服，钓藤汤调灌之。
《普济》蝉花散 治小儿夜啼不止，状若鬼祟，用蝉蜕下半截为末、一字，薄荷汤入酒少许调下。或者不信，将上半截为末，前汤调下，即复啼也，古人立方，莫知其妙。
卷之九·肺脏部·肾脏部 悲哭
寒夜啼
钱乙论夜啼云：脾藏冷而痛也，当与温中药及以法禳之，花火膏主之。
花火膏 取灯火一颗，涂乳上，令儿吮之。
〔钱氏〕当归丸 凡小儿夜啼者，脏寒而腹痛也，面青手冷，不吮乳者是也，宜此方。
当归 白芍药 人参（各一分） 甘草（炙，半分） 桔梗 陈橘皮（不去白。各一钱）
上为细末。水煎半钱，时时少与服。又有热痛，亦啼叫不止，夜发面赤，唇焦，小便黄赤，与三黄丸、人参汤下。（三黄丸方见实热。）
〔张涣〕万金散 治婴儿藏寒，禀气怯弱，或多囟解，面色青白，遇夜多啼，甚者烦闷，状若神祟，亦由触犯禁忌所致，此名曰夜啼，宜用此方。
沉香（锉） 丁香 人参 五味子 当归（各一两） 赤芍药 白术（各半两） 桂心（一分）
上件捣，罗为细末。每服一钱，用淡温浆水一小盏，煎至五分，放温，时时滴儿口中，立效。
〔田氏〕五味子散 治小儿夜啼及腹痛，至夜辄剧，状似鬼祟。
五味子 当归 赤芍药 白术（各半两） 茯神 陈皮 桂心 甘草（炙。各二钱半）
上为粗末，水煎。量儿大小加减。
钓藤膏 治百日内婴孩面青腹痛夜啼，及周岁以上者盘肠内吊诸疝气疾。
钓藤（和钩） 玄胡索 当归（酒洗） 粉草（炙） 乳香（各五钱） 肉桂（去粗皮，二钱） 麝香（一字）
上，前四味焙干，桂不过火，同为末，乳香 叶裹，熨斗盛火熨透，候冷，入乳钵同麝细杵，后入前药末再杵匀，炼蜜丸芡实大。每用一丸至二丸，白汤空心化服。
钓藤饮 治小儿夜啼，乃脏冷也，阴盛于夜则冷动，冷动则为阴极发躁，寒盛作疼，所以夜啼不歇也，钓藤散主之，治惊啼，加蝉蜕、防风、天麻。
钓藤钩 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 白芍药（各一钱）
上为末，每服一钱，姜枣略煎服。其或心热而烦，啼必有脸红舌白，小便赤涩之证，钓藤饮去木香，加朱砂末一钱，研和，每服一钱，木通汤调下，或锉散煎服亦可。
《圣惠》乳头散 治小儿夜啼不止，腹中痛。
黄 （锉） 甘草（炙） 当归 赤芍药 木香上，各等分，捣细，罗为散。每服取少许着乳头上，因儿吃乳，服之。
蒜乳丸治腹痛夜啼。（方见腹痛。）
卷之九·肺脏部·肾脏部 悲哭
热夜啼