证治准绳幼科 - 第 129 页/共 215 页

卷之七·脾脏部（上）　吐泻 　　身温泻黄白似渴为寒热杂合病 　　钱氏治法，在夏秋用玉露散、益黄散相间服，在冬春用益黄散、大青膏相间服。 　　卷之七·脾脏部（上）　吐泻 　　补虚 　　四君子汤 治脾气虚损，吐泻少食。 　　人参 白术 茯苓 甘草（各等分） 　　上，每服二钱，姜枣水煎。 　　六君子汤 即四君子加陈皮半夏，治脾胃气虚，吐泻不食，肌肉消瘦，或肺虚痰嗽，喘促恶寒，或肝虚惊搐，目眩自汗诸证，并宜服之，以滋化源。 　　钱氏异功散 温中和气，治吐泻不思乳食，凡小儿虚冷病，先与数服，以正其气。 　　人参 茯苓 白术 甘草 陈皮（各等分） 一方，加木香。 　　上为细末。每服二钱，水一盏，生姜五片，枣二枚，同煎。（海藏云：此方，四君子汤、补脾汤加减法也。） 　　愚按：前方治脾胃虚弱，吐泻不食，或惊搐痰盛，或睡而露睛，手足指冷，或脾肺虚弱，咳嗽吐痰，或虚热上攻，口舌生疮，弄舌流涎。若母有证，致儿患此者，子、母并服之。 　　《和剂》观音散 治小儿外感风冷，内伤脾胃，呕逆吐泻，不进乳食，久则渐至羸瘦。 　　大抵脾虚则泻，胃虚则吐，脾胃俱虚，则吐泻不已，此药大能温养脾胃，进美饮食。 　　石莲肉（去心） 人参 神曲（炒。各三钱） 茯苓（二钱） 甘草（炙） 木香 绵黄 （炙） 　　白扁豆（炒，去皮） 白术（各一钱） 　　上锉散。每服二钱，水一盏，枣一枚，藿香三叶煎，温服。 　　温中丸 治小儿泻白，胃寒故也，腹痛肠鸣，吐酸水，不思饮食，霍乱吐泻。 　　人参 白术 甘草（各等分） 　　上为末。姜汁面糊丸，如绿豆大。米饮下二三十丸，无时。 　　和中散 和胃止吐泻，定烦渴，治腹痛。 　　人参 茯苓 白术 甘草（炙） 干葛 黄 （炙） 白扁豆（炒） 藿香（各等分） 　　上为细末。每服三钱，水一盏半，枣二枚去核，生姜五片，煎八分，食前温服。 　　（海藏云：和中散，四君子汤加减法。） 　　曾氏和中散附 主久病才愈，面黄清瘦，神昏气弱，脾胃未实，食物过伤，停饮生痰，留滞中脘，耗虚真气，或成吐泻。此药性味甘平，大能调治，常服和胃气，进饮食，悦颜色，理风痰。 　　人参（去芦） 白扁豆（炒，去壳） 白茯苓（去皮） 川芎 缩砂仁 半夏（制） 香附子 甘草（炙。各一两） 肉豆蔻 诃子（去核。各七钱半） 　　上锉。每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎七分，空心温服，或不拘时。 　　〔毛彬〕治胃气不和，吐泻不止，痰逆不食。平胃，引行诸药。银白散半夏（一两，洗七次，焙，姜、制饼） 白扁豆（炒） 莺粟米 人参 白术（焙） 白茯苓 山药（各四钱） 　　上为细末。每服二钱，水八分，姜二片，枣一枚，煎六分，温服。 　　东垣人参安胃散（脾） 　　卷之七·脾脏部（上）　吐泻 　　除湿 　　胃苓汤 治肠胃受湿，呕吐泄泻。 　　白术 茯苓 泽泻 浓朴 猪苓 陈皮 甘草（炒。各等分） 桂（少许） 　　上为末。每服二钱，姜水灯心陈皮煎汤调下。若停食吐泻，小便短少，腹胀作痛，用此以分利之。更用六君子汤以调补脾胃。 　　卷之七·脾脏部（上）　吐泻 　　治痰 　　半粟散 治小儿脾胃虚寒吐泻等疾，及治寒痰。 　　半夏（汤浸，切、焙，一两） 陈粟米（三分，陈粳米亦得） 　　上 咀。每服三钱，水一大盏半，生姜十片，同煎至八分，食前温服。 　　白附丸(痰涎) 　　卷之七·脾脏部（上）　吐泻 　　宿食 　　钱氏云：吐泻，乳不化，伤食也，宜下之。冯承务子五岁，吐泻壮热，不思食饮。钱氏见目中黑睛少而白睛多，面色 白，曰此子必多病，面色 白者神怯也，黑睛少者肾虚也，黑睛属水，本怯而虚，故多病也，纵长成，必肌肤不壮，不奈寒暑，易虚易实，脾胃亦怯，更不可纵恣酒欲，若不保养，不过壮年也，面上常无精神光泽者，如妇人之失血也，今吐利不食壮热者，伤食也。又虚怯不可下，下之，虚入肺则嗽，入心则惊，入脾则泻，入肾则益虚，但宜以消积丸磨化之，为微有食也。如伤甚，则可下，不下则成癖也。若实食在内，亦可下也，下毕，补脾必愈，随其虚实，无不效者。〔曾〕钱氏曰：吐乳泻黄，是伤热乳，吐乳泻青，是伤冷乳，皆当下之，此迎夺之法也。不若伤热者用五苓散以导其逆，伤冷者用理中汤以温其中，自然平复。脾经积滞未除，再为饮食所伤，不吐则泻，不泻则吐，宜以三棱散化积，守胃散和中。 　　〔丹〕小儿吐泻黄胆。 　　三棱 蓬术 陈皮 青皮 神曲 麦芽 黄连 甘草 白术 茯苓上为细末。生姜灯心汤调服。伤乳食吐泻加山楂。时气吐泻加滑石。发热加薄荷。 　　消积丸 治小儿吐泻，大便酸臭。 　　丁香（九个） 砂仁（十二个） 巴豆（二个） 乌梅肉（二个） 　　上为末。面糊丸，绿豆大。温水送下。