证治准绳女科 - 第 89 页/共 133 页

〔薛〕前证若胃经实火，用竹叶石膏汤。若胃经虚热，用人参黄 散。若胃经气虚，用补中益气汤。若肺经虚热，用紫苏饮。若肝经火动，用加味逍遥散。若脾气郁结，用加味归脾汤。若肾经火动，加味地黄丸。一妊妇烦热兼咽间作痛，用知母散加山栀以清肺经而愈。后内热咳嗽，小便自遗，用补中益气加麦门、山栀，以补肺气、滋肾水而痊。 　　升麻散 治妊娠壅热，心神烦躁，口干渴逆。 　　川升麻 栝蒌根 黄芩 人参 麦门冬 柴胡 栀子仁 犀角屑 茯神（各一钱） 　　知母 甘草（各半钱） 　　上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘时服。 　　知母散 治妊娠烦躁，闷乱口干，及胎脏热。 　　知母 麦门冬 甘草（各半两） 黄 子苓 赤茯苓（各七钱半） 　　上 咀，每服四钱，水一盏，煎至七分，去滓入竹沥一合，更煎三二沸温服。 　　葛根散 治妇人妊娠数月，胸膈烦躁，唇口干渴，身热少食。 　　家葛根（野者不用） 黄芩 人参 葳蕤 黄 麦门冬 甘草（等分， 咀） 　　上每服四钱，水一盏，竹茹一团如钱大，煎七分，温服无时。 　　人参黄 散 治妊娠身热烦躁，口干食少。 　　人参 黄 家葛根 麦门冬 赤茯苓 秦艽（各一两） 知母（七钱半） 　　甘草（半两） 　　每服四钱，姜、水、竹叶煎服。 　　《补遗》人参白术散、黄 六一汤皆良。 　　治子烦口干不得卧。用黄连（去须，细末，每服一钱，）粥饮调下。 　　卷之四　胎前门 　　吐血衄血咳唾血 　　〔大〕妊娠吐血者，皆由脏腑有伤。凡忧思惊怒，皆伤脏腑，气逆于上，血随而溢，心闷胸满，久而不已，心闷甚者死。妊娠病此，多堕胎也。 　　〔薛〕前证若肝经怒火，先用小柴胡、山栀、生地，次用前药合四物，后用加味逍遥散。（调经。）肝经风热，防风子芩丸。（胎漏下血。）心经有热，朱砂安神丸。（杂·虚烦。）心气不足，补心汤。（惊悸。）思虑伤心，妙香散。（同上。）胃经有火，犀角地黄汤。（吐血。）膏粱积热，加味清胃散。（齿。）郁结伤脾，加味归脾汤。（健忘。）肺经有火，黄芩清肺饮。（淋 。）因气郁滞，紫苏饮子（胎上逼心。）气不摄血，用补中益气汤。肾经虚火，加味六味丸。（杂病虚劳。） 　　局方必胜散 治男子妇人血妄流溢，吐血、衄血、呕血、咯血。 　　熟干地黄 小苏（并根用） 人参 蒲黄（微炒） 当归（去芦） 芎 乌梅肉（各一两） 　　上件药捣罗为粗散，每服五钱，水一盏半，煎至七分，去滓温服，不拘时。 　　治吐血不止。 　　马气勃用生布擦为末，浓米饮调下。 　　治鼻衄。以白茅花浓煎汁服。 　　〔心〕妊孕寒热往来，咳嗽血痰，或呕吐不食，无力，或喘满，乳脊相应痛，或口中唾如霜雪，出语无声，或耳鸣，或痰涎，日夜数碗，误用热药之故也。刺风门 魂户（各五分） 支沟 间使（各相透） 　　如寒热未解，百节螈 ，昏愦。再取绝骨（五分） 太溪（三分） 　　如脉气未平。泻太渊 太白（各二分） 热府以上穴实泻虚补，治产前病立效。此病安后半年，必有一变，四肢消瘦，单腹肿胀，即取阴交一穴，去其恶物也。 　　卷之四　胎前门 　　咳嗽 　　〔大全〕夫肺内主气，外司皮毛，皮毛不密，寒邪乘之则咳嗽。秋则肺受之，冬则肾受之，春则肝受之，夏则心受之。其嗽不已，则传于腑。妊娠病久不已，则伤胎也。 　　〔薛〕前证若秋间风邪伤肺，用金沸草散。（杂·咳嗽。）夏间火邪克金，用人参平肺散。 　　（杂·喘。）冬间寒邪伤肺，用人参败毒散。（杂·伤湿。）春间风邪伤肺，用参苏饮。（杂·发热。）若脾肺气虚，用六君、芎、归、桔梗。若血虚四物桑白皮、杏仁、桔梗。肾火上炎，用六味丸（杂·虚劳。）加五味子煎服。脾胃气虚，风寒所伤，用补中益气（杂·劳倦）。加桑皮、杏仁、桔梗。盖肺属辛金，生于己土，嗽久不愈者，多因脾土虚而不能生肺气，而腠理不密，以致外邪复感，或因肺气虚不能生水，以致阴火上炎所致。治法当壮土金、生肾水为善。 　　一妊娠气喘痰甚，诸药不效，素有带下，始于目下浮，两月余其面亦然。此气虚而有痰饮也，用六味丸料数剂而愈。一妊妇嗽则便自出，此肺气不足，肾气亏损，不能司摄，用补中益气汤以培土金，六味丸加五味以生肾气而愈。一妊妇咳嗽，其痰上涌，日五六碗许，诸药不应。予以为此水泛为痰，用六味丸料及四君子汤各一剂，稍愈，数剂而安。一妊妇因怒，咳嗽吐痰，两胁作痛。此肝火伤肺金，以小柴胡汤加山栀、枳壳、白术、茯苓治之而愈。但欲作呕，此肝侮脾也，用六君子加升麻、柴胡而痊。 　　款冬花散 治妊娠心膈痰毒壅滞，肺气不顺，咳嗽头疼。 　　款冬花 麻黄 贝母（煨） 前胡 桑白皮 紫菀（各半两） 旋复花 白术甘草（各二钱半） 石膏（一两） 　　上 咀，每服四钱，水一盏，姜三片，煎至七分，去滓温服。 　　苦梗散 治妊娠肺壅，咳嗽喘急。 　　桔梗 紫苏 人参 桑白皮 贝母 甘草（各半两） 天门冬（去心） 赤茯苓（各一两） 　　麻黄（七钱半） 　　每服四钱，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘时服。 　　马兜铃散 治妊娠胎气壅滞，咳嗽喘急。 　　马兜铃 桔梗 人参 甘草 贝母（各半两） 陈皮（去白） 大腹子 桑白皮紫苏（各一两） 五味子（二钱半） 　　上 咀，每服四钱，姜三片，水煎。 　　麻黄散 治妊娠外伤风冷，痰逆咳嗽，不食。 　　麻黄（去节） 陈皮（去白） 前胡（各一两） 半夏（汤洗，炒） 人参 白术 枳壳（炒） 　　贝母 甘草（各半两） 　　咀，每服四钱，葱白五寸，姜三片，枣一枚，水煎服。