证治准绳 - 第 270 页/共 348 页

钦定四库全书 　　证治凖绳卷九十四 　　明　王肯堂　撰 　　防科 　　脾脏门 　　疳疮 　　疳疮圣惠大小儿疳疮生于面鼻上不痒不痛常有汁出汁所流处随即成疮亦生身上小儿多患之亦是风湿搏于血气所以不痒不痛故名疳疮也　钱乙论疳在外鼻下赤烂目揉鼻头上有疮不着痂渐绕耳生疮治鼻疮烂兰香散诸疮白粉散【二方并见鼻疳条】主之 　　张涣四珍丹　治诸疳羸瘦毛髪焦黄口鼻生疮干大蟾【一枚去四足擘开腹入胡黄连半两在腹内以线缝合用湿纸三两重裹以泥四面固济用木炭火烧令通赤为度放冷去泥捣为细末】芦荟【半两研】麝香【一分研】 　　件都拌匀再研令细以白麫糊和如黍米大每服五粒至七粒粥饮下量儿大小加减 　　熊胆膏　治疳疮不差 　　熊胆　蚺蛇胆　芦荟【各半两】黄矾【一分州者良已上捣罗为细末次用】麝香　牛黄【各一分】龙脑【一钱并细研】　上细研匀 　　以井华水三合搅匀盛银器中重煮成膏每用少许涂患处 　　治小儿一切疳毒有疮方 　　苦拣皮【伍斤剉】七姑叶【半两剉】甘草　白矾【各二两】葱白【十茎】　粗捣令匀用水五升煮五七沸旋旋添洗疮 　　处如乆患只两服立効 　　谭氏殊圣治小儿疳肥疮多生头上浸淫乆不差及耳疮等悉皆治之 　　石緑　白芷【各等分】　以生甘草水洗疮傅药自愈 　　通治一切疳方铜壁山人曰凡治疳不必细分五疳但虚则补之热则清之冷则温之吐则治吐利则治利积则治积虫则治虫不出集圣丸一方加减用之屡试屡验 　　集圣丸 　　芦荟　五灵脂　夜明砂【炒】砂仁　橘红　木香莪术【煨】史君子肉【各二钱】川连　川芎　干蟾【炙各三钱】当归　青皮【各一钱半】 　　因于虚者加人参二钱白术三钱去莪术青皮　因于热者加龙胆草三钱去砂仁莪术　因于吐泻下痢者加白术二钱肉果煨诃肉各一钱五分去青皮莪术　因于积痛者加煨三棱川楝子肉小蘹香各二钱去当归川芎　因于疟者加鼈甲醋炙三钱因于虫者加白芜荑一钱五分川楝子肉二钱去当归川芎　因于渇者加人参白术各二钱去莪术砂仁　右为细末用雄猪胆汁二个和麫糊为丸看大小服米饮送下　此方乃十全丹去槟榔白豆仁加黄连夜明砂砂仁不热不寒补不致滞消不致耗至穏至妥 　　疳积散　治鬾乳病乳夹乳夹食大病之后饮食失调平居饮食过饱伤脾致成疳积面黄腹大小便色如米泔大便泻黄酸臭头皮干枯毛髪焦穗甚至目澁羞明睛生云翳形体骨立夜热昼凉丁奚哺露等证并用主之 　　厚朴【厚而紫色有油者佳去麄皮切片生姜自然汁炒熟为末净一两】广陈皮【去白为末八钱】粉甘草【去皮净为末】真芦荟【净末各七钱】芜荑【真孔林大而多白衣者佳去白衣殻净末五钱】青黛【取顔料铺中浮碎如佛头青色者研净末三钱】百草霜【乃山庄人家锅底墨也净末二钱】旋复花【净末一钱半】　研匀和成 　　剂用　每一嵗用药一分用灯心汤早上空腹时调服　服后病即愈当再用肥儿丸调理如脾气未实用啓脾丸或大健脾丸　如疳气未尽用陈皮一两广木香三钱白茯苓五钱加好平胃散三钱陈米粥汤调服 　　疳眼方　用生鸡肝一具【不拘大小雄雌】二三嵗者只用半具外去衣内去筋膜研细如麫入疳积散若干调极匀加好热白酒厚薄相和隔汤顿温热空心通口服用甜麴酒少加熟白酒亦佳　服至眼开翳散方止疳泻痢红白积滞用散子加黄连【姜汁土炒】肉果用浓灯心汤稍加熟蜜少许调服　食积成疳砂仁汤调服 　　集验方治小儿疳气不能疗神効丹 　　緑矾【用火煅通赤取出用醍醋淬过复煆如此三次】　　上研末用肉和丸如菉豆大下日进二三服 　　元和纪用经麝香丸　主小儿疳瘦而黄髪穗骨立减食肌热惊癎疳虫 　　麝香【研】芦荟【研】胡黄连【末】右等分研匀滴水丸黄 　　米大一岁二丸三岁五丸至七丸人参汤下日三服无比竒効一方胡黄连四分余二物各二分疗疳痢温疟无比尤验一名圣丸疳药百数无如此者小儿癫癎惊风五疳三虫服之立见功効蚘虫作疾枯瘁乆痢不住热药调防最难得法唯此若神经以四味饮黒散紫圆至圣散五加皮治不能行蜀脂饮并此麝香圆七方谓之育婴七寳紫阳道士亦名保子七圣至寳方専为一书者此是也 　　灵苑千金丸　治小儿一切疳乆服令儿肥状无疾川楝子肉　川芎【各等分】　研为末猪胆汁和杵为 　　丸如麻子大量儿大小加减丸数每以饭饮吞下日二服常服三丸至五丸张氏家传丸如菉豆大分五色用朱砂青黛白定粉光黒蜜陀僧名为五色丸非时进米饮下孔氏家治疳热下虫方同用腊月干猪胆膏为丸如干汤化动丸菉豆大十丸十五丸肉汤下疳虫如髪便看即见稍迟即化 　　太医局芦荟丸　治疳气羸瘦面色痿黄腹脇胀满头髪作穗揉鼻咬甲好吃泥土痢色无定寒热往来目澁口臭齿龈烂黒常服长肌退黄杀疳虫进乳食干虾蟇　大皂角【以上二味等分同烧存性为末每末一两入后药】青黛【二钱半硏】芦荟【研】麝香【研】朱砂【飞研各一钱】　同研匀汤浸 　　蒸饼为丸如麻子大三嵗儿服二十丸不计时温米饮下量儿大小加减 　　钱氏胆矾丸　治疳消癖进食止泻和胃遣虫 　　胆矾【真者一钱为麄末】緑矾【真者二两】大枣【十四个去核】好醋【一升】已 　　上四物同熬令烂和后药 　　史君子【二两去殻】枳实【去穰炒三两】黄连　诃梨勒【去核各一两并为麄末】巴豆【二七枚去皮破之】已上五物同炒令黑约三分 　　干入后药 　　夜明砂【一两】虾防灰【存五分性一两】苦楝根皮【末半两】已上三 　　物再同炒干同前四物杵罗为末却同前膏和入臼中杵千下如未成更旋入熟枣肉亦不可多恐服之难化太稠即入温水可圆即圆如菉豆大每服二三十丸米饮温水下不拘时 　　西京丁左藏虾防丸　肥孩儿常服得効 　　干虾防【大者一枚泔浸三宿去肠肚头爪净洗酥炙令黄香】陈皮【去白二钱半】胡黄连【一两】郁金　芜荑仁【各半两】　为末于陶器内用 　　豮猪汁和令稀稠得　于饭上蒸熟为度取出半日丸如菉豆大常服五七丸陈米饮下 　　张氏神麯散　治小儿诸般疳 　　神麯　陈橘皮【不去白】大黄【纸裹炮熟】芍药【各一钱二分半】桔梗川芎　厚朴【姜汁制】枳殻【去穰麸炒】白茯苓【各二钱半】人参【一钱半】甘草【五钱炙】　为细末每服一钱入姜一片如茶 　　法煎服无时 　　治小儿一切疳肌肤消瘦泻痢不止口鼻生疮水谷不化方 　　虾蟆灰【存性】白矾　乌贼鱼骨【炙】宻陀僧【各二钱半】麝香【一钱二分半】 　　右为末炼丸如菉豆大温水下三丸圣惠方同但麝香用半两【荘氏第五用此方】 　　治小儿一切疳方【荘氏第十四用此方】 　　蟾头【一个炙】腻粉　豆防　芜荑　黄连【各二钱半】　为 　　末软粟米饭为丸麻子大早晩米饮下三丸 　　又方【荘氏第十七用此方及香连丸】 　　芦荟　胡黄连　朱砂　青黛　麝香【各二钱半】蟾酥【少许】　为末饭为丸如芥子大每服空心临卧温熟 　　水下五七丸 　　洪州张道人传治小儿一十二种疳肝疳急疳风疳肉疳脊疳口疳脑疳食疳蛔疳脾疳肾疳心疳定生死有此者取得虫青者死黄者可治须服定命丹木香　夜明砂　麝香【各一分】蝉蜕【三分】胡黄连【二钱】金箔　银箔【各五片】　研为末米饭丸如麻子大空心 　　米饮下三丸日三服忌醎醋酸油腻 　　第一肝疳小儿虽饮乳渐喜食肉尤爱酸咸只服定命丹次服此药 　　肉豆蔲【三个】枳殻【炒七钱半】茯苓　胡黄连【各半两】大黄甘草　丁香　麝香【各二钱】　为末每服一匙米饮 　　下日两服乆者五服効 　　演山史君槟榔丸　治小儿食肉太早伤及脾胃水谷不分积滞不化疾作疳痢等并宜服之 　　肉荳蔲【一个】生槟榔【一个】宣连　胡黄连　陈皮　青皮　川楝肉【炒】芜荑【炒去皮】神麯　麦糵【并炒】木香夜明砂【淘净炒】芦荟　川芎【各一钱】麝【一字】　研细末豮 　　猪胆汁薄荷为丸如麻子大每服三五十丸温饭饮下 　　议曰积是疳之母所以有积不治乃成疳又有治积不下其积存而脏虚成疳尤重大抵小儿所患疳证泄泻无时不作风者何惟疳泻名热泻其脏腑转动有限所以不成风虽泻不风亦转它证作渇虚热烦躁下痢肿满喘急皆疳虚证古云疳虚用补虚是知疳之为疾不可更利动脏腑发作之初名曰疳气腹大胀急名曰疳虚泻痢频并名曰疳积五心虚烦名曰虚热毛焦髪穗肚大青筋好吃异物名曰疳极【受病脏已极】热发往来形体枯槁面无神采无血色名曰疳劳手足细小项长骨露尻臋无肉肚胀脐突名曰丁夷食加呕哕头骨分开作渇引饮虫从口出名曰哺露此皆疳又因多食生冷甘肥粘腻积滞中脘不化乆亦成疳治疳之法量轻重理其脏腑和其中脘顺其三焦使胃气温而纳食益脾元壮以消化则脏腑自然调贴令气脉与血脉相参则筋力与骨力俱健神清气爽疳消虫化渐次安愈若以药攻之五脏疎却肠胃下去积毒取出虫子虽曰医疗即非治法盖小儿脏腑虚则生虫虚则积滞虚则疳羸虚则胀满何可利下若更转动肠胃致虚由虚成疳疳虚证乃作无无之孩难救矣 　　胡黄连丸　治婴儿一切疳及一切虚痢他药无功此药极效 　　胡黄连　芦荟　草黄连　肉豆蔲【炮】桂心　人参　朱砂　史君子【去殻】木香　钩藤　龙齿　白茯苓【以上各一钱】麝香【一字研】 　　右件各生用为细末取豮猪胆二枚裂汁和末令匀却入袋内盛之用线紥足汤煮半日取出切破袋子加莨菪子【二钱】黄丹【一钱】二味另研如粉入前药和匀捣五百杵丸如菉豆大但是疳与痢用粥饮下五七丸子防者三丸不吃粥饮乳头令吮能治一十二种痢及无者功效非常 　　议曰疳之疾危发由于渐痢之后逆传自于延【延乆为逆】初见其轻言之曰常后知其重告之无门是以痢疳皆由积毒娇恣口腹因虚以致虚因害而伤害医工见有此等自是忧疑病家欲得便苏岂无性急更迁取活展转逾深或疳极而腹下痢或热盛而加作渇或烦躁四体虚浮或饮食一时呕吐常方不能安愈快剂恐越伤和并宜服此 　　肥肌丸　治小儿一切疳气肌瘦体弱神困力乏常服杀虫消疳开胃进食 　　黄连【去须】川楝肉【炒】川芎【各半两】陈皮　香附子【各二钱半酒煮炒干】木香【二钱】　研为末水煮细面糊为丸如麻子 　　大每服三五十丸温饭饮下 　　议曰惊疳积痢各分证用药今有小儿患疳虚困又作痢疾二相加最为恶重疳痢并行脏腑虚乏之极热毒差重皆系积之乆滞虽曰系积无积可疗乃虚受之然谓其虚补之不及所见其证不得良方以何对治虽获其方不审其亦难疗也良由脉与病同药与证对医工运巧扶而起之必得安乐胡黄连丸无以加矣肥肌良方亦佐胜焉 　　疳热汉东王先生论小儿发热形瘦多渇吃食不长肌肉者谓之疳热　汤氏云疳热当服进食丸【方见癖】磨积仍间服化虫丸后服鼈甲散退热次服肥儿丸【疳瘦】汤氏鼈甲散　治疳劳骨热 　　鼈甲【玖肋者汤浸用童便涂炙】黄茋【蜜炙】白芍药【各一两】生熟地黄地骨皮　当归　人参【去芦各半两】　剉碎每服二钱 　　水半盏煎服 　　化虫丸　治疳热 　　白芜荑　黄连　神麯　麦芽【各炒等分】　末糊丸如 　　黍米大空心米饮下猪胆尤佳 　　猪肚丸　治骨蒸疳劳肌体黄瘦 　　木香【半两】黄连　生地黄　鼈甲【九肋者汤浸用童便涂炙】银柴胡【去芦】青皮【各一两】　为末猪肚一枚入药于内以线 　　纒之于沙罐内悬胎煮熟取出细研猪肚为丸如麻子大米饮送下量大小加减不拘时服 　　龙胆丸【三因】治疳病发热 　　龙胆草　黄连　史君子肉　青皮【各等分】　为末猪胆汁和丸如桐子大毎服三十临卧熟水下量儿加减 　　世乌犀丸　治小儿疳热腹内生虫肚大手足疲弱丁奚尫羸【此方治疳熟如神】 　　黒牵牛【二两】史君子【肉七钱半】青皮【二两】雷丸【二钱半】苦楝皮【一方不用楝皮芦荟二钱半】鹤虱【各半两】　同入锅内炒焦为末 　　面糊丸黍米大三嵗儿三十丸米饮下食前 　　二丁丸　治乳癖食癖疳热 　　白丁香【半两】丁香　蜜陀僧【各一两】韶粉【一钱】硫黄【三钱】 　　右为细末糊丸如小豆大三嵗儿十丸日晡时米饮下饮乳者乳汁下次日当取下恶物热即随退加黄莺屎一钱尤妙 　　谭氏殊圣金瓜丸　治小儿疳热身多壮热黄瘦乆服令肥 　　黄连　黄檗　甘草【微炮】青皮【各等分】　为末入麝香 　　少许用豮猪胆一枚入药胆内线紥定入石器中浆水煮五七沸取出风吊一宿丸如菉豆大每服五七丸米饮下量儿加减玉诀方同外以朱砂为衣仍治脾疳博济方同刘氏家传方亦同云或添胡黄连若早晨服史君子丸晚服金瓜丸永无疾消食长肌肉荘氏家传方同仍加夜明砂一味等分赵氏方亦同名凉疳药长沙朱司理以为有神效 　　芦荟丸　治小儿惊热疳不思食 　　芦荟　熊胆　朱砂【各二钱半】青黛【七钱半】诃梨勒【煨取肉三钱】麝香【一钱】 　　右为末糯米饭为丸如麻子大空心随嵗数与之用沙糖水咽下五七丸 　　茅先生柴胡散　治小儿疳热四肢如柴不能起止柴胡　知母　贝母【去心】茯苓　茯神　干葛　甘草【炙各等分】 　　右为末每服用小麦一匙头药一匙头水一盏同煎六分去滓服 　　六物黄芩汤　治少小腹大短气热有进退食不安谷为之不化 　　黄芩　大青　甘草【炙】麦门冬【去心】石膏【碎各半两】桂皮【三钱】