证治准绳 - 第 214 页/共 348 页

右为细末和匀毎服半钱煎金银薄荷汤调下量儿大小加减服 　　三白散　治小儿盘肠气钓先服此药后服钓藤膏白牵牛【一两炒】白术　桑白皮　陈皮　木通【各三钱】 　　右为细末毎服半钱用生姜汤调不拘时服 　　广利方治癎迷嚼舌仰视牛黄大豆许和蜜水调 　　拘挛 　　续命汤　治小儿手足拘挛不能屈伸 　　麻黄　人参　黄芩　川芎　药　甘草【炙】防风　杏仁【去皮尖炒】官桂【去皮】防己　附子【炮裂去皮脐各等分】 　　右剉碎毎服二钱水一钟生姜三片煎至五分不拘时服 　　追风散　治小儿感冐发热手足拘挛 　　人参　茯苓　防风　川芎　柴胡　羌活　枳殻　桔梗　甘草【各等分】 　　右剉碎毎服二钱水一钟生姜三片煎至五分不拘时服 　　手拳不展 　　张涣云小儿所受肝气怯弱致筋脉挛缩两手伸展无力薏苡丹主之 　　薏苡丹　治手拳不展 　　薏苡仁【汤浸去皮研细】当归【洗焙】秦艽【去芦】防风　酸枣仁【炒】羌活【各等分】 　　右为细末炼蜜和如芡实大毎服一粒至二粒麝香荆芥汤化下不拘时 　　圣惠方儿在胞母脏腑虚为风冷所乗儿生肝气不足致筋脉挛缩不得伸展故手拳不展薏苡仁散【前就此加减以其方平和故列于首】 　　薏苡仁【七钱五分】秦艽　防风　酸枣仁【微炒】甘草【微炙赤各半两】当归【焙】桂心【各二钱半】 　　为散毎一钱水一小盏煎五分不计时量儿加减 　　羊角散　治儿手不展是风邪滞气所客令荣卫不通 　　羊角　羌活　五加皮　白藓皮　桂心【各二钱半】麻黄【半两去根节】甘草【炙微赤一钱二分半】 　　为散毎服一钱水一小钟煎五分量儿加减不拘时温服 　　脚拳不展 　　张涣云缘禀受肾气不足者气血未荣脚指拳缩手足不能伸展海桐皮散主之 　　海桐皮散　治脚拳不展 　　海桐皮　当归【汤洗焙干】牡丹皮　熟地黄　牛膝【酒浸焙各一两】山茱茰　补骨脂【各半两】 　　右为细末毎服一钱水八分入葱白二寸煎至五分去滓温服食前 　　圣惠儿在胞母脏腑有积冷为风邪所乗生后肾气不足气血未荣故脚指拳缩不展宜当归散 　　当归【焙】麻黄【去根节各半两】羌活　酸枣仁【微炒】人参　杜仲【微炙】桂心【各二钱半】 　　右为细末毎服一钱水一小盏姜少许煎五分量儿大小乳前分减服 　　干地黄丸 　　生地黄　郁李仁【汤浸去皮尖微炒各半两】牛膝　防风　桂心　海桐皮　羌活　白茯苓　薏苡仁【各二钱半】 　　右为末蜜丸如菉豆乳前温酒下七丸量儿加减 　　证治准绳卷七十五 <子部,医家类,证治准绳> 　　钦定四库全书 　　证治准绳卷七十六 　　明　王肯堂　撰 　　幼科 　　肝脏门 　　惊瘫鹤膝 　　钱肝者东方青龙木也其动则应于风病则主惊骇诸热引肝风有风则生痰有痰亦作搐小儿惊风之际手足动掣当听其自定然后疗之免生异证或父母见其病势可畏从而按伏之岂知筋者肝之合也临病发时若按束其手足则筋不舒伸遂至经络为风所闭终为癈人内经曰顽弱名缓风疼重名湿痹又有四肢痿痹不仁致手足稍胀痛不堪忍者此风毒之气使然故曰风淫末疾是也凡小儿心悸不常及徧身肿痛或手足不随此为惊瘫也若治之稍迟至臂腕膝胫骨节之间流结顽核或膝大而肿肉消骨露如鹤膝之状或为瘫为疖此名鹤膝也已上形证并宜发汗为先使腠理开通则风热可除有湿亦去用百解散和防咀五苓散倍加麻黄水姜葱煎服微得汗为度或以麻黄汤发散尤佳次防己汤袪风散及独活汤加桑寄生投服并防风汤或黒虎丹作小丸子间服使风不生而痰不作则其疾易愈若为痈为疖疼重者用黒牵牛半生半炒略研碎煎无灰酒调下五苓散以除流注之寒湿则肿毒可消如大腑闭而不通此是风热内蕴其右腮红紫右手三部脉浮而实滑宜五和汤或当归散枳殻散治之其加减之法尤在临机审处若泥一方非良法也前证更宜间服排风汤 　　薛鹤膝风者其腿渐细其膝愈粗状如鹤膝是以名之此因禀肾经不足外邪所乗而患之初则膝内作痛外色不变伸屈艰难若一二月间焮肿色赤而作脓者可治肿硬色白而不作脓者难治初起者用大防风汤为主佐以益气养荣汤脓成者用补中益气汤为主佐以大防风汤切勿用十宣流气等药若不溃不敛或发热等证者湏调补脾胃为善否则必变败证矣 　　大防风汤　治鹤膝风肿痛不消或溃而不敛 　　附子【炮】牛膝【酒炒各一钱】白术　羌活　人参　防风【各二钱】杜仲【去皮姜制】川芎　肉桂【去皮】黄耆【炒】熟地黄【自制】芍药【炒各一钱五分】甘草【一钱】 　　右毎服三五钱水煎仍量儿大小用之 　　独活寄生汤 　　独活　桑寄生　杜仲【炒】细辛　牛膝【酒炒去土】秦艽茯苓　白芍药【炒】桂心　川芎　防风　甘草人参　熟地黄　当归【各等分】 　　右毎服二三钱水煎空心乳母同服 　　益气养荣汤【瘰疬】　百解散【惊】　五苓散【惊】　麻黄汤【伤寒】防己汤　治感冐风湿之气失于解表流注两足疼痛至两膝浮肿不能屈伸传成痈痪 　　防己【去黑皮】麻黄【去节存根功全表里剉碎汤泡泸过焙干用】薄桂【去粗皮各半两】赤药　赤茯苓【去皮】苍术【米泔水浸一宿去粗皮滤剉片火炒至微黄各一两】甘草【炙七钱半】 　　右件防咀毎服二钱水一盏姜二片葱一根煎七分空心热服或入薤白同煎 　　袪风散　治卒暴中风不能言全口眼防斜惊瘫搐掣痰实烦躁神昏有热睡卧不稳 　　防风【去芦】南星【生用】甘草【生用】半夏【制】黄芩【各一两】 　　右碎毎服二钱水一盏半姜三片慢火煎七分不拘时温服 　　独活汤　治惊瘫鹤膝及中风湿日乆致腰背手足疼痛昼轻夜重及四肢痿痹不仁 　　川独活【黄色如鬼眼者佳半两】当归【酒洗】白术　黄耆【蜜水涂炙】薄桂【去粗皮】川牛膝【酒洗各二钱半】甘草【炙三钱】 　　右件防咀毎服二钱水一盏姜二片薤白一根煎七分空心热服或无时 　　防风汤【惊】 　　黒虎丹　治诸般风证 　　草乌【去黒皮一两生用】川乌【去黒皮生用】甘草【各七钱半】麻黄【不去根节】甘松　熟干地黄【浄洗】藿香叶　白芷　油烟墨【烧存性】猪牙皂荚　川芎　当归　何首乌　南星【生用】僵蚕【去丝】赤小豆　羌活　白胶香　木鼈子【去油各半两】 　　右件剉碎或焙或晒研为细末糯米粉煮糊丸麻仁大毎服三十丸至五十丸或七十丸稍空心用淡姜汤下儿小者丸作粟谷大治法如前 　　五和汤【热】　当归散【热】　枳殻丸【大便秘】 　　排风汤　治中风狂言失音不语精神昏困惊瘫鹤膝等证及肿疾才愈后偶感外风满面徧体虚浮并宜可服 　　白藓皮　白术　白药　薄桂【去粗皮】防风【去芦】川芎　当归【酒洗】杏仁【汤泡去皮尖】甘草【炙各半两】川独活　麻黄【去根节】白茯苓【去皮各七钱半】 　　右毎服二钱水一盏姜二片煎七分无时温服 　　眼目 　　薛经曰目者五脏六腑之精荣卫魂魄之所常营也神气之所常主也又曰诸脉者皆属于目目得血而能视五脏六腑精气皆上注于目而为之精故白睛属肺黒精属肝瞳人属肾上下胞属脾两属心而内又属膀胱五脏五色各有所司心主赤赤甚心实热也用导赤散赤微者心虚热也用生犀散肝主青青甚者肝热也用泻青丸淡青者肝虚也用地黄丸脾主黄黄甚者脾热也用泻黄散淡黄者脾虚也用异功散目无睛光及白睛多黒睛少者肝肾俱不足也用地黄丸加鹿茸昼视通明夜视罔见者因禀阳气衰弱遇夜阴盛则阳愈衰故不能视也用冲和养胃汤凡赤脉翳物从上而下者属足太阳经用东垣选奇汤从下而上者属足阳明经用局方流气饮葢翳膜者风热内蕴也邪气未定谓之热翳而浮于外邪气已定谓之氷翳而沈于内邪气既深谓之陷翳宜升发之退翳之药佐之若上眼皮不出黒白翳者属太阳寒水从外至内者属少阳风热从下至上绿色者属足阳明及肺肾合病也疳眼者因肝火湿热上冲脾气有亏不能上升清气故生白翳睫闭不开眵泪如糊乆而脓流遂至损目用益气聪明汤茯苓泻湿汤及四味肥儿丸目闭不开者因乳食失节或过服寒凉之药使阳气下陷不能升举故目不开用柴胡复生汤若胃气亏损眼睫无力而不能开者用补中益气汤暴赤肿痛者肝火炽盛也用龙胆泻肝汤多泪羞明者肝心积热也用生犀散亦有肝肾虚热者用地黄丸风沿烂眼者膈有积热也用清胃散时时作痒者浓溃生虫也用防药紫苏膏眼睫连劄者肝经风热也用柴胡清肝散若生下目黄壮热大小便秘结乳食不思面赤眼闭者皆由在胎时感母热毒所致儿服泻黄散母服地黄丸若乳母膏梁积热致儿目黄者令母服清胃散若肢体面目爪甲皆黄小便如屋尘色者难治又有痘疹后余毒未尽上侵于目者属肾肝虚也用滋阴肾气丸前证多宜审治其母兼调其儿 　　初生眼不开　胎赤【并见初生门】 　　目赤肿痛曾热极挟风则目赤肿痛昼夜不开惊啼不已先用九仙散水姜葱煎服次三解散温米泔水调下及防以黄连膏　若夫天行时证暴赤肿痛昼夜苦甚久则昏蒙治法先以九仙散解表次以小柴胡汤去半夏加大黄薄荷竹叶生地黄水煎服并投草龙胆散及防以黄连膏贴以清凉膏　有孩儿胃气素虚脾气实盛眼胞赤肿羞澁不开遽按苦寒之剂以退赤肿反伤脾胃不吐则泻或四肢微冷复以温药调治则目疾转加宜先用防咀五苓散水姜灯心煎服次投泻黄散自愈　有心脾蕴热经久及肝受邪热致两目羞明眼胞浮肿微有紫色大腑闭或流利小便澁或通顺先以百解散发表次投明目饮自然平复仍忌酒荤三五日有小儿薄劣多致尘埃入目揩摩成肿发热作痛啼哭不已宜用辟尘膏治之立效 　　汤导赤散　治心热小便赤眼目赤肿 　　赤药　羌活　防风【各半两】大黄　甘草【各一钱】 　　右为末灯心黒豆同煎食后服 　　余平生无赤眼之患用之如神大人小儿可通用凡眼赤澁之初只用自己小便张目溺出用一指接抹眼中便闭目少顷即效此以真气逼去邪热也 　　本治小儿赤热肿眼 　　大黄　白矾【各五分】 　　右为末同冷水调作罨子贴眼立效 　　小防风汤　治小儿热毒眼患 　　大黄【蒸】山栀子　甘草【炙】赤药　川当归【洗】防风　羌活【各等分】 　　右剉碎毎服五钱水一钟煎至五分食后服 　　小流气饮　治小儿风毒眼患 　　蝉蜕【去足】甘草　羌活　天麻　川当归　防风大黄　薄荷　赤药　杏仁【各等分】 　　右剉碎毎服五钱水一钟煎至五分食后服 　　小菊花膏　治小儿积毒眼患 　　黄连　黄芩　大黄　菊花　羌活　苍术【米泔浸】荆芥穗　防风 　　右各等分为末炼蜜和膏如小指顶大毎服一饼细嚼白汤咽下不拘时服 　　通顶散　治眼疼风热肿胀作楚 　　蒂　防芦【各一钱】皂角肉【半钱】麝香【少许研】 　　右为细末研匀毎少许吹入鼻中 　　九仙散　解诸目疾不拘嵗月逺近并宜先服 　　柴胡【去芦】苍术【米泔浸刮去粗皮剉炒燥各二两】赤药　荆芥甘草【各六钱半】麻黄【剉去节汤炮滤焙干】川芎　薄荷【连梗各半两】旋复花【去老梗三钱】 　　右碎毎服二钱水一琖姜二片葱一根煎七分不拘时温服 　　三解散【一名寜心汤】主上焦蕴热伤风面红目赤狂躁气急渴水惊啼烦闷丹毒口疮痰搐掣 　　人参【去芦】防风【去芦】天麻　茯神【去皮木】郁金【无以山栀仁代】白附子　大黄【各二钱半】赤芍药　黄芩　僵蚕【各五钱】全蝎【十五尾去尖毒】枳殻【水浸去瓤防炒二钱】粉草【六钱】 　　右焙为末毎服半钱至一钱用温薄荷汤无时调下或灯心汤 　　草龙胆散　治暴赤火眼昼夜澁痛作肿泪多