证治准绳 - 第 185 页/共 348 页

生姜【年少者百钱老者二百钱用自然汁】鸭子【一枚】 　　右将鸭子打破倾入姜汁内搅匀煎八分入蒲黄三钱再煎五七沸空心热服立効 　　无妊娠下痢赤白绞刺疼痛 　　鸡子【二枚乌鸡者佳破孔倾出清留黄用之】黄丹【一钱入鸡子壳内同黄搅匀以厚纸糊牢盐泥固济火上煨焙干为细末】 　　右每服二钱米饮调下一服愈者是男二服愈者是女 　　大治妊娠素弱频倂下痢腹痛羸瘦面色痿黄不进饮食　厚朴【一两半】白术　熟地黄　川芎　白芍药当归　干姜　人参【各两】一诃子【三钱】甘草【一钱】 　　右防咀每服四钱姜三片水煎 　　又方　治妊娠下痢腹痛小便涩 　　当归　黄芪【各一两】糯米【一合】 　　右细切和匀水煎分四服 　　罗大宁散　治妊娠下痢赤白灰色泄防疼痛垂死者 　　黒豆【三十五粒】粟壳【二两半生半炒】甘草【二两半生半炒】 　　右为粗末都作一服生姜三片同煎食前服 　　治妊娠挟热下痢亦治男子常痢 　　黄连　黄蘗【各一两】山栀仁【二十枚】 　　右防咀每服五钱水二盏浸二时久煮十余沸顿服若呕加陈皮【一两半】生姜【三两】 　　黄连汤　治妊娠下痢赤白脓血不止 　　黄连【二两】厚朴【姜制】阿胶【炙】当归　干姜【各一两半】艾叶黄蘗【各一两】 　　右为细末空心米饮调下方寸匕日三服 　　疗妊娠白脓痢腹中冷 　　干姜【四两】赤石脂【六两】粳米【一升炒黄】 　　右用水七升煎取二升温分三服 　　厚朴散　治妊娠下痢黄水不絶 　　厚朴【姜炙三两】黄连【三两】肉豆蔲【一枚连皮用】 　　右为粗末水煎顿服 　　草菓饮　治妊娠脏气本虚脾胃少弱脏腑虚滑腹脐疼痛日夜无度　厚朴【姜制二两】肉豆蔲【一个麪裹煨】 　　右防咀每服三钱姜三片水同煎 　　大小便不通 　　大夫妊娠大小便不通由脏腑之热所致若大肠热则大便不通小肠热则小便不利大小膓俱热则大小便俱不通更推其因而药之　薛前证若大肠血燥用四物汤加桃仁条芩大肠气滞用紫苏饮加杏仁条芩肠胃气虚用六君子加紫苏杏仁肝脾蕴热用龙胆防肝汤心肝虚热用加味逍遥散加车前子　亚卿李蒲汀侧室妊娠大小便不利或用降火理气之剂元气反虚肝脉急脾脉迟滞视其面色青黄不泽余曰此郁怒所致也用加味归脾汤为主佐以加味逍遥散而安主政王天成之内妊娠痢疾愈后二便不通其家世医自用清热之剂未効余诊其脉浮大而濇此气血虚也朝用八珍汤加桃仁杏仁夕用加味逍遥散加车前子而瘥 　　小品疗妊娠子淋大小便并不利气急已服猪苓散不瘥宜服甘遂散下之 　　甘遂散方　用泰山赤皮甘遂【二两】为末以白蜜二合和服如豆大一粒觉心下烦得防下者日一服下之后还服猪苓散不得下日两服渐加至半钱以微利为度【经心録同　此药太峻不可轻用】 　　猪苓散　疗妊娠小便涩痛兼治胎水　猪苓【五两去皮】为末白汤调方寸匕加至二匕日三夜二不瘥宜转下之服前药 　　葵子汤【古冷録验】　治妊娠得病六七日以上身热入脏大小便不利安胎除热　葵子　滑石【四两碎】 　　右以水五升煮至一升去滓尽服须防当下便愈 　　又方　葵子【一合】朴硝【二两】每服三钱水煎温服 　　治妊娠大小便不通心腹胀满妨闷不欲饮食手足烦热　槟榔　赤茯苓　大腹皮　木通　郁李仁【去皮尖】北五味子【各一两】桑寄生　甘草　苦梗【各半两】 　　右为粗末每服三钱水一盏煎至六分温服 　　治妊娠大小便不通热闭心膈腹脇胀闷妨害饮食大黄　木通　槟榔【各一两】枳壳【七钱半】大腹子【三枚】诃子【四个去核半生半煨】 　　右为细末以童便一盏葱白二寸同煎至六分调下二钱 　　当归散　治胎前诸疾或因怒中气冲子脏或冲脬脉腹急肚胀腰腹时疼不思饮食四肢浮肿气急时喘大便忽难小便忽涩产门忽肿 　　当归【一两】赤茯苓　枳壳　白芍药　川芎【各二两】川白姜【炮】木香【煨】粉草【各半两】 　　右防咀每服三大钱水一盏半生姜三片煎至八分去滓无时温服　如禀受气弱及南人枳壳减半如气实及北人于内加分两服之或连日大便袐涩加蜜同煎 　　初虞世治妊娠大便袐涩方　枳壳【三两】防风【二两】炙草【一两】右为细末沸汤防服一二钱空心日三 　　又治虚羸大便袐方　枳壳【制】阿胶【炒各等分】 　　右为细末炼蜜和剂杵二三千下丸如梧子大别硏滑石末为衣温汤下二十丸半日来未通再服三十丸止于五十丸 　　又方　车前子【一两】大黄【炒半两】 　　右为细末每服三钱空心蜜汤调下 　　大腹皮汤　治妊妇大小便不通 　　枳壳　大腹皮　赤茯苓【各一两】甘草【二钱】 　　右为末葱白汤调下二钱 　　补遗局方八正散　治妊妇心经蕴热脏腑袐结大肠不通小便赤涩癃闭【见杂病淋】　右陈良甫氏所録诸方今并存之内甘遂朴硝非至实至危不得已而为之不可轻用其他亦宜审订而用之仍味薛氏之说参之以杂病诸方法庶无误也 　　小便不通 　　大妊娠小便不通为小肠有热传于胞而不通耳若兼心肺气滞则致喘急陈无择云妊娠胎满逼胞多致小便不利若心肾气虚清浊相干则为诸淋若胞系了戾小便不通名曰转胞若胎满尿出名曰遗尿　丹转胞病胎妇禀受弱者忧闷多者性急躁者食味厚者大率有之古方皆用滑利疎导药鲜有应効因思胞为胎所压展在一边胞系了戾不通耳胎若举起悬在中央胞系得疎水道自行然胎之坠下必有其由一日呉宅宠人患此脉之两手似濇重取则左手稍和予曰此得之忧患濇为血少气多为有饮血少则胞弱而不能自举气多有饮中焦不清而隘则胞知所避而就下故喜坠遂以四物汤加参术半夏陈皮生甘草生姜空心饮随以指探喉中吐出药汁少顷气定又与一贴次日亦然如是八贴而安此法果为的确恐偶中耳后有数人歴歴有効未知果何如耶仲景云妇人本肌盛头举身满今反羸瘦头举中空减胞系了戾亦致胞转其义未详必有能知之者　一妇人四十一嵗妊孕九个月转胞小便不出三日矣下急脚肿不堪存活来告急予往视之见其形瘁脉之右濇而左稍和此饱食而气伤胎系弱不能自举而下坠压着膀胱偏在一边气急为其所闭所以水窍不能出也转胞之病大率如此予遂制一方补血养气血气既正胎系自举则不下坠方有安之理遂作人参当归身尾白药白术带白陈皮炙甘草半夏生姜煎浓汤与四贴任其叫噉至次早又与四贴药查作一贴煎令顿饮之探喉令吐出此药汤小便立通皆黑水后就此方加大腹皮枳壳青葱叶缩砂仁二十贴与之以防产前后之虚果得就蓐平安产后亦健　一妇人妊娠七八个月患小便不通百医不能利转加急胀诊其脉细弱予意其血气虚弱不然水载其胎故胎重坠下压住膀胱下口因此溺不得出若服补药升扶胎起则自下药力未至愈加急满遂令一老妇用香油涂手自产门入托起其胎溺出如注胀急顿解一面却以人参黄芪升麻大剂煮服或少有急满仍用手托放取溺如此三日后胎渐起小便如故　薛前证亦有脾肺气虚不能下输膀胱者亦有气热郁结膀胱津液不利者亦有金为火烁脾土湿热甚而不利者更当详审施治　司徒李杏冈仲子室孕五月小便不利诸药不应余曰非八味丸不能救不信别用分利之药肚腹肿胀以致不起　儒者王文逺室患此小腹肿胀几至于殆用八味丸一服小便滴沥再以前丸之料加车前子一剂即利肚腹顿宛而安 　　仲问曰妇人病饮食如故燥热不得卧而反倚息者何也师曰此名转胞不得溺也以胞系了戾故致此病但利小便则愈宜肾气丸主之【即八味丸方见杂病虚劳每以酒下十五丸至二十丸日再服】 　　产疗小便不通及胞转桑螵蛸捣末米饮服方寸匕日三服 　　仲妊娠有水气重身小便不利洒淅恶寒起即头葵子茯苓散主之　葵子　茯苓【各三两】 　　右二味杵为散饮服方寸匕日三服小便利则愈 　　妊娠小便难饮食如故归母苦参丸主之 　　当归　贝母　苦参【各四两】 　　右为末炼蜜丸如小豆大饮服三丸加至十丸【男子加滑石半两】 　　大治妊娠卒不得小便杏仁一味去皮尖捣丸如菉豆大灯心汤吞七丸立利 　　丹朱宅妇人三十余歳怀胎四个月大小便闭因与通利药冬葵子等已通但气未顺此由性急血耗气乱须和其气滋其血乃安 　　陈皮　青皮　芍药【一钱】人参　归身尾　川芎地黄　白术【半两】茯苓　木通　甘草【二分】 　　独圣散　治妊娠小便不通　用蔓荆子为末每服二钱食前浓煎葱白汤调下 　　淋 　　大妊娠小便淋者乃肾与膀胱虚热不能制水然妊妇胞系于肾肾间虚热而成斯证甚者心烦闷乱名曰子淋也　薛前证若颈项筋挛语濇痰甚用羚羊角散【见身体痛】若小便濇少淋沥用安荣散若肝经湿热用龙胆防肝汤【见前阴诸疾】若肝经虚热用加味逍遥散腿足转筋而小便不利急用八味丸缓则不救若服燥剂而小便频数或不利用生地黄茯苓牛膝黄蘗知母芎归甘草若频数而色黄用四物加黄蘗知母五味麦冬参若肺气虚而短少用补中益气加山药麦冬若阴挺痿痹而频数用地黄丸若热结膀胱而不利用五淋散【见淋】若脾肺燥不能化生宜黄芩清肺饮【见淋】若膀胱阴虚阳无所生用滋肾丸【见淋】若膀胱阳虚阴无所化用肾气丸　一妇人每怒发热脇胀小便淋濇如遇经行旬余未巳受胎三月因怒前证复作朝用加味逍遥散夕用安胎饮各二剂而安五月又怒复下血如经行四日未止仍用前药而愈　一妊娠饮食后因恼怒寒热呕吐头痛恶寒胸腹胀痛大便不实其面青色小便频数时或有血服安胎止血之剂益甚余曰寒热呕吐而腹胀此肝木尅脾土而元气伤也大便不实而面青此饮食伤脾兼肝侮土也小便频数而有血此肝热传胞而兼挺痿也用六君子加枳壳紫苏山栀二剂脾胃顿醒又用加味逍遥散加紫苏枳壳二剂小便顿清后节饮食调理而安 　　地肤大黄汤【外台】　疗妊娠子淋宜下 　　川大黄　地肤草【各三两】知母　黄芩　猪苓　赤芍药　通草　川升麻　枳实　甘草【各二两】 　　右防咀每服四钱水一盏煎七分去滓温服 　　疗妊娠患淋小便涩不利小腹水道热痛 　　冬葵子【半升】芍药【二两】黄芩　赤茯苓　车前子【各三两】 　　右防咀以水七升煎至二升温分三服 　　疗妊娠数月小便淋沥疼痛心烦闷乱不思饮食瞿麦穗　赤茯苓　桑白皮　木通　葵子【各一两】黄芩　芍药　枳壳　车前子【各半两】 　　右为粗末每服四钱水一盏煎至六分温服 　　安荣散　治妊娠小便涩少遂成淋沥 　　麦门冬【去心】通草　滑石　人参　细辛【各二钱】当归【去芦酒浸】灯草　甘草【各半两】 　　右为细末每服二钱不拘时麦门冬煎汤调服 　　大腹皮散　治妊娠大小便赤涩 　　大腹皮　枳壳【去白防炒】甘草【炙各一钱】赤茯苓【去皮三钱】 　　右为细末每服二钱不拘时浓煎葱白汤调下 　　经心録疗妊娠患子淋小便数出少或热疼痛及子烦地肤子【三两】右细切水四升煮取二升半去滓分三 　　服日三服 　　补遗治胎前诸般淋沥小便不通 　　槟榔　赤药【各等分】 　　右剉每服五钱水煎温服甚効 　　猪苓散　疗妊娠子淋小便涩痛【方见前大小便不通】 　　遗尿 　　薛若脬中有热宜用加味逍遥散若脾肺气虚宜用补中益气汤加益智若肝肾阴虚宜用六味丸　一妊妇遗尿内热肝脉洪数按之微弱或两太阳作痛脇肋作胀余以为肝火血虚用加味逍遥散六味地黄丸寻愈后又寒热又发热或恚怒前证仍作用八珍散逍遥散兼服以清肝火养肝血而痊 　　白薇散　疗妊娠胎满不知小便出时【见前三卷遗尿】 　　桑螵蛸散　治妊娠小便不禁 　　桑螵蛸【二十枚炙黄】 　　右为细末每服二钱空心米饮调下 　　又方　益智仁为末米饮调下亦効 　　尿血 　　大妊妇劳伤经络有热在内热乗于血血得热则流溢渗入脬故令尿血也　薛前证因怒动火者宜小柴胡汤加山栀因劳动火者宜用补中益气汤若因厚味积热宜用清胃散【见杂病齿】加犀角连翘甘草若因肝经血热宜用加味逍遥散若因脾气下陷宜用补中益气汤若因脾虚血热宜用加味逍遥散　一妊妇因怒尿血内热作渇寒热往来胸乳间作胀饮食少思肝脉弱此肝经血虚而热也用加味逍遥散六味地黄丸兼服渐愈又用八珍汤加柴胡丹皮山栀而痊 　　千金疗妊娠卒下血及子淋方　葵子【一升研】　以水五升煮取二升分三温服　又方　生艾叶【一斤硏冬用干者亦得】　以酒五升煮取二升分三服　又方　生地黄【一斤切】　以酒四升煮取二升分三温服亦疗落身后血 　　续断汤　治妊娠下血及尿血 　　当归　生地黄【各一两】续断【半两】赤药【二钱半】 　　右为细末空心葱白煎汤调下二钱 　　疗妊娠尿血方　阿胶　熟地黄【各等分】