证治准绳 - 第 172 页/共 348 页
右水煎服不利加盐防二十粒
五淋散 治膀胱有热水道不通淋沥不出或尿如豆汁或成砂石或如膏汁或热拂便血
赤茯苓【一钱半】赤芍药 山栀【各一钱】当归 甘草【各一钱二分】
右入灯心水煎服
脬转不得小便
大妇人脬转之病者由脬为热所迫或忍小便俱令水气迫于脬屈辟不得充张外水应入不得入内溲应出不得出内外壅滞胀满不通故为脬转其状少隂急痛不得小便甚者至死不可治也 薛前证不问男女孕妇转筋小便不利命在反掌非八味丸不能救余防前后论主治 一妇人小便淋沥小腹胀闷胸满喘急诸药不应余视为转筋之证用八味丸料煎服小便即利而痊 一妇人因郁怒小便滴沥渐至小腹肿胀痰咳喘促余用八味丸料煎服小便即利而痊
大滑石散【千金】治妇人丈夫脬转小便数日不通
滑石【一两】凝水石【二两】葵子【一合】
右为末以水一斗煮取五升时时服一升即利
又方
乱发【烧灰存性】葵子 车前子【各等分】
右为细末每服二钱茶汤调下
蒻叶散 治妇人脬转小便不通亦可治男子
裹茶蒻叶【烧灰存性一两】滑石【研细半两】
右研停沸汤调二钱服
石韦汤 治证同前
石韦【去毛】车前子【各等分】
右为麄末每服五钱水二盏煎至一盏去滓服
治妇人忍小便不得依时而起致令脬转经四五日困笃欲死
滑石【二两】乱发灰【一两】
右研停取桃白皮一斤熟捣以水三盏绞取汁无时温服半盏调一钱服
又方 以滑石末葱汤调下二钱服
千金翼方 治妇人不得小便
杏仁【七粒去皮尖】
右一味防炒黄细末水调服立通
又方 以紫草为末井华水调取水指撮立通又云紫苑皆可用
若卒暴不通小腹膨急气上冲心闷絶欲死此由异气传并膀胱或从忧惊气无所伸郁闭而不流气冲脬系不正诊其脉右手澁小左手急大宜葱白汤
葱白汤方
橘皮【三两】葵子【一两】葱白【一茎】
右防咀以水五升煮取二升分三服【出指迷方】
补遗紫金皮为末葱汤调下二钱葵子汤亦可
又方 胞转小便不通炒盐半斤囊之乗热熨小腹薛滋肾生肌饮
山药 山茱萸【肉各一钱】熟地黄【自制二钱】泽泻 茯苓牡丹皮【各七分】五味子【杵炒五分】柴胡【三分】白术 当归甘草【各三分】
右水煎服
八味丸 治脬转小便不通殊有神效但世所不用以致误人多矣【方见杂病虚劳】
一方皁角为末吹鼻内取
小便数
大妇人小便数者由肾与膀胱俱主于水肾气通于隂此二经俱虚而有热乗之则小便澁虚则小便频数也薛前证若肝经火动用逍遥散【调经】加龙胆草车前子
膀胱火动六味丸【杂病虚劳】加麦冬五味肝肾湿热龙胆泻肝汤【见便毒】郁伤肝脾加味逍遥散加味归脾汤肝脾肺气虚补中益气汤【杂病劳倦】加麦门五味肝经血虚加味逍遥散肾气虚败鹿茸散如不应用八味丸 一妇人患前证小便频数日晡热甚此肝脾血虚气滞而兼湿热也用加味逍遥散加车前子而愈 一妇人患前证发热烦躁面目赤色脉洪大而虚余谓此血虚发躁用当归补血汤【杂病劳倦】数剂而痊 一妇人久患前证泥属于火杂用寒凉止血之剂虚证悉具余曰此脾胃亏损而诸经病也当补中气为主遂以六君补中二汤兼服两月余防愈
大鹿茸散 治妇人久虚冷小便日夜三五十行鹿茸 乌贼鱼骨 桑寄生 龙骨【各一两】白芍药当归 附子【各七钱半】桑螵蛸【半两】
右为细末食前温酒调下二钱
桑螵蛸散 治妇人虚冷小便数
桑螵蛸【三十枚炒】鹿茸 牡蛎粉【二两】甘草【二两】黄茋【半两】
右为细末食前姜汤调一钱服
补遗缩泉丸 治脬气不足小便频数
天台乌药 益智仁【各等分】
右为末酒煮山药为糊丸如梧桐子大临睡盐酒吞七十丸或只为末调酒服如不饮酒以米饮调下
又法取糯米糍一片临睡炙令软熟啖之仍以温酒吞不饮酒只汤下多啖愈佳行坐良久待心空则止
遗尿失禁
大经云膀胱不利为癃不约为遗尿者乃心肾之气传送失度之所为也故有小便澁而遗者有失禁而出不自知者又妇人产蓐产理不顺致伤膀胱遗尿无时又有脬寒臓冷而遗尿不禁治之各有方 薛内经曰胞移热于膀胱则癃溺血膀胱不利为癃不约为遗溺注曰膀胱为津液之腑水注由之然足三焦脉实约下焦而不通则不得小便足三焦脉虚不约下焦则遗溺也灵枢经曰足三焦者太阳之别也并太阳之正入络膀胱约下焦实则闭癃虚则遗溺窃谓前证若肝肾虚热挺孔痿痹用六味丸如不应用加减八味丸阳气虚惫膀胱积冷用鹿茸丸如不应用八味丸若脾气虚弱不能禁止用补中益气汤加山药山萸五味若肺气虚寒前汤加桂附此证属虚热者多真寒者少治宜审察一妇人小便自遗或时不利日晡益甚此肝热隂梃不能约制用六味丸料加白米酒炒黒黄蘗七分知母五分数剂诸证悉愈若误用分利之愈损真隂必致不起一老妇患前证恶寒体倦四肢逆冷余以为阳气虚
寒用补中益气加附子三剂不应遂以参附汤四剂稍应仍以前药而安附子计用四枚人参三斤许 一妇人病愈后小便出屎此隂阳失于传送名大小肠交也先用五苓散二剂而愈又用补中益气汤而安
大鹿茸丸 治妇人久积虚冷小便白浊滑数不禁鹿茸【炙】椒红 桂心 附子【炮】牡蛎【煅】补骨脂【炒】石斛 肉苁蓉【酒浸】鸡防胵【炙】沈香【各一两】桑螵蛸【炙半两】
右为细末酒煮面糊丸梧桐子大空心温酒下三十丸
又方 鹿角屑炒令黄为细末空心温酒调二钱又方 雄鸡防胵炙为末空心酒调服二钱
治妇人遗尿不知出时【千金翼方】
白薇 白芍药【各等分】
右为末酒服方寸匕日三服空心
又方以桑螵蛸酒炒为细末每服二钱生姜汤调下又方
白矾 牡蛎【各等分】
为细末饮服方寸匕亦治丈夫遗尿
疗妇人遗尿不禁 雄鸡翎烧灰为末酒服方寸匕补遗秘元丸 治内虚自汗小便不禁
白龙骨【三两】诃子【十个去核】缩砂仁【一两】
为末糯米粥丸梧子大每服五十丸空心盐酒吞下
又方小便不禁用猪脬洗浄铁铲上炙熟食之以酒咽下
小便出血
大夫妇人小便出血者由心主于血血之行身通遍经络循环臓腑血性得寒则凝澁得热则流散失其常经溢渗入于胞内故小便出血也 薛妇人小便尿血或因膏炙煿或因醉饱入房或因饮食劳役或因六淫七情以致元气亏损不能统摄归源若因怒动肝火者用加味逍遥散调送发灰肝经风热者送子芩丸久而血虚者用八珍送发灰若膏积热者用清胃散加槐花甘草房劳所伤者用六君加柴胡升麻风热所伤者用四君加防风枳殻凡久而亏损元气者用补中益气为主郁结伤脾者用济生归脾为主 一妇人尿血因怒气寒热或头痛或脇胀此肝血虚而肝火盛用加味逍遥散而血胀止补中益气加蔓荆子而头痛痊后郁怒腹痛尿血仍用前散加龙胆草并归脾汤治之将愈又因饮食所伤复作心忡不宁彻夜不寐仍用前汤而痊 一妇人尿血面黄体倦饮食不甘晡热作渴此脾胃气虚不能摄血归经用补中益气以补胃气用归脾汤以解郁结更用加味逍遥散以调养肝血而痊 一妇人小便出血服四物蒲黄之类更加发热吐痰加芩连之类又饮食少思虚证蜂起肝脉而数脾脉而缓此因肝经风热为沈隂之剂脾伤不能统摄其血发生诸臓而然也全用补中益气汤六味地黄丸而痊鹿茸散【大全】治妇人劳损虚羸尿血
鹿茸 当归 熟地黄 葵子 蒲黄 续断【各等分】
右为细末酒调二钱日三服
发灰散 治小便尿血或先尿而后血或先血而后尿亦逺近之谓也又治饮食忍小便或走马房劳皆致脬转脐下急痛不通兼治肺疽心衂内崩吐血一两口或舌上血出如针孔若鼻衂吹内立已
乱发烧灰【本草云能疗瘀血通关格利水道破症瘕痈疽抓尿刺下疰杂疮疗脬转通大小便咳嗽鼻衂】
右一味用米醋二合汤少许调服二钱井华水调亦得服药讫即炒黒豆叶蹲其上则通
生干地黄散 治妇人尿血不止
生干地黄【二两】柏叶 黄芩【各半两】阿胶【炒成珠一两】
右为粗末每服三钱水一盏姜三片煎七分去滓温服
当归散 治妇人小便出血或时尿血
当归 羚羊角【屑】赤芍药【各半两】生地黄【一两】刺蓟叶【三分】
右为粗末每服三钱水煎去滓服
又方
羚羊角【屑】龙骨 当归 蒲黄【各一两】生地黄【二两】
右为细末粥饮调下二钱食前服
又方 以生地黄取汁每服一小盏日三服
又方 以蒲黄末酒调二钱服之水调亦可
又方 以鹿角胶二两炙令黄以水一大盏煎至半盏去滓分为三服食前服
补遗小便出血竹茹一大块水煎服
又方 川牛膝去芦浓煎服
又方 当归白芷为末米饮下二钱
又方 催生如神散童子小便和酒调下
治妇人卒伤于热尿血 陈总领云余顷在章贡时年二十六忽小便后出解血数防不胜惊骇却全不疼如是一月如不饮酒则血少骇不能止偶有郷兵告以市医张康者常疗此疾遂延之来供一器清汁云是草药添少蜜解以水两服而愈既厚酬之遂询其药名乃镜面草一名螺靥艸其色青翠所在石阶缝中有之
大便下血
大妇人臓腑损伤风邪易入凡热气在内令人下血风气在内亦大便血色或如豆汁腹中疼痛若粪后下血者其来逺粪前有血者其来近逺近者言病在上下也妇人面无血色时寒时热脉浮弱按之絶者为下血也薛前证或饮食起居或六淫七情失宜以致元气亏
损阳络外伤若膏积热加味清胃散怒气伤肝六君柴芍芎归郁结伤脾加味归脾汤脾气虚弱六君子汤思虑伤心妙香散大肠风热四物侧柏荆防枳殻大肠血热四物丹皮柴胡中气下陷补中益气茯苓半夏心脾不能摄血必补脾肺之源举下陷之气 一妇人下血不已面色痿黄四肢畏冷此中气下陷用补中益气汤送四神丸数服而愈 光禄张淑人下血烦躁作渴大便重坠后去稍缓用三黄汤加大黄至四两方应后用三黄汤又二十余剂而愈此等元气百中一二 韩地官之内脾胃素弱因饮食停滞服尅伐之剂自汗身冷气短喘急腹痛便血或用诸补剂皆不应余用人参炮附子各五钱二剂稍应却用六君子每剂加炮附子三钱四剂渐安又用前汤每加附子一钱数剂乃瘥一妇人因怒胸痞饮食少思服消导利气之药痰喘胸满大便下血余用补中益气汤加茯苓半夏炮姜四剂诸证顿愈又用八珍加柴胡炒栀全愈
加减四物汤 治肠风下血
侧柏叶【炒】荆芥 槐花【炒】甘草【炒各五分】枳殻【麸炒】生地黄 当归 川芎【各一钱】
右姜水煎服
肠风黑神散 治肠风下血腹疼后重或肛门脱出
败椶【烧】木馒头【烧】乌梅【去核】粉草【炙各一钱】
右水煎服
愚按前二证若病久中气虚弱者必用培补脾胃为主
地榆汤 治隂结便血【骆龙吉方】
地榆【四两】甘草【炒一两半】缩砂仁【四十七粒】